触电死亡的原理?

触电死亡的原理?,第1张

触电时当电流量进入身体达到18-22毫安(mA)时,会引起呼吸肌不能随意收缩,致使呼吸停止,产生严重窒息;如电流量超过22亳安以上,可使心室发生纤颤,造成心泵排血困难,几分钟内即可停止心脏跳动。所以心室纤颤是触电死亡的主要原因。如一次超过10安培的电流量就会把皮肉击穿。脑子和其它神经组织通过大量电流时,都会失去所有的正常兴奋性,而使伤者很快进入触电后昏迷状态。如受到过大电流的损害,人的中枢神经系统会立即产生强烈反应,这时触电者会发生面色苍白、呼吸急促、心跳加快、血压下降和神志不清等症状;如强大电流继续进入人体,将会麻痹其呼吸、心跳中枢,使呼吸、心跳停止,如救治不及时则会很快死亡。

人触电后都将要威胁触电者的生命安全,其危险程度和下列因素有关:

(1) 通过人体的电压;

(2) 通过人体的电流;

(3) 电流作用时间的长短;

(4) 频率的高低;

(5) 电流通过人体的途径;

(6) 触电者的体质状况;

(7) 人体的电阻。

上述因素的危险程度分述如下:

通过人体的电压:较高的电压对人体的危害十分严重,轻的引起灼伤,重的则足以使人致死。较低的电压,人体抵抗得住,可以避免伤亡。从人触碰的电压情况来看,一般除36伏以下的安全电压外,高于这个电压人触碰后都将是危险的。通过人体的电流:决定于触电者接触到电压的高低和人体电阻的大小。人体接触的电压愈高,通过人体的电流愈大,只要超过01安就能造成触电死亡。

电流作用时间的长短:电流通过人体时间的长短,对于人体的伤害程度有很密切的关系。人体处于电流作用下,时间愈短获救的可能性愈大。电流通过人体时间愈长,电流对人体的机能破坏愈大,获救的可能性也就愈小。

频率的高低:一般说来工频50~60周对人体是最危险的。从电击观点来说,高频率电流的灼伤的危险性并不比直流电压和工频的交流电危险性小。此外,无线电设备、淬火、烘干和熔炼的高频电气设备,能辐射出波长1厘米至50厘米的电磁波。这种电磁波能引起人体体温增高、身体疲乏、全身无力和头痛失眠等病症。

电流通过人体的途径:电流通过人体时,可使表皮灼伤,并能刺激神经,破坏心脏及呼吸器官的机能。电流通过人体的路径,如果是手到脚,中间经过重要器官(心脏)时最为危险;电流通过的路径如果是从脚到脚,则危险性较小。这样一来触电时电流通过人体的途径又决定了心脏所通过电流的多少,一般情况如下表所示:

电流通过人体的途径 通过心脏的电流与通过人身总电流的百分数(%)

从一只手到另一只手从左手到脚从右手到脚从一只脚到另一只脚 33376704

触电者的体质状况和皮肤的干湿润程度:人体是导电的,当触电后电压加到人体上时,就将有电流通过。这个电流与人体质和当时皮肤的干湿程度有关。当皮肤潮湿时电阻就小,皮肤擦破时电阻更小,则通过的电流就大,触电时的危险程度也就大。同时与触电者的身体健康状况也有一定关系。如果触电者有心脏病、神经病等,危险性就较健康的人大的多。

人体的电阻:人触电时与人体的电阻有关。人体的电阻一般在10000~100000欧姆之间,主要是皮肤角质层电阻最大。当皮肤角质层失去时,人体电阻就会降到800~1000欧姆。如果皮肤出汗、潮湿和有灰尘(金属灰尘、炭质灰尘)也会使皮肤电阻大大降低。 这个,具体步骤,实在是。。。。。。

人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。

人工呼吸1有效心脏按压:要求产生适当血流,频率100次/分,压/放比相等,中断按压时间控制在5秒钟以内。

2双人,单人CPR按压/通气比均为30:2。

3人工呼吸:每次人工呼吸吹气时间1秒钟以上,并要见到胸部起伏。

4电除颤:用单向波电除颤时,每给300J(双向波能量为150J)电击后即行5组30:2

CPR,2分钟后再检查心律

5如已用高端通气,直接按压100次/分。

6进一步生命支持:心脏起搏用药首选肾上腺素,也可单用加压素替代第一剂第二剂肾上腺素。

7抗心律失常药首选胺腆胴。

口鼻吹气法

人工呼吸口对口吹气法此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。操作方法:

(1)病人取仰卧位(即胸腹朝天)。

(2)首先清理患者呼吸道,保持呼吸道清洁。

(3)使患者头部尽量后仰,以保持呼吸道畅通。

(4)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入,造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气.这样反复进行,每分钟进行14--16次。

如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入。

俯卧压背法

俯卧压背法此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。在抢救触电、溺水时,现场多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。

操作方法:

(1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张。

(2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开微弯。

(3)救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时,不再用力。在这个向下、向前推压的过程中,即将肺内的空气压出,形成呼气。然后慢慢放松回身,使外界空气进入肺内,形成吸气。

(4)按上述动作,反复有节律地进行,每分钟14--16次.

单人复苏术

当发现被救者的心脏、呼吸均已停止时,如果现场只有一人,此时应立即对被救者进行口对口人工呼吸和体外心脏按压。

1:开放气道后,捏住被救者的鼻翼,用嘴巴包绕住被救者的嘴巴,连续吹气两次。

2:立即进行体外心脏按压30次,按压频率每分钟80到100次。

3:以后,每作30次心脏按压后,就连续吹气两次,反复交替进行。同时每隔5分钟检查一次心肺复苏效果,每次检查时心肺复苏术不得中断5秒以上。

(注:旧的建议胸外按压与人工呼吸的比率为15:2,为简化程序,便于大众操作,新的标准规定胸外心脏按压与人工呼吸比率为30:2)

仰卧压胸法

仰卧压胸法此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势,对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。操作方法:

(1)病人取仰卧位,背部可稍加垫,使胸部凸起。

(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。

(3)向下稍向前压,其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。

床最好是平的,如果床头低的话,第二天早晨起来后会感觉头晕晕的,因为经过一夜的休息,血液在头部聚集时间过长,所以会晕;如果头部过高,腿部充血过多,第二天腿会酸的;所以最好是平放,而且床不宜过软,过软的话人会不解乏。四个枕头  睡眠占人生的三分之一时间,姿势不可不慎。医学认为,睡觉时,枕头太高或太低,对颈椎都不好,垫错位置更会导致健康问题,短期可能会酸痛不舒服,长期则引发大的疾病。医生表示,睡眠时如何正确垫枕头非常重要,枕头一定要垫到脖子处。  睡枕头姿势错引发疾病  据台湾媒体报导,新竹县男子彭瑞德常年右臂酸痛,看了无数骨科,始终未能根治。直到转到神经外科,才发现他从小睡觉时,枕头就没枕对位置,以致原本应微呈S型的脊椎变型,只好紧急开刀置换钛合金脊椎。  落枕大多也是由于睡眠枕头使用不好、睡姿不当或者受寒造成。脊柱和颈部是有弧度的,一个舒适的枕头可以使颈椎、肌肉、韧带等处于自然放松状态,达到休息目的。枕头高低、软硬都需要重视。  当躺下时,下巴最低处若朝天,表示枕头太低,若下巴往下压,即枕头太高,下巴应该保持水平,才是舒服且正确的枕头高度。仰卧时,如果肩膀超过枕头,容易使颈椎受到压力;如果只有一半头部依附在枕头上,则会使颈椎悬空,也是不当睡姿。  这时,可以将一个枕头放在头和脖子下面用来做真正的枕头,枕头要刚好从整个头部一直垫到脖子,不能垫到肩膀,更不能只垫到后脑一半之处。另一个枕头则放在两膝下,使膝关节能够处于轻度屈曲放松状态。  如果侧卧,肩部的宽度会导致头颈部悬空,如果枕头较低,可以将两个枕头叠在一起枕,两膝间最好也要夹个小枕头,这样会感觉非常舒服。  此外,医生建议,趴睡最好避免,因为颈椎会承受过大压力;起床时要记得先侧姿,手扶着起来,再下床,不要直接仰卧着就坐直起身。  枕头高度要适宜  民谚有“长寿三寸,无忧四寸”之说,意思是说,要想长寿,经常枕三寸(9厘米)高的枕头;要想睡得舒服,经常枕四寸(12厘米)高的枕头。  有实验证明,枕6~9厘米高的枕头睡眠时,脑电图最早出现平稳的休息波形,表示大脑顺利进入平稳的睡眠状态,获得的睡眠质量也最高。也就是说,6~9厘米高的枕头是比较合理的选择。  枕头太高或太低,都会影响颈椎和胸部的生理曲度,从而诱发颈椎病、脑血管病。枕头过高容易诱发呼吸系统疾病,如打呼噜;枕头过低,容易使脑部在睡眠中处于充血状态,导致第二天头昏头胀等不适。

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