①青少年参加足球运动,能使肌肉纤维变粗,肌肉收缩力增强,足球不光是一项全身性的体育活动,还能促进骨骼生长,骨密度增大,骨骼的直径增粗,骨重量增加。
②少年经常参加足球运动,将能促使其行动迅速,视野开阔,反应敏捷,食量增大,新陈代谢加快,机体抵抗力增强,四肢发达,头脑灵活,肌肉强壮。
③有助于智力发展。足球运动不光是拼体力、拼技术、拼战术,更重要和更高层次的是智力与心理的比拼。
适度的运动会对孩子的生长发育起到良好的促进作用。
所以家长们不用太担心,让孩子们自有的运动起来,才是最好的爱!
猫心脏病主要分扩张型心肌病、肥厚型心肌病。
在两个心肌病发生中,扩张型心肌病心脏轮廓更大,表现为心脏肥大。但并非100%,个别肥厚型心肌病,心肌增厚后也会出现心脏轮廓增大。如果X光片,心脏增大、心脏肥大情况,建议主人先做心脏超声,确定一下心肌病类型,属于肥厚型或扩张型。因为两个方式可能治疗方案、日常护理要求不同,需根据不同方式做相关治疗、护理,对猫更安全。
另外每年定期做体检时一定要筛查BNP、心电图,因心脏每年状态不同。如果有必要可吃心脏保护剂,比方辅酶Q10,为避免心肌损伤、避免心衰的前期药物。如果有相关问题,可做相关治疗。
是心脏超声三尖瓣环收缩期位移。
右心收缩功能可通过测量以下参数评估:三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰流速(TAPSV)、右室心肌做功指数(RIMP)、三维超声右室射血分数等。
1TAPSE:心尖部四腔心切面,M超模式下将取样线置于三尖瓣环侧壁处,尽量平行于右室游离壁,测量三尖瓣环从舒张期末至收缩期末的位移,正常值≥15mm。
2TAPSV:心尖部四腔心切面,组织多普勒模式下将脉冲多普勒取样容积置于三尖瓣环侧壁处,测量心缩期峰流速,正常值≥10cm/s。
心脏彩超也是唯一能直观显示瓣膜病变的仪器,通过彩超的测量,医生可了解瓣膜病变的程度以决定保守治疗还是手术治疗。
心肌病是近年来发病率逐渐上升的疾病,心肌的增厚、心腔的扩大都要依赖彩超来判断;对冠心病,彩超能直观显示心肌的运动状况及心功能,向临床医生提示心肌缺血的部位。
主要检查心脏的形态学有没有什么异常,以及心功能是否正常,特别对先天性心脏病是首选的检查方法。
心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器,对人体没有任何损伤。探头就像摄像机的镜头,将探头放在胸前来回移动,随着探头的转动,心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。
它可能是由反复的炎症刺激引起的。如果情况严重,应尽快进行心包剥离。考虑的原因是心包液过量。平时注意饮食。建议做心电图检查。
如果有细菌感染,有必要使用敏感抗生素治疗症状。如果患者的细胞增厚发展到缩窄性心包炎的程度,心包有钙化,则需进行手术治疗、心包剥离手术,并尽可能剥离包裹严密的心包心表面,清除钙化部位,从而消除心包对心脏的限制作用,彻底治疗心包增厚病。
如果有心包增厚,首先要明确心包增厚的原因,一般是由于结核性心包炎、心包钙化、心包积液等。如果有心包增厚,做心脏彩色多普勒超声检查。通过彩色多普勒超声,可以看到心肌的活动度、收缩和舒张功能。如果严重影响心脏的收缩和舒张功能,可以进行心包剥离或心包切除术。这样就可以解除心包对心脏的限制,达到人体健康的目的。因此,如果出现这种情况,首先要到医院进行具体检查,并在检查结果出来后评估下一个治疗方案。
日常生活中心的胶囊增厚是极其频繁和有害的。很多朋友遇到这种疾病的症状,严重侵犯患者心包的健康,导致患者身体不适,并会影响患者的正常生活。要深入了解病情,积极开展治疗,发病时要多休息,头痛发热的要口服解热镇痛药。如有必要,他们应该去医院检查血常规,以便了解患者的白细胞计数和感染程度,这为治疗带来了帮助。患者还应多饮温开水,适当增加一些运动,这样可以增强患者体质,有利于提高免疫力。
摘要 目的 评价超声心动对缩窄性心包炎的诊断价值及心包剥离术后各项功能指标变化的临床应用价值。方法 通过对超声诊断的21例缩窄性心包炎进行观察分析,着重观察切面超声心动图上心包脏层和壁层增厚、粘连的范围、钙化的程度、形成局限纤维沉积的部位以及心脏大小的改变、心肌受累程度、肝脏淤血的轻重。观察M型超声心动图左右心室收缩期缩小的程度、收缩期室间隔有无增厚及收缩时间间期的测定。采用脉冲及连续多普勒测量二尖瓣和三尖瓣舒张期流速、左室收缩末期至充盈间期时间、估测肺动脉压、测量吸气时左室等容舒张时间,并对已行心包剥离术的患者作相关指标的测量,综合对比分析。 结果 超声检出缩窄性心包炎21例,其中16例行心包剥离术,其中5例因心包粘连未能彻底 剥离,而且有明显心肌萎缩伴心源性肝硬化,术后4个月死亡。其余15例患者经复查均获满 意疗效。结论 超声心动图对缩窄性心包炎的诊断及术后疗效的评估具有重要的临床意义, 并可将限制性心肌病与缩窄性心包炎明确地区别开来。
关键词 缩窄性心包炎;超声心动图
引言
缩窄性心包炎是继发于急性心包炎,致使心包上疤痕组织形成并限制心包伸缩、影响心脏收缩和舒张而产生的一系列临床症状。其病因以结核性心包炎占多数,非特异性次之,少数为化脓性和创伤性。多数患者急性阶段症状不明显,待心包缩窄症状表现明显时,往往失去原有疾病的病理特征。如能及早施行心包剥离手术,其预后效果良好。缩窄性心包炎在临床上与限制性心脏疾病极难鉴别。以往资料报道超声心动图对缩窄性心包炎的诊断仅为提示性。近年来随着超声技术的进展及各项新的测量指标的应用,超声心动图对缩窄性心包炎的诊断已受到临床医师的重视,其准确性不断提高。本文就超声诊断并经手术、病理证实的一 组病例进行回顾性分析,探讨超声心动图对缩窄性心包炎的诊断价值及临床意义。
1 对象和方法
11 对象 本组21例缩窄性心包炎患者,男性17例,女性4例。平均年龄475(37~61)岁 。21例患者均有不同程度的呼吸困难、腹腔积液、乏力。其中11例肝脏肿大、压痛、颈静脉 怒张、腹腔积液。14例心尖搏动减弱,心音轻而远,心包叩击音(+)。X线检查心影正常5例 ,16例心影不同程度扩大呈三角形,左右心缘僵直,并可见钙化影。心电图显示QRS波群低电压,各导联T波低平或倒置,13例可见P波动迹,6例合并有房颤。 医学教育网搜集
12 方法 用VIVID-FIVE型和ASU-01C型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率35MHz,着重观察切面超声心包脏层和壁层粘连的范围、厚度、钙化面积及局限的部位,观察心肌有无变性、萎缩,肝脏淤血的程度以确定手术剥离的和判断预后。用M型超声心动图观察左、右心室舒张早期和缓慢充盈期及心房收缩期心室扩大的变化,收缩期心室缩小的程度及室间隔 有无增厚,测定收缩时间间期。采用脉冲及连续多普勒测量二、三尖瓣瓣口舒张期流速 ,左室收缩末期至充盈期的间期,记录吸气对二尖瓣血流的速度和左室等容舒张时间的影响,测量肺动脉收缩压以鉴别缩窄性心包炎和限制性心肌病。对16例已行心包剥离术的患者在术后半年复查上述指标以观察疗效。
2 结果
本组21例患者中,16例因诊断明确行心包剥离术,5例因心包感染未控制暂行保守疗法 。
21 术前检查 切面超声显示心包脏层和壁层回声增强,有积液的心包腔内可探及形态不 规则的纤维素沉积,部分脏层心包不连续,呈现“蚕蚀”样杂乱回声,厚度不一。缩窄的心 包相应部位回声致密,局部可显示不同程度的变形、钙化。14例房室沟缩窄呈环状,房室环内收,心室腔狭长,内脏变小。6例在主动脉根部形成缩窄环,心室环内收,心室舒张受限 。19例心房扩大,肝脏显示淤血样改变,肝静脉及下腔静脉增宽。M型显示左室充盈期室间隔过度向前运动,有明显运动异常。收缩期有室间隔增厚,左右心室收缩期缩小的程度相对较大。而限制性心肌病心室缩小的程度较小,室间隔近无增厚。脉冲多普勒显示二、三尖瓣舒张期血流频谱E峰、A峰尖锐、陡直。流速高于正常,压差半降时间显著低于正常,左室收缩末期至充盈间期缩短。吸气时左室等容舒张时间显著延长,二尖瓣血流的速度明显减小,该点可用于鉴别限制性心肌病。连续多普勒测量显示本组患者肺动脉压均小于 67kPa(50mmHg),符合相关文献报道,而限制性心肌肺动脉压多大于67kPa(50mmHg)。
22 术后复查 由于心脏长期受到束缚,心肌功能常有不同程度的萎缩、变性,心肌功能 恢复较慢。术后半年才逐渐显示显著疗效。该组患者中1例因病程较久,心包广泛粘连,手术只能部分剥离,心肌功能恢复较差,后继发心源性肝硬化,术后4个月死亡。其余患者心包解痼后,心室舒张功能明显改善,二、三尖瓣血流速度明显减低,快速充盈时间逐渐延长 ,肺动脉压较前下降。超声显示缩窄的心包剥离的越彻底,解压效果越好,心肌恢复越快。
3 讨论
缩窄性心包炎如能及早进行心包剥离手术,大部分患者可获满意疗效。如病程较久,有明显心肌萎缩和心源性肝硬化则预后较差。超声心动对心包积液的敏感性在90%以上,高于其他任何影像检查。对继发的缩窄性心包疾患,也可同时提供更多的诊断信息。对于原有心包炎的患者进行定期复查,有助于及时地诊断治疗。检查中不仅能对心包缩窄的范围和程度作出准确的诊断,为剥离心包手术指导室位,确定剥离范围,提高手术成功率,而且可对心包下心肌萎缩、变性、钙化和继发的心源性肝硬化作出提示,供临床诊断参考。对术后心室 舒张功能的改善和心肌恢复等疗效可作出准确的评估。由于缩窄性心包炎外科治疗常可得到 良好的效果,而限制性心肌病则预后不佳,其临床表现极其相似,临床鉴别极其困难。运用 超声心动检查有助于把二者鉴别开来。
心脏彩超能不能检查出冠状动脉是否存在狭隘或斑块呢?为什么?心脏彩超在现如今的应用十分广泛,病人可以通过心脏彩超检查出自己是否得了疾病,那么,心脏彩超能不能检查出冠状动脉是否存在狭隘或斑块呢?
有多少血管阻塞可以被视为冠心病?临床实践是有限度的。通常,超过50%的堵塞称为冠心病。如果超过70%至75%,则情况更为严重。当狭窄的冠状动脉需要运动或情绪刺激时,斑块易受损伤,血管阻塞,容易造成严重后果,导致器官缺血性损伤。
彩色多普勒超声能检测冠状动脉狭窄吗?由于彩色多普勒超声较深,冠状动脉较薄,一般不能发现冠状动脉狭窄。然而,对于一些有要求的病例,彩色多普勒超声可用于冠状动脉狭窄的初步筛查。但在大多数情况下,心脏彩色多普勒超声不用于检查冠状动脉是否狭窄或有斑块。然而,心脏彩色多普勒超声可以从侧面帮助诊断冠心病。例如,彩色多普勒超声发现的室壁运动异常和彩色多普勒超声发现的室壁瘤都提示患者患有冠心病,这些冠心病影响了心肌和室壁运动的存活。
如果冠状动脉阻塞,应及时就医,因为冠状动脉对人体危害很大,它不仅可引起心肌坏死和心肌梗死,而且容易引起许多并发症。这些危险很可能导致患者死亡。冠状动脉闭塞的风险非常大,应该引起注意,如果你不注意,它可能会导致心力衰竭,这是非常危险的。
如果你想了解冠状动脉的具体情况,你需要做“冠状动脉造影”。然而,这种检查具有创伤大、费用高的特点,具有一定的风险。因此,建议对冠心病高危人群进行检查,而不建议对低危人群进行检查。对于有“三高”、长期吸烟、肥胖和心血管疾病家族遗传史的人群,应注意心血管疾病的预防。特别是对于在眼底检查中发现颈动脉斑块或动脉硬化的患者,病变可能涉及冠状动脉。即使没有明显的症状,也需要在医生的指导下进行治疗和预防。
AO:主动脉内径;LVD:左室内径
LVS:收缩末期内径;LAS左房内径
RVD:右室内径;RAS:右房内径
PA:肺动脉内径 ;IVSD:室间隔厚度
LVPWD:左室后壁厚度;MVE:二尖瓣口血流速度
TV:三尖瓣口血流速度;AV:主动脉瓣口流速
PV:肺动脉瓣口流速;EF:射血分数
FS:缩短分数
扩展资料:
心脏彩超主要检查心脏的形态学有没有什么异常,以及心功能是否正常,特别对先天性心脏病是首选的检查方法。心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器,对人体没有任何损伤。心脏探头就像摄像机的镜头,随着探头的转动,心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。
心脏彩超也是唯一能直观显示瓣膜病变的仪器,通过彩超的测量,医生可了解瓣膜病变的程度以决定保守治疗还是手术治疗。心肌病是近年来发病率逐渐上升的疾病,心肌的增厚、心腔的扩大都要依赖彩超来判断;对冠心病,彩超能直观显示心肌的运动状况及心功能,向临床医生提示心肌缺血的部位
-心脏彩超正常值
肥厚型心肌病目前认为遗传因素是主要病因,其依据是本病有明显的家族性发病倾向,常合并其他先天性心血管畸形,有些患者出生时即有本病,本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。家族性病例以常染色体显性遗传形式传递,发病的型式可是无症状的心肌不对称性肥厚,也可有典型的梗阻症状。遗传缺陷引起发病的机制有以下设想:①儿茶酚胺与交感神经系统异常,其证据为本病易伴发神经嵴组织疾病、甲亢或胰岛素分泌过多、高血压,用β受体阻滞剂有效。②胎儿期室间隔不成比例的增厚与心肌纤维排列不齐,在出生后未正常退缩。③房室传导过速导致室间隔与左室游离壁不同步激动和收缩。④原发性胶原异常引起异常的心脏纤维支架,使心肌纤维排列紊乱。⑤心肌蛋白合成异常。⑥小冠状动脉异常,引起缺血,纤维化和代偿性心肌老前辈。⑦室间隔在横面向左凸而在心尖心底轴向左凸(正常时均向左凹),收缩时不等长,引起心肌纤维排列紊乱和局部肥厚。至于无家族或遗传证据的散发型病例,其发病机理尚不清楚。
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