双向情感障碍的表现有什么

双向情感障碍的表现有什么

1一般描述 对意识状态的描述是基本的。双相障碍患者的意识一般是清晰的，但病情十分严重者可有轻度的意识障碍。应注意仪态的整洁程度和合适性，有无过度打扮或不加修饰;夸张的体态语言;动作的量、幅度、敏捷性;语量、语速、语调和音量;对检查者的态度是友好还是轻蔑、敌意、高傲、嘲弄;对检查的合作程度。

2感知觉 注意患者有无与心境协调或不协调的幻觉，以及有无人格解体和非现实感。

3心境和情感 情绪抑郁或高涨是双相障碍的核心症状，但也有相当部分患者并不能主诉有抑郁或高涨的情感体验。检查躁狂或抑郁症状时，应注意外显的表情、兴趣和内心的体验。检查者还应该注意，有的抑郁心境表现为兴趣缺乏，有的躁狂没有情感高涨却表现为易激惹。检查时应特别注意询问其高涨或低落的情绪是否为持续性，即一天中是否大部分时间都存在，这种情况是否每天都是如此因为在临床上检查者常只重视症状的有或无，错将因外界因素引起的短时相应情绪反应视为病态，而忽略病理性心境障碍常是缺乏外界因素的，并在一定时间内是持续存在的，因此容易造成误诊。此外，还需注意与情感淡漠和精神运动迟滞造成的表达困难相区别。情绪抑郁是消极的、负性的情绪表达增加，情感淡漠是情感表达的减少或缺乏。此外，还需注意情感反应的适切性。

4思维 注意患者交谈主动还是被动;语流、语速、语调如何;谈话主题是否随境转移;内容是否夸大或自卑自责;是否伴有较多的手势或躯体语言;言语内容是否流畅、连贯或有逻辑性;谈话是否有对象;兴奋话多是否在人多时更加突出。

一般而言，双相障碍患者的思维形式障碍，躁狂发作时表现为思维奔逸、思维随境转移、音联、意联，而情绪低落时则出现思维缓慢、迟钝等。处于极度兴奋状态的躁狂患者思维联想速度极快，而言语表达往往跟不上联想，因此听上去话题之间内在联系不紧密，容易误为思维松弛，此时可以根据患者的情绪背景、行为与外界环境的关联性进行判断。

双相障碍患者最多见的思维内容障碍是躁狂期的夸大妄想和抑郁期的罪恶妄想。此外，也可有各种偏执观念、先占观念、强迫观念、自杀观念等，应注意思维内容与情感基调的协调性。可通过询问诸如“有无特别的能力，大量的财富”等获悉躁狂患者有无夸大妄想。有时患者会表现出一种高傲或不可一世的态度，提示夸大妄想存在的可能，或是自我评价过高。

5认知功能 大部分患者能正确定向,但由于注意力涣散，可能在检查中不能正确回答有关周围客观事物的问题。医生应该判断患者能否讲出大致的日期和时间。可依据患者的言谈举止，来判断其能否对当前环境做出正确定向。记忆检查结果受注意力集中程度的影响，躁狂发作时患者的被动注意增强和老年期抑郁发作时的假性痴呆,均影响认知功能的检查结果。

6意志躁狂 患者自我控制能力降低，其意志行为常是冲动性或非理性的，如随便购物、交友、性乱交或盲目投资等。

7自制力 严重躁狂发作者一般无自知力;严重躁狂患者常因判断力损害而做出非理智行为，甚至可触犯法律。轻中度躁狂患者自知力大多可保持完好。

以上就是关于双相情感障碍及其相关问题，如果您仍然有相关疑问，请向专业人士寻求帮助，心理咨询是利用心理学的理论和方法，帮助来访者发现自己的问题及其根源，挖掘自身潜能，改变原有的认知结构和行为，保持心理健康。

最后，选择一位合适自己的心理咨询师，是心理咨询效果的重要保障，请谨慎选择。

Frederick Goodwin, MD和Kay Jamison, PhD所著的里程碑式教科书《躁狂抑郁症》中，有一句话使我们在治疗双相情感障碍方面取得的大部分进展黯然失色：“完全的症状缓解并不能确保功能恢复。”

换句话说，我们可以治疗症状，但这并不意味着我们的患者将重获新生。紧张的婚姻、坎坷的工作经历和失去的友谊成为常态。

对这些患者来说，阻碍他们的不是抑郁或躁狂，而是双相情感障碍的认知症状。在症状缓解后，记忆、注意力和判断力、社会直觉等高级结构障碍会持续存在，大约30%-60%的病例都是如此。与情绪症状相比，认知问题更难治疗，但我们可以进行一些干预。

评估

第一步是识别。

临床医生应该问这样的问题：“现在抑郁症和躁狂症已经消失，你觉得你的大脑在充分工作吗或者生活中还有哪些领域没有完全发挥作用”从那些薄弱环节评估职业功能(如完成任务，确定优先级和时间管理)和家务(如账单，购物，清洁和基本卫生)。也可以询问兴趣爱好、娱乐、家庭、人际关系、性生活和社交生活，如是否失去兴趣、是否享乐减退、是否能跟上**的情节、人际关系中是否存在问题等。

虽然主观评估很重要，可以提供生活质量方面的信息，但客观测试也可以帮助更好地理解认知问题。连线测试（TMT）和数字符号转换测试（DSST）操作简单，结果有意义。现在可以通过一个免费软件包THINC-it（可在 progressim 上在线获得），这个软件包可以用来跟踪进度。

患者教育至关重要。要跟患者解释，在主要问题解决后这些问题仍然继续存在是很常见的。同样，让他们知道认知恢复是一个缓慢的过程，需要他们的积极参与。家庭需要为患者提供机会，让他们重新获得在无判断力区域的技能，并接受这些尝试带来的错误。

患者通常将认知问题归因于情绪稳定剂。尽管这一观点有一定道理，但更大的负担来自事件本身。认知障碍最有力的预测因素是过去发作的次数，长时间发作或有精神病特征的发作会造成特别的伤害。因此，恢复要从预防开始。通过向患者解释“每次发作就像一个小的头部损伤，发作的次数越多，这些认知问题就会越严重”，确保患者理解这一点：你的大脑需要时间来恢复，但如果反复发作，就无法恢复。

接下来，设定一个具体的合理目标。通过询问患者“如果这些症状改善了，你最想做什么”来吸引患者。

认知疗法可以改善双相情感障碍患者的功能。值得注意的是，它并没有在客观的认知测试指标上带来有意义的改进。取而代之的是，患者会制定一些策略来弥补这些缺陷，并在现实世界中实施这些策略。他们学会使用日历、待办事项清单、提醒，并把复杂的任务分解成更简单的步骤。如果没有康复治疗师，患者可以借用这些技术，通过设定目标，并在临床医生的支持下解决治疗过程中的问题。

生活方式

对于双相情感障碍的认知症状，很少有其治疗方法的研究，我们所了解的大部分是从精神分裂症和与年龄相关的认知衰退等相关疾病中借鉴而来的。

一般的方法是通过良好的新陈代谢、心血管和昼夜节律系统支持大脑和身体的健康。对不同人群的认知能力有最好证据的3种干预措施是：有氧运动(每周3-5次，每次45分钟)、饮食(地中海、北欧或日式)和睡眠。

如果锻炼太困难，可以从散步开始。研究显示，与在城市或郊区的环境中散步相比，在树林中散步60-90分钟可以改善抑郁症、注意力缺陷多动障碍(ADHD)和健康大学生的认知能力。

要解决饮食问题，首先要介绍一些对大脑有益的食物。在小型对照试验中，一些简单的干预措施，比如每天增加1-2份蔬菜、坚果或水果(尤其是蓝莓)的摄入量，可以改善认知能力和情绪。使用这些食物后，加工、油炸、含糖和快餐的摄入就会减少，这些食物会损害认知能力。

睡眠可以巩固记忆，提高注意力、处理问题的速度和创造性解决问题的能力。不幸的是，双相情感障碍患者不容易入睡，强迫自己入睡只会适得其反。相反，患者应该在他们可以控制的昼夜节律周期内进行干预。在临床研究中，夜间的黑暗有助于稳定躁狂，而不依赖于睡眠；在动物研究中，夜间黑暗有助于增强学习和记忆能力。

认知练习可以有所帮助，但效果不如之前的策略。谜题和字谜游戏有一些轻微的好处，但并不能明确转化为功能上的改变。对于对轻度认知障碍，研究的最好的一些游戏是灵巧性游戏和所谓的“练习游戏”，如Wii Bowling。这些以动作为导向的游戏进一步强调了体育锻炼对认知健康的重要性。

双相情感障碍与几种可能损害认知能力的疾病有关，如肥胖、糖尿病、心血管疾病和睡眠呼吸暂停。在糖尿病方面，有证据表明二甲双胍和利拉鲁肽都能改善情绪障碍患者的认知能力。单纯疱疹病毒-1在双相情感障碍中与较差的认知相关。在一项小型随机、双盲、安慰剂对照试验中，伐昔洛韦即使在没有生殖器病变的情况下也改善了这一人群的认知能力。

情绪稳定剂

在情绪稳定剂中，拉莫三嗪具有最有利的认知功效。在大型开放标签研究和对照试验的事后分析中，它改善了认知。另一方面，拉莫三嗪会导致词汇识别问题，尤其是在老年人中，或者当剂量超过150毫克/天时。

锂盐既有认知风险，也有益处。尽管大多数情绪稳定剂具有神经保护作用，但锂的作用范围更广，5个对照试验的证据表明，锂可在较低剂量范围(血清水平为025至05 mEq/L)下预防痴呆。另一方面，一项对临床数据的荟萃分析表明，锂可导致短期记忆和创造力的较小损伤。

关于锂盐对认知影响的精心设计的试验很少，但一项研究观察了61名首发躁狂患者的认知结果，这些患者被随机分为锂盐组和喹硫平组。一年后，服用锂盐的患者比服用喹硫平的患者语言表达更流畅。为了在实践中验证这一点，可以请患者在一分钟内说出尽可能多的以字母“P”开头的独特单词。

虽然一些研究发现非典型抗精神病药物会损害认知能力，但一项小型、精心设计的试验对鲁拉西酮却有不同的解释。该研究包括情绪正常但有认知问题的双相情感障碍患者。参与者被随机分配到开放标签的鲁拉西酮(平均剂量48mg/天)或常规治疗。6周后，与正常治疗组相比，鲁拉西酮治疗组患者在一系列认知测试中表现明显更好，效果值为08。

丙戊酸盐和卡马西平与注意力、短期记忆、学习和运动速度的减退有关。没有证据表明这两种抗惊厥药物能改善认知能力。此外，在一项自然主义研究中，它们对认知状况的影响比锂盐或拉莫三嗪更差。

总的来说，情绪稳定剂会造成很小但真正的认知障碍。拉莫三嗪、锂和鲁拉西酮可能在某些方面改善认知能力，而在另一些方面使其恶化。这些反应因患者而异，最好的处理方法是微调剂量并在必要时更换情绪稳定剂。

是多动症吗

情绪障碍患者通常认为他们的认知问题是ADHD造成的。大约15%的双相情感障碍患者同时患有ADHD。然而，如果症状在成年期就开始了，并且随着情绪发作而加重，那就不太可能是多动症的问题。

在实践中，这很难区分，但一些迹象可能会有所帮助。注意力缺陷多动障碍(ADHD)往往使患者更加亢奋，精力不集中，注意力容易分散。注意力缺陷多动症患者的语言特点是节奏狂躁、起伏不定，而且他们经常变换话题(即使不是轻度躁狂)。相比之下，双相情感障碍的认知缺陷感觉较慢，类似于年龄相关的认知衰退。健忘、惰性和优柔寡断占主导地位。

根据临床经验，兴奋剂对多动症患者有镇静作用，因为它们能治疗多动症。相反，双相情感障碍患者在服用兴奋剂后更有可能感到精力充沛。兴奋剂最多能改善与双相情感障碍相关的认知症状6到12个月，然后产生耐受性。在最坏的情况下，它们会导致躁狂、混合状态和精神病。

当真正的ADHD和双相障碍并存时，莫达非尼、阿莫达非尼、可乐定和胍法辛是更安全的选择。托莫西汀，类似于去甲肾上腺素能抗抑郁药，不是一个好的选择。

认知增强剂

除了前面讨论的情绪稳定剂外，很少有针对双相情感障碍认知症状的对照药物治疗试验。痴呆症的治疗已经失败(多奈哌齐和加兰他敏)，普拉克索、n-乙酰半胱氨酸和亚甲基蓝也失败了。虽然莫达非尼和阿莫达非尼尚未针对双相情感障碍的认知症状进行测试，但这些药物改善了其他人群的认知，并对双相情感障碍有积极作用。

一个积极的发现来自于南非醉茄（ashwagandha）的提取物。在一项随机的安慰剂对照试验中，这种提取物改善了双相情感障碍患者的记忆、反应时间和社会认知能力，这些患者心境正常但有认知问题(n=53;效应值为026-062)。

不幸的是，这个实验尚未得到重复，但它得到了实验研究的支持，该实验发现南非醉茄对海马体有神经保护作用。该提取物可以在带有“Sensoril”标签的产品中获得，目标剂量：500mg/d，起始剂量：第一周250mg/d。

结论：拯救自我

双相情感障碍是由其症状定义的，但是使其成为一种疾病的是各种损害。毕竟，它的症状也是正常生活的一部分：高兴、悲伤、易怒、疲劳和精力充沛。对许多患者来说，双相情感障碍最痛苦的部分是无法控制自己的思想。大多数人宁愿失去对自己右臂的控制，也不愿失去对那些自我的控制：他们的行为举止、他们的言论、他们的想法和感觉。

认知症状将这种失控延伸到躁狂和抑郁的发作之外。Linda Logan是一位才华横溢的女性，她在《纽约时报》(New York Times)上写了一篇她与双相障碍抗争的文章，这篇文章在网上疯传。她解释说，这些缺陷对她的身份构成了威胁。即使在她的情绪稳定下来后，她也“失去了能力感……单词检索既困难又缓慢……清晰的思想、记忆和专注力都已经离开了我。我正在慢慢地消失。”

而此时精神科医生需要做的就要及时询问“自我的哪些部分消失了”，并按照我们以上所说的干预针对性进行治疗。

双向情感障碍（BPD）指的是一种复杂的心理障碍，患者往往会经历情感波动、极端的非理性情绪和行为，以及自我认同和人际关系问题等。而双向情感障碍检查则是指用一些标准化和科学的测试方法和问卷以检测患者是否患上BPD，常见的测试工具主要包括MMPI、DIB-Q等。这些测试一般包括了对患者的情感、行为、人际关系等各个方面进行测量和评估，以此来判断患者是否存在BPD问题。如果有BPD问题，需要及时寻求专业心理治疗和辅导，控制症状、提高自我管理能力和掌握合理应对策略，以便更好地保持健康和幸福的生活。

征兵办对新兵的心理测试推出了标准：

《应征公民体格检查心理检测标准（暂行）》

一、智力检测

（一）计算机检测法：采用征兵心理检测专用软件检测，有下列情况之一者，机检不合格，加做纸笔测验：1、数字运算测验：在检测系统预定的时间内正确完成题目数少于85个，或虽然正确完成85个以上，但正确率低于30%；

2、数字搜索测验：在检测系统预定的时间内正确完成题目少于18个；

3、语词推理测验：在检测系统预定的时间内正确完成题目少于28个。

（二）纸笔测验法：采用征兵心理检测专用试卷，有下列情况之一者，智力检测不合格：

1、数字运算测验：120秒内正确完成题目少于48个；

2、数字搜索测验：120秒内正确完成题目少于14个；

3、语词推理测验：120秒内正确完成题目少于16个；

二、人格检测

（一）计算机检测法：采用征兵心理检测专用软件，有下列情况之一者，机检不合格，加做结构式访谈：

1、分离特质（Dit）分值高于70分；

2、神经特质（Net）分值高于70分；

3、敏感特质（Set）分值高于70分。

有下列情况之一者，检验结果无效，加做结构式访谈：

1、防御性（D）分值高于70分；

2、求异性（S）分值高于70分；

3、掩饰性（T）分值高于70分；

4、忽略性（P）分值高于20分；

5、矛盾性（C）分值高于3分。

（二）结构式访谈检测法：采用征兵心理检测结构式访谈提纲，按照0分、1分、2分三个分值评分，六个项目中有任何一项评为2分或累计2分的，人格检测不合格：

1、精神障碍家庭史

（1）直系亲属中有下列情况之一者，记0分：

①无精神障碍现症病人；

②既往无明确精神障碍诊断史；

③无明确精神障碍疾病治疗史。

（2）直系亲属中有下列情况之一者，记1分：

①现有可疑精神症状；

②有可疑的精神障碍诊断史；

③有可疑的精神障碍治疗史。

（3）直系亲属中有下列情况之一者，记2分：

①有现症精神障碍病人；

②有明确的精神障碍诊断史；

③有明确的精神障碍治疗史。

2、精神障碍病史

（1）有下列情况之一者，记0分：

①无精神障碍病史；

②未因精神问题看过病；

③无服用精神药物史。

（2）有下列情况之一者，记1分：

①可能在精神病院（科）看过病；

②有可疑的精神障碍诊断史；

③有可疑的精神药物治疗史。

（3）有下列情况之一者，记2分：

①既往有肯定的精神症状；

②有明确的精神障碍疾病诊断史；

③有明确精神药物治疗史。

3、幻想体验症状

（1）没有幻觉症状，或有幻觉体验但不影响社会功能的，记0分；

（2）有幻觉症状体验，轻度影响社会功能，记1分；

（3）有幻觉症状体验，影响社会功能，记2分。

4、妄想、被动体验等症状

（1）没有妄想和被动体验等症状，记0分；

（2）有妄想或被动体验等症状，轻度影响社会功能，记1分；

（3）有妄想或被动体验等症状，影响社会功能，记2分。

5、情感障碍

（1）没有抑郁症状和躁狂症状，记0分；

（2）有可疑的抑郁症状或躁狂症状，轻度影响社会功能，记1分；

（3）有抑郁症状或躁狂症状，影响社会功能，记2分。

6、应激障碍

（1）没有经受过严重的精神打击，或经受过严重精神打击但不影响社会功能的，记0分；

（2）经受过严重精神打击，轻度影响社会功能，记1分；

（3）经受过严重精神打击，影响社会功能，记2分。

三、综合结论

智力检测或人格检测不合格者，综合结论不合格。

这是一则从奇葩大会里听到的故事。

躁郁症，即狂躁抑郁症，学名：双向情感障碍

症状为时而狂躁时而抑郁，抑郁的一面是每天都很想自杀，狂躁的时候感觉自己站在世界之巅，灵感突发，精力旺盛，可以几天几夜不睡觉。患这类疾病的人群会频繁在这两种状态之间切换。就像是自己常常被从万丈深渊一下拉到高空，像是从冰窖突然到了火炉。但据说得这个病的人80%智商都在150以上，梵高、费雯丽、舒曼等艺术家和文人都患有躁郁症。可惜我们的主人公K在经过自我智商测试后，被定位划分到了那20%里。

在确诊躁郁症后，K被安排住进了医院，看到了同房一位长得如花朵一般明星脸的女孩，却因为青春期的正常烦恼而被家长认定为狂躁症送进了医院。当时她突然意识到， 当一个人100%接受了这个社会贴在自己身上的标签，你就失去了自愈的能力。

夏呆毛自语：我们常常通过别人对自己的判定来认识自己，是否真的自己有思考过，“我是谁”的定义应该是怎样的？是名字？是职业？是关系角色？这些是我吗？还是别人标签下的自己？我是谁这个看似简单且又常常在回答的问题，我们真的答对了吗？

于是K选择出院，一边吃药，一边看心理医生，看了20多个心理医生来解决自己的一个疑问“生活下去的意义究竟是什么？”。这20多个心理医生给出了大致两种答案，一种是反问她“你觉得生活的意义是什么呢？”K觉得很荒唐，自己就是因为想不出答案才会得病的呀！另一种会回答“这问题没有标准答案”，由此，K依旧没有找到让自己满意的答案。幸运的是，在妈妈的努力下，K获得了向美国双向情感障碍研究所的医生咨询的机会，在不远万里飞去美国向这位医生提出同样的问题后，医生歪头笑了一下，说“意义的意义又是什么呢？”K瞬间醍醐灌顶。

夏呆毛自语： 关于人生的意义，曾经也困扰我很久，庆幸没有困扰到躁郁，也许处于边缘而不自知。好在与朋友的交流，以及通过一些智者的启发，我当时得出一个“人生本来就是无意义的”结论。着眼于当下，做一个幸福的人。

在K出租自己的经历中，特别巧合地在第一次出租时就碰到了一位躁郁症患者V，且V也有同样的问题，于是K把这位医生的答案告诉了对方，并分享了自己的理解“一个简简单单的反问，把我拉回到问题最本质、最根源的地方，让我赤裸裸地站在那里，第一次那么深刻地意识到，追求意义本身是一件多么荒谬的事情，而活着本身也是一件多么荒谬的事情，所以活着本身不就是意义本身嘛！”K的分享让同为躁郁症患者的V思考了一天一夜，得出了自己的答案“也许问题没有答案才是答案吧。”K把这件事情告诉了美国医生，医生表示很惊讶，他没有想到可以通过K帮助到其他人。

夏呆毛自语：很惊喜，在K自己还是患者角色的时候，她做出了帮助别人的这个决定。因为同病相怜，她更懂得躁郁症患者的感受，更能以身试法，分享给对方自己的领悟。帮助别人本身就是一件很自我治愈的事情，屡试不爽。

K另外一个关于狂躁症的故事，是关于三个她的大学男朋友。K妈妈的建议是要对男朋友有所保留，不要把自己的病情告诉对方。叛逆的K和大多数年轻人一样，就喜欢与父母对着干，于是她100%坦诚地将自己的情况告诉的了不同阶段的男友们，他们居然如出一辙地表示“如果以后又一次感到了绝望，对自己失去了信心，都不要放弃自己，哪怕放弃了自己，也不要放弃给别人一个帮助自己的机会，哪怕对所有人都感到绝望，哪怕那个时候我们已经分手了，都请一定来找我，给我一次机会来帮助你，我会尽全力来帮助你，哪怕我的帮助不能够让你满意，你都不要因为对我的失望而对下一个人失去信心。“三位男友让K第一次感受到，信任的成本是最低的，尤其是亲密关系中，向对方坦诚，对方是会感受到你对他的信任，由此会更有可能回馈信任，真诚是通向一切的道路。

夏呆毛自语：曾经听到过一句话，让我瞬间泪奔“我们都一样，需要被真心对待。”听过一位资深人士的话，亲密关系其实是世界上最困难的关系，TA们之间是如此的近又是那么的远，近到变成了一个人，远到可以只是陌路人。我们需要何等的智慧和心思才能经营好这样的关系。

通常躁郁症患者需要连续5-6年坚持服药，而K在2年左右的时间就自行停药。这是因为，她在每次看心理医生之前都要做一个测试题，测试的最后有两道题很神奇“你觉得你有双向情感障碍吗？”“你觉得你需要治疗吗？“题目下面有三个选项“是的，我觉得我有（需要）”“可能吧”“不，我觉得我没有（不需要）”，开始K对这题目很疑惑，难道自己觉得不要治疗，就可以不需要治疗了吗？K第一次选择了最后那个选项，医生看到后问K“你知道设计这道问题的初衷吗？它其实就想审视你，你是否还在乎自己对你自己的看法”K再次醍醐灌顶。从某种角度上来说，躁郁症是社会贴在自己身上的标签，如果自己接受了那个标签，就恰恰忽略了自己对自己的看法，自己对自己的心理暗示是一种多么强大的力量，而自己却常常忽略这种力量。

夏呆毛自语：自己的个人力量到底有多强大，没有尝试过永远不会知道。曾经从一个课程中听到的一个观点：宇宙的出现只因为个人的一个意识的发生，个人的心态决定了TA所看到世界的样子，世界的样子组成了TA所经历的人生。我自己也亲身经历了原本以为一定不会实现的事情，在抱着试一下的心态尝试后意外实现了。我们所以为的事情并不一定是我们以为的样子，如果因为既定的认知而放弃尝试和努力，将永远不知道我们以为的其实也许并不真实。

这世界之所以有如此多的条条框框，它就是告诉你不必格格都入，不必每时每刻人地皆宜。当然这并不是在质疑躁郁症的定性，恰恰相反，K站在一个太了解躁郁症痛苦感受的角度来说，哪怕在自己最脆弱，最绝望的时候，一定不要忘记自己内心仍旧埋藏着一种无比强大的力量，也不要忘了也许自己才是自己最好的心理医生，也不要忘了脆弱也许是软肋，但它也可能是你的出口。所以不必抗拒脆弱，拥抱它！

夏呆毛自语：面对困难、恐惧、挫折、脆弱，甚至绝望，我们常常选择逃避或无止尽的担忧，女生多会在胡思乱想中度过。怎样才是面对困境的正确方式呢？面对它！是的，当你直视困难，并将它夸张式地放大后，你会发现所谓的困难并没有想象中那～～么可怕，然后设想，是否有好的方式可以化解困难，通常会有多种解决方案，选择自己认为最能接受的那个，然后就放手去做吧！

躁郁症和生活中所有的挫折一样，它可以是一个诅咒，也可以是一个馈赠。如果审视自己是否已经康复这个问题，K表示自己并不知道，关键是她已经不在乎到底有没有康复，就像不在乎到底有没有这个病一样。 痛苦本身不值得歌颂，而对痛苦的反思和反击，才是真正的价值所在 ，即使可能反击之后，我们也只是生活的幸存者而已。

夏呆毛自语：无论事态或人发生了怎样的变化，对于自己而言，如何看待是最重要的，在乎不在乎是一个很重要的风水岭。如果我不在乎别人对我的看法，那你觉得我好觉得我坏又能怎样呢？如果我不在乎你，你做什么都不会影响我。甚至，如果我已经不在乎我的生命了，那任何指向生命的危险都不足以对我造成威胁。最强大不过一句“I don't care～”这句不在乎不代表放弃，不代表不作为，而是态度上的藐视，不将其视作为一个不可跨越的绊脚石。

也许我们道理都懂但却依旧过不好这一生，也许我们所有的努力就只是完成了平凡的生活，但或许这就是人生吧。最怕那句“我本可以”。

夏呆毛自语：如果认定人生就是无意义的，那究竟应该如何度过这一生呢。反正无意义，混吃等死？还是反正都要死，什么都放胆尝试下？不同的人想法不同，有些人就喜欢安逸，有些人就喜欢冒险。而我，希望自己能拥有一个充满幸福感的人生，做有趣的事情，与喜欢的人相处。更多地刻意关注当下，尽可能避免对过去或未来的过多情绪纠结。