首先怀疑一下你的手术效果,一般手术做得好的话是不会再出现交锁症状的
膝关节半月板的损伤一般都不会完全切除的,所以你可以向你的医生咨询一下,或者告知你所做的手术的名称
半月板的部分切除对于人体的影响是不大的,至少到目前为止的研究是这样认为的但是鉴于半月板对于膝关节的重要性,确实不宜进行剧烈运动当然,只是不宜,并不是不能
另外你有走路容易跌倒,所以怀疑你的股四头肌萎缩,你可以自己试试看大腿是不是比另外一边瘦所以建议你锻炼一下大腿的肌肉因为股四头肌强壮的情况下可以保证膝关节的稳定性,防止其磨损
最后,劝你不要抱那么大的思想包袱,放开一点,没有你想的那么严重
人类进化十大缺陷之一就是人类关节部位的软组织没有再生功能,尤其是半月板!所以说,军人、警察等公务人员,如果因公把半月板伤了,手术痊愈后是要评残的(10至8级残疾)!
至于说要不要手术,只要确认是半月板损伤了,就不存在什么庸医乱手术之类的话了,上面提到了,半月板没有再生功能!也就是不能恢复到损伤之前了!半月板损伤后,如果养的好,没有出现继续炎症或软组织增生而没有积液就很不错,相反如果出现了炎症,关节内部有半月板或软组织碎片,会产生大量积液,那是肯定需要做膝关节镜检查修复术(微创手术)的!这个手术后,没有意外不需要大量的药品的,主要是消几天炎即可!膝关节上两个孔,一个孔缝一针!以上描述过,术后属残疾,就是没有恢复到伤前的可能,也就是说没有什么手段可以恢复!
术后能做的就是改以往自己喜运动、爱篮球等剧烈活动,为文静的爱好!只有这样伤腿才能养,否则,由于伤腿的关节接触不是原来那么紧密,韧带也较松弛,关节容易在运动中受伤,受了伤关节内容易发炎产生积液!如果有了积液行动更不便!至少下蹲就不方便!
说这些不是危言耸听!年龄稍大些关节炎肯定会有的,就看你养的好不好了,养的好晚点来,不那么疼,养的不好早点来比较疼!只是想引起你的重视!否则六十岁后从轮椅都是有可能的!
还年轻!一定要重视!!
一般情况下,受伤后的大概应注意一下四个方面的问题:
1尽量保持全身训练和未伤部位的训练。(如果上肢受伤练下肢,下肢受伤可练习上肢),以免训练水平、机能状态、健康情况下降。
2对受伤部位要根据伤情合理安排训练内容和局部负荷量。安排时,要注意循序渐进和个别对待。急性损伤的早期,伤区可暂不活动,以促使急性症状消退。对慢性损伤与劳损者实施合理的伤后训练是最适宜的。
3加强功能性训练,如加强伤部有关肌肉的力量和关节功能练习,是伤后训练的重要内容。其目的在于发展伤部周围肌肉的负担能力,提高组织结构的适应性,恢复关节、肌肉的正常功能。
4加强伤后的医务监督。在每次训练前,应做好充分的准备活动,对伤部要使用保护支持带(如护膝、护踝、护腰、护腕),或用胶布、绷带固定支持,以加强伤部的稳固性,防止再次受伤。
具体部位具体分析:
一、肩部损伤后的恢复训练
肩关节是人体活动的最大关节。肩带由肩、肩锁、胸锁、肩肿—胸壁和晾肩韧带等五个关节组成。肩带的肌肉很丰富,肩带的各方向运动(上拾、下降、外旋、内旋、外展和内收)和肩关节的运动(前屈、后伸、外展、内收、外旋和内旋)均由主要肌群和辅助肌群协调完成。因此,肩部运动是诸关节和有关肌群的复杂协调运动,肩部的任何一个关节和任何一块较大的肌肉损伤,均将程度不同地影响肩部运动。
肩部的运动损伤中以骨折(锁骨骨折等)、脱位(肩关节前脱位、肩习惯性脱位、肩锁关节脱位等)、肌腿炎和腰鞘炎(肩袖损伤、肢二头肌长头肌舱鞘炎等)、肩周炎和神经损伤(如肩膀上神经、胸长神经)等最为多见。从以上可以看出,肩部的恢复训练比较复杂。在恢复训练时,除要注意肩关节本身外,还要注意训练肩部有关的肌群力量。
肩部恢复训练的要点:
1等长练习
运动在肩活动范围内,从不同的角度完成等长练习(健侧上肢作阻抗)。方法:①肘部:屈曲、伸展、旋前、旋后;②肩部:屈曲、内收、外展、内旋、外旋;②捏球练习:练习者手捏皮球或健身器,从外旋、外展位开始,逐渐移到内旋、内收位,并在不同角度进行等长练习。 2ROM练习
①一侧上肢放到肩部、颈部和对侧肩的运动练习;③体操捧练习;两手握住体操棒两端,两上肢向上伸直后尽力向头后部挺伸;③手指爬墙练习:人向侧面或面对墙站立,手指沿着墙作向上运动。
3Codman练习法
①钟摆运动:弯腰时上肢尽量放松和下垂作钟摆运动和J顿时针及逆时针的划圈运动,可逐渐增加钟摆活动范围及划圈大小;②水平位运动:患者俯卧,上肢伸直作内收、外展、屈曲和下降运动;③牵伸运动:患者仰卧,上肢伸直缓慢向上牵伸,并在最大牵伸位维持2—3s。
4Kerlan练习法
①Codman钟摆运动:顺时针和逆时针划圈运动;②肩部前推、后伸和耸肩运动。
5橡皮管练习
坐位或弯腰下牵拉固定于墙上的橡皮管,作屈曲、伸展、外展、内旋、外旋运动。
6墙上拉力器练习 作肩和上肢的屈曲、伸展、向下拉、内收、外展运动。内收、
7哑铃练习 手持哑铃,作肩内旋、耸肩练习,弯腰后作外上侧伸展,俯卧位作屈伸练习等。
8等张练习 在等张练习器上进行肩部各方向运动。
二、腰背部损伤后的恢复训练
腰背部损伤多见于腰背部肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎椎板骨折、椎体骨筋炎、急性腰扭伤等。当急性期过去后,为了达到加速治疗和预防再损伤的目的,需进行腰背部的恢复训练。许多学者强调通过恢复训练可达到增强背肌、腹肌和骨盆肌的力量,改善下腰部和躯干部的柔韧性。
腰背部恢复训练要点:
1腰背肌练习 取俯卧位,作过度背伸动作,助手扶住双小腿,两手抱头作背伸练习。
2腹肌练习 如仰卧起坐练习、半坐位腹肌练习。
3骨盆肌练习 屈膝作下肢内收抗阻练习,拾高臀部练习。
4腰滚动练习 坐位屈膝,两手抱膝向后滚动。
5背部柔韧性练习 取仰卧位,两上肢伸直,两下肢及臀部抬起,向头部屈曲和伸直,以背部支撑维持20一30秒;以肩部支撑,两下胶伸直,维持20一30秒。
6腰大肌牵伸练习 仰卧桌边,一侧屈膝,另一侧落下作牵伸。
上述练习对患有腰腿痛、腰背部肌筋膜炎和单纯性腰椎压缩性骨折、急性腰肌损伤后恢复期的田径运动员患者恢复训练时适用。
三、肌肉损伤的恢复训练
肌肉损伤常见有拉伤和劳损,当然抽筋也算。抽筋在运动生理学上叫逗肌肉痉挛地,是指肌肉不由自主地强直收缩。体育锻炼中,最容易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌。肌肉痉挛发生时,一般通过慢慢加力、持续牵拉的方法,就可使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉;也可平坐或仰卧,伸直膝关节,同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,同伴用手促其脚背缓慢地背伸,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。
重点说下拉伤和劳损的恢复。
劳损:1跑步,跳绳和沙包都很合适,而且这几样是拳击手必须练的几种运动。
2以拉开身体需要锻炼部位的韧带为主,以轻度出汗为准则,如果实在不知道怎么做的话,可以慢跑10分钟左右即可(注意控制出汗,以轻微出汗为度)。跑完后,扭扭胳膊大腿,原地跳几下,就可以了。
3跑步:主要是锻炼耐力及爆发力,最好的方法就是变速跑,以400米跑到为例,直道全力加速跑,弯道减速慢跑。这种方法可以循环刺激大腿肌肉,同时提高耐力及爆发力,但对身体要求比较高,可以逐渐加量。至于沙包,其实很讲究技巧性,否则很难将力量集中体现出来。建议你出拳慢,打点准,循序渐进,慢慢加快出拳速度。至于跳绳,必须得是快跳,就是高频率的跳,别一次将体力用完,可以每次跳50个,然后休息一分钟再跳一组,连续3,4组。拉伤:部分断裂者,局部停训2~3天,健肢及其他部位可以继续活动,以后逐步进行功能锻炼,但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10~15天后,症状基本消除,可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带,并充分做好准备活动。肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者,应立即停止训练,完全休息,积极治疗,伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。
四、关节部损伤的恢复训练
膝关节运动损伤可发生在各个项目的运动员身上,如骸骨软骨病、膝半月板损伤、骸韧带和伸膝筋膜炎、膝交叉韧带损伤等,尤其以田径项目中长跑运动员为多见;非运动员在工作、劳动中也时有发生。
膝关节恢复训练的要点:1983年,Roy将膝关节的恢复训练大致分为3期。根据各期的不同特点,进行侧重点不同的恢复训练。各期的主要恢复训练内容如下:
第1期:在下肢固定期,可做以下练习:①股四头肌最大等长收缩:每次收缩持续5—10秒,鼓励患者每小时至少做20次。②跑绳肌练习:膝稍屈曲,足跟沿床向后移动(轻度抗阻),作等长收缩4—5秒。③股四头肌和炮绳肌的联合收缩练习:在屈膝约90度时作等长收缩。④直腿上抬练习:可有多种方法,较有效的方法是膝关节术后早期直腿上抬约60度,维持3秒,再逐渐放下,每小时可作30一50次。当能顺利完成此动作后,可作徒手抗阻练习,每天2—4次。接着直腿上拾,侧重在股四头肌肉内侧头练习。⑥足踩部练习:足趾屈伸运动,牵伸跟腰,用橡皮管作足踩内翻、外翻、背屈和跃屈练习。⑦腰背部恢复训练:为避免术后下腰痛可进行腰背部恢复训练。
第2期:从去除石膏,准许屈膝开始。①除继续进行第1期各动作的恢复训练外,增腘屈膝及屈髓的各项练习,同时可用热水袋热敷或中药热敷;②腘绳肌的等张练习:患者面对墙站立,大腿前部可用墙作支撑,患肢进行屈膝练习,足部可负重;③促进神经肌肉功能恢复的本体促进法练习;④治疗师用徒手作抗阻,协助患者进行练习,可做膝伸屈、筋屈、外展、内收等练习;⑤骑自行车练习。
第3期:膝活动范围90度以上,关节不痛后开始,主要进行以下活动练习。①股四头肌和服肌的等长收缩(屈曲0度、30度、60度和90度);②等速练习以发展肌力和肌耐力,开始等速练习的速度不宜太快,可用120度/秒和180度/秒,逐渐增加到300度/秒。③等张练习:练习膝屈曲和伸直,重复次数以5一10次为宜。④鹅足练习:可在坐位下进行两腿分开同肩宽,两足趾尽量内收相靠(足跟不动)。这在扁平足、膝外侧疼痛症、膝轻度畸形以及肌腰移植术后均可练习。
恢复时间小析:
急性损伤后如果过早地参加运动,往往会延长损伤部位的恢复时间,甚至可能会造成新的损伤。而每次重新损伤后,组织又需要再次恢复,久而久之,就胡可能形成某些运动性职业病,如网球肘(肱骨上髁炎)、足球踝(踝关节骨关节病)、跳高膝(膑腱腱围炎)等。这类损伤大多是因为受伤后过早地参加训练,伤部关节或韧带被反复牵扯,加重了原伤,影响了损伤部位的正常恢复而造成的。
一般情况下,急性运动损伤的恢复时间与受伤者的年龄,损伤程度及损伤部位有关。如锁骨骨折,儿童约需要28-35天的恢复时间,而成年人则需要42-90天的恢复时间。关节扭伤,大约需要5天左右的恢复时间。小腿肌拉伤,一般需要3-5天的恢复时间。
受伤后什么时候可以开始运动看这要以受伤部位和受伤程度等具体情况来确定。从运动医学的角度来讲,一般不主张带伤特别是急性损伤后过早参加体育活动。但如果有些疼痛并不影响损伤的恢复,是可以进行适度运动的。需要特别注意的是,不要中断以增强心血管系统机能的锻炼。研究表明,如果不进行适当的运动,心血管系统的机能只需6个星期就可明显地下降。
当遇到下列情况时,最好不要参加运动,应立即请运动创伤医生深入诊断对症治疗:1、受伤部位肿胀,疼痛;2、运动时受伤部位疼痛加重;3损伤部位感染;4、疼痛持续数日并未减轻;5、急性损伤后次日,疼痛突然加重。
根据你的膝盖恢复程度,当然是要先保证伤病恢复稳定的情况下,以恢复为主。
1、开始的一段时间做下蹲,20~30个一组,每天3~4组。(当然根据你的目前的力量,适合即可)
2、如果情况比较好,可以加重量,比如背上一个书包之类的,里面放书,增加重量做下蹲。(做下蹲是屈、伸膝关节的动作,而股四头肌则是主要完成这一动作的肌肉)
3、如果再好一点,就可以做蛙跳了!蛙跳相当的锻炼股四头肌!有条件的话也可以去健身房,深蹲杠铃也是相当好的办法!
祝你早日恢复肌肉,不过要循序渐进,不要心急。
如果解决了你的问题请采纳,如果有疑问请追问,很高兴为你解答问题!
至少要一个半月以上,根据大多数患者临床上的研究得出需要9到13周的时间。虽然有的患者可能康复能力比较好一点,恢复的比较快,在一个半月以后基本上可以进行一定的行走或者站坐,但还是不建议过度的甚至频繁的去做这种动作。有句话说的好伤筋动骨100天,所以一旦做了这个膝盖关节置换手术,最好要等到两个月以后才慢慢的去做一些康复的训练或者做一些恢复的动作,这个会比较好一点。
对于做了膝关节置换手术,那么大多数都是因为这个骨性出了问题或者关节出了问题,导致没有办法进行痊愈,而且这些关节已经出现了畸形或者肿胀已经严重影响到这个活动限制,保守的治疗已经没有办法,解决这个关键的问题,不得不采用这种手术的方式来进行置换。
一般来说手术做完以后是需要卧床休息的,这个时间段是不能够频繁的使用关节的,因为做完手术以后需要进行止痛止血,同时还要使用一定的药物来进行治疗,避免这个伤口感染,也为了避免这个关节积水,所以需要卧床休息。虽然医生有时候也会建议适当的去做这个关节的屈伸的活动,甚至也会让患者适当的下床,但是一定要注意膝关节功能,虽然需要锻炼,但一定要注意力度的问题,毕竟用力过猛很有可能会导致关节出问题。
想要过上正常人的生活,那么至少要到三个月左右。这也是符合了古时候人们所说的伤筋动骨100天。古代那个时期有很多的医疗手段和护理手段和康复手段不是特别的好,所以要比现在慢一点。但是总是有一个规律可循的,不能够操之过急,需要慢慢的过渡。
若楼主的膝盖处仍然有肿胀的话建议楼主不要太着急,这时还不太适合锻炼。等肿胀消失后再进行。
若已经没有了肿胀但鉴于楼主是股骨骨折,所以楼主也不要太心急,等你的股骨及大腿上的刀口愈合的差不多了再开始着重锻炼。
因为是骨折而且做了手术,那么腿上原本的韧带等组织不可避免的受到了破坏(不用怕,韧带的恢复性很强的),楼主想下蹲时就拉扯这些韧带。但是由于它们已经不像以前那么富有弹性(因为长时间没有拉伸),所以就导致楼主无法完全下蹲下去。
等楼主的股骨及大腿上的刀口愈合的差不多了后可以在别人的协助下试着经常做做下蹲,也可以用手扶着墙啊什么的做做下蹲,但不能太心急了,要慢慢的试着往下蹲,循序渐进的进行,以避免受到二次伤害。
建议楼主到医院咨询一下医生,听听专业的解释和意见。医生会根据你的具体情况告诉你应该怎么进行康复锻炼的。
祝楼主早日康复!
你好 我是烟台的 我刚从烟台山医院出院,我也是右大腿中部骨折,我手术后已经快三个月了,我在烟台山康复科住了一个半月,当初我手术完,也和你一样,腿只能弯曲一点,但在手术后的十五天,大夫就开始让我自己锻炼,然后给我上一种活动腿的仪器(就是我上传的那张照片),这种仪器一是活动腿不让腿筋萎缩,二是让膝关节得到活动。自己没事的时候就把腿搭拉在床边上,没事就往下弯曲,伸直,就这样反复的练习,并且还要用双手压住你骨折的地方,以起到保护作用,等我的腿能弯曲到90度时(也就是说大腿和小腿成直角)手术大夫劝我出院或者去康复科进行下一步治疗,我选择去康复科,用了不到一个月的时间,我的腿就能想正常的腿一样用手辅助一下,把小腿压到大腿上,我听我的康复科大夫说,最后在手术后的十五天左右,就当去康复或者自己锻炼,因为超过十五天,筋就开始长结实了,我的腿就是因为有“粘连”并且挺严重的,所以去康复科了,烟台山的康复科挺贵的,一天200多。
当初我也怕钢板变形或者骨折处不行,所以我才去保守的方法,就是三个月后下地练习走路,我现在快要到三个月了,但是这个期间你不能光躺着或者拄拐,你要给你受伤的腿进行力量上的锻炼,不然你下地的时候,腿就像皮筋一样,软绵绵的,所谓的力量锻炼就是你把腿放到床边上练习伸直和弯曲,当你的腿能伸的很直的时候,你就可以练习挑枕头或者别的重物压在你的小腿上,开始往上锻炼挑腿。你还是采取正当的方法好好的练习吧,不然等你能走路了,腿还是不能打弯,时间久了,筋骨长结实了,那个时候你要是再想打弯,很可能就要做手术了,做一个叫“分解手术”,我不骗你,我住院的时候,有对父子来这里问康复的事,情况就是我说的,手术后两个多月,会走路,但是不会打弯,要做分解手术,就是膝关节和韧带以及筋,不知道哪个和哪个粘连,长在一起了,这个要看个人情况。对了,还要看看你的腿有没有血栓,要是有血栓不能活动的!!!!血栓脱落会可能导致死亡!! 当初我就有!!如果B超结果没有血栓,那你就要多活动,比如勾脚就可以,防止得血栓!
我建议你还是去医院,听听大夫怎么教你,因为他会根据你的病情,提出一个适合你的方案,我们只能是根据自己的经验和你说说,同是病人,哎,互相帮帮吧。你有什么不懂的你可以给我留言,我们互相探讨一下。祝我们早日康复,呵呵。
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