新生儿病房院感预防措施

1 资料与方法

11一般资料

收集2017年01月到2017年01月本院收治的508例重症新生儿临床资料，其中男性新生儿303例、女性新生儿205例。同时收集2017年01月到2011年01月本院收治的508例重症新生儿临床资料，其中男性新生儿302例、女性新生儿206例。两组新生儿一般资料，对比无显著差异性（p>005），可以进行组间比较。

12方法

121完善预防与控制医院感染管理工作制度

结合传染病防治法、医院感染管理办法、消毒技术规范等，根据我院新生儿重症监护病房的实际特征，不断完善预防与控制医院感染管理工作制度，医院感染管理委员会批准后实施，使医护人员在工作中做到有章可循，形成新生儿配奶、洗手、工作人员出入病房等环节的有序流程。

122检查医院感染制度的落实

在预防与控制医院感染中，首先完善全医院感染质量检查评估组织，明确各个岗位的工作职责。其次，结合我院新生儿重症监护病房实际情况，制定完善的医院感染质量检查评估标准。最后，采取多样化的医院感染质量检查形式。医院感染质量检查形式主要包括：新生儿重症监护病房科内检查， 医院感染管理科组织的院内检查以及各部门的医院感染质量专项检查等。

123采取针对性的各项监测

在过程中，采取前瞻性与目标性监测相结合的方法，及时发现于处理医院感染相关危险因素，在区域或床旁做好隔离警示标识，增强标准预防的执行力度。同时，采取消毒灭菌效果监测与环境卫生学监测，确保新生儿接触人员手卫生达到标准。

124提高全员参与积极性

新生儿重症监护病房的工作人员都与医院感染预防与控制工作具有相关性，每一个进入病房人员都必须做好基础的洗手流程管理，参与到医院感染的预防控制工作当中。院方可加强有工作人员医院感染知识的培训和教育，增强工作人员的责任心，提高其专业操作技能，共同参与新生儿医院感染预防与控制工作。

13统计学方法

2结果

执行医院感染预防和控制的相关制度后，医院感染率、漏报率分别为295%、157%，

明显低于执行前的1339%、1063%，差异显著，具有统计学意义（p<005）。如表1所示。

3 讨 论

随着危重患儿数量的不断增加，有创技术使用日趋广泛，医院感染事件风险率逐渐增高。新生儿的明显特征是对医疗环境与医护人员高度依赖，针对实际情况，在本研究中有机保持制度、流程与实际工作的适应性[2]，争取得到医院感染管理委员会批准，对科室的医院感染预防与控制工作提供充分的指导。同时，落实各项监督、检查措施，针对性整改存在的问题，确保有序的医院感染流程，制定完善的检查评估标准。在预防与控制工作中，由专职的感染科工作人员，到病房实施医院感染病例的前瞻性与目标性监、用药监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测等[3]，及时发现存在的隐患，从而采取及时的应对措施。最后，提高科室医务人员密切配合和全员参与程度，增强洗手流程、出入病房流程的执行力度。通过以上研究表明，执行医院感染预防和控制的相关制度后，医院感染率、漏报率逐渐降低。综上所述，加强措施，有利于降低医院感染率、漏报率，提高医院管理水平。

新生儿病房院感预防措施 [篇2]

1、加强新生儿病室医院感染管理，建立《新生儿探视制度》、《新生儿病房医院感染管理制度》，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危险。

2、新生儿病室应当通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。

3、新生儿病室要保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。新生儿病室工作人员进入工作区要换（室内）工作服、工作鞋。

4、新生儿科按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度，开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标监测。针对监测结果，应当进行分析并进行整改。存在严重医院感染隐患时，应当立即停止接受新患儿，并将在院患儿转出。

5、新生儿使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则。

（1）手术使用的医疗器械、器具必须达到灭菌标准。

（2）一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。

（3）呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按照有关规定执行。

（4）蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化瓶，一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒。

（5）接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。

（6）患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。

（7）新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单要进行终末消毒。

6、新生儿病室应当根据相关规定建立消毒清洁制度，并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒。

7、新生儿医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。

8、发现特殊或不明原因感染患儿，要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理，并采取相应消毒措施。所用物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。

9、医务人员在接触患儿前后均应当实施手卫生。诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套，操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。

10、新生儿病室的医疗废物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

预防新生儿感染很重要，在护理中要注意以下方面：

  (1)居室有充足的阳光与流通的空气，打扫房间要避免尘土飞扬，可用水喷洒后再除尘。

  (2)减少新生儿与外人接触，特别是不能接触患有感冒和各种传染病的人。

  (3)日常用品，如奶头、奶瓶及装奶用具应每天消毒，用后开水清洗，奶头不要用手抓，宝宝吃剩的奶最好不要再吃。

  (4)接触新生儿时手要干净；尿布也应用水洗干净，防止把细菌带给新生儿。

  (5)要避免近距离面对面同新生儿谈笑；不要亲吻新生儿面颊部，以防造成感染。

  (6)给新生儿换尿布、穿衣服、洗澡时，均应注意保暖，避免受凉。

  (7)新生儿期应接种卡介苗以防感染结核病。

现在还是处于疫情期间，如果不是有特殊情况，都不建议家长带宝宝外出，尤其是要乘坐公共交通工具出行的。若是一定要外出，比如要带宝宝乘坐高铁，是要做好防护措施的。那么，宝宝坐高铁怎么防传染，婴儿坐高铁怎么防护？

1、尽量让宝宝佩戴儿童N95口罩或者是佩戴医用外科口罩。如果宝宝已经是3周岁以上了，最好是佩戴儿童N95口罩出行。因为乘坐高铁的时候人员流动性很大，很容易发生病毒感染的，儿童N95口罩防护能力强，对保护宝宝更加有保障。若是购买不到儿童N95口罩，就戴医用外科口罩。

2、给宝宝准备一次性手套。出门之前给宝宝准备好一次性的手套，预防宝宝直接用手接触到各种乱七八糟的东西，这样可以预防发生接触交叉感染。另外，家长自己也要准备好一次性手套，家长也需要戴上手套。

3、家长随身携带消毒湿巾。家长最好在出门之前还准备好一些消毒湿巾，随身携带，等找到宝宝座位的时候，先用消毒湿巾擦拭一下座位，然后再让宝宝坐下。如果宝宝用手接触了公共措施，也用消毒湿巾进行消毒。

带宝宝坐高铁做好防护措施是非常有必要的，家长不要觉得小题大做了。因为宝宝的抵抗力本身就要比大人差，而且宝宝的卫生意识也不强，在外面看见什么东西都感觉好奇，随便接触，这样很容易被病毒感染的。因此，多做一些防护措施总归是有好处的。

经历过新型冠状病毒后，戴口罩已成为人们习以为常的事，能防止飞沫传播，避免病毒感染。然而儿童戴口罩有很大的讲究，稍有不慎可能会导致缺氧或窒息，为防止悲剧发生应了解以下几点。

儿童戴口罩应注意什么？

根据年龄来判断戴不戴口罩。一般5岁和5岁以下的儿童不能佩戴口罩，必须戴口罩时，家长应时时刻刻叮嘱孩子监督口罩使用是否安全。儿童身体活动或运动时如跳跃或跑步不应该佩戴口罩，不然会影响呼吸。

根据型号选择口罩。根据口罩性能，儿童口罩分为防护和卫生口罩两种。儿童防护口罩是立体型的，有很好的密合性，能防止花粉、飞沫或微生物等颗粒物吸入；儿童卫生口罩是平面型的，有很好的舒适性，能阻隔飞沫、粉尘、花粉以及微生物等传播。

超过12岁的儿童佩戴口罩的条件跟成年人一样，不过患有严重的认知和呼吸障碍、口罩耐受存在困难的儿童，不管什么情况下都不能强制要求佩戴口罩。

关于看护

因为婴儿不能佩戴口罩，容易引起呼吸困难甚至有窒息风险，所以婴儿应该尽量避免外出。婴儿防护以被动防护为主，靠父母、家人和看护人员做好防护来间接防护孩子。

疫情期间为尽可能降低婴儿感染的风险，可相对固定一个看护人，看护人尽量不外出，第一要戴好口罩，第二不要对着孩子打喷嚏、呼气。

看护人在接触儿童的玩具、餐具以及日常生活用品的时候，或者跟孩子交流玩耍之前都要清洗双手。不要和孩子共用餐具，给孩子喂食的时候不要用嘴吹食物，也不要用嘴尝试以及咀嚼食物再喂给孩子。

家长及照护者外出前后均应提高防范意识，尽量避免去人群密集的公共场所，外出规范佩戴口罩，从室外进门后立即更换衣服鞋子，正确处理口罩，彻底全身洗漱清洁后再接触新生儿。

新生儿抵抗力较弱，口腔、黏膜、皮肤以及脐带都是细菌侵入的门户，要注意预防感染，新生儿的住室、衣着、尿布都要保持清洁，加强新生儿的护理和合理喂养，尽量减少亲友的探望和亲抱。特别是患有感冒、肝炎、皮肤病、肺病的人，不要接触新生儿。如果母亲患了感冒，喂奶时要戴上口罩，以免传染给新生儿。母亲没有良好的卫生习惯，新生儿就容易发生感染，对产妇来说，更要勤换内衣，勤剪指甲，经常保持双手的清洁，大小便后要用肥皂把手洗干净。给新生儿沐浴、配奶及喂奶前都要把手洗干净。在每次喂奶前，要用煮沸过的纱布或小毛巾把奶头揩干净，然后才给婴儿喂奶。

新生儿的居室要经常打扫，减少灰尘等于减少室内的细菌数。室内通风可以大幅度降低空气中的细菌密度。

一、孕妈妈如何预防新式冠状病毒新冠肺炎

（一）孕妈妈怎样加强安全防护？

1孕妈妈平时要注意均衡饮食，保持心情愉悦。做一些力所能及的运动及锻炼，增强自身免疫力。尽量保持室内空气流通，注意卫生。勤洗手，多喝水，吃熟食；

2尽量避免上门拜年，聚餐，外出等，避免接触外来人员；

3医院环境复杂，细菌较多。如非必要，尽量不要去医院，避免交叉感染。随时与产科医生保持联系，有情况随时沟通。

（二）孕妇产检怎样自我防护？

1遇到产检一定要出门去医院的情况，请一定带好医用外科口罩或者是N95/KN95口罩！其次，随身携带免洗洗手液或消毒湿巾等，及时消毒；

2外出时要注意保暖，选择交通工具时，建议选择人流量较少的方式出行，如私家车或出租车等；

3如胎心监护检查，建议准妈妈们自备胎心监护带，避免交叉感染。

二、宝宝如何预防新式冠状病毒新冠肺炎

(一 )宝宝的口罩怎样选择？

1 1岁以下的宝宝，通常不适合戴口罩，戴口罩可能会造成宝宝呼吸不畅。所以，非必要的情况下，不要带1岁以下的宝宝外出，也不要接触外来访客;

2 1岁以上的宝宝，确保宝宝可以接受的情况下，外出时都应该带口罩。家长们可以选择儿童防飞沫口罩，具有一定防护作用，外出时要注意检查孩子的呼吸情况;

3 市面上口罩主要有1~3岁和4岁以上两种选择，家长们要注意根据宝宝的年龄来选择;

4 佩戴前要拉开口罩的褶皱，跟孩子的脸型契合，再压紧鼻梁两侧的金属条，让口罩上端紧贴着鼻梁;

5 如果宝宝已经生病，出现异常烦躁或异常安静的情况，请不要带口罩，以免给家长和医生观察宝宝的状态造成困难。当然，这个时候也不建议家长带孩子外出。

（二）如何给宝宝的物件消毒

1高温消毒

宝宝日常中的奶瓶、奶嘴等耐高温用品，可选择用沸水高温消毒或蒸汽蒸5分钟，也可使用婴儿消毒柜消毒。

2医用酒精消毒

不耐高温的婴儿用品，例如玩具、视觉激发卡、故事书等，可以通过酒精棉擦拭表面来达到消毒的效果。注意消毒后放置到宝宝接触不到的地方，且注意通风。