引起后脑偏头痛的原因较多,而且较复杂,如果长时间侧躺或睡姿不良,可能会由于局部压迫引起短暂性后脑疼痛,通常在调整睡姿后症状即可逐渐消失,不必特殊治疗。如果症状较频繁或严重,可能与病理性因素有关,包括原发性偏头痛和继发性偏头痛,需要根据不同原因,选择对应的治疗方式。
一、原发性偏头痛:
主要由于血管神经功能紊乱,导致血管扩张、痉挛、失调等,而表现出一侧后脑头痛症状,表现为搏动性跳痛,需要通过相关检查明确病因。
1、紧张性头痛:紧张性头痛通常是由于焦虑、紧张、睡眠不足,造成头皮肌肉收缩,可以表现为头痛症状,主要通过放松头皮肌肉、休息、睡眠等,改善偏头痛的症状;
2、丛集性头痛:具体引起偏头痛的原因不明确,可能与遗传因素有关,也可能与使用血管扩张剂有关。疼痛发作时,多固定于一侧,疼痛较为剧烈,可表现为持续性撕裂痛、绞痛。治疗方法主要是使用盐酸氟桂利嗪胶囊、β受体阻滞剂如普萘洛尔。
二、继发性偏头痛:
由各种原因引起的头痛,如果患者经常压力大、睡眠障碍、生活习惯不良等,会造成免疫力下降,受到病毒感染后,会出现后脑有偏头痛症状。患者平时应避免过度劳累,增强身体抵抗力,避免受到病毒感染。
1、高血压:常见的基础疾病并发症是高血压,后期会累及多处血管,表现为血压较高时出现偏头痛症状,可口服美托洛尔、硝苯地平等控制血压,待血压降至正常范围后症状即可缓解;
2、颈椎病:由于颈椎骨骼病变压迫血管导致大脑供血不足、局部血液循环受阻等,导致后脑疼痛,可通过牵引或手术治疗颈椎病,从而缓解症状;
3、枕大神经痛:如果患者出现枕大神经痛,会表现为后脑发作性的刺痛、跳痛,可以口服甲钴胺营养神经改善症状;
4、颅内病变:如脑血管病、脑出血、脑梗、脑积水、脑炎等疾病,表现为后脑颈项强直头痛症状,称为脑膜刺激征。如果有脑肿瘤,会引起颅内压升高,表现为后脑头痛,同时还会伴有恶心、喷射性呕吐等症状。此外,如果患者服用了硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯,药物的副作用会导致头痛,所以需要在医生指导下使用。
如果疼痛症状较轻,而且呈一过性,可能是生理性原因导致,可不做特殊处理。如果后脑疼痛剧烈,且持续时间过长,建议及时到医院就诊,明确病因进行对症治疗,以免延误病情。
问题一:总是偏头痛,可能是什么原因? 您好,很高兴为您解答,祝您早日康复。 什么是偏头痛 偏头痛是最重要和常见的为血管性头痛,呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻。常在青春期发病,部分患者有家族史,多因劳累、情绪因素、经期等诱发。 什么原因引起偏头痛 本病发病机制复杂,近年倾向于认为,诱发因素作用于中枢神经后,经单胺能通路产生神经递质变化,继之激活血小板引起5-HT和血栓素A2(TX A2)的释放和耗竭,相继产生颅内外血管的收缩及扩张,扩张管壁由于吸附5-HT产生血管过敏,加之组织胺、缓激肽等参与,发生头痛及其神经性血管性反应。 偏头痛有什么症状 典型者(眼型偏头痛)头痛发作前先有眼部先兆,如闪辉、黑朦、雾视、偏盲等,也可有面、舌、肢体麻木等,与颅内血管痉挛有关。约10-20分钟后,继以颅外血管扩张,出现一侧或双侧剧烈搏动性痛或胀痛,多伴有面色苍白、肢冷、嗜睡等,并可有情绪和行为等改变;头痛至高峰后恶心、呕吐、持续数小时至一天恢复。发作频率不等。无上述先兆者称“普通型偏头痛”。较为常见,发作长者可达数日。少数头痛反复发作后出现一过性动眼神经麻痹者称“眼肌麻痹型偏头痛”,但发病久后眼肌麻痹不再恢复。 偏头痛需要做哪些检查 在明确头痛病因后,有时还需要进一步的检查,这是由于:①头痛原因可能不止一个,如偏头痛患者易患高血压;脑外伤后头痛除神经衰弱表现外,还可合并有其他类型的甚至颅内并发症的头痛。②一种头痛的病因可继发另一种病因的头痛。如副鼻窦炎可诱发眶上神经痛,中耳炎可继发颅内脓肿等。在临床中均应提高警惕。 一、首先,应着重了解头痛本身的特点:如头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因等,这样可对病因提供某些线索或诊断的方向。如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛,一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛,而颈枕部、额顶部等处的紧缩痛、困痛则系肌收缩性头痛等。其中,弄清头痛究竟是发作性的(有完全不痛的间歇期)还是持续性的尤为重要,因为一旦明确为发作性头痛,如果同时再了解发作的诱因,可以大大缩小探索病因的范围,尽快找出诊断的方向。如:①因头位、 改变诱发的发作性头痛:可有低颅压综合症、短暂性脑缺血发作、颈性偏头痛、低血压、颅内肿物特别是脑室系统肿物等。②晨起或夜间有头痛发作者:可有高血压、早期颅内压增高、心机能不全和前额窦炎、癫痫等。③和情绪、劳累等有关或诱因不明者。④受寒或受伤后短暂的锐痛发作:多为神经痛。 二、其次,要了解与头痛同时伴发的症状,也即各种原发病的应有症状。 三、对非初次发病者:还应询问既往的诊断、治疗和疗效,以供参考。 如何治疗 1、积极予防和治疗各种原发病。 2、对症治疗: 发作时可尽早采用下列方法之一止痛:口服麦角胺咖啡因01-02g,半小时后如无效可再服01g,一日总量不超过06g。肌注麦角新碱02-05mg,无效时1小时后可重复一次。肌肉注射樟柳碱4-5mg或缓慢静注2-6mg(放入50%葡萄糖40ml中)。05%奴佛卡因皮下封闭扩张的颞动脉周围等等。动脉硬化、心脑或末梢血管疾患以及妊娠者忌用麦角制剂。 3、间歇期为防止发作可选用谷维素(20-30mg)、心得安(10-20mg)、樟柳碱(1-4mg)或苯噻啶(05-1mg),三次/d。也可服用麦角胺丁醇酰胺(首剂05mg,逐渐增加为1-2mg,2次/d,不超过6个月,禁忌症同麦角胺)、樟柳碱(1-4mg)、苯噻啶(05-1mg),三次/d。葛根片、>>
问题二:什么原因可能导致头痛 头痛这种疾病怎么引起的,头痛给很多朋友的生活工作造成了不便,在头痛出现的时候,患者们是非常痛苦的,现在不少人都希望预防头痛的出现。下面就请专家为大家介绍一下。 (1)物理因素 当颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫等因素而产生头痛,具体表现在: 1)当颅内血管被牵引、伸展或移位时,可产生头痛。如脑肿瘤、血肿、脓肿所致的颅内占位性病变,脑水肿、静脉窦血栓、脑积水、脑肿瘤等所致的颅内压力增高,腰椎穿刺或腰椎麻醉后所致的颅内压力降低,这些因素均可使血管受牵引、移位。 2)血管扩张因素。各种原因引起颅内、外动脉扩张均可以产生头痛,如颅内外急性感染、毒素、低血糖、缺氧、一氧化碳中毒、酒精中毒、脑外伤、癫痫、高血压危象、高血压脑病等因素可导致血管扩张。另外有些药物如硝酸甘油可引起血管扩张,从而产生头痛。 3)脑膜受 。脑膜上有痛觉敏感组织,当颅内出现感染,产生炎性渗出物(如各种脑膜炎)或者出血性疾病的血液(如蛛网膜下腔出血) 脑膜,或者上述疾病产生脑水肿而牵引脑膜,可以导致头痛。 4)肌肉收缩因素。头面部和颈部肌肉的紧张、收缩是造成紧张性头痛的主要原因,肌肉的收缩会压迫周围小血管和组织,使它们释放化学物质,这些化学物质引起疼痛 ,造成头痛。某些工种,如缝纫匠、打字员、教师等经常用固定姿势工作,很容易使人颈部肌肉紧张、收缩。颈椎退行性变化也是产生紧张性头痛的重要原因。 5)神经受到 或者病损。当颅神经、颈神经受到肿瘤压迫,或者遭受炎症如三叉神经炎、枕神经炎,或遭受 如三叉神经痛等,可导致头、颈、面疼痛。 6)由于眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、颈部的疾病,可扩散或反射到头内部,造成牵涉性头痛。 (2)生化因素 如去甲肾上腺素、5-羟色胺、缓激肽、前列腺素 多巴胺等在偏头痛病人中有明显的变化(可参照上述问题)。 对于紧张性头痛,也可能是由于缓激肽等导致慢性炎症的结果。 (3) 内分泌因素 临床上经常遇到一些女性偏头痛患告在妊娠期间头痛缓解,而在月经期前后头痛可发作或加重,这可能与性激素有关,已有研究证实了这一点。研究发现,与月经有关的偏头痛患者在头痛发作时血中雌二醇浓度明显下降。因此有些更年期头痛在使用雌二醇后可使头痛缓解。 (4)神经精神因素 由于精神或情绪因素引起病人忧虑、焦急,常见于神经症、癔病、抑郁症等引起的头痛。 通过以上所介绍的内容,大家对于应该有所了解了吧。希望朋友们可以在了解了之后,尽量的做好对头痛的预防工作。
问题三:长期偏头痛引起的原因是什么?怎样才能改善一点? 尽可能多休息 可能的话,找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉,但避免睡过多,以免睡醒后,反而出现头痛。小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时,则最好不要小睡。 平躺着睡 睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下),皆会收缩颈部肌肉,进而引发头痛。而平躺的睡姿有益。同样地,当你站立或 时,身体勿向前倾斜,也勿使头扭向某个方向。 冷敷与热敷 有些人喜欢在额头及颈部冷敷,这方法对许多人有效;而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡。当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头,并 太阳穴的血管以减轻头痛。 作脸部美容操 下面介绍的7种柔软操,是专为脸部及头皮设计的,它们町以帮助你松弛这些部位的肌肉,并使你在初见头痛的征兆时,采取控制行动。 扬眉:同时将两边的眉毛抬起,再放下。 眯眼:快速地眯上双眼,再放松。接着,用力眯右眼,放松。接着,眯左眼,放松。 皱眉:用力地挤眉,放松。 张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开,再慢慢闭上。 移动下颚:嘴巴微张,左右地移动下颚。 皱鼻:用力将鼻子向上挤,像闻到恶臭一样。 扮鬼脸:随兴地作鬼脸,像小时候一样。别担心,你的脸不会就此变形。 深呼吸 深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时,表示你的作法很正确。 按压穴位 研究发现,穴位及脊柱 较常规药物治疗副作用更少,且疗效持续时间更长。有几个主要的止痛穴位,一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止),它们有助于缓解窦性头痛;另一个是头顶的百合穴,它对血管搏动性的头痛非常有效;对于偏头痛而言,按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效。 戴头带 在头上绑一绷带,可减少流向头皮的血液,因而减轻偏头痛。
问题四:头痛的原因有哪些。。 在我们临床上,引起头痛的因素众多,有如下几方面的原因:①感染:颅脑感染或身体其他系统急性感染引发的发热性疾病。常引发头痛的颅脑感染如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿、颅内寄生虫感染(如囊虫、包虫)等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。②血管病变:蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形等。③占位性病变:颅脑肿瘤、颅内转移癌、炎性脱髓鞘假瘤等引起颅内压增高引发的头痛。④头面、颈部神经病变:头面部支配神经痛:如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。头面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。颈椎病及其他颈部疾病引发头颈不疼痛。⑤全身系统性疾病:高血压病、贫血、肺性脑病、中暑等引起头痛。⑥颅脑外伤:如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。⑦毒物及药物中毒:如酒精、一氧化碳、 有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。⑧内环境紊乱及精神因素:月经期及绝经期头痛。神经症躯体化障碍及癔症性头痛。⑨其他:如偏头痛、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫。
问题五:经常偏头痛是怎么回事? 你好,偏头痛就是血管神经性头痛,由于紧张压力或精神受 等引起的神经功能失调造成的头痛。
而经常偏头痛的原因是比较多的,如遗传因素;内分泌因素;饮食因素;其它因素等,因此,北京德 胜门中医院 陈 声提醒大家平时要注意做好调理工作,避免过度的紧张,注意休息等,出现疼痛的时候要及时到医院就诊。祝您早日康复!
问题六:偏头痛!是什么原因? 你好,偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,发作前常有闪光,视物模糊,肢体麻木等先兆,同时可伴有神经,精神功能障碍它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。(朱洪海主任)
偏头疼是女性常见的头疼之一,出现右边偏头疼的原因较多,常见原因如下:
1、激素变化:女性生理激素水平变化,如月经前雌激素水平降低,可导致出现偏头疼;
2、突发事件影响:与生活中突发应急事件有关,如突然生气、吵架或者生活、工作中受到打击、压力增大,均可导致出现偏头痛。另外,如果前期工作较为忙碌,忽然休息,此时部分女性也可出现头疼;
3、其他原因:比如在高原生活、睡得过多、睡得过少、闻到刺激性异味、使用部分扩张血管药物或进食食品,如富含味精、巧克力、奶酪以及腌制食品,均可成为诱发女性出现右边偏头疼的病因。
偏头疼是原发性头痛最常见的一种类型,初步认为是在脑部神经递质紊乱前提下所产生的血管疾病。可能是某区域脑卒中出现异常放电,并且向周围扩散,如果扩散到脑沟中以后,就会受到脑沟中血管阻拦,而不能前传,称为扩散性抑制。如果出现扩散性抑制之后,就会导致相应脑沟动脉剧烈痉挛,因此造成局部缺血。同时也是可以导致偏头疼先兆,最常见的是视觉先兆,其它可以产生于感觉或者无力。在先兆之后是血管痉挛解除,由于脑组织具有缺血,因此脑部神经递质释放可以使血管扩张,因为不是正常扩张,而是过度扩张,此种情况称为过度灌注期。
实际真正发生头疼通常也是发生在过度灌注期,之后由于血管的扩张,并且血管剧烈的波动会产生血管性头疼,可以认为是偏头痛发生的机制,但对于具体原因,目前并不是特别的清楚偏头痛的病因目前尚不清楚,遗传、饮食、内分泌及精神因素等与偏头痛的发病有一定关系。基底动脉型偏头痛和部分偏瘫性偏头痛患者的遗传因素最明显,而有先兆偏头痛的阳性家族史又比无先兆偏头痛多见。在先兆偏头痛和无先兆偏头痛的易感基因研究方面,只有亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T突变与先兆偏头痛相关。由于偏头痛的易感基因难以明确,提示其是一种诸多遗传因素和环境因素相互作用的多基因多因素疾病。
一、主要病因
1、遗传因素:约60%的患者有家族史,有些偏头痛患者的家庭成员患有癫痫,推断该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。
2、内分泌因素:偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠期停止发作,分娩后再发,而更年期后逐渐减轻或消失。
3、饮食因素:经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人易患偏头痛。
4、其他因素:情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠以及气候变化可诱发偏头痛。
5、药物因素:服用某些药物,如谷氨酸钠、硝酸酯类、咖啡因、硝酸甘油、避孕药等。
二、诱发因素
1、睡眠因素:太多或太少的睡眠都可能诱发头痛。
2、饮食因素:饮食不规律,或平时喜食如奶酪、巧克力、酒等,均可诱发头痛,但是不同个体有所差异。
3、锻炼因素:有规律的锻炼有利于减少头痛发作,但少数患者锻炼可诱发偏头痛。
4、环境因素:如强光、闪烁等视觉刺激,以及天气变化等。
5、药物因素:服用某些药物,如谷氨酸钠、硝酸酯类、咖啡因等。
6、心理因素:如紧张、焦虑、烦恼、抑郁等。
7、内分泌因素:如女性月经来潮、排卵等。
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