肺窗：两肺纹理增多，右肺肺门处可见软组织密度肿块影，其内密度不均，大小约为6.33cm*5.51c

你好，首先你的CT确实拍的不清楚。我没法从CT上确认。不过根据结果描述，这应该是中心性肺癌，已经有支气管阻塞和胸腔积液和胸膜粘连，而且肿块相对挺大的，所以分期不会太早。建议进一步做支气管镜，做病理活检判断类型，以便于下一步的诊治，另外有条件可以做pet ct。看有无远处转移

人体肺部的质地就好像海绵或气球一样，疏松而富有弹性。肺部除了有进行气体交换的肺泡组织外，还有气管、支气管，动、静脉血管及淋巴管等。这些组织的密度超过肺泡，从两肺中间的肺门开始就不断向边缘分支，就像树枝分叉一样，越靠近边缘越细。通俗地讲，人体肺部就像一棵倒置的大树，这棵大树的主干和枝丫都分布着肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管等很多组织，越往下越细。

X线是肉眼看不到的光线，但是它能够穿透人的身体，通过照相胶片感光成像。由于人体各种组织的透光程度不同，胶片感光成像深浅不一，从而显示出人体的内部结构。胸部X线检查时，X线透过气管、血管和淋巴管，会在荧光屏或照片上显示出树枝状的阴影。由肺门向肺外延伸，越分越细，止于两肺边缘。对此，放射科有个专门术语叫做 “肺纹理” 。

通俗地讲，肺纹理就是在肺部X线显像时，由肺血管、气管、淋巴管构成的一条条从肺门到肺外周，由粗到细逐渐延伸的条状影像。需要注意的是，这种放射性分布的条状“阴影”由粗到细地向外延伸，越到肺的边缘，纹理越细，外周基本上就看不到纹理了。如果这些纹理不是由粗到细，而是很均匀的走向，或者越来越粗，那就不正常了。

一般来说，肺血管（动脉、静脉）、气管、淋巴管等由于各种原因出现了异常状况，都可造成肺纹理增粗。当然，肺纹理增粗并不代表着某种特定的肺病，而是组成肺纹理的肺血管（动脉和静脉）、气管、淋巴管出现了异常状况的一种描述。

造成肺纹理增粗的情况非常多，有些是生理性的，还有些是病理性的。医学观察发现，肺纹理增粗的主要原因有以下几种情况。

1血管原因： 如某些心脏病造成的肺充血、肺淤血、肺水肿。

2气管病变： 如肺部感染性疾病，如早期肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎，以及长期咳嗽等。

3淋巴管原因： 如某些淋巴系统疾病，以及结节病、淋巴管炎等，也会影响到肺部的淋巴组织，造成肺纹理增粗。

4吸入被污染的空气： 如长期吸入被粉尘污染的空气，以及长期吸烟者，在胸片上都可以表现为肺纹理增多增粗的现象。

5生理性原因： 老年人的肺纹理会随着年龄的增长而加粗，预示着肺功能的生理性下降；天气炎热和剧烈运动后，肺部的血液循环会加快，也会显示肺纹理增粗；某些青壮年朋友血气方刚，也会比同龄人的肺纹理粗；孕妇和婴幼儿的肺动脉搏动性较强，也可表现出肺纹理增粗。

另外，肺纹理在形态和分布上也存在着明显的个体差异，有的会粗一些，有的会细一些；透视和摄片的条件不同，肺纹理也会表现不同，有的时候会模糊一些，有的时候会清晰一些。而且肺纹理增粗是一种医生的主观判断，不同医生的判定标准也不是完全一样。因此，对于放射科报告的“肺纹理増粗”，主治医生会结合具体的情况进行分析，做出一个正确的诊断，患者大可不必过分紧张。

肺纹理增多需要治疗吗？从临床经验上来说，不是每个肺纹理增多的患者都需要治疗。体检时发现自己的肺纹理增多增粗，如果没有任何临床症状，完全有可能是生理性的，一般不需要做特别的处理。但 如果伴随着胸闷、气短、咳嗽等其他症状，去医院做个彻底检查是十分必要的 。查明引起肺纹理增粗的原因，才能做到对症处理。

病理性的肺纹理增多，常见的病因有支气管炎、支气管扩张所导致的支气管肺纹理增多；心脏病所带来的血管性肺纹理增多；粉尘所导致的淋巴性肺纹理增多；长期吸烟也会导致肺纹理的增多增粗。如果确定是某一病因所引起的肺纹理增多，这时候一定要注意解除病因，积极治疗相应疾病，避免接触致病物质。

比如老年人，随着年龄增大，肺功能降低会导致血管增粗，或者由于吸烟和空气污染等，大部分老年人都有纹理增多增粗。影像科医生能通过看肺X线片，大概推测出患者的年龄，其中一个重要的依据就是看肺纹理的变化。

肺纹理增多大多是通过影像学诊断得出，影响影像学诊断结果的因素比较多，比如当天进行检查的医生的技术、拍片的方向、X线剂量、X线穿透力等等，这都是十分重要的。因此，如果是初次发现肺纹理增多，不要有太大的担心，在没有其他症状的情况下，继续观察、后期复查即可。

最后需要说明一点， 肺纹理增粗并不是许多人想象的肺癌在医学影像学上的特征性信号 。而且肺癌在普通胸片中也不会表现为肺纹理增粗。较为典型的肺癌影像应该是结节状阴影、团块状阴影或者小片状磨玻璃样阴影。普通的胸片检查对肺癌病灶并不敏感，漏诊率也比较高。不放心的朋友，最好能做一次小剂量的螺旋CT检查，这样才能发现较小的肺结节，防患于未然。

由此可见，对于“肺纹理增多、増粗”的意义，目前没有一个客观的、可以量化的标准，且与被检者自身的 健康 状况、设备因素、诊断医生的个人经验有关。所以，当您看到自己的体检报告显示“肺纹理增粗”时不必紧张，可以根据自己的情况咨询医生，具体问题具体分析，千万不要被“肺纹理增粗”吓坏了！

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问题一：两肺纹理增多 这就是个正常的片子

随着年龄增长,两肺纹理要不增多那就不正常了

X线检查:两侧胸廓对称,两肺纹理增多,两侧肺野未见实质性病变,两肺门应无增大,心影大小,形态正常,两肋隔角清晰锐利

这全是套话 实习生都能写出这种东西

总之没病就是了

补充：

胸痛是许多人日常生活中经常碰到的问题，其原因复杂多样，各种原因的预后及严重性差别很大，应仔细鉴别，以免误诊、漏诊。引起胸痛的原因主要有：

胸腔脏器疾患：胸腔脏器疾患是胸痛的最常见原因。胸腔脏器包括胸膜、肺、纵膈、心脏及大血管、食管等，可引起胸痛的疾病有肺癌、胸膜炎、气胸、肺部感染、肺梗塞、纵隔脓肿、纵膈肿瘤、心绞痛、心肌梗塞、心包炎、胸主动脉瘤、主动脉窦动脉瘤、返流性食管炎、食道肿瘤、食管裂孔疝等。这些疾病的疼痛特点和伴随的症状有所不同，结合病史和辅助检查，可做出诊断。

胸壁疾患：包括胸壁的挫伤、肋骨骨折、肋软骨炎、皮炎、肌炎、肌间神经炎、带状疱疹等。其特点是疼痛部位固定，局部可有压痛。

脊柱疾患：由颈胸段脊髓发出的脊神经和植物神经可发出分支分布到胞壁、胞膜、膈肌、心脏等部位。当颈胸椎由于外伤、劳损等原因，导致关节、椎体间的轻度错位、牵拉、炎性变时，可 有关的脊神经或植物神经而出现胸痛。这类胸痛症状常随脊柱病变的加重而加重，随脊柱疾患的减轻而减轻。

腹腔脏器疾患：如膈下脓肿、肝脓肿、急性胆囊炎、胰腺炎、脾梗塞等也可放散到胸部引起疼痛。

长期慢性胸痛，在排除各种器质性病变后，需考虑心理因素所致的胸痛。

写出来很吓人,这么多病,其实你根本不用把自己归为上面,不要太紧张

一般疾病不仅仅只有胸痛的,还会有其他伴随症状,仅仅是偶尔胸痛不容易诊断

如果你觉得钱多,或者有必要的话,那就请继续检查吧祝你健康

问题二：我的胸片显示双肺纹理增粗增多,医生说这是正常的是真的吗 这个医生不错，没瞎说吓唬你，一般肺纹理多，是肺内血管的显影较多骇常见于支气管炎、长期吸烟和长期咳嗽的人，如果没有症状，就可以视为正常

问题三：双肺纹理增多是怎么回事，严重吗？ 你好，这种情况没事的，不严重。肺纹理增强多数出现这种情况有可能会考虑气管有炎症或是肺部有感染的可能

问题四：X光报告，双肺纹理增多，是什么病严重吗？ 纹理增多证明阀肺里有炎症，不要紧的，去呼吸内科看看，你有血了可能炎症厉害了，肺内未见明显异常密度影，说明没有肿瘤，放心吧！

问题五：X光报告，双肺纹理增多，是什么病严重吗 不能确诊，尘肺需要活检才能确定。如果不是从事尘肺的高危行业，还应先考虑其他疾病

你说的应该是肺纹理增多吧常见于这些情况，没有什么实际的诊断意义（1

）支气管性肺纹理增多：表现为肺纹理粗细

不匀，其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影，常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。

（2

）血管性肺纹理增多：肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见

于风心病、先心病等。

（3

）淋巴性肺纹理增多：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。

（4

）吸烟性肺纹理增多：显示双肺纹理增多，但走行正常，主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。

（5

）生理性肺纹理增多：主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富，从而在X

线胸片

上显示肺纹理增多；后者是由于受检者体质肥胖，皮下脂肪增多，导致X

线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多

的假象。

X

线成像是一个复杂的过程。它不仅与人体组织之间的密度和厚度有关，而且取决于拍片时的X

线剂量、X

线

穿透力、X

线投射角度和距离、胶片的感光效应、洗片药液的效能和温度及时间等等。在拍片、洗片过程中，任何

一个环节的变化均可影响X

线片的质量，造成肺纹理增多的现象。另外，阅片医生如果经验不足，也容易误将正常

胸片报告为肺纹理增多。

由此可见，引起肺纹理增多的原因很多，既可以是病理性的，也可以是生理性或技术性的。一般说来，孤立地

报告肺纹理增多，共临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他X

线表现和临床情况及技术条件结

合起来综合考虑，才能得出正确的结论。