什么样的情况下才算得忧郁症？

躁郁症是躁狂抑郁症的简称。躁郁症（躁狂抑郁症）的常见症状包括躁狂发作时和抑郁发作时的症状和表现。躁郁症典型表现是间歇发作的以情绪过分高涨为主的躁狂状态和有时降为悲观无望的抑郁状态，其中多间以情绪正常的缓解期。

躁狂症的基本临床表现

躁狂症基本临床表现是以情感过分高涨为核心，思维和行为相应改变:

①情绪高涨。病人自我感觉“特别”良好，用其自己的描述是“感觉好极了”，“不能再好了”。谈话之中喜形于色，生活仿佛全然无所忧虑。当然，不同的病人可以表现不同。特别是儿童，情绪的改变可以是特殊的易激惹状态。易激惹表现为对轻微的刺激回应强烈的情绪反映。可以是发脾气，或狂笑，或大哭，等等。但往往如过眼烟云，转瞬即逝。病人也并不在意或计较。

②过分自诩和夸大观念。病人往往对自己能力作出夸大评价，认为自己肩负着极为重大的使命，具有特殊的才能。自己受到重用：将要担任什么组织的领导，正准备着就任总统，主席或国家高级职位；甚至掌管世界商务贸易，等。躁狂病人的夸大可以达

到妄想的程度。他们会给自己冠以其他各种自己认为值得称道的特长或名目。

③病人言语增多或者感觉必须得说话。他们口若悬河，滔滔不绝。有时应答机变，妙语连珠，逗得大家哄堂大笑，有时疾言厉色，义愤填膺，博得阵阵掌声。他们常常是唇干舌燥，仍然无休无止。加上行为动作增多，经常是载歌载舞，表现为言语运动性兴奋的状态。在大庭广众之中，病人非常乐意表现一番，有求必应不说，经常自告奋勇为众人献艺或发表议论，成为令人瞩目的中心人物。

④联想增速或主观体验思绪奔逸。病人思维速度增快，联想丰富。其思维奔逸的主体验被有的病人描述为“想得太快了”“脑筋转得跟抹了油一样”“嘴巴都跟不上脑袋想的速度”。客观观察可以发现病人说话速度比其正常时快很多，遣词用字变得比平常更灵活多样，显得颇具文采。病人思维速度过快时，口头来不及表达，外在表现可以呈“思维不连续”，漫无主题。但仔细分析，也许能发现词句间的联系线索。

⑤注意易于分散。病人的活动很容易被旁边发生的事情打断，谈话中主题也会不断转移。他们难于集中注意完成正在从事的任务，办事虎头蛇尾，不断发现新的目标，投入新的活动或计划。

⑥对睡眠的需要减少而少眠。病人表现明显的睡眠减少，每天只睡几个小时但并不感到疲倦。可以夜以继日地工作。病人“太忙了”，没有时间睡觉。目的性活动明显增多，病人整日都在打电话，定约会，到处奔波。去完成其伟大计划或使命。

⑦病人可能无节制地取乐而不计后果，行为冲动。可以表现在性生活方面的不检点；追逐性乐无所顾忌；可以表现在购买行为上：上街回来抱了一堆实际上根本用不着的东西；可以表现于盲目的商业投资：到处投资签约，到头来血本无归。还可以表现为酗酒，滥用药物，甚或导致吸毒，卖*，触犯法律。

处于躁狂症发作中的病人当时并不觉察自己的行为活动有什么不恰当。发病之中，他们自己多不会主动就医。往往是发展到了严重的地步，才被家人或朋友送往医院。或者更糟糕，因为越轨行为，或违约而遇到法律方面的麻烦，因而被发现得到治疗者当属万幸。所以及早发现，诊断异常的行为不容忽视。知识和警觉可以挽救一个人，一个家庭或更多人的生活，财产，健康甚至生命。

躁狂抑郁症的治疗方法

对躁郁症现在已有许多有效的控制发作的治疗方法，但是，还没有一种治疗可以完全根除此病或杜绝复发。药物治疗可以阻断躁郁症病程，减少自杀风险，增加生活，生产和社会功能水平，使40％－75％病人达到一定就业状态并生活自立。药物和恰当的家庭心理治疗结合是目前科学研究已证明最有效的降低复发率并提高功能水平的治疗方案。

有证据显示，一个病人发作次数越多，下次发作的治疗就越困难，也越可能频繁发作。错误的，不恰当，或不充分的治疗都可能使整个病程变得更复杂，治疗更困难。一个病人被错误地诊断为单纯抑郁症，而忽略了躁狂发作史或将发生躁狂的可能性，只接受抗抑郁药物的治疗则可能使病情走向另一个极端，诱发躁狂发作，使整个病程变得更糟。

细致的分型诊断的意义不仅在于避免上述的治疗失误，它也为正确选择治疗方法与药物，提高疗效提供必要的基础。躁郁症在病人的一生中可以有各种不同的临床表现：混合状态，快速循环，及精神病样发作都可以作为一个阶段在病程中出现。这些因素会影响不同时期的药物选择与组合。病程的不同阶段需要选择不同的针对性药物治疗。

目前，最主要的治疗方法包括药物治疗，休克疗法和心理治疗。这里只能略述简要的知识。具体治疗是一个涉及面极为广泛的复杂的观察调整过程。请患者和监护人不要根据此文中的只言片语就作出有关治疗变动的决定。

躁狂抑郁症的家庭和心理治疗

近几十年的临床心理学研究显示，恰当的家庭心理治疗与药

物治疗结合可以增加病人的遵嘱服药率，增加病人的心理社会功

能，降低病人家庭成员心理负担，推迟复发和降低复发率。目前

广泛研究应用的治疗模式是家庭教育治疗。

躁狂抑郁症的药物治疗及其副作用

最常用于躁郁症治疗的药物有以下几类，其中锂盐对躁郁症的多种发作有效，是最常用的治疗躁郁症的药物之一。还有许多新型药不断研制出来，有的已经得到有关药物管理机构，如美国的食品药物监察局，批准上市。这些新药的疗效和可能的副作用

还有待临床实践的全面观察，以得到准确的评定。

锂盐：锂盐是化学元素锂和酸化合产生的一类化合物。临床上最常用的是无机盐碳酸锂。可以有效地治疗急性躁狂发作，也可以用于典型躁郁症双相发作的预防性维持治疗，并有一定的抗抑郁效果。虽然还没有很系统的研究报告，临床实践提示它对快速循环发作，混合发作状态，继发性双相情感障碍，及并发药物滥用，吸毒的病例效果不如对前者那么有效。

用锂盐治疗必须谨慎行事。它在一个很窄的血液浓度范围里有效：大约0．8－1．1mmols／L－－临床称治疗窗。超过这个范围出现毒副作用的概率急剧上升，低于这个范围又有可能治疗无效或病情复发。由于个体对药物敏感的差异，再加上用药后7－10天才见效，掌握药物用量达到恰当的治疗浓度又不过量就不是一件容易的操作。临床医疗常规一般要求用药须在血液浓度监测下进行。锂盐有许多副作用，也很容易达到中毒剂

量出现中毒性反应。据统计30％－50％可能会因为急性毒副作用而自行停止服药。而突然停止精神系统用药可以产生很危险的神经、精神症状反应。擅自停药是临床上十分忌讳的。这需要引起广泛的注意和重视。

锂盐的副作用常常在治疗早期就出现，因而易于引起病人拒绝用药。常见的副作用有：认知损害，震颤（肌肉发抖〕，长粉刺，口渴多尿，肌肉无力，体重增加。慢性副作用有甲状腺功能障碍，肾功能损害。特别是要肾病家族史的病人，有必要监测肾

功能。锂盐也有导致畸胎的可能。机体水和电电解质平衡紊乱可引起中毒。服药过量锂盐可以致人死命。

许多药物可以和锂盐有交互作用。这可以导致血锂后相互作用的药物的血清浓度改变。如氨茶碱和钙离子通道阻滞剂可以降血锂浓度，大部分精神药物，例如，甲硫哒嗪类，单胺氧化酶抑制剂，等等，可以增加血锂浓度。还有的药物可以和锂盐交互作用产生神经毒性。用药时一定注意咨询了解你的病情的精神科医生，千万不可自行加减药物，包括种类与剂量。也不可盲信没有经过专门精神药物治疗培训的人的“好言相劝”。

一般治疗需要至少2－3月。开始用药后不应该在四个星期内停药。临床上确实需要停止应用锂盐时，停药须是一个渐进的过程。病人和家属遵照医生的指导服用和增减用药量。

镇静剂：对急性躁狂发作，具有精神病性表现的病人临床上选用强镇静剂控制躁动症状的，以达到尽快控制症状的目的。常用的药物有两大类：抗精神病药物（精神动力药〕和某些抗痫类药物。前者包括有：酚塞嗪类（氯丙嗪等〕，丁酰苯类（氟哌啶醇〕，和

硫杂蒽类（甲硫达嗪〕等多种药物。主要用来控制急性躁动，取其见效比锂盐快的优势。在控制了急性症状后多改用锂盐或其他抗躁郁药。抗痫药中用来治疗躁郁症的主要是三环类（Carbamazepine-CBZ）和某些Benzodiazepine类药物（Lorazepam,Clonzaepam）。CBZ主要用来治疗急性躁狂发作，混合发作，和继发躁郁症。它可能对快速循环型躁郁症不那么有效。CBZ有弱抗郁作用，主要用于锂盐治疗无效的病人。Benzodiazepine本属弱镇静剂，新发展的药物具有各种临床应用。其中和发现有抗躁狂作用。

休克疗法

休克疗法包括电休克（ECT〕和药物休克，如低血糖休克疗法。后者是一个复杂和花费较高的治疗，应用不普遍。这里只介绍ECT治疗。休克疗法对躁狂和抑郁发作都有效。也用于其他重症精神障碍，包括严重的单纯抑郁症和精神分裂症。

躁狂抑郁症药物治疗的有效性

一般说来，每年发作少于三次的经典躁郁症对锂盐治疗反映很好。DVPX和CBZ对它也有疗效。快速循环的临床表现可以是躁郁症病程中的一个阶段也可以是一个类型。可以由抗抑郁药，特别是三环类，及突然中断躁郁症的药物治疗而引发。混合型发作对DVPX和CBZ反应比对锂盐相对而言更好。ECT治疗主要用于药物治疗无效或临床上治疗非常困难的病例。对一些新药还需要进一步的双盲对照研究，以取得足够的临床资料进行客观评定。

躁狂抑郁症的诊断标准

对躁狂抑郁症的诊断，世界各国的精神病专家与学者发展出多种细致的操作性诊断标准系统。这里我们介绍的诊断标准参照了ICD－10和DSM－IV。对广泛接受了的基本框架作一简单介绍。

诊断躁郁症，首先要确定病人的症状表现符合情感障碍发作的诊断标准：是否躁狂发作或抑郁发作？抑或是混合型发作。再根据病程与病史作出躁郁症型与亚型的诊断。诊断过程必须包括细致的鉴别诊断，排除其他精神与躯体疾病或药物与治疗等导致

类似发作表现的可能。具体的情感障碍发作诊断标准如下：

躁狂发作：在一明确时段里不正常地，持续地情绪高涨或易激惹。持续时间至少一星期（如严重到必须住院，则不必达到一星期〕。在情绪异常期间持续表现下列症状三项以上并达到显著的程度。如果情绪表现是易激惹，则需四项以上症状。

①过分自诩和夸大观念

②对睡眠的需要减少而少眠

③言语增多或感觉必须得说话

④联想增速或主观体验思绪奔逸

⑤注意易于转移或被分散

⑥目的性活动增多或言语运动性兴奋

⑦无节制地取乐而不计后果，行为冲动（比如：

⑧无限购物，性猎奇，或愚蠢的投资〕

严重程度标准：情绪紊乱严重到影响工作，社会交往和人际关系；或必须住院以防止其伤害自己或他人；或具有精神病的特征。

重症抑郁发作

在两星期里同时出现下列症状中的五项或更多，其中①抑郁与②丧失兴趣或愉悦感两者至少有一个以上。（不包括明确地由其他医学状态；或情感倒错性妄想与幻觉引起的症状。〕

①一天大多沉湎与抑郁情绪之中，几乎天天如此，或由主观报告（悲哀，空虚〕判断，或由他人观察而知（愁容不展，双眼噙泪〕；在青少儿可表现易激惹。

②一天大多时间对所有或几乎所有的活动明显地失去兴趣或愉悦感（或主观报告或他人观察而得〕。

③在没有节食情况下体重下降；或明显的体重上升（一个月内变化超过5％〕；或这几乎每天食欲都增强或下降。儿童可表现为体重增加达不到正常标准。

④几乎每天失眠或嗜睡。

⑤几乎每天言语运动兴奋或迟滞。

⑥几乎天天疲劳或整日无精打采，精力不足。

⑦几乎每天感到无用，一无是处，或有罪（可以是自罪妄想，不是单纯自责或因病自疚〕。

⑧几乎每天拿不定主意，思维或集中注意能力下降（或主观报告或他人观察而得〕。

⑨反复出现死亡念头（不是害怕死去〕，没有具体计划的自杀意念；或自杀企图；或要自杀打算。

严重程度标准：症状引起显著临床困扰或影响了工作社会，或其他重要功能。

排除诊断标准：症状表现并非某一物（如：毒品，药物等〕的直接生理效应；也不是某一其他躯体疾病状态（如，甲状腺机能低下〕所导致。

症状表现不能由如丧失亲人等解释得了；症状持续两个月以上或具有明显的功能损害，病理的自贬观念，自杀意念，精神病性症状，或言语运动迟滞。

混合型发作

在过去至少一星期里，几乎每天同时达到躁狂和抑郁发作的症状标准（时间标准除外〕。

符合二者的严重程度标准：情绪紊乱严重到影响工作，社会交往，和人际关系；或必须住院以防止其伤害自己或他人；或具有精神病的特征。

符合排除诊断标准：症状表现并非某一物（如：毒品，药物，或其他治疗措施〕的直接生理效应；也不是某一其他医学状态（如，甲状腺机能亢进〕所导致。

轻躁狂发作

在一明确时段里不正常地，持续地情绪高涨或易激惹。持续时间至少四天。情绪表现明显区别于不抑郁状态。在情绪异常期间持续表现下列症状三项以上并达到显著的程度。如果情绪表现是易激惹，则需四项以上症状。

①自诩和夸大观念

②对睡眠的需要减少而少眠

③言语增多或感觉必须得说话

④联想增速或主观体验思绪奔逸

⑤注意易于转移或被分散

⑥目的性活动增多或言语运动性兴奋

⑦无节制地取乐而不计后果（比如：

⑧无限购物，性猎奇，或愚蠢的投资〕

抑郁症是一种常见病，但大多数初发病的抑郁症患者未能及时就医。这不仅给患者带来了许多痛苦，也为以后的治疗造成了困难，而且还可能导致一些不必要的牺牲。有些人在自杀身亡后，才发现他生前患有抑郁症，而抑郁症正是导致他自杀的罪魁。这些情况发生的原因之一是，抑郁症患者本人及其身边的大多数人，对抑郁症这种常见病缺乏基本的知识。许多人并不知道抑郁症是一种十分常见的精神疾病，而且，其基本症状就是大家都曾体验过的情绪低落、沮丧。

不只是缺乏知识，许多人还根据自己的经验做出种种错误猜测，延误了患者的就医时机。比如，有人认为：情绪低落不过是不愉快的事情引起的情绪反应，怎么会是一种病呢？事实上，抑郁症患者的情绪低落，一般不是由可证实的不愉快事情引起的。经历了不愉快事件的情绪低落的正常人，对善意的安慰和支持都可能表示感谢，而抑郁症患者可能对此没有积极反应。如果病前有不良刺激，抑郁症患者情绪反应的强度和持续时间，明显超过了普通人对同类刺激的反应。

除了情绪低落外，抑郁症患者还可能有如下八种表现：1没有明显原因的持续疲乏感，休息后也难以复原。2活动缓慢，有时又可能变得容易为小事发脾气。3常自责，或有内疚感，自我评价过低。4思考速度减慢，患者也可能感到自己变笨了。5失眠，包括入睡困难，睡眠浅而不稳，特别是早醒，也就是睡眠的最后一次觉醒时间明显提前。6食欲不振，进食减少，体重也可能明显减轻。7性欲减退，对异性不感兴趣。8反复出现自杀念头，甚至有自杀行为，这是抑郁症最严重的症状。

对于那些无法被别人排解、与境遇不相称的情绪低落者，不妨考虑是不是患了抑郁症。特别是有以上八种表现之一的情绪低落者，应该尽早请精神科医生看看，以便及时消除疾患，减免不必要的痛苦和牺牲

“丧尸药”的真面目

甲卡西酮已经不是第一次走进我们的视野了。早在2012年5月，美国迈阿密一名男子突然在街上袭击一名流浪汉，并把流浪汉的脸几乎全咬了下来。此后，各国媒体纷纷以“迈阿密食脸男”为标题报道本次事件，引起了全世界人民的广泛关注。根据迈阿密警方消息，“食脸男”之所以会突然做出啃噬人脸的举动，只是因为他刚刚吸食了“浴盐”，而“浴盐”恰恰是甲卡西酮和它的衍生物在黑市的名称。

甲卡西酮（Methcathinone）最早脱胎于中东的传统植物阿拉伯茶（又称恰特草），从13世纪开始，阿拉伯人便开始咀嚼阿拉伯茶的树叶，以抵抗饥饿和疲劳。后来，阿拉伯茶流传到了更多的地区，用途同样是消遣和提神，有时甚至被作为社交礼仪的一部分。正如古柯树叶含有让人兴奋的可卡因一样，阿拉伯茶树叶内含有的物质卡西酮，同样会让人产生兴奋感甚至幻觉。

不过相比于19世纪便以声名远扬的可卡因，卡西酮直到20世纪才受到医学家的关注。但研究了几年之后，主流科学家一致认为卡西酮“没有潜在的药用价值”，它也快速成为了实验室的弃儿。而20世纪中后期掀起的毒品狂潮，则再一次让卡西酮和它的衍生物“复活”，只不过这时，它已经成为了毒品。

而在卡西酮类化合物被管制之后，吡咯戊酮（一种同样具有中枢神经系统活性的药物）的衍生物，如MDPV（亚甲基二氧吡咯戊酮），也被作为“浴盐”来贩卖。除此之外，很多以合成毒品为生的“地下化学工作者”，通过修饰化学结构、侧链等方式，合成出管制目录之外的“策划药”。例如甲卡西酮和吡咯戊酮的“策划药”，目前就有上百种，已经成为了各地缉毒警察的一个大难题。

“透支”得来的快感

在正常情况下，我们之所以能完成复杂的神经活动，主要是因为中枢神经系统中的神经递质一直扮演着“信使”的角色。它可以帮助各个神经元灵巧地传递各种信息，并时刻在不同组织间进行“沟通”和“协调”。这些信使也有着既定的“工作准则”：它们传递信息靠的是和特定的“接头人”受体结合，而倘若部分神经递质处于“空闲”状态，神经细胞也会发放“召唤”命令，以减少它们的数量，这一机制被称为“再摄取”。

毒品之所以能为吸食者产生源源不断的快感，很大程度上，还是因为它利用了人体的一个天然机制--“奖赏回路”。奖赏回路一般会在人体做出有利于自身的行为（例如吃饭、工作等）时活跃，通过释放掌控情感的神经递质，来让人获得适当的愉悦感乃至快感，从而鼓励利于自身的活动进行。然而，毒品也可以强制开启奖赏回路，从而让人在短时间内获得源源不断、远超常理的快感，也就是吸毒者所体验到的“High”。

卡西酮类化合物能在不同方面干扰多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NA）和5-羟色胺（5-HT）三种掌控情感的主要神经递质，例如刺激它们的释放、干扰它们的转运体（负责运输神经递质的“运输工”）来抑制再摄取，从而增加它们在脑内的含量，刺激奖赏回路。而吡咯戊酮类物质中的MDPV主要抑制NA和DA的再摄取，Naphyrone（同样是吡咯戊酮衍生物）则可在此基础上再抑制5-HT的再摄取，同样可以增强这些神经递质的作用。

迷幻的背后

前面已经提到，这些物质造成的快感是强制性、源源不断且远超常理的。而在快感过后，由于脑内神经递质的紊乱，以及奖赏回路强烈刺激带来的依赖，吸毒者往往会在短时间内经历极端痛苦，甚至因此而自残、自杀。而若想避免这一症状，再次吸食毒品又成了必然之举，吸毒者正是由此产生强烈的精神依赖（值得一提的是，新型毒品较少引起躯体依赖），陷入恶性循环的。

除此之外，此类物质强烈的兴奋特性，也会导致吸毒者陷入幻觉而不能自拔，甚至产生众多诡异现象。著名医学期刊《医学毒理学杂志（Journal of Medical Toxicology）》就曾报道了这样一位患者：

一位40岁、患有双相情感障碍（一种心境障碍，俗称“躁郁症”）的中年男性在注射了含有MDPV的“浴盐”之后，快速出现了妄想、攻击倾向等症状，还脱掉了衣服跑向大街。被他亲属叫来的警察试图将他带进警局，可意外发生了：他不仅试图攻击警察，还突然变得力大无比，警察连续用电击防暴装置电了他3次才成功制服。在此期间，他的心率暴增到每分钟164次，随后医院的心电图检查证实了毒品引发的严重心律失常。尽管医护人员全力抢救，他仍在42小时后去世。

这样的案例并不罕见，由于欧美在近几年尤为流行“浴盐”，仅是医学期刊中就报道了不少吸食“浴盐”后出现奇怪症状的患者。而直到“迈阿密食脸男”事件出现后，这类毒品才得以引起人们的注意。更可怕的是，这类毒品往往以极其隐匿的名义，例如“浴盐”、“水池清洁剂”、“喵喵”等出售，使得不少年轻人低估它们的危害，从而堕入陷阱。不过值得高兴的是，目前各国对此类毒品已经有了较为成熟的监管机制，但遏制它们的蔓延，显然还是一项艰巨的任务。

卡西酮、吡咯戊酮类药物的管制情况

中国大陆：卡西酮、甲卡西酮、吡咯戊酮及其主要衍生物和化学异构体，均为公安部规定的第一类精神药品。非法贩卖数量高于50克，可处死刑。

香港特区：卡西酮、甲卡西酮及其化学异构体，以及吡咯戊酮的所有衍生物，均为《危险药物条例》（香港法例第134章）规定之危险药物。非法贩卖，最高可处终身监禁。

美国：卡西酮、甲卡西酮及其化学异构体，均为《管制物品法案（CSA）》附录I管制物质。鉴于MDPV存在潜在的实验研究价值，暂时不受CSA管制。

英国：卡西酮、甲卡西酮及其所有衍生物和化学异构体，以及吡咯戊酮的主要衍生物和所有化学异构体，被列入B类药物管制。非法贩运B类药物，可处14年以上监禁。

近些年的微博热搜除了是因为明星的公布恋情和出轨，就是某某明星吸毒之类的事件。要说很多明星，明知道观众对于吸毒是零容忍，但是依旧屡禁不止，背后的原因实在是耐人寻味。作为一个接触不了明星，更不会接触的普通人而言。个人猜想，大概有以下两种原因。

第一，娱乐圈纷繁复杂，面对的诱惑比较多。大概是因为娱乐圈要接触的人背景比较复杂，难免会碰到吸毒的人，所以在一个圈子太久后，自然而然对于毒品的认知和防范意识下降，久而久之，也许是从众心理，也许是爱面子，自然就开始接触毒品，然后就越来越依赖，无法自拔。毕竟现实里很多人吸毒，也是因为这样，由开始的浅尝则止，到中后期的无法自拔。

第二，明星自控力的问题。面对毒品的诱惑，相信大部分人都是可以克制的，但是总有一些人会陷入毒品的陷阱。我们对于那些主动吸毒的人，自然不需要原谅。每一个吸毒的人都是在纵容贩毒，并且在我们吸毒是犯法的。作为明星、公众人物，面对的受众群体庞大，这种失德违法的行为，都是不应该被提倡的，这也是为什么柯震东多次复出都无果的重要原因。因为大众对于明星缺乏自控力而吸毒，坚定的持有不原谅的态度。

虽然一直很喜欢卡姆的脱口秀，这种疯癫式的脱口秀恰好戳到了我的审美爽点。即便对他的才华我非常认可，但是对于吸毒这件事我依旧认为该受到惩戒，并且退出娱乐圈。因为只有娱乐圈对明星这个行业严于律己，不断提高对艺人的道德要求，才能更好的净化娱乐圈。也能在未来，保证在娱乐圈实现真正的禁止明星吸毒。

通常很容易判断一个双相情感障碍患者是躁狂还是抑郁发作，因为双相情感障碍是一种极端情绪的疾病。这与我们每天都感受到的起伏无关，双相情感是夸大的高潮和低谷。普通的情感是强烈的体验。毕竟这是一种情绪障碍。

如果一个人处于抑郁状态，你就会开始注意到，当抑郁发生时，这个人就会“慢下来”。他们的一切，从他们的外表到他们的思想，都会被放慢。他们会停止照顾自己，走得更慢，觉得很累，思考和说话也更慢。这都是抑郁症患者的正常表现。

随着抑郁症的发展，患者的行动会更加迟缓，最终可能会连续几个小时一动不动地坐着，甚至躺在床上。他们每天睡16个小时是很平常的事。它们就像在冬天冬眠的小动物。 此外，许多双相抑郁症患者会无缘无故哭泣。他们甚至没有注意到自己在哭，眼泪无缘无故地出现了。这种持续的哭泣在晚期抑郁症中非常明显。

不注重个人卫生，对方对现状之外的事情毫无兴趣。他们将不能与他人交往，或做任何他们曾经喜欢做的事情。他们就是没有精力。

 他们会感到非常难过和内疚，但如果你开始告诉他们所有他们可以做的事情，他们会感到更内疚，因为他们没有办法做这些事情。事实上，如果有办法的话，他们自己早就想到了。抑郁症患者的智力不会出问题。

抑郁症是包罗万象的。躁狂则完全相反，很容易判断一个人是否正在经历躁狂发作。

缓慢的抑郁现在被充满活力和对生活的热情所取代。这样的人看起来和感觉上都非常幸福，好像没有什么是他们做不到的。的确，你无法读懂他们的心思，但很容易看出他们感到欣喜若狂，可以处理任何事情。

这个时候，这个人可能真的是很好的伙伴，他们对生活的热情真的可以传染。他们可能会激励你去做更多的事情，这种乐趣也会感染你。

然而，很快狂躁就会失去控制(双相型)，因为人的系统变得如此快速，他们根本无法平静下来。他们讲得太多，声音太大，你甚至无法打断他们，他们的讲话可能变得语无伦次，离题而行。

他们也会兴奋到无法入睡。三四个晚上不睡觉而不感到疲倦是不可能的。事实上，一个人睡眠越少，躁狂增加的几率就越大。

他们的活动会加快，很可能会在凌晨3点起床，用牙刷刷洗厨房瓷砖上的浆液。这就是狂热中能量的奔涌。

然而，缺点是很大的。这是极有可能的冒险行为将开始和人将陷入麻烦。他们能做的事情有很多要么会伤害他们，要么会伤害你和你的家人。

他们可能对金钱非常不负责任，无休止地疯狂购物，他们甚至可能预定一个环游世界的旅行，然后消失几个星期。他们可能酗酒、赌博或过量吸毒，或者签署新的商业协议。没有东西是禁止入内的。

此外，在这个时候，躁狂的人可能会非常性欲旺盛，而且总是有不忠的危险，这会导致难以描述的问题。与各种性伙伴发生性行为可能会导致意外怀孕和性传播疾病。

如你所见，这个人非常脆弱。一切皆有可能，无事不可为。此外，这是一个非常糟糕的时机，因为在躁狂期，你可能会有大量的争论，许多家人和朋友会因此而争吵。

 患狂躁症的人不会意识到他们所造成的损害，只有当狂躁症过去时，他们才会意识到他们所造成的混乱的程度。这是许多关系真正破裂的时候。

双相情感障碍是精神科常见的一种可致死的疾病，是发达国家中15-44岁人群中排在前面的可引起致残的原因。其特点是反复发作的抑郁加躁狂或轻躁狂。临床上分两型，I型是至少一次的躁狂发作，II型是至少一次的轻躁狂发作。I型较II型为重，以精神症、残疾、需急诊或住院治疗为明显 特征。

尽管躁狂的严重程度是显而易见的，但多数与双相情感障碍有关的残疾出现在抑郁阶段。对于有抑郁心境患者进行的初步评估应包括：是否有酗酒和吸毒史，对自杀倾向的评估，家族精神病史。有些研究还表明，嗜睡和贪食在双相情感障碍中较常见，而失眠（尤其是早醒）和食欲下降则是抑郁症较典型的表现。

治疗双相情感障碍的药物有两种：喹硫平，奥氮平+氟西汀。喹硫平和奥氮平属于心境稳定剂，可以稳定严重的抑郁或躁狂状态，并使其不向另一相转化。

双相情感障碍症是一种精神类疾病，比抑郁症要严重。双相情感障碍症中的“双相”是代表两个情绪的极端，一个是极度自卑抑郁低落，一个是极度自信亢奋。作为双相情感障碍症的病患，他们会非常痛苦，当经历了极度自信的时刻，再回到极度自卑的时候，他们会非常迷失，自己的痛苦会加倍，严重的双向情感障碍症患者会有自杀倾向。而作为他们的恋人或者家属也是非常痛苦的，没有比看着自己的亲人受苦而自己无能为力的时候更难受的事情。

（一）、双相情感障碍的恋人或家属内心极度痛苦。

我的一个朋友就是双相情感障碍症患者。在她抑郁的时候，倾诉欲很强，都是负面消息，他们听到任何话都会自动脑补成对他们不利的信息，非常的敏感和自我否定。当她抑郁的时候来找我，我的情绪也总是受到她的感染，没有办法开导她。我最担心的事情是她会伤害自己，她曾经因为听到楼下人在说话，就认为他们两个在嘲笑自己而跳楼。后来捡回一条命，但是落下了一瘸一拐的双腿。她每次独自出门，我和她的家人都非常担心她，总害怕她会再次寻短见。在她亢奋状态的时候，虽然不会伤害自己，但是会抑制不住自己消费，没钱借钱也要买。（二）、双相情感障碍的恋人或家属内心极度矛盾。

面对亢奋时期的她，我很难做到不管不顾，她借钱的时候我也会借给她。但是当知道她只是去买了一个口红，一个包的时候，我又会非常后悔借给她钱。她的很多做法让我非常可怜她，又觉得是她自作自受没有必要再管她。你觉得双相情感障碍的恋人或家属内心是怎样的呢？非常欢迎你到下面的评论区发表您的意见。

双相情感障碍也称狂躁抑郁症，简称躁郁症。双相情感障碍，顾名思义患者躁狂和抑郁常常反复循环或交替出现，也可以混合方式存在。抑郁发作时表现情绪低落，思维迟缓，思考问题费力，兴趣活动减少，悲观厌世，自我评价低，记忆力减退，饮食差，睡眠差。躁狂时，病人情感高涨、思维奔逸和意志行为增强。无诱因的出现兴奋话多，食欲增加，睡眠减少，不知疲倦，情感高涨。以上两种情况交替发作，每次持续时间超过半个月，影响日常生活和工作学习。因此，双相情感障碍具有隐蔽性，有时和正常人无异，但兴奋之余还隐藏着自杀倾向，必须引起家庭高度重视。

其预警是，在躁狂发作之前会有一次或数次抑郁发作，这是可以掌握的。对于这样的患者要做到五点：

1，鼓励患者应接受科学合理的治疗

2，配合饮食、锻炼，提高抵抗力。患者在积极药物治疗的基础上配合适当的锻炼，保证正常睡眠。

3，保持轻松的心态。使患者心情放松，尽量把注意力集中在工作、学习或生活方面，积极接受治疗，这样不但好的快，而且预后不易复发。

4，给患者创造发泄的环境。医生要关心、富有同情心、安静地倾听，使患者清楚他的痛苦已被社会所接受了;

5，家人、朋友的精神支持，可以改变患者不良认知和提高其适应能力，改善人际关系。

双向情感障碍是什么意思？什么原因导致的

一般认为双向情感障碍不存在单一的原因。相反，有可能是多种因素导致出现疾病或使风险上升。

大脑结构和功能：一些研究证明了双向情感障碍患者的大脑与健康人群或者其他心理疾病患者的大脑存在的差异。更深入地了解这些差异以及来自基因研究的全新信息，科学家就能更好地了解双向情感障碍，并预测哪些治疗可以实现最大疗效。

基因：研究显示，有某些基因的人比其他人更有可能患双向情感障碍

但是，基因并非双向情感障碍的唯一风险。对同卵双生双胞胎的研究显示，虽然同卵双生双胞胎的所有基因都相同，但即使其中一个存在双向情感障碍，另一个也不一定就会患这种疾病。

家族史：双向情感障碍往往会在家族中遗传。如果父母或兄弟姐妹患双向情感障碍，那么儿童患这种病的可能性较高。但务必要注意到，大部分存在双向情感障碍家族史的人都不会患这种疾病。

发生双向情感障碍病的原因是什么

双相情感障碍又名双相障碍，是指患者既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类情感障碍。

与其他心理情绪疾病一样，医学目前尚未完全明确本病的发病原因。

双相障碍临床表现主要有三个方面：一是抑郁发作；二是相反的状态就是躁狂发作；三是抑郁躁狂混合发作。

抑郁发作即心境低落，甚至可有自残自杀倾向；躁狂发作时精神激动兴奋且难以抑制；混合发作兼有两种表现，临床少见。

双相障碍可能无法自愈，至少目前尚无先例。虽然疾病以反复发作为特点，发作后大多数患者症状可以得到缓解，但如不进行正规治疗，疾病发作间歇期会逐渐缩短，严重程度逐渐加重。因此，出现双相障碍，必须到精神科就诊，进行正规治疗。