北京市新型冠状病毒感染监测预警工作方案发布

一、工作目标

明确工作目标。动态掌握人群新冠病毒的感染水平及其变化趋势，及时了解新冠病毒株变异情况及其生物学特性，科学研判和预测疫情发展态势，分级分类实施社会防控措施，以最小代价、最快速度遏制疫情发展、压制疫情高峰。

二、疫情监测

市民核酸和抗原检测监测。通过新冠病毒核酸检测信息系统和抗原检测信息平台，每日收集并汇总社区居民自愿核酸和抗原检测、重点行业及重点机构人群核酸筛查检测、医疗机构就诊人员核酸检测等数据结果，动态分析和监测各类人群感染水平及变化趋势，科学研判和预测疫情规模、强度和流行时间。

医疗机构新冠病毒感染病例监测。按照国家相关规定，全市各级各类医疗机构开展新冠病毒感染病例诊断和网络报告，市、区疾控中心对报告信息进行审核与订正;现有新冠病毒感染病例哨点监测医疗机构，每日对门诊就诊人数、具有急性发热呼吸道症状人数、入院病例总数、严重急性呼吸道感染病例数及其中新冠病毒核酸或抗原检测人数、检测阳性人数等进行监测和动态分析。通过以上网络动态分析研判新冠病毒致病性的变化趋势。

社区感染水平监测。随机抽取本市社区居民，开展全部家庭成员的社区人员感染水平调查，以了解北京市人群新冠病毒感染率和不同地区、不同人群新冠病毒感染水平变化，评估我市人群中新冠病毒感染情况。动态开展居民感染情况网络问卷调查，对人群感染水平、出现症状、人群特征、地区分布和就诊情况等进行监测，动态了解全市疫情进展情况。

入境人员核酸检测监测。市疾控中心和北京海关共同建立入境人员核酸检测机制，对入境人员开展感染率和变异株监测。由北京海关按照科学抽样方法，每天从出现发热等新冠样症状且抗原检测阳性的入境人员中采集一定数量的咽拭子标本进行核酸检测，并每周将符合测序标准的标本送市疾控中心开展全基因组测序和分析，以动态掌握入境人员新冠病毒感染水平和病毒变异情况，及时发现输入和本土流行的新变异株和潜在重要变异株。

新冠病毒病原学监测。依托全市哨点医院、聚集性和暴发疫情监测等网络，开展新冠病毒阳性率及变异株构成监测，动态分析我市人群感染水平，及时发现本土流行的新变异株，并对持续追踪潜在重要变异株，掌握其变化趋势。

其他相关监测。开展重点机构监测、学生症状监测、污水监测、人口流动监测、互联网搜索大数据监测等，系统收集新冠病毒感染全链条数据，为预警响应提供全方位数据基础。

三、预警分级

疫情预警分级。基于多维度监测数据开展定性分析，实时监控疫情发展态势、疫情高峰及波及范围，及时探测异常信号。在定性分析基础上，综合考虑疫情流行强度、严重程度、医疗资源占用等因素，建立完善专家风险分析研判机制，提出疫情分级分类措施建议。

四、分级分类响应

根据疫情风险评估和预警分级情况，结合首都疫情防控实际需要，以区为单位，划定为非流行、流行和流行严重三个等级，分级分类实施社会面疫情防控响应措施。

非疫情流行时措施。原则上不采取限流措施。积极推动疫苗接种，严格落实个人防护，保持人际距离，加强人员健康监测，如出现发热、呼吸道症状，及时报告单位，并开展抗原或核酸检测，阳性感染者做好自我健康管理，根据病情及时诊治，不提倡带病工作学习;如不可替代的关键岗位人员必须到岗，需做好个人防护，减少与他人接触。做好工作、学习、生活等公共区域日常通风换气和清洁消毒。

疫情流行时措施。在非疫情流行时措施的基础上，采取如下措施：

患有基础病老人、孕妇、儿童尽量减少人员聚集并避免前往人员密集、通风不良场所，密切监测健康状况，出现相关症状及时开展抗原或核酸检测，症状加重时及时前往医疗机构就诊。同住人员感染时，其他人员应做好个人防护，加强症状监测、抗原或核酸检测。

养老机构、社会福利机构、医疗机构等重点机构应加强健康监测，加强日常消毒通风，准备充足的防护用品，及时排查新型冠状病毒感染者，限制各类聚集性活动，减少和控制聚集性疫情发生。核酸检测以单采单检为主，工作人员定期开展全员核酸，被照护人员定期开展核酸或抗原检测，两类人群的检测可交替开展。养老机构、社会福利机构等脆弱人群聚集场所原则上实施封闭管理，经属地防控工作领导小组批准同意，可在加强进出人员健康监测基础上有序开放管理。

学校或学前教育机构加强晨午检和因病缺勤监测，发生疫情后，减少或停止举办校内聚集性活动，减少人际接触，加强师生个人防护，根据疫情规模及波及情况，短期内涉疫中小学可采取线上教学，学前教育机构可临时关停。

场站、市场商超、展销场所、会议中心、体育场馆、文化场馆、娱乐休闲场所、洗浴场所、宗教活动场所，餐饮场所、交通运输工具等人员容量大、空间密闭、容易产生聚集性疫情场所，应加强个人防护和消毒通风，实施错峰预约限流等措施，减少人员聚集。加强场所内人员健康监测，如出现发热、呼吸道症状，及时开展抗原或核酸检测，检测阳性者不带病上岗。

农村地区可根据区域疫情形势和居民意愿，适当控制农村集市、庙会、文艺演出等聚集性活动规模和频次。

重要活动时查验参加人员核酸或抗原检测阴性证明。

疫情流行严重时措施。在上述措施的基础上，采取如下社会措施：

养老机构、社会福利机构等重点机构严格执行封闭管理，取消非紧急必要的入院探视服务，所有物资无接触配送。各集体单位应强化个人防护，科学佩戴口罩，加强环境通风和清洁消毒。采取弹性工作制、错时上下班、控制到岗率，必要时可采取居家办公;工作期间减少人员聚集，减少线下会议培训频次或取消会议培训，如需举办，在严格落实个人防护、消毒通风措施前提下，压减线下会议人数;单位不提供堂食，实行错峰取餐。高校严格校园管理。维持社会基本运行的重点行业及党政机关企事业单位应建立关键岗位、关键程序工作人员轮岗备岗制度，工作人员实行两点一线，减少对正常工作开展的影响。

会议中心、体育场馆、文化场馆、市场商超、展销场所取消或推迟非必要的大型活动。商场、超市、银行、农贸市场等营业场所停止促销等人员聚集活动，商场银行等缩短营业时间。娱乐休闲场所、洗浴场所、宗教活动场所等缩短营业时间、严格预约限流、严控场内人数，必要时暂停营业或开放。营业场所除保障生活必需品供应的市场和大型连锁超市外，必要时暂停营业。场站、公园景区等较大空间和开放式公共场所，须加强客流引导，尽量分散不扎堆。餐饮场所采取人员限流措施。限制市内针对老年群体的团体游、各类促销、讲座培训等活动。公共交通运输工具根据需要加大运力保障，降低乘客聚集度。

五、组织保障

强化组织协调。市卫生健康委总体组织协调监测预警工作，由市疾控中心和相关部门负责具体组织实施。非疫情流行时和疫情流行时强化市级牵头部门统筹作用，指导相关部门和属地落实疫情响应措施，疫情严重流行时由市委市政府统一指挥调度，领导相关部门和属地落实疫情响应措施。

强化责任落实。市级有关部门充分发挥行业系统管理职责，按照服务管理领域和人群，认真落实监测预警和措施响应工作，密切配合卫健、疾控部门开展监测预警分析。各区应压实主体责任，成立监测预警工作专班，细化本地方案、明确责任分工、周密组织实施，组织辖区有关部门，按照市级牵头部门工作要求，组织落实辖区内疫情监测、信息报告和措施响应工作。市区两级有关部门应做好经费支出、人员设备、信息系统、科研攻关等方面的保障支持。

强化培训督导。各部门、各区针对监测预警和措施响应工作要求和技术要点在全市各级工作人员中开展广泛培训和深入解读，确保各项工作落实落地。市区两级主责部门强化工作指导、加强督导检查、开展考核评估，确保相关要求落实到位。对未认真落实工作方案要求、工作中存在敷衍塞责的情况进行通报，并督促整改。

首都严格进京管理联防联控协调机制办公室

北京新型冠状病毒感染疫情防控工作领导小组办公室

2023年1月6日

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篇一

　结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：

　一、完善管理体系，发挥体系作用

　1为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。

　一门诊院内感染控制小组

　组长

　副组长：

　医生院内感染控制成员：

　护士院内感染控制成员：

　2将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。

　3制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。

　二、医院感染监测方面

　1、病历监测：控制感染率并减少漏报

　2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

　3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

　4、抗生素使用调查

　定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。

　三、门诊严格实行分诊制度。

　四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

　七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

　八、对发生的院内感染及时完成上报。

　九、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

　十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。

　 篇二

　在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下:

　一、加强教育培训

　1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

　2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

　3、落实新职工岗前培训。

　4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

　5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。

　二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

　1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

　2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

　三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

　1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。

　2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。

　3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。

　4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

　四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件

　1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

　2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

篇三

　一、医院感染控制

　1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。

　2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。

　3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。

　4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。

　二、抗菌药物应用：

　1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

　2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

　三、传染病管理：

　1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

　2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。

　3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

　4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。

　5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。

　6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

　四、医疗废物监督管理

　1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。

　2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

　五、手卫生及职业暴露防护

　1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

　2、加强职业暴露防护知识宣传教育，减少职业暴露风险。

　3、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。

　六、院感知识培训

　1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

　2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次，提高医务人员院感知识水平。

篇四

　一、组织管理与制度建设

　（一）进一步加强医院感染管理各项制度的建设：按照三甲医院评审的要求，结合我院实际，拟修订院感防控制度和措施，重点是国家出台的新规范在临床的实施办法、科室院感绩效考核办法及奖惩办法、院感风险报告及防控办法、后勤部清洁保洁质量管理等。

　（二）减负增效，避免形式化、虚假式的院感表格及记录等。拟修订临床相关院感表格，尽可能规范、简洁、有效。

　（三）坚持每年至少召开两次医院感染管理委员会会议，会议以解决问题为导向，明确职责，以保证各项工作正确执行、落实到位。

　（四）加强院科两级院感管理与医院感染三级网络管理，充分发挥院感办职能，督导科室管理人员树立“院感防控第一责任人”意识和“院感高风险”防控意识。拟修订科室绩效考核方案和相关质量标准。同时对院感重点科室、重点部门的管理人员强化院感防控第一责任人意识、高危环节风险防控意识，杜绝院感爆发。同时加强院感员及管理人员院感管理知识培训

　（五）结合我院实际，拟修订消毒管理小组职责及消毒隔离质量标准，不流于形式，充分发挥消毒管理小组职能。

　（六）加强多学科、多部门沟通、协作，力求建立多部门合作、联动机制；规范科主任、护士长、院感医生和护士组成的院感管理小组工作，通过院感QQ群密切沟通，解决临床院感防控工作中的疑点和难点。

　（七）强化院感办人员职业素养，树立督导临床、服务临床的工作理念；着力培养医务人员慎独和坚持精神，养成自觉遵守院感规范的习惯，以切实提高基础感控水平。院感办坚持每周一次的科务会、每季度质控督导前准备会、质控检查后总结、分析会。

　二、教育与培训

　（一）专职人员参与教育与培训

　1、院感专职人员参加院感各类培训班提升院感管理技能。

　2、参加或省级学术年会交流学习新动态。

　3、参与其他会议交流学习与经验探讨。

　4、院感办坚持每周常规1次的院感学习及院感病例讨论。

　（二）针对性地对院感重点科室、重点部门、重点人群的管理人员及院感员进行院感风险防控培训，消除院感高风险隐患，杜绝医院感染暴发。医生重点培训“医院感染诊断”，以达到院感病例准确上报及减少漏报、多重耐药菌防控；外科医务人员重点培训“手术部位感染防控”、换药及无菌操作等。

　（三）举办省继续教育培训1次，题为“手术部位感染防控”，重点提高我院外科医务人员手术部位防控意识和行为，提升我院知名度，同时为我市医院感染防控工作做贡献。

　（四）全院各类人群院感知识培训及考核

　加强科室管理人员、感控医生、感控护士等院感知识技能培训，以在科室发挥督导和引领作用。针对全院手卫生依从性差，重点加强手卫生培训，同时严格考核，养成手卫生习惯。

　（五）院感相关知识课件制作与发布

　院感办每次培训后，为科室提供电子版课件，并在院感群发布，方便科室组织学习与参考。

　三、院感监测与质量控制

　认真做好各项监测工作，院感办每季度我制作《院感通讯》，让临床及时得到信息。

　（一）院感综合性监测

　1、医院感染病例筛查、确认与反馈

　加强上报和疑似医院感染病例筛查力度，减少院感漏报病例，及时与漏报与错报医生反馈和沟通，必要时与科主任沟通。拟运行蓝蜻蜓医院感染实时监控系统（新版本），拟增加预警功能、提高信息数据自动化及工作效率。

　2、提高医生对医院感染病例诊断水平、减少漏报

　针对目前部分医生医院感染诊断标准不明确，医院感染信息收集遗漏或病程记录太滞后，院感漏报病例较多，拟开展相关工作：

　（1）加强临床医生医院感染诊断标准的培训，要求管床医生准确、及时记录感染相关病程，及时上报院感病例等。拟在来年省继教外请院感知名作专题培训。

　（2）加强院感办人员院感诊断知识学习，提高诊断水平，同时多与临床医生（尤其感染科、ICU、呼吸科等医生）交流学习与讨论。

　（3）鼓励科室真实地开展医院感染疑难病例讨论，主动请院感办、临床医生（尤其感染科、ICU、呼吸科等医生）参与，每次视效果给予绩效鼓励加分2-6分。

　3、院感监测指标与质量控制体系

　细化医院感染监测指标与质量控制指标，使我院的院感管理质量指标均达国家卫计委院感质量指标要求。

　（1）院感监测数据及监测总结、院感通讯等定期反馈临床，公布于医院网站或医院感控群，必要性时实时、同步反馈，尽可能及时督导和防控。

　（2）要求科室及时提取涉及自己科室的相关数据信息，院感小组进行数据分析和数据运用，持续质量改进。

　4、查找、分析院感暴发高危风险科室或院感重点科室开展院感暴发处置演练并组织相关人员参与观摩。确保全院全年无院感暴发事件发生。

　（二）目标性监测

　加强院感重点科室、重点部门和重点环节的院感管理，通过院感风险评估，及时查找出可能导致院感事件发生的危险因素并进行有效防控。

　1、加强院感重点科室、重点部门、重点环节的医院感染管理。

　（1）鼓励科室主动上报“科室风险评估报告与分析解决问题”单，发现风险点及时报告院感办，院感办将与科室共同分析、解决。根据院感规范、风险等级及解决效果，院感办进行督促与讨论，视风险等级与解决效果，每次奖励绩效分2-6分。

　（2）院感办督导发现的院感高风险环节，科室应及时尽努力解决改进，如效果显著，进步明显，给予进步奖加分，每次奖励绩效分2-6分。

　2、加强对ICU、PICU、新生儿等院感防控督查。

　3、继续开展手术风险分级（NNIS分级）感染监测。

　4、拟定调整手术部位目标性监测项目：

　部分外科医生院感防控观念及知识需更新，特别是手术操作及换药操作中的无菌观念、器械处理、手卫生等方面都需改进和提升。下一步将重点对外科医务人员进行培训及考核。

　继续开颅手术（脑血管疾病与脑肿瘤切除）手术部位感染监测，因产科手术部位感染监测意义不大，拟停止，调整目标性监测项目。

　5、开展全院“三管”监测，尤其ICU、PICU、CCU的“三管”感染监测，拟在新系统中增补三管监测数据提取，避免科室人工上报数据的不准确，同时分析和运用数据，指导临床院感防控工作。

　（三）卫生学监测

　1、每季度科室空气自采：院感重点部门治疗室、无菌物品存放间、母婴同室、特殊要求病房等需要空气重点监控的，要求及引导科室人员慎独、严谨，避免不规范操作导致采样无意义、无价值。

　2、每月消毒灭菌效果监测：如手术室、内镜中心使用内镜，以及透析用水等卫生学采样。

　3、每季度卫生学采样：医务人员手、物体表面、消毒内镜、使用中消毒液等。

　4、根据规范要求，拟按规范增补洗浆房半年采样，包括人员手、物体表面等。

　（四）现患率调查

　按照省医院感染质量控制中心要求，继续开展2019年度现患率调查，并进行横向纵向比较分析。

　四、细菌耐药监测与多重耐药菌管理

　（一）继续开展全院耐药菌监测，定期向全院公布院感发生数据。

　（二）加强多重耐药菌医院感染管理

　计划召开两次多重耐药菌多部门联席会，体现多部门共同参与管理的合作机制，充分发挥职能，加大防控措施落实督查力度，定期分析多耐菌院感数据，并定期向全院公布各科室多耐菌院感相关情况。

　五、手卫生管理

　我院医务人员手卫生依从性太差、正确率较低，与全国三甲医院及三甲评审要求差距大，医务人员手卫生观念及行为需重点提升。下一步，建议医院是否考虑在院感重点科室安置手卫生信息系统，以督促及统计手卫生执行情况。根据《三级综合医院评审标准实施细则》及《手卫生规范》，强化全院各类人群手卫生培训和考核，加大手卫生管理力度、培训力度、奖惩力度。

　（一）外科手消毒监测与管理

　院感办、医务部、护理部，质管办等每周不定时通过院感实时监控系统共同查看手术室及院感重点监控部门外科洗手执行情况，必要时请院领导督查。如外科洗手不规范立即与科室负责人沟通，要求立即整改并纳入考核。

　（二）全院手卫生依从性督查

　1、科室自查手卫生执行情况，要求真实，并每季度分析手卫生变化趋势，认真落实、持续改进。

　2、手卫生专项调查小组每季度进行依从性调查，向全院反馈调查数据，分析原因，要求改进，以提高手卫生依从性和正确率。

　3、开展清洁手的ATP荧光监测、消毒后手细菌监测。

　4、拟在世界手卫生日（5月5日）开展院感知识竞赛及手卫生落实评比、宣传活动，把手卫生意识在全院再次强化。

　六、医院感染质控检查

　（一）拟修订临床质控检查表，力求规范、简洁、实用。

　（二）质控检查：院感专职人员每月不定期对临床、医技各科室进行院感质控抽查，实现每季度全院全覆盖。

　（三）督查过程中发现问题，实时反馈并要求立即整改。必要时要求科室书面提交整改，院感办再次督查改进情况。

　（四）院感办每月对质控情况进行汇总分析，得分计入科室绩效考核，同时在院感群公示，全年汇总分按排名公示，前十名备选院感先进集体；后五位的科室，医院的其它评先、评优一票否决。后十位的科室人员，院感先进个人一票否决。

　（五）重点加强消毒供应中心管理。消供中心是医院的心脏，是院感防控的重要部门，手术室内部的供应室管理一直是难点和薄弱点。因管理及设备因素，择期手术器械应规范到下江北消供中心统一处理，否则安全隐患大，要求器械处理确保其质量和转运完好、及时。

　（六）重点加强后勤服务保障系统及清洁保洁质量管理。后勤管理职能差及工人服务意识差，消供中心器械转运不能满足临床应急需求，洗浆房工人管理及质量标准不能满足院感规范及临床需求。手术室、供应室、ICU、透析室等院感重点部门尤需加强。工人清洁保洁意识和行为差、无责任感，清洁工具需改进及增补，应加强全院清洁保洁质量管理，改进考核办法和加大管理力度。

　七、其他工作

　（一）严格执行医院的各项决策和规定，完成卫计委、质控中心、医院的指令性工作和临时性任务等。

　（二）注重协调与各科室间，与各职能部门间，与各兄弟医院间和各上级医院相关科室间的关系，维护医院形象和声誉，为医院的院感管理工作的发展打下良好的资源基础。

　（三）对医院新建、改建、扩建项目进行审核，把好院感安全关。

　（四）参与全院大会诊、大查房，提出院感防控建议。

　（五）对消毒药械和一次性医疗器械用品进行审核及管理。

　（六）指导下级医疗机构院感工作，起好川中南区域医疗中心的引领作用。

　（七）院感信息系统不能满足院感防控要求，院感相关数据无法提取或不吻合，部分数据还需科室上报及人工统计，距很多三甲医院的院感信息系统存在差距，需更新和完善，拟增补相关预警功能。

新冠聚集性疫情的评估是：确认病例、病例来源、传播方式、风险评估和应对措施。

1、确认病例：评估者需要收集和确认聚集性疫情的确诊病例数量和分布情况，包括确诊病例的人数、年龄、性别、病情严重程度等基本信息。

2、病例来源：评估者需要确定聚集性疫情病例的来源，包括是否与某个感染源有关，或者是否与某个场所、活动或群体有关联。

3、传播方式：评估者需要了解聚集性疫情的传播方式和途径，包括病毒的传播途径、密切接触者的数量和分布情况等。

4、风险评估：评估者需要对聚集性疫情的风险进行评估，包括疫情的传播范围、人群的易感性、控制措施的效果等。

5、应对措施：评估者需要根据上述评估结果，制定相应的应对措施，包括隔离感染源、加强医疗救治、追踪密切接触者、加强防控措施等。同时，评估者还需要对措施的效果进行监测和评估，及时调整和优化措施。

　时间过得真快，总在不经意间流逝，我们又将迎来新一轮的努力，该为自己下阶段的工作做一个工作计划了，估计许多人是想得很多，但不会写，以下是我收集整理的2022感控工作计划（通用6篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

2022感控工作计划1

　执行卫生部《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》及《医院分级管理要求》等法律、法规及规定，有效控制医院感染的发生，加强医院感染管理、杜绝医疗隐患，确保医疗安全。在新的一年里重点做好以下几方面工作：

　一、 加强对医院感染“四大率”的监测、控制工作

　1降低医院感染率，提高临床医生对医院感染诊断病历的正确率和准确率，使医院感染发生率和漏报率保持在较低水平。同时做好前瞻性病历调查工作，对住院病人的运行病历医院感染进行前瞻性调查。要求科室对院感的运行病例及时诊断、及时上报。

　2按卫生局院感质控中心的要求：做好ⅰ、ⅱ类手术切口登记调查工作。对手术科室ⅰ、ⅱ类手术切口进行登记、跟踪调查。

　3合理使用抗菌药物，降低抗菌药物使用率，加强合理使用抗菌药物的管理工作，认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》，尤其对围手术期用药和抗菌药物分级管理，配合医政处共同做好此项工作。

　4提高药敏试验送检率，为防止耐药菌株的产生，督促临床医生对感染病人需用抗菌药物治疗的，在使用抗菌药物以前留取相应标本送检。以便更合理的使用抗菌素，减少耐药菌株的产生。力争在20xx年送检率提高。

　二、加强重点科室的规范落实工作

　1按照国家卫生部《医院感染管理办法》的要求：对重点科室、重点环节、重点流程、危险因素等每月进行监测，有计划的开展目标监测和常规的监测如：手术室、供应室、血透室、icu、无菌器械及物品、口腔科、内窥镜室、换药室及各科治疗室等。

　2对高危科室、高危器械及物品做到每月抽样进行生物监测。如： 手术室、无菌器械及物品；口腔科的手机、牙钻、内镜室的活检钳和各种腔镜，针灸针及灭菌剂、消毒剂。如：戊二醛、碘伏、安尔碘等。

　3对中危器械及物品做到每季度抽样进行生物监测。如：胃镜、 肠镜、气管镜、喉镜、妇科的窥器等等。

　4对营养食堂使用的熟食板、熟食刀每季度做沙门氏菌培养。对 餐厅备用食具如：碗、勺、酒杯、盘子按季节(5—10月)做大肠杆菌监测。

　5加强对临床治疗室使用紫外线消毒灯的监测。按上级要求做到 每半年监测1次，必要时随时监测，发现不合格立即更换，以保证消毒效果。

　三、加强对职工预防院内感染知识的培训

　预防医院感染的宣传和培训是控制医院感染发生的一项重要工作。每季度将进行医院感染防控知识培训，如抗菌药物或消毒隔离新知识讲座；加强职业道德教育，要求医护人员要有高度的责任感，严格遵守诊疗过程中的操作规程。为配合多重耐药菌的临床控制工作，在新的一年里将开展“多重耐药菌感染、手卫生、标本正确留取”等全员培训，对进修、实习、新上岗人员进行相关医院感染、消毒隔离知识的培训讲座。同时对物业人员进行有关消毒、隔离、防护等方面培训。提高我院职工对控制院内感染重要性的认识。

　四、加强、督促检验科各项制度的落实

　1要求检验科细菌室每季度对医院细菌培养和排位情况及耐药菌株汇总、向感染处反馈，感染处每季度以简报形式及时向临床科室反馈。医政处、药剂部，可根据我院细菌变异情况指导医生合理使用抗菌药物。

　2感染处医生每天将各临床科室细菌培养情况汇总，对药敏试验培养出的特殊耐药菌和多重耐药菌：如耐甲氧西林金**葡萄球菌（mrsa）、耐万古霉素肠球菌（vre）、产超广谱β—内酰胺酶（esbls）的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌，做到督促各科主任、护士长对此类病人消毒、隔离措施落实情况。根据细菌培养情况，发现临床科室一周内发生在同一病区，三株或三株以上同种同源病原体的立即进行调查其发生的原因，查找感染源、感染途径、采取有效控制措施，防止感染源的传播和医院感染的暴发流行。

　五、加强对特殊耐药菌及多重耐药菌感染病人使用抗菌药物的指导

　严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》，根据我院病原体变异特点和耐药现状，有针对性的加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。做到每月将药敏试验汇总反馈给各临床科室，为临床医生合理使用抗菌素提供可靠的依据。

　六、加强职工对职业暴露的防护意识，预防和处理 做好对临床医护人员的宣教工作，使工作人员对预防职业暴露高度重视，预防发生职业暴露。

　七、加强对医院感染及传染病突发事件的应对处理 落实监控措施，执行我院“医院感染和传染性疾病突发事件应急处理及监控措施”的有关预案做到：

　1紧密配合医院各部门进行现场分析，对突发的医院感染事件及疫情进行现场分析调查及时分流病人、消毒现场，清除传染源，切断传播途径，保护医护人员、保护易感人群，采取积极有效的控制措施，做好消毒隔离工作，做好医疗器械和棉织品的消毒，正确处理医疗废弃物，杜绝院内交叉感染发生，确保医疗安全。

　2及时对相关标本进行采样，及时送检进行技术分析，以确定和分析病原微生物的种类，采取相应控制措施。

　八、继续加强医疗废物的管理 定期和不定期对医疗垃圾的分类、管理、转运等进行检查，发现问题及时与综合办公室沟通。

　九、加强对洗衣部清洗、消毒隔离的指导和管理 定期到洗衣部检查，使洗衣部工作人员严格执行感染处下发的“洗衣部的医院感染管理制度”，对临床感染性疾病病人使用过的棉织品，做到有专人收集、专车运送，先进行初消再洗涤。

　十、坚持对一次性无菌医疗器械及药品的检查工作 做到每半年一次对物资科购进的一次性无菌医疗器械及物品“三证”的检查及“无热源”的'监测报告，检查发现有过期的要督促主管部门立即更换。对药剂部及药厂购进的静脉液体做到半年检查“无热源的监测报告”，为临床医疗安全保驾。

　十一、加强感染管理处工作人员的自身业务学习，不断提高专业知识水平，使我院的感染控制工作更上一层楼。

2022感控工作计划2

　一 、院感监控实行规范化管理

　各种消毒剂的实用，以及各种污染物物品的处理必须严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。

　二 、坚持做好院感检测

　1 、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治疗室，每月进行空气培养。

　2、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治疗室，每季度由感控科进行物表，手，消毒剂采样做细菌培养。

　3 、对各诊室及治疗室的紫外线灯管每半年进行强度检测。

　三 加强消毒隔离环节质量管理

　1 、每月由科内院感监控小组对各种消毒液有效浓度，无菌操作，消毒隔离制度执行情况进行监控，检查。

　2 、对一次性医疗用品进行专人专管，定期检查。

　四、 配合各诊室医生进行合理使用抗菌药物

　五、 开展院感在职教育

　1、科内对新上岗医务人员及清洁工进行岗前培训

　2、每月进行院感知识培训一次

　3 、组织科内医护人员参加全院院感知识培训及考试。

　六、 医院感染监控指标

　1、一次性注射器，输液，输血器用后毁形率100%。

2022感控工作计划3

　为加强医院感染及传染病管理工作，提高医疗质量，保证医疗安全。根据卫生部《医院感染管理办法》和等级医院评审标准要求制定我科今年工作计划。

　一、控制医院感染工作：

　1、根据《医院感染管理办法》制定《多伦县医院感染管理手册》增加和完善组织体制，医院感染对策，职业感染对策；预防规范及应急预案等内容。

　2、加强重点科室的感染控制工作，制定和完善各项工作制度工作规范及流程并组织实施。

　3、认真听取医院感染管理组织中的临床科室管理小组的建议，使其充分发挥其职能作用。

　4、开展医院感染病例的上报及监测工作，保证各类资料的准确性，做好汇总评价工作。

　5、努力做好消毒隔离及无菌监测工作，严格执行《消毒技术规范》，定期进行消毒灭菌监测工作。

　6、加强对供应室、口腔科、手术室、内镜室等重点科室的院内感染管理。

　二、传染病管理工作

　1、做好法定传染病和其他传染病的防控工作，提高对传染病和突发公共卫生事件的应对能力。

　2、加强死亡病例的报告工作，减少漏报、提高报告质量

　3、加强各科的门诊日志登记工作。

　4、进一步做好结核病人的转诊工作、提高转诊率。

　三、培训工作

　年内将院内感染管理、传染病管理、突发公共卫生事件中相关的感染管理知识做为岗前教育，在职教育培训重点内容、组织相关知识讲座。

　供应室停电应急措施：

　1、值班人员每日检查电源开关及线路，及时发现问题，及时上报我院相关负责人员进行维修及采取相应措施。

　2、如属电力部门调配或维修等问题短时间内无法正常运行及时联系我院相关工作人员启用我院小型发电设备。

　3、通知各科室、将急需要消毒物品进行登记。

　4、按照急缓顺序进行消毒灭菌，配合各科室各项工作正常运行程序：立即查找原因联系相关电力部门，通知各科室登记排序，通知院负责人，积极配合维修供应室泛水问题。

　应急措施：

　1、值班人员每日检查自来水管道是否通畅或破裂、如有破损及时通知我院后勤工作人员进行维修。

　2、如发生意外流水情况、配合供应室值班人员将室内打扫清洁及时正常工作。

2022感控工作计划4

　为进一步做好我院院内感染管理工作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等技术规范，制定我院20xx年控感科工作计划。

　一、上半年、下半年各召开一次院内感染委员会会议，加强院内感染工作的组织领导，分析讨论工作中存在的问题，抓好落实。

　二、加强对各临床科室消毒、灭菌效果的监测，进行评析，做好记录。

　三、全新制定控感科考核细则，完成每月1次的质量考，奖惩分明。

　四、加强对感染科的管理，完善工作制度、流程。对传染病患者做好隔离治疗，增强应对传染病流行史突发公共卫生事件的能力。

　五、加强对口腔科、供应室、内镜室、手术室、产房等重点科室的监督检查工作。

　六、完成控感科人员每年一次的培训。

　七、完成本年度新员工的岗前培训。

　八、完成有关院内感染的法律，法规及各种卫生部（厅、局）临时安排的各类培训工作。

2022感控工作计划5

　为进一步贯彻落实《医院感染管理办法》、《二级综合医院评审标准(20xx年版)实施细则》、《医疗废物管理条例》、《卫计委手卫生专项工作指导方案》、《卫计委安全注射专项工作指导方案》等相关规定，预防与控制医院感染的发生，结合我院实际，做如下计划并组织实施。

　一、医院感染管理委员会工作计划

　1、认真贯彻卫计委20xx年6月1日开始实施的12个院感新规范要求，落实《医院感染管理工作手册(20xx年修定)》中的医院感染相关制度、流程、预案，医院感染管理委员会成员严格履行监督职能。

　2、根据预防医院感染和卫生学要求，审查新住院大楼、部分修建病区及传染病门诊的建筑设计、建设基本标准、基本设施和工作流程并提出意见。

　3、依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物集中处置技术规范》，审查督促暂存点修建使其基本设施和工作流程符合国家标准要求。

　4、召开院感管理委员会会议2次，在20xx年3月、9月份完成。遇有紧急问题随时召开。

　5、审定感控科20xx年工作总结和20xx年工作计划，并对实施情况进行考评。

　6、审定本院医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施。明确科室主任护士长是科室医院感染管理责任人，充分发挥科室院感小组的作用。

　7、协调各科室医院感染管理小组的工作，及时完成各项院感工作。

　8、完成上级下达的指令性任务。

　二、发扬二甲成果，加强多部门协作

　1、与医务科、微生物室、护理部协作，落实宝鸡市卫计局《规范标本送检与多重耐药菌防控》促进工作。

　2、围术期(Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口)管理：与医务科、药剂科协作，加强Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口术前、术后抗菌药物合理使用，加强手术部位感染管理。

　3、加强消毒隔离制度的执行：与护理部、疾控科、总务科协作，加强病室、治疗、检查室清洁消毒，落实消毒隔离制度，以减少多重耐药菌的定植。

　4、与信息科协作，完善医院感染监测软件，对存在问题及时沟通并修改，定期发布感染动态和防控知识。

　5、与药剂科、医务科协作，参与抗生素合理使用，预防二重感染发生。

　6、与总务科、保卫科协作，加强医疗废物及废品管理，加强门卫管理，防止医疗废物流失或非法买卖。

　7、与采购科协作，加强对一次性医疗用品和消毒药械的索证管理，杜绝不合格产品在医院使用。并对其使用、维护及用后处理进行监督。

　三、巩固二甲评审成果，持续改进存在问题

　1、完善医疗废物管理缺项

　⑴落实宝鸡市卫计局《医疗废物管理》会议精神，加强医疗废物管理工作，拟定宝洁公司与专职医废收集人员责任合同书与处罚措施，以明确职责落实责任。

　⑵与病理科合作拟定化学性废物处理登记表，要求对废弃的95%酒精、3%过氧化氢、二甲苯、甲醛等使用情况及废弃处置情况进行交接登记，院科对执行情况监督检查;与陕西新天地医废处理公司签订危险化学性废物处置合同。

　⑶给医疗废物暂存点配备冰箱，专门保存病例性废物及胎盘，与火葬场签订合同，定期对病理性废物进行焚烧处理。

　⑷修订医疗废物收集路线图及医疗废物分类处理流程，给新建暂存点制作醒目标识，规范暂存各类医疗废物。

　2、落实手卫生第3年持续改进方案

　⑴手卫生设施设置和用品配置合格率≥80%，重点部门手卫生设施设置和用品配置合格率100%;

　⑵医务人员手卫生培训覆盖率100%;手卫生知识知晓率≥90%;

　⑶医务人员手卫生依从率≥60%，手卫生正确率≥75%，其中，重点部门依从率和正确率分别达到75%和90%以上;

　⑷深入分析手卫生产品及用品使用与手卫生依从率的关联性，探索符合实际的手卫生产品及用品使用规范;

　⑸对执行好的科室进行奖励及通报表扬。

　⑹形成总结报告，制定下一个3年持续改进方案。

　3、加强高危险因素的管理与监测

　⑴组织重点科室负责人，利用列举法、头脑风暴法、分值法进行医院感染风险评估，将医院感染由风险高低依次排序，确定优先或高风险项并制定针对性的控制计划与措施。

　⑵重点科室，如供应室、口腔科、血透室、新生儿科、手术室、重症医学科、内窥镜室、神经外科、等要求严格落实本科室医院感染管理制度，加强器械、环境、物体表面的清洁与消毒;重点人群，如危重、老年、新生儿、放化疗等病人及时发现与报告医院感染病例，以便及早采取预防控制措施;重点部位，呼吸道置管、留置尿管、深动静脉置管、手术部位等加强相关感染规范与措施的落实;院科加强检查，对存在问题及时分析与整改。

　⑶利用追踪法、PDCA、因果图等质量管理工具，定期或随机对各种制度措施的落实情况进行检查，透过现象看本质，达到发现问题解决问题的目的。

　⑷加强消毒灭菌效果监测，每季度对灭菌后器械、使用中消毒液、消毒后物品进行检测，保障消毒、灭菌质量达标，确保医疗安全。

　⑸落实每季度一次的医院感染质量考核反馈单，半年制作《医院感染简讯》一期，内容包括感控质量督导、各项监测指标、手卫生、重点部位感染措施落实等。

　四、发挥“实时感控监测软件”作用，目标性监测全覆盖

　1、继续在神经外科开展《医院获得性肺部感染》监测，专人负责，定期去病区指导督促其落实《医院获得性肺部感染》集束预防控制措施，减低神经外科患者下呼吸道感染发病率。

　2、继续落实多重耐药菌防控预警机制，落实消毒隔离制度，专人负责，每天电脑“实时病例监测”或去微生物室了解MDRO检出情况，定期去病区指导督促科室落实预警、床头卡标识、隔离医嘱，标准预防措施，防止发生交叉感染。

　3、四季度开展感染现患率调查一次，及时掌握医院感染现患率、发病率、标本送检率及抗生素使用率，为医院感染预防与控制提供科学依据。

　4、ICU开展呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、血导管相关血流感染三管的监测，落实这三个重点部位感染管理流程及预防控制措施。

　5、不同体重新生儿医院感染监测，专人负责，定期去病房落实新生儿医院感染防控措施。

　6、医院感染病例监测，专人负责，每天电脑“实时病例监测”,每天督促医生处理感染预警信息，发现医院感染隐患，及时处理与通报。

　五、加强感控知识培训

　1、继续开展医院感染防控能力建设巡讲

　为更一步贴近临床工作，服务于临床，推动感控措施落实，继续针对不同重点科室感控特点及疾病预防重点，分步下重症监护室、新生儿科、内镜室、血透室、神经外科、检验科讲解诸如院感新规范解读、医院感染标准预防、多重耐药菌的预防与控制、血源性疾病职业防护、导管相关感染、医院获得性肺部感染、手术部位感染预防、手卫生、常用器械清洁检查方法等内容巡讲，以科室间隔轮转，以幻灯片、观看视频或头脑风暴、问题探讨方式巡讲。

　2、临床医生、护理、医技及工勤保洁人员培训

　⑴医师、护理及医技人员本年度培训重点是行业发布的院感新规范的解读、消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置及多重耐药菌的医院感染防控的培训，培训时间不少于4学时。

　⑵工勤保洁人员培训重点是病室日常清洁消毒、消毒液的配置、保洁用具分区使用、医疗废物分类处置方法、个人防护方法等培训。

　⑶培训形式及考核方法

　①每季度由科室院感监控组长组织科室人员进行院感相关知识学习，质控考核时根据科室学习记录进行提问，感控科抽查，季末与科室绩效考核挂钩。

　②由医院组织的培训，邀请省市级专家来我院对全院医务人员进行“多重耐药细菌感染防控与抗菌药物合理应用”讲座一次。

　3、专职人员培训

　⑴专职人员参加全国及省市医院感染管理知识培训时间不少于16学时，以便掌握医院感染防控的最新信息动态。

　⑵建立科室感控学习计划，每周六上午，每周一下午由本科室质控员组织主讲或自学，学习内容为医院感染相关法律法规、等级医院评审应知应会手册、24医学频道、百姓放心示范医院网、感控PIUS、上海国际医院感染控制论坛、感控书籍等内容。

　⑶轮流选派重点科室负责人、监控医生护士，参加省市短期培训班年1~2次。

2022感控工作计划6

　一、加强质量控制，杜绝医院感染暴发事件发生

　1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别就是科室监控小组成员得作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告与监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件得发生。

　2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、协调与解决有关医院感染管理方面得问题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会得领导与决策能力。讨论解决我院院感管理中遇到得疑难问题，总结、布置工作，督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在得问题，制定整改措施，积极整改。

　二、持续开展各项医院感染监测工作

　1）所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。

　2）所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人得不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。手培养每季度一次。

　3）每个病人所用得血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后须彻底清洗消毒后方可给别人使用。

　4）各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，应进行表面消毒、清洗，各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。

　5）加强对多重耐药菌得监测与防控措施。

　6）洁净手术术后患者入住ICU要采取保护性隔离措施。

　三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识

　1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理得培训班，努力提高业务水平与自身素质，提高院感管理水平。使医院得感染管理制度化、规范化。

　2、医院感染知识得全员培训制订医院感染知识培训计划、实施方案与具体措施，举办各级各类讲座与培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。通过培训，使广大医务人员充分认识到医院感染工作得重要性，掌握医院感染得基本知识与技能，促进医院感染得有效控制。

　四、加强重点部门得医院感染管理

　20xx年院感办将按照医院工作目标，认真履行管理督导职能，努力做好医院感染管理工作。健全医院感染管理责任制，规范与落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》与国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防与控制医院感染得发生，保证医疗安全。

　五、开展目标性监测

　1、呼吸机相关性性肺炎及发病率。

　2、中心静脉导管相关性血流性感染发病率。

　3、留置导尿管相关得泌尿系感染发病率。

　4、不同感染风险指数手术部位感染发生率。

　六、加强落实执行《手卫生规范》制订并落实医务人员手卫生管理制度

　配备有效、便捷得手卫生设备与设施、加强手卫生得宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染得意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。

　七、加强医务人员得职业防护

　1、按照《职业病防治法》及其配套得规章与标准，制订医务人员得卫生防护制度，明确主管部门及其职责，并落实到位、结合本院职业暴露得性质特点，制订具体措施，提供针对性得、必要得防护用品，保障医务人员得职业安全。

　2、加强全院职工得职业暴露知识得培训，对高危科室及部门得医护人员每年提供健康体检，医务人员严格执行标准预防，做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗与定期随访。

　八、合理使用抗菌药物管理

　积极协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作，做好临床、检验、药剂等科室之间得桥梁作用，协助检验科做好病原学监测工作，每半年统计临床科室前五位得医院感染病原微生物名称及耐药率，并对耐药情况进行分析，从而为临床合理使用抗菌药物提供更可靠得安全保障。加强与深化清洁手术切口预防应用抗菌药物得管理，加强与提高临床医生关于预防术后感染得正确认识

昨天抗击新冠“新十条”颁布，值得纪念。中国抗疫进入对病毒全面反攻的新时期。但是全国各地的抗疫手势，医院和民众的认知，政府的应对，均需要进一步协调，协调之际难免会有些凌乱，民众也会有些对不确定性的不安。

可以预计的是随着生活逐渐走向正常化，我们将面临一个与新冠病毒不期而遇的巨大可能。过去的三年，让我们不愿意接触新冠。犹如人类对动物的驯化，随着时间的推移，人类的世界里多了一种叫做新冠病毒的微生物，其实人类社会中有类似的微生物已经有数千种。在不经意间，每年我们都会因为感染其中的几种而短暂发病，有时你甚至一无所知，已经感染过了，但是也有人因为免疫力很低，每次生病都会很重，甚至有生命危险。但是这就是现实的世界，我们可能还需要数月时间去慢慢习惯这样的世界。

应对新冠的方案千万条，核心问题就一个，我生病了要去医院吗？围绕着这个问题，很简单，995%的人可能不需要去医院，社区卫生服务中心的家庭医生，医院发热门诊的医生，通过电话、网络或者是当面问诊就能解决。但是，我们的医疗体系必须保证05%的病人应该收治在医院。我们今天要做的所有的事情就是老百姓知道得了新冠不要随意去医院，在家就能很快痊愈，不过要有医生，最好是身边的家庭医生，社区服务中心熟悉的医生，能够给予指导，互联网医院的快递小哥或者社区志愿者能够把买的药及时送到需要治疗的病人手中就可以了。而需要住院的病人，我们社区基层医生或者医院的发热门诊的医生处理后可以转到红码医院或者红码病区，得到高效的治疗。这套体系只要正常运转，又有足够的药物储备，我们通过数月时间的磨合，就能逐渐走出疫情，迎接美好灿烂的生活了。

所以无论是民众还是政府，只需要围绕一件事，就是如何让05%需要住院的人能有床位，让995%的感染者能够安心地在家治疗。但是，经常有人问：“道理我都懂，但我还是不知道怎么办？”

那么，今天这份华山感染新冠居家指南赶紧收好！

01

新冠奥密克戎感染常见症状

新冠奥密克戎感染后，很多人都没有症状或者症状相对较轻，但也有一些人依旧会出现一些“流感样症状”，其中包括发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、肌肉酸痛、头痛等。

02

如何判断我是否适合居家康复

如果你是属于未合并严重基础疾病的无症状感染者或者轻型病例，并且家庭环境又具备自我隔离的条件，那么完全可以在家里进行自我隔离和健康观察，等到症状消失，根据有关规定检测核酸转阴便可以恢复日常工作和生活。但是，如果你是属于高风险人群，则需要更为慎重。

03

如何判断我是否属于高危人群

12月7日，国家针对居民不同基础疾病和疫苗接种情况制定了风险评估标准。其中需要同时满足两个条件的人群才划为低风险人群：①年龄小于80岁；②无基础疾病，或者基础疾病稳定且全程接种疫苗。

常见的较为严重的基础疾病包括肾功能不全正在透析的患者，长期使用免疫抑制剂的免疫缺陷人群和器官移植后人群，肿瘤正在接受放化疗或免疫治疗的人群等。

如果你不属于低风险人群，又同时伴有高热等症状，那么应该前往医院进接受医生进一步的评估。

04

我需要监测哪些指标

对于选择在家隔离和康复的感染者，在保证自己能够吃好，休息好的同时，还需要学会自己监测以下指标：症状，体温，脉搏，氧饱和度。

发热时往往会有脉搏增快，并不需要过于紧张。但如果出现持续高热或脉搏持续增快超过3天；或者氧饱和度下降至95%以下，则应及时前往医院就诊。

如果在发热的同时，还伴有明显的呼吸困难、或者是不能缓解的胸痛、乃至意识混乱时，需要及时前往医院就诊。

有些患有慢性病的人群，虽然没有上述症状，但如果出现血糖、血压控制不佳等情况时，首先推荐使用互联网医院或者是采取在线咨询问诊等方式与专科医生取得联系，获取用药指导，如果相关资源不能获得或症状持续加重，应该及时前往医院专门针对阳性感染者的就诊场所就诊。

对于无基础疾病的年轻人，这些症状通常能通过充分休息、增强营养后在3-5天以内自行恢复。如上述症状明显，可通过服用药物来缓解，比如说发热可以服用退热药，咳嗽可以服用一些止咳糖浆等，但应该按照说明书的剂量服用，切勿超过合理的剂量范围。也可以在医生的指导下，选择服用一些中成药制剂帮助缓解症状。

08

家用小药箱可以准备哪些物品

①体温计：电子的耳温计、额温枪，或者水银温度计都可以。其中水银温度计易碎，如果破裂可能汞中毒，因此使用需要小心，不适宜生活自理能力较差的居民。

②指夹式脉氧仪：一般的指夹式脉氧仪夹在手指上后会显示两个参数：SpO2%就是我们所说的氧饱和度，一般在95以上都无需担心；PRbpm是指脉搏，成年人正常的脉搏数值显示在60-100，不过发热时，体温每上升1℃脉率一般会升高10-20次/分钟，因此发热时出现心率或脉搏的增快是正常表现，但如果明显感到心慌不适、或者心律不齐，那么需要去医院就诊。

③电子血压计：相比传统的水银血压计，电子血压计：相比传统的水银血压计，电子血压计使用便捷，也更安全，成年人正常的血压范围收缩压在90-140mmHg左右，舒张压在60-90mmHg左右。对于有基础疾病的患者，平时就可以监测一下自己的日常血压范围，如果严重偏离自己的基础血压水平，那么应当及时就诊。

④退热药、感冒药、止咳药、化痰药：需要注意，这些药品都不能治疗新冠，只是可能可以缓解一下新冠引起的症状。可以根据个人既往感冒的经验适量购买，但没有必要进行囤积。

虽然这些药品多数都是非处方药品，但不当使用也可能会出现一定的副作用，比如NSAIDS类药物的不良反应中比较常见的就是肝肾功能损害。因此在应用的时候建议仔细阅读说明书，特别是对于有基础病、以及孕妇、儿童等特殊人群，用药前应当咨询医生。

总之，新冠病毒演变到奥密克戎变异株后，较之前的病毒呈现出了相对较轻的致病性，感染者多呈无症状或者症状轻微，大部分感染者通过居家隔离和自我健康监测都能够在较短的时间里获得康复，而不必去医院就诊。虽然这样，但还是会有极少数人会出现重症甚至危及生命，因此，万一感染了新冠，学会如何判断自己是否需要去医院就诊就显得尤为重要。

每个人都应当成为自己健康的第一责任人！

审核：张文宏教授

评估内容

评估 结果

存在风险

院感办督导

医院感染监测

散发感染病例确诊后24小时之内上报

是 否

 

 

I类切口感染及特殊感染及时上报

是 否

 

 

呼吸机相关肺炎感染及时上报

是 否

 

 

导管相关血流感染及时上报

是 否

 

 

导尿管相关尿路感染及时上报

是 否

 

 

掌握医院感染暴发报告流程和处置预案

是 否

 

 

科室有医院感染监测统计反馈资料

是 否

 

 

科室存在问题及时分析，有改进措施、追踪检查记录

是 否

 

 

抗菌药物

清洁切口手术切口类型正确填写

是 否

 

 

掌握本科抗菌药物专项整治目标，并执行

是 否

 

 

围术期抗菌药物给药时机、品种及疗程符合抗菌药物使用原则

是 否

 

 

使用抗菌药物治疗前行病原菌送检，根据药敏及时调整敏感抗菌药

是 否

 

 

病区管理

感染性疾病患者与非感染性疾病患者分室安置

是 否

 

 

病室定时通风换气，保持整洁、无异味

是 否

 

 

晨间护理使用一次性扫床巾，一床一套一废弃

是 否

 

 

擦拭床头桌毛巾一人一桌一巾

是 否

 

 

 

是 否

 

 

患者被服衣物每周更换一次，污染时随时更换；换下污衣被服密闭存放，禁止在走廊清点

是 否

 

 

病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒

是 否

 

 

有血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物污染时，处置方法正确

是 否

 

 

患者在住院期间发现急性传染病时，立即采取相应的隔离措施

是 否

 

 

MRSA等多重耐药菌感染或携带者，单间隔离或同类同房间安置

是 否

 

 

清洁工具标识清楚、分区使用，分类放置

是 否

 

 

病区环境保持清洁、无异味；保洁人员清洁及时、流程规范

是 否

 

 

空调通风口保持清洁

是 否

 

 

办公区域：台面、电脑、电话、病历夹、物流桶等高频接触物体表面清洁消毒规范

是 否

 

 

科室陪护管理、探视制度落实到位

是 否