什么样的患者需要注射长效胰岛素？长效胰岛素作用时间有多久？

糖尿病人，因为病毒性感染、基因遗传、自身免疫等各种各样病发要素，因为胰岛素活性相对性或肯定不够而致，必须应用外源性胰岛素医治，并且终身必须胰岛素替代治疗以保持生命。胰岛素依照由来和化学结构可分成：小动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素。注入胰岛素是糖尿病患者应当把握的一项技能，注射部位有：腹腔、大腿内侧、上臂外侧、屁股。高效胰岛素是胰岛素中药制剂里的一种，其降血糖的功效延续时间很长，一般可保持24～36钟头,必须选用皮内注射的方法给药。

中国常见的高效胰岛素有精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素和地特胰岛素、德谷胰岛素。鱼精蛋白锌胰岛素的见效时长为3～4h，延续时间可将近20钟头；甘精胰岛素的见效时长为2～3钟头，延续时间将近30钟头；地特胰岛素的见效时长为2～3钟头，延续时间将近24钟头；德谷胰岛素是一种超高效中药制剂，功效延续时间超出42钟头。胰岛素的效果时间固定不动的，如拮抗剂胰岛素功效时长5-8钟头，速效性胰岛素类似物功效时长4-6钟头，中效过滤器胰岛素13-16钟头，而高效胰岛素的功效可以达到24-30钟头。

因此看得出，功效时长和药品的量不相干，而和胰岛素的类型有关系。之上常说的为胰岛素单药功效，假如为预混胰岛素，则功效时长为14-24钟头，依然与量不相干。胰岛素按功效时间长短分成高效胰岛素，预混胰岛素，中效过滤器胰岛素，拮抗剂胰岛素，速效性胰岛素等种类，不一样种类的胰岛素挑选会直接影响其功效延续时间，胰岛素并不是运用使用量越多功效时长越长。

多从饮食搭配（忌甜而不腻，辛辣油腻），内心（忌愤怒，优思），健身运动（适量运动）等层面调理，病况稳定，胰岛功能修复后尽可能停止使用胰岛素。高效胰岛素如甘精胰岛素则规定一日一次给药，是由于其药物半衰期长，能够合理长期操纵基本血糖值。药品自身药物半衰期危害，药物半衰期短的药品需要一日数次给药来使人体内的半衰期稳定，不断充分发挥用药治疗功效，反过来药物半衰期长的药品则可以一日一次给药。这就是我们为什么有的药品可以一日吃一次，有些则需要一日2次至三次等。

胰岛素是我们都听说过的一种激素药物，主要是用来治疗糖尿病的，而患有糖尿病的人是否要天天打胰岛素呢，因此我们便来了解一下胰岛素要天天打吗？胰岛素要一直打下去吗？

胰岛素要天天打吗

目前常用的胰岛素基本上是要天天打，胰岛素主要功效是降低血糖，适用于糖尿病。但是打几次要根据具体病情和血糖情况，1型糖尿病、糖尿病伴有重大并发症的患者，需要长期注射胰岛素以维持血糖的稳定，另外一种是2型糖尿病，表现为胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，这一类病人是可以靠口服药来降血糖的。如果血糖控制不好，餐后也容易波动，胰岛功能比较差的话，可以选择每天打四次，一次长效和三次速效的。当然，血糖高的时候也可以用胰岛素来强化治疗，包括口服药物控制不好的时候也可以打胰岛素，如果血糖波动不是很大，可以用预混胰岛素，每日打两次。

胰岛素要一直打下去吗

对于胰岛素是否需要长期注射，要根据胰岛功能、肝肾功能决定。如果是1型糖尿病，胰腺分泌胰岛素绝对不足，就需要终生应用胰岛素降低血糖。如果是肝肾功能异常的患者，口服降糖药物会加重肝肾的负担，也建议长期应用胰岛素。肝肾功能正常的2型糖尿病患者可以选择口服降糖药物，或者是胰岛素联合口服降糖药物，进行降糖治疗，血糖较高时可以短暂的应用胰岛素进行强化降糖，血糖下降以后可以改为口服的降糖药物。有些初发的2型糖尿病患者经过一段时期的胰岛素强化降糖，还有可能进入蜜月期，不应用药物或者胰岛素，单纯经过饮食、运动的控制就可以达到血糖的控制标准。

胰岛素要冷藏保存吗

并不是所有的胰岛素都必须放在冰箱里保存。像已经开启的胰岛素，可以放在室温25度左右下避光保存，储存时间不可超过4周。胰岛素注射液反复置于冷热环境中更易造成胰岛素失效。因此，已开启的胰岛素不必再放入冰箱冷藏。如果是未开封前的胰岛素按照说明要求，一般都是要求放在2-8度的冰箱保持直到有效期前去放置，且位置不要靠近冷冻室，胰岛素都会保质期有效的生物效应。在注射前，建议从冰箱取出放置2个小时左右，等胰岛素接近常温以后再注射，可避免注射时的不适感过对皮下组织的刺激。装有胰岛素笔芯的胰岛素笔，在使用后不要放回冰箱冷藏室。因为针头未取下的情况，注射笔反复从冰箱中取出放入胰岛素笔芯中的药液因热胀冷缩吸入空气形成气泡，导致注射剂量的不准确。

胰岛素要放在几度保存

胰岛素的说明书上都有明确的储存方法，没有打开的胰岛素，要求带着外包装放在2-8度冰箱里，冷藏保存就可以；打开的胰岛素要求常温保存，也就是在室温20-25度左右的环境内保存。另外还需要注意，没有打开包装的胰岛素，不要放在冷藏室贴壁的地方，因为冰箱贴壁的地方会起霜或者结冰，对于胰岛素的保存显然是很不利的。胰岛素一旦结冰则会失效，所以患者这方面要注意一些。另外到了夏天，患者如果要外出时间比较长，比如坐车去，可以拿冷藏的袋子保存胰岛素。

缺乏胰岛素的危害：

一型糖尿病，主要由于体内胰岛功能受损，引起胰岛分泌功能下降，胰岛素分泌不足所致。

二型糖尿病主要因胰岛素抵抗，胰岛素相对不足导致。主要是生活习惯问题导致的，一般这类人群都会频繁的摄入碳水，导致胰岛素不敏感。

胰岛素敏感度的问题。

在训练和减脂中我们要学会控制如何让胰岛素飙升和稳定

咱们不管是增肌训练还是减脂训练，肌肉组织在参与的过程中都会被破坏，处于分解代谢的状态，所以在训练后的半小时到一小时之内是修复肌肉和合成肌肉的最佳时期。

那么在训练后怎样及时的让肌肉不被分解，怎样帮助肌肉修复和合成呢，那就是及时摄入高GI的碳水化合物（GI“血糖生成指数”就是说可以快速的提高血糖快速的刺激胰岛素分泌，GI高的食物：蜂蜜，香蕉，蛋白粉，蛋糕、饼干、甜点、薯类，精致食物、精加工且含糖量高的即食食品等。）胰岛素在这个期间会有两个作用，第一个工作就是搬运，他会把肌肉所需要的营养物质输送到你的肌肉细胞里边儿去，还有一个就是会帮助你及时的抑制肌肉分解，并且它还会帮助你肌肉合成。

很多人为了减脂在训练后不吃碳水只吃蛋白质或者吃复合碳水（低GI）的是错误的。咱们要的不是缓慢释放胰岛素，咱们要的是胰岛素迅速飙升，让营养物质快点进去咱们的肌肉细胞帮助合成和抑制剂肌肉分解。最方便的可以选择蛋白粉➕一根香蕉。

高GI饮食更适合训练后，低GI饮食适合在训练前。

减脂期间尽量晚上不喝那些无糖可乐啥的还有一些代糖 比如木糖醇 越嚼越饿  各位记住饿就是因为胰岛素在作怪 它之所以作怪就是因为你们有意无意间刺激了它分泌。如果频繁的让它分泌，就容易造成胰岛素拮抗，时间久了会发展成二型糖尿病。也不建议频繁摄入碳水一天3次最多了。晚上可以选择不吃碳水，吃一些蛋白质和蔬菜。

运动不能增加 胰岛素 数量，但可增加胰岛素的敏感性，减少 低密度脂蛋白 ，调节血糖、血压。糖尿病患者每天做些运动，较适宜的运动时间为半小时到1小时。运动的选择也因人而异，比如说打球，游泳等，适合个人爱好的运动都能做。前走路被认为是非常好的运动方式，走路要走得快一点，每次走20-30分钟。走了以后心跳要达到“160-年龄=心跳(次/分钟)”，一般来讲，每分钟的心跳不要超过120次。 需注意的是：糖尿病人打胰岛素后，不要立即做剧烈运动，打胰岛素后应立即吃饭，饭后可以做些适当的运动，但不能太剧烈。早晨起来空腹锻炼的糖尿病病人，如果 空腹血糖 不是很高的，也不能立即做剧烈运动，也要注意 低血糖 。另外有严重并发症的糖尿病病人，如严重的 心脏病 、 脑梗 、 肾功能不全 的病人，同样不主张剧烈运动。

胰岛素的作用是促进碳水化合物的利用（消耗），通俗一点说它的作用导致血糖降低。人体进行各种体育活动正常情况下2分钟血糖就开始轻微的降低（肾上腺素可以增高血糖，出现很短时间的拮抗现象。）。正常成人在心率高于180次/分钟的条件下，体内血糖消耗很快，这种训练又叫无氧训练。此时胰岛素分泌降低很快，并受到抑制。正常成人在心率低于180次/分钟的条件下，体内血糖消耗相对于前者较慢，这种训练又叫有氧训练。此时胰岛素分泌降低相对较慢，受到抑制较小。

总结：任何形式的体育活动都可以降低胰岛素的分泌。进食碳水化合物以后血糖升高，胰岛素分泌增强。另外运动后的6个小时胰岛素分泌较高，两个小时以内活性最高，此时吃一定量的碳水化合物更有益胰岛素分泌。

提示：凭我的经验你问的问题可能和糖尿病有关系。附加一句：持续的有氧运动，降低体脂，增加瘦体重对糖尿病有益。

胰岛素打了这么多年，你了解它吗？有哪些注意事项需要知道呢？

胰岛素对于糖尿病患者及其家属来说肯定不陌生！但你们又是否真的了解胰岛素呢？胰岛素的使用和保存你们都知道吗？

转换注射位置，有益于降低瘢痕

注射的过程中留意更改注射点，以防造成瘢痕。早饭时在一侧腹腔注射，午饭时就在另一侧腹腔注射，晚饭在大腿根部外注射。可以注射胰岛素的位置有：腹腔、大腿内侧、手臂四分之一一部分及其臂部。胰岛素注射一定如皮下组织注射，不可以注射到全身肌肉中。是身形较为削瘦的糖尿病患者，注射时要把人体脂肪捏起来，提升深层，防止注射到全身肌肉。捏皮时用拇指、无名指、中拇指轻轻地将人体脂肪提到就可以。

胰岛素是有期限的

每一次应用胰岛素前都需要查验有效期限，并观查药水是不是出现异常，结晶体、沉淀物等，一旦发觉，立刻停止使用。到期或超出储放限期没有用完的胰岛素，一律千万别应用。罐装胰岛素、笔芯胰岛素、特充笔在2~8℃中可存放25年，在常温25℃时罐装胰岛素可储存6周，笔芯胰岛素保存4周，特充笔可以储存6周。

轻拿小心轻放，防止过多晃动

胰岛素由2个碳水化合物根据二硫键连接在一起，任何原因造成胰岛素强烈振荡时，二硫键便会破裂，毁坏胰岛素的生物活性，造成药力缺失。胰岛素要平拿放置，避免 坠落。随身带时，防止飞奔；左右梯子时，防止强烈很颠。预混或混悬胰岛素应用前基本混匀时，要防止过多晃动。

胰岛素不容易成瘾

由于糖尿病人本身胰腺不可以非常好代谢胰岛素，临床医学挑选应用胰岛素，作为一个取代医治的专用工具，它能迅速控制血糖，填补外源胰岛素，维护胰岛细胞，进而协助糖尿病患者更强控制血糖。

罐装胰岛素和笔芯胰岛素不可以混合使用

罐装胰岛素和笔芯胰岛素二者浓度值不一样，1瓶罐装胰岛素是10mL，400企业，一个笔芯装胰岛素是3mL，300企业。为了防止产生使用量不正确，造成多余的风险，糖尿病人不必把罐装胰岛素装进笔芯中应用，同时笔芯中的胰岛素也不能用一般注射器提取应用。

针头不可以重复使用

全部型号规格一次性注射笔用针头均不可以重复使用。应用注射笔用针头重复使用后，针头中残存的药水会危害注射使用量的精确性，应用后的针头内残存的胰岛素产生结晶体，会阻塞针头妨碍注射；注射后的针头留到胰岛素笔上，热胀冷缩的因素还会继续造成胰岛素注射使用量的不精确。针头重复使用于人体脂肪增生有关，针头重复使用频次越多，人体脂肪增生的患病率越高。在重复使用针头的病患中，70%存有人体脂肪增生。

胰岛素注射看起来是琐事，关键点不留意有可能会导致药品无效、注射不完全等各种问题。标准的注射技术性是保证胰岛素充分发挥降血糖功效的主要要素。期待在医务人员和您的通力合作下，让糖尿病患者们更标准地注射胰岛素，操纵好血糖值，降低并发症，提升糖尿病患者生活品质。

糖友们都知道，糖尿病患者非常忌讳血糖波动，血糖的稳定关系到他们的健康。高血糖会给健康带来极大威胁，低血糖也同样要不得。衡量血糖控制好坏的“金标准”是糖化血红蛋白(HbA1c)，但HbA1c仅代表血糖的平均值，并不能反映血糖的波动。血糖波动很大的患者，其血糖平均值可以与血糖波动很小的患者的相同或相似，但前者患血管并发症的风险却远远大于后者。

有很多糖友以前不知道胰岛素，现在医学发达了，知道了胰岛素的好处，开始逐渐接受胰岛素，打胰岛素了，而且打胰岛素的方式也和之前有较大改观，现在有胰岛素无针注射器，更方便快捷，让血糖更易吸收。但打胰岛素这件事也需要注意一些问题。就拿患糖尿病多年的张先生来说，3个月前在医生的指导下开始注射胰岛素，血糖控制得很不错。但前不久，张先生快走锻炼之后，突然出现浑身乏力、心慌难受，送到医院后发现是低血糖。医生告诉他，这可能与张先生运动量过大或胰岛素注射不当有关系。

胰岛素最适合注射的部位是腹部。其次是上臂三角肌下缘、大腿前外侧、臀部这四处。但一般情况下，以腹部注射为主。运动前应正确选择部位注射胰岛素。如果注射在上臂三角肌下缘或大腿前、外侧，患者之后又进行剧烈的上肢或下肢活动时，就容易发生低血糖。这是因为运动处的肌肉血液循环会加速，这样容易导致胰岛素吸收过快，出现低血糖症状。

专家建议，为防止低血糖尽量避免运动前注射胰岛素。一些需要胰岛素强化治疗的糖尿病患者，如需要餐后注射胰岛素，应尽量打完3小时后再运动。因为速效胰岛素作用时间为1～3小时，此时如果剧烈运动容易低血糖。如果实在难避开，注射时就不要打在运动部位，如打球就不要注射在上臂；若是快走或跑步，避开大腿；做仰卧起坐前，不要在腹部注射。但一般情况下，不建议糖友做的运动动作太大。