1胰岛素分泌过多和高峰延迟
在正常情况下,人进食后血糖会升高,大约30~60分钟血糖达到高峰后下降,血浆胰岛素水平也在30~60分钟上升至高峰,为基础值的5~10倍,随后下降,3~4小时恢复到基础水平。因此,正常人进餐后血糖虽然升高,但波动于一定范围内。2型糖尿病患者可出现胰岛素分泌过多(高胰岛素血症)和高峰延迟,胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平,因而在餐后出现血糖较低现象,甚至低血糖。
2 饮食不足和餐后运动强度过大
饮食和运动是糖尿病治疗的两项重要基础措施,严格控制饮食和适当运动有利于减轻体重,改善高血糖和减少降糖药物。但是饮食方案应严格和长期执行,运动应有规律。如饮食不足或餐后运动强度过大,患者也可能出现餐后血糖较低,甚至发生低血糖反应。
3药物
降糖药物剂量过大,与饮食不匹配,或同时应用增强降糖药物降血糖作用的其他药物,也可能导致餐后血糖明显降低。
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首先需要确定的就是该患者是否有糖尿病!比如空腹血糖54mmol/L,餐后2小时血糖47mmol/L,空腹高于餐后,但患者并不是糖尿病,至于有没有糖尿病的倾向,这个属于科研问题,对于患者而言价值不大。因为不管怎么样,建议患者平衡膳食,合理运动,总是没有错的!
假如是糖尿病患者,空腹高于餐后的情况也很常见!主意,是空腹,不是简单的餐前,中餐前也是餐前,晚餐前也是餐前,你用了超短效胰岛素,餐前14mmol/L,打几个单位胰岛素后吃饭,餐后7mmol/L,再常见不过了!假如是空腹高于餐后的,一般来说多以胰岛B细胞的大脉冲分泌紊乱、异常有关,这种时候,使用超长效胰岛素比如甘精胰岛素、地特胰岛素是一个十分不错的选择!
看看激素就知道啦,如果不想成为健美冠军,最好不要吃啦
肌肉与生长激素
丸激素、生长激素、胰岛素和胰岛素样生长因子一1(IGF一1)是人体内的四大合成代谢激素,对增大肌肉块有至关重要的作用。本文要阐述的,就是如何通过营养手段来提高合成代谢激素的水平。
睾丸激素
促进睾丸激素分泌的重要手段是摄入充足的脂肪。若想让睾丸激素达到最高水平,每日热量摄入的30%一40%应来自脂肪。
脂肪,特别是饱和脂肪和单不饱和脂肪的摄入量与力量运动员休息时睾丸激素的水平是紧密相关的。研究表明,食肉量较少的男子体内睾丸激素水平要低于食肉量大的男子,从肉食转为素食的男性耐力运动员体内睾丸激素的水平会明显下降,即使两种饮食含有同样比例的脂肪、蛋白质和碳水化合物。
可见,睾丸激素水平不仅取决于饮食中的营养素比例,还取决于构成这些营养素的食物类型。
生长激素
生长激素是把双刃剑,稍微提高生长激素水平有助于增大肌肉块,减少体脂;提高过多则可能会使你的脸变形。
摄入某些氨基酸可提高生长激素水平。例如,研究发现,15-20岁的男子摄入1.2克精氨酸和赖氨酸30分钟后,体内生长激素水平明显提高(联合摄入这两种氨基酸比单独摄入一种更有效)。剂量为3-12克的乌氨酸也能提高生长激素水平。
提高生长激素水平最有效的是谷氨酰胺(GLUTAMlNE),仅2克谷氨酰胺溶解在可乐中摄入,30-60分钟后就能显著提高生长激素水平。
胰岛素样生长固子一1(IGF一1)
IGF一1常被人忽视,其实它的合成代谢效力比睾丸激素还高。必须指出的是,不可使用rGF一1制品,否则它会把人体的一切都变大、包括不该增大的内脏器官。
通过营养手段提高IGF一1水平既安全又实用。首先,应确保每天每磅体重至少摄入1克蛋白质。这些蛋白质应来自优质蛋白食品,如脱脂奶、鸡肉、鸡蛋洁、牛肉、乳清蛋白和高蛋白粉等。
研究发现,蛋白质摄入量与IGF一1水平之间有重要联系。研究人员每天给一个中年臀部骨折病人补充20克高蛋白补剂,持续6个月,发现其体内IGF一1水平明显增长,骨骼愈合速度大大加快。
另一项研究发现,食用低蛋白饮食的老鼠,血液和肌肉中的IGF一1水平明显低于正常水平。但这种低水平可通过提高蛋白质摄入量加以提高。
胰岛素
胰岛素也是一把双刃剑。一方面,它能提高细胞对氨基酸和糖原的吸收另一方面,过高的胰岛素会阻碍体脂分解。
调控胰岛素的关键是避免它剧烈的起伏波动。尽量少吃简单碳水化合物(如糖),碳水化合物摄入量不要太多或太少。每日热量摄入的45%50%应来自碳水化合物,特别是复合碳水化合物。
胰岛素的分泌大体上讲分两个部分,即每天的一个基础值,是24小时持续不间断地分泌的,另外在进食以后尤其是碳水化合物的刺激下会有分泌高峰,而分泌的高峰又呈两相,即餐后2小时内,会产生两个高峰。
另外影响胰岛素作用的还有一个“黎明现象”,即凌晨3、4点时人体其它各种升高血糖的激素分泌有一个高峰,会导致血糖比较难以控制。
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