心脏病可以健身吗?

心脏病、心血管病患者应该选择什么样的运动和运动量呢？

有心血管疾病的病人，运动一定不要选太剧烈的竞技性的，选有氧运动。

最佳的运动，对老年人、对心脏病

,第一，不要选择无氧运动，比方说健身、举重这些都是无氧运动，这肯定不适合心脏病人。第二，虽然是有氧运动，但是竞技性太强，比如说踢足球跟人比赛，这种就不适合了。建议最佳的运动方式，是快步行走，每天半小时以上的快步行走。

当然量非常重要的，要根据每个人的个体去判断，比方对张三适应的对李四就过了，为什么？每个人的年龄不一样、体质不一样。有氧运动虽然最佳的是散步，但是根据每个人的情况，可以选择打羽毛球、打乒乓球、游泳，当然这里都还要提到一个爬山的问题，一般不太主张有心脏病的老年人把爬山作为一个主要的项目。那么多少运动量才合适呢？就是说你运动完以后不觉得难受，比如说不能运动完以后觉得非常疲乏、运动完以后觉得心脏非常不舒服，比如他本身就有冠心病，觉得憋得不行、难受、心慌，这就过了。运动完以后心里没有任何的不适，这个量就是合适的，就可以逐渐的慢慢的把量增加。

应该是可以的，目前健身房认可度较高的是健身教练国职认证证书，证书也是从业的敲门砖，针对于无基础人群，适合选择去健身教练培训机构进行全面、系统的学习。可以根据健身教练培训专业机构的教学规模、教学方式、教学师资等方面来选择。 我们开设有健身教练培训课程，课程主要学习健身教练理论知识和实践训练动作技巧。我们是一家专业的健身教练培训机构，开设的课程有国职健身教练培训、维密瘦身培训、产前产后培训、运动损伤康复等课程。

心脏疾病有这两种种类，一种是先天的心脏疾病，另一种是后天的心脏疾病。跟普通人对比，心脏疾病的作用削弱了，在比较严重的情况下，也有很有可能引起心肌梗塞，那针对心脏病患者，还能不能做强烈的活动呢？有许多心脏病患者，都觉得有心脏病以后，就不能再运动了，假如经常运动，身体代谢太快，心跳过速，那样反倒对心血管不好了。

因此，从好几个层面上看来，有心脏病的人更应当休息好，即便是针对家里家务，还会传授给他人去做。心脏病患者健身运动要由浅入深，以自己无不适最合适，针对病况操纵较差（如伴有有心力衰竭等）的病人，应积极治疗基础病，待病情稳定后再开始运动。健身运动要以中重度有氧运动减肥最合适，如散散步、跑步、舞蹈、跳操、游水、骑自行车等健身时间：

因为人的血压在早晨及早上处在一天中的最高点，心室所承担的负担都是较大的，到黄昏之后血压值慢慢降低，心血管的压力减少，因而心脏疾病的健身时间以黄昏至晚21:00中间比较适合。运动方式：为缓解心血管压力，又能给心血管提升一定的负载，运动方式以下肢运动为主导，例如快走、骑自行车等，在其中骑自行车是比较适合的健身运动，尤其合乎心脏疾病有对健身运动的规定运动量：心脏病人的心脏功能不健全，不适合承担猛烈健身运动，

40岁之上的人健身运动后的心跳以不超出120次/分成好，如果是心肌梗塞手术恢复期的病人健身运动后的心跳不适合超出110次/分。且延续时间不家太长，一般以30min至45分钟最合适。运动量应依据心跳开展量化分析，开始的总体目标心率是50%贮备心跳，计算方式为：50%贮备心跳=静息心率 (较大静息心率-静息心率)×50%，健身时间为30~60min，包含热身动作、真真正正运动的时间及梳理健身时间。精力衰微的慢性心衰病人运动时需有些人随同，以避免出现情况。较大静息心率由自身运动时不出现胸闷气促病症时心跳确定。

打太极拳、做一些健身操等有氧运动也对身体的各种机能有一定的帮助，这样的运动可以提高心肺的功能。但是在运动时一定要注意运动的强度，强度不要太大，时间太短，达不到训练心脏的目的，激烈程度太高，对于本身心脏有病变的患者来说，太危险。比如短跑、冲刺跑，仰卧起坐、各种利用健身器材的肌肉力量训练。

一般来说，心脏不好的人，应该做中等强度以下的有氧运动，如慢跑，散步，跳舞，太极，有氧体操等运动。为了慎重起见，也可以先做个运动评估，对指导运动类型有比较大的帮助。姿势放松，毫不紧张用力。肌肉的放松能够反射性地引起血管放松。　太极拳动作柔和打太极拳时用意念引导动作，思想集中，心境宁静，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激。

研究者分析了53例健康但长期久坐的中年（45~64岁）受试者。运动组接受2年中高强度有氧运动，每周≥4 d；对照组接受2年定期瑜伽、平衡训练和力量训练，每周3次。可以考虑多时段的运动形式，每次至少持续 10 分钟，均匀的分一周来进行。但是，如果有心血管危险因素的久坐人群参与高强度运动时应临床评估，包括运动测试。

快走，介于慢跑与散步之间的运动量，打太极拳等，都可以增强心脏功能。注意的是，运动不能操之过急，要循序渐进，持之以恒。餐后与运动开始，要间隔一小时以上。另一方面，运动消耗能量和体内氧含量，会加剧病情进展。此时切不可逞能或忽视自己的症状，不要盲目认为多运动一下习惯了就会消除不适，而应及时就医，有效治疗。

心脏病发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人，经常坐着不动的，患

冠心病

比经常活动者高出2倍。

东营市人民医院心内科张风雷

运动对心脏有什么好处呢？运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多，改善心肌的供氧状况，改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢，提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外，还能提高血液的纤维蛋白溶解活性，防止血凝过高，对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。

积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏，我们建议以下一些锻炼方式：

体育锻炼表

1．散步：散步可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张，具有增强心功能，降低血压，预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说，可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时，每日1～2次，或每日走800～2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。

2．慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定，不必强求。

3．太极拳：对于

高血压

病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行。

体育锻炼注意事项：

1．任何人，如果在运动结束10分钟后，心跳次数每分钟仍在100次以上，则不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。

2．运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进。

3．进餐与运动至少间隔1小时以上。

4．运动最适宜的温度是4℃－30℃。

5．运动时若出现头晕，头痛，心慌，恶心，呕吐等不适症状时，应立刻停止，必要时需就医。

此外，有一点要提醒大家，不宜清晨锻炼。根据国外学者测定，上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻，发病率要比上午11时高出3倍多。另外，人体在上午时段交感神经活性较高，随之而来生物电不稳定性增加，易导致

心律失常

，可能出现室颤，引起猝死。还有，人的动脉压在上午较高，增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性，导致急性冠脉综合症的发作。所以，大家在进行体育锻炼时，要避开心血管事件“高峰期”，将时间安排在下午及傍晚进行。

心态平和

情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说，不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动，会使得交感神经兴奋，儿茶酚胺增加，结果使心跳加快，血压升高，心肌耗氧量亦明显增加，加重冠心病、心衰患者的病情。更严重的是，这些变化有时会导致致死性的心律失常，引起心脏骤停。

大喜大怒都是忌讳的。中医学认为，暴喜伤心，心气涣散，会出现一系列心气不足的症状，如心悸、乏力、胸闷气短、脉结代等症状。严重者则会出现冷汗不止，四肢不温，脉微欲绝及心悸、胸闷、胸痛等心阳欲脱的症状。此种变化类似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反，怒则气逆，气的运行受阻。气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，气滞血瘀的结局是不通，不通则痛。大怒导致的一系列反应，类似于冠心病心绞痛或急性心肌梗死等。由此可见，保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要。

古人所提倡“和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔”。这可说是保养心脏的一个座右铭。要经常与人交往，通过交谈、来往，了解社会，了解环境，体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好，种花、养鱼，下棋、书画，以此陶冶性情。

坚持服药

还要提醒大家的是，心脏有病不能等到发作时才去医院，平时就要坚持服药。只有常服药，才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有一盒麝香保心丸，但一半以上的人都不吃，有的还舍不得吃，都要等到心绞痛发作了才吃，有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物，只有常服才能改善心血管机能，逆转心脏肥厚，保护心脏功能，降低心绞痛的发生率。