豪斯医生老是吵架的心理是什么？

争吵行为可以看做一种较为轻度的攻击行为。好争吵者不仅常在某个特定情境下与特定对像进行争吵，而且还会把这种倾向泛化到其他情境和对像中，因而具有跨情境的稳定性。

“我不会再跟你废话了，你可以滚了！”

“我这个月已经受够了为这些 做无用的检查！”

这是最近热播的美剧《豪斯医生》里的两个片段，豪斯医生正在用他那特有的恶毒口吻与别人争吵。主角雷戈·豪斯是位传染病及肾脏疾病专家，他医术高超，带领着他的医疗小组，治愈了很多疑难杂症。豪斯医生右腿上出现过血管瘤，导致他腿部大面积肌肉被切除，必须依赖一根枴杖来行走，并经常大量服食止痛药维可丁来缓解腿部疼痛。豪斯医生性格怪异、愤世嫉俗，认为这个世界充满谎言，病人也都喜欢撒谎，因此他尽力去避免与病人直接接触，认为这样他们就没办法说谎。豪斯医生不仅与他团队的3位成员经常发生争吵，还与他的上司丽萨·库迪医生像死对头一样，每次见面都争吵不休。尽管如此，豪斯医生依靠他超凡的思维和推理能力以及丰富的学识和经验，解决了一个又一个诊断方面的难题，挽救了无数的病人。

尽管明显的身体攻击行为在成年人的日常生活中并不常见，但是争吵行为却是时有发生的，而争吵行为可以看做一种较为轻度的攻击行为。好争吵者不仅常在某个特定情境下与特定对像进行争吵，而且还会把这种倾向泛化到其他情境和对像中，因而具有跨情境的稳定性。 上例中的豪斯医生就是一个十分典型的好争吵者，不论是面对病人、同事还是上司，他都经常忽视别人的感受，做出讽刺性的评论，并表现得极不耐烦。

心理学家通过大量、系统的研究，发现争吵行为受以下因素影响。

一是人际关系的类型。 例如，恋人之间的争吵与朋友或同事之间的争吵就有很大区别。恋人之间的争吵频率较高，但争吵的强度却较低。虽然关系一般的同事之间争吵的频率较低，但是一旦发生争吵，不仅强度较高，而且后果较为严重。

二是对他人行为的感知与解释。 当个体察觉到对方的行为具有威胁或者敌意时，产生争吵行为的可能性就会大大增加。这种感知与解释存在着个体差异和情境差异。首先，某些人格特质水平的不同会影响敌意感知和敌意解释，如特质愤怒水平较高的个体，对于模糊的敌意情境 ，更易做出威胁或敌意的解释。其次，社会地位的相对落差也会对这种感知和解释产生影响。处于较高社会地位的个体，对别人的批评会更多采取争论或争吵的应对方式；而处于较低社会地位的个体，经常会对别人的批评忍气吞声，比如豪斯医生的助手罗伯特·蔡斯对豪斯几乎百依百顺。再次，人际关系的紧密程度也会影响敌意感知和敌意解释。 研究发现，个体之间的关系越紧密，对对方的批评会越敏感，恋人之间则表现为更在乎对方的看法。

三是个体对于争吵行为的情感体验 。尽管大多数人对于争吵行为的情感体验都是不愉快的，但不愉快程度存在差异。有的人不愉快的程度比较高，有的人不愉快的程度比较低，甚至有的人在争吵之后还会产生积极的情感体验。

四是血清素水平。 大量的研究发现，5-羟色胺可以抑制攻击行为。如果降低色氨酸水平（合成5-羟色胺的原料），那么攻击行为可能会增加。

回到豪斯医生的故事中，我们可以很容易发现这些因素在影响着他的争吵行为。豪斯医生的病人、同事、上司，都认为他是一个不友好的人。如果他是一个现实生活中的人，我们可以发现以下过程会影响他与别人的关系。 第一，争吵时他并不会产生很大的负性情感体验，既不会因为自己的争吵行为而感到不愉快，也不会因为自己的友好行为而感到开心。这可能是由于长期服用维可丁的缘故，维可丁减弱了他对自己行为的情绪体验强度。第二，他对别人的不友好行为较为敏感，并且会予以强烈回击。他可能是在家庭中学会了这种行为反应模式，进而导致他与父母的疏远。第三，当被人指责时，他并不会服从别人，而是与之争吵。 这一方面可能是因为他在实际工作中处于一个较高的职位上，另一方面还因为他自认为高人一等。最后，当一个同事偷偷地让豪斯医生使用SSRI（一种可以增加色氨酸水平的抗抑郁药物）之后，他的脾气明显好多了。

这些发现说明，人们可以通过多种途径来减少争吵行为。第一，随着脑中5-羟色胺水平的上升，争吵行为就会减少。通过使用SSRI或者将个体暴露在强光之下（如增加房间中灯光的亮度、经常带好争吵者去晒太阳等），可以使人体内的色氨酸水平升高，从而提高5-羟色胺的水平，减少争吵行为。第二，通过改变争吵行为与情感体验之间的联系，去影响争吵行为。例如，通过帮助个体意识到争吵带来的长期消极后果（与同事的关系紧张或与恋人的关系破裂），来增加争吵行为与不愉快体验的联系，使个体减少争吵。第三，通过改善好争吵者的人际关系环境，来减少争吵行为。例如，对好争吵者进行个体心理干预，让他们尝试使自己的行为更加友好一些，慢慢地他们会发现，自己的友好行为也会得到其他人同样的反馈，继而逐渐增加自身的友好行为。当然，也可以通过团体的干预来改善团体内部成员的人际关系环境，如教师可以通过促进学生亲社会行为发展的团体训练，来增加学生之间的友好行为，使他们相互帮助，减少争吵行为的发生。

（本文系国家社科基金“十一五”规划课题“儿童青少年人格发展机制与干预研究”项目（BBI080048）研究成果）

（作者单位：辽宁师范大学心理发展与教育研究中心）

　　私立医院求财，发生医患纠纷往往担心患者报复或者闹事，虽然你们吵了，不用担心医院报复你，他们也没有其他办法报复你。

　　私立医院是中国医疗体制改革的时代产物。20世纪末，业外资本逐渐介入医疗行业。2001年，中国媒体上频频出现了“营利性医疗机构”和“非营利性医疗机构”两个新概念。

　　私立医院的准入在投资上完全依赖于企业和个人；在目的上期望盈利；在税收上照章纳税；在价格管制上逐步放开；在资产处置上依法自行决定；在资格准入上公平竞争不受歧视和排斥；允许在参与商业性保险和补充保险方面获得筹资来源；医疗服务价格、质量和工作效率接受市场的挑战和非营利性医疗机构的竞争。民营资本投资者在这类医疗机构准入制度面前，应该是平等的，各级政府卫生行政部门的责任是加强监督执法，国家财政不承担任何补偿责任，相反还可以将私立医院的税收用于补助公立医院。