这个几个双向情感障碍检查啥意思求分析解答

这个几个双向情感障碍检查啥意思求分析解答,第1张

双向情感障碍(BPD)指的是一种复杂的心理障碍,患者往往会经历情感波动、极端的非理性情绪和行为,以及自我认同和人际关系问题等。而双向情感障碍检查则是指用一些标准化和科学的测试方法和问卷以检测患者是否患上BPD,常见的测试工具主要包括MMPI、DIB-Q等。这些测试一般包括了对患者的情感、行为、人际关系等各个方面进行测量和评估,以此来判断患者是否存在BPD问题。如果有BPD问题,需要及时寻求专业心理治疗和辅导,控制症状、提高自我管理能力和掌握合理应对策略,以便更好地保持健康和幸福的生活。

1下列关于双相情感障碍的说法,错误的是:

A该疾病既有狂躁发作又有抑郁发作

B该疾病患者通常无自杀倾向

C该疾病是心境障碍的一种类型

D常用的药物是心境稳定剂,如碳酸锂

2粗粮一般指大米、面粉以外的杂粮。以下关于粗粮的说法错误的是:

A粗粮膳食对预防肥胖、糖尿病、心血管疾病很有帮助

B吃粗粮需要多样化,粗粮占全部主食的1/3~1/2比较适合

C粗粮中蛋白质含量极低,长期过量食用粗粮会使人营养不良

D粗粮中膳食纤维含量高,不同年龄阶段的人都可以多吃

3一本书首先要孩子喜欢,然后再倒过来看这本书好不好,而不是先认为这本书是好书,就要求孩子去读。孩子从书中获得什么,也不是________的,比如我们说阅读对作文有好处,但也不是孩子读了一本书,立刻就会写作文了。

填入画横线部分最恰当的一项是:

A立竿见影

B千篇一律

C唾手可得

D游刃有余

4对于日益“水涨船高”的家庭教育期望,不能________地用“对错”“高低”去评判。父母、孩子和教师三方应坐下,共同溯源和分析家庭教育期望的形成是否合理,这个过程本身就有助于家长理性地反思期望,有助于孩子正面理解期望,也有助于教师充分了解期望并获得亲子双方的________。因为,对动机的判断虽然未必能换来对结果的肯定,但是却有助于达成情感上的理解和包容。

填入划横线部分最恰当的一项是:

A粗暴 接纳

B简单 信任

C直接 赞许

D片面 融洽

5常识经常是我们“众所周知”的事情,但常识也是在不断发展变化的。科学研究的目标是探索未知,这个过程往往需要突破常识的________,而新的科技成果就是我们“新常识”的________。比如,历史上,“日心说”打破“地心说”,重塑了人类的字宙观;“进化论”颠覆上帝造人假说,重塑了人类的生物观。

填入画横线部分最恰当的一项是:

A局限 动力

B瓶颈 起点

C禁锢 来源

D底线 依据

6漆艺术是中国最具代表性的文化元素之一,但随着工业化时代的到来,它因材料的特殊性和制作的周期性,在人们的生活中开始________甚至缺位;而化学材料聚酯漆的广泛使用,似乎替代了人们对天然漆的认知,以致概念________到“漆”好像就是指“聚酯漆”, 人们对天然大漆的认识甚至需要重新启蒙。传承漆工艺、重续漆文化已经成为当下重要的文化命题。

填入画横线部分最恰当的一项是:

A式微 混淆

B衰落 交叉

C凋敝 含混

D虚化 模糊

参考答案与解析

1答案B。

解析:双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病,A、C两项正确。其症状特征为,躁狂发作时,以显著持久的情绪高涨为主要表现,伴有思维奔逸、夸大妄想、睡眠需求减少、性欲亢进、食欲增加等;抑郁发作时,一显著而持久的情绪低落为主要表现,伴有兴趣缺乏、思维迟缓、运动迟滞、自责自罪、自杀观念和行为、食欲减退、性欲减退、体重下降等改变,B项错误。其治疗药物以心境稳定剂为主,主要包括抗躁狂药(碳酸锂)和抗癫痫药(丙戊酸盐、卡马西平等),D项正确。故本题选B。

2答案D。

解析:粗粮是相对我们平时吃的精米白面等细粮而言的,主要包括谷类中的玉米、紫米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸;杂豆类,如黄豆、青豆、赤豆、绿豆等;以及各种块茎类,如红薯、山药、马铃薯等。《中国居民膳食指南》推荐每天摄入谷薯类食物250~400克,其中全谷物和杂豆类50~150克,薯类50~100克,B项正确。粗粮可帮助肠道蠕动、预防中风、控制血糖、改善心血管功能、帮助减肥、保护牙齿等,A项正确。但长期过食粗粮,还会影响吸收,使人体缺乏许多基本的营养元素,孕期、哺乳期及青少年不应多吃,C项正确,D项错误。故本题选D。

3答案A

解析:根据“比如我们说阅读对作文有好处,但也不是孩子读了一本书,立刻就会写作文了”可知,这是对前一句的举例说明,意在表达孩子从书中学到什么,不会立马就显现出功效的,所填词语应体现出这一含意。“千篇一律”指事物只有一种形式,毫无变化。“唾手可得”形容非常容易得到。“游刃有余”形容做事熟练,轻而易举。三个词语均与文意无关,排除B、C、D。“立竿见影”比喻立见功效,符合文意。

故本题选A。

文段出处:《杨红樱谈童书:孩子喜欢且历经时间考验的就是好书》

4答案B。

解析:第一空,由“不能……用‘对错’‘高低’去评判。父母、孩子和教师三方应坐下,共同溯源和分析家庭教育期望的形成是否合理……”可知,对于家庭教育期待的评价应该综合多方面的因素去考量,空缺处所填词语应具有不全面,不细致之意。“粗暴”指鲁莽、暴躁;“直接”指干脆,不经过中间事物。两者填入此处均与句意不符,排除A、C。

第二空,所填词语与“获得”搭配,“融洽”指彼此感情好,没有矛盾,与“获得”搭配不当。而“获得信任”是常见搭配,排除D。

故本题选B。

文段出处:《面对“三高”家长,教师应该做什么》

5答案C

解析:第一空,由“科学研究的目标是探索未知”可知,科学研究的过程要突破常识的束缚,所填词语应能表达“约束、束缚”之意。“局限”指限制在某个范围内,符合文意;“瓶颈”指事物进行中容易发生阻碍的关键环节,不符合文意,排除B;“禁锢”指束缚,符合文意;“底线”指最低的条件,文段意在强调科学研究需要突破常识的束缚,和条件无关,排除D。

第二空,由“比如”可知,“比如……重塑了人类的生物观”与所填词语构成解释说明关系。所举例子意在说明新的科技成果是基于常识的创新性成果,所填词语应表达“源头”之意。“动力”指推动工作、事业等前进、发展的动力,与文段中“‘日心说’打破‘地心说’,重塑宇宙观”的文意相悖,排除A。“来源”指事物所从来的地方;事物的根源。其能表达新的科技成果源于常识之意,填入恰当。

故本题选C。

文段出处:《被饶毅举报的裴钢院士:困于众所周知,何谈科技创新》

6答案A

解析:第一空,由横线后的“甚至”可知,所填词语与“缺位”呈递进关系。“凋敝”指(生活)困苦;(事业)衰败。其语义程度过重,排除C。“虚化”指由清晰变得模糊,或变得不起作用。文意是漆艺术因为材料的特殊性和制作的周期性,出现在人们生活中的次数开始变少,而不是不起作用,排除D。

第二空,“混淆”指混杂;界限模糊。“交叉”指不同的事物有部分相同,重合。文意为人们对漆的概念不清楚,甚至分不清天然漆和化学材料聚酯漆。相较之下,“混淆”的界限模糊之意更符合文意,排除B。

故本题选A。

文段出处:《脱胎换骨:漆艺术的当代传承》

1、容易产生幻觉妄想

幻觉是一种虚幻的知觉,是在客观现实并不存在某种事物的情况下,病人却感知到它的存在。比如明明没有人在场,然而病人却能够听到耳边有责骂他的声音。

这种幻觉我们称为听幻觉或幻听幻觉。幻觉的形象有时可以十分鲜明,十分生动,经常可以影响病人的情绪与行为,造成一些不可预料的后果。

导致精神分裂症的

视频来自:优酷

2、有情感障碍

出现精神分裂,会逐渐对亲人开始疏远、冷淡,甚至敌对。开始任何事物都表现的冷淡,整日喜欢独处,胡思乱想。病人的情绪容易反常,明明一件无关紧要的小事,就可以使他突然暴怒,然而他对于一件很大的事,却无动于衷。

3、导致思维破裂

思维破裂具体表现为精神分裂症患者思考问题没有中心。语言缺乏联系性,前言不搭后语,颠三倒四,有头无尾,没有条理。

精神分裂症看似特别严重,其实早期的及时治疗还是有效果的,根据科室多年的个案经验对精神分裂症的心理康复的见证。

首先要知道精神分裂,只是精神状态的表现。有精神分裂症状的表现,不一定都是心理层面的问题,生理层面,及不明原因都会导致人出现精神分裂的表现。

关于双相情感障碍

由于情感障碍的覆盖面太广,而其中最重要的又是双相情感障碍,这里就特地详细写一下双相情感障碍。 内容大部分是从研究论文上(Anderson, Haddad & Scott, 2012)翻译摘录,内容基本涵盖了大家想要了解的各个方面(我手都打断了,而且用了一大半下午看论文的时间和部分晚上疯狂打牌的时间_(┐「ε:)_),希望对想了解双相情感障碍或想解决对双相情感疑惑的人们有帮助。

正题

双相情感障碍,最初也被称为躁狂抑郁症,是最难控制的精神类疾病之一。 尽管它也被与天才,创造力相联系,但是它对病人生活的负影响是巨大的,近20年来超过6%的病人死于自杀。

躁狂 (mania) 通常在情绪上升严重并且维持或者伴随着其他精神症状,引起明显的行为功能混乱的时候被使用。轻躁狂则在病状相对较轻的时候使用,并且病人通常不会注意到需要寻求治疗,但是,轻躁狂可以发展为躁狂。

什么是双相情感障碍?

双相情感障碍的特点是反复阶段性发作的情绪波动以及抑郁,同时伴随着行为方式以及能量的变化,影响着认知,生理以及行为症状。

I型双相情感障碍中表现为情绪的起伏(抑郁)以及持续性的躁狂,II型双相情感障碍则主要为抑郁症状,伴随症状较轻的躁狂(轻躁狂)。

抑郁症状通常在情绪起伏时更常见并且持续时间更长,同时伴随内源性的轻度症状,是引发大部分消极情绪的原因。

其他的精神疾病,比如焦虑症,酒精和药物的滥用或错用也很常见。

自杀以及各种自然因素(比如心血管疾病)的几率增加。

治疗通常为药物和相辅的精神治疗相结合。不管是严重发作阶段或者是维持恢复阶段,治疗都会根据躁狂或抑郁情绪哪方占据主导来制定方案。

谁会患双相情感障碍?

最近的覆盖11个国家的全球性调查3表明患病人群的年龄中位数为25岁3,患病率则为 06%(I型双相情感障碍,男性人数居多)和04%(II型双相情感障碍,女性人群居多)。轻微症状的患病率在全球范围内位14%。美国的患病率最高,一次为10%,11%和24%。 青春期前的躁狂较为少年,通常来说,青年时期的情绪障碍会在成年后发展为抑郁以及躁狂 (Duffy et al, 2010)。

什么导致了双相情感障碍?

I型双相情感障碍的遗传率为075,大部分为常见等位基因变异导致,并且一部分基因与精神分裂的基因相重合 (Sullivan, Daly & O'Donovan, 2012)。 基因的显性是由基因与环境因素相影响导致。儿童时期遭受物理或者性虐待的话发病率为正常人群的2倍,并且发病更早症状更为严重 (Etain et al, 2008)。生活经历或者长期的压力也是引发情绪变化的重要因素 (Martinowich, Schicesser, & Manji, 2009)。

什么使得双相情感障碍如此具有挑战性?

同时伴随其他精神类疾病,其中以焦虑症最为常见。超过1/3的病患,尤其是发病较早的病人,同时有酒精或者药物紊乱障碍。

并且,相较于其他疾病阶段,严重的病患通常对患病的严重性估计不足,而且易拒绝治疗,这给治疗增加了极大难度。躁狂时的暴力行为也会对他们造成危险并会引发犯罪行为。 相反,轻躁狂却经常逃出了医疗系统的注意,即使被发现,也易被拒绝接收治疗。因为病患易将这种轻躁狂看做是积极的并与个人充沛的精力和创造力相联系。

当病患因为抑郁症状寻求治疗时,之前的躁狂发作经常不背发现。因此确切的诊断可能会被推迟数年,这间接导致了无效的,有危害的治疗。从抑郁症到双相情感障碍的“转变几率(conversion rate)" 大约为每年1%, 而且未被发现的双相情感障碍在对抗抑郁药物无效的抑郁患者中发生的概率更高。

快速循环状态(rapid cycling, 每年4次或者更多的情绪发作)是病情严重性与治疗反应不佳的标识。 即使病人处于正常状态,轻微到重度的认知能力减退,比如语言学习,记忆力,和行为能力也会出现并且引起功能缺陷。

蓄意自残行为-- 与抑郁,混合症状,精神错乱,物质滥用联系尤为密切,在30-40%的病患中出现。在最近的大型调查中,在中位年龄18岁以上的人群中,男性的自杀率为78%,女性的自杀率为48%,比抑郁症以及精神分裂还高。

双相情感障碍如何被诊断?

最关键的诊断因素为轻躁狂或躁狂的发病历史。值得注意的是,主要的易怒情绪可能被躁狂覆盖,精神症状也可能被误认为是精神分裂症状。所以诊断需要极仔细的过往病史了解并且进行精神测试,并且与其他相关资料相结合。同时,情绪的波动可能被忽视或者不被上报。 轻躁狂也可能被忽视,病人可能只会在反复发作或者有不良影响,他人施压的情况下菜去寻求医疗帮助。双相情感障碍与其他精神疾病的症状共同点也会导致其被误诊,比如注意力缺陷多动障碍(ADHD)与双相情感障碍症状非常相近,由于ADHD更为普遍,所以在确诊双相情感障碍时必须确定病人有明显的情绪发作(躁狂,欣快)阶段。精神分裂也是如此,因为其病症与情绪波动联系很大。

为了避免误诊,在儿童和青年的诊断过程中,需要有明确地躁狂发作并且有明显的欣快情况(不只是易怒)和发病阶段 (Novick, Swartz, & Frank, 2010)。

对于大多数人群,个人量表,比如情绪障碍问卷,或者轻躁狂量表可以帮助了解之前的轻躁狂和躁狂症状。

怎么分辨双相和单相情感障碍?

如果不考虑病史,个人因素的话两者很难被区分。一个研究总结了两者的特点,如下(Mitchell, Goodwin, & Johnson, 2008)

I型双相情感障碍特征:不寻常的抑郁症状(轻躁狂,食欲增强,感到虚弱麻痹无法行动);情绪不稳定;精神病特征或者病例上的愧疚感;心理行为上的迟缓;较早的发病时间(<25岁);多次发作的抑郁;具有双相情感障碍的家庭病史。

单相情感障碍特征:睡眠减少或是失眠;食欲减退,体重减低;正常或增加的活动频率;身体出现问题;较迟的抑郁发病(>25岁);抑郁发病阶段较长(>6个月);没有家庭病史。

如何控制双相情感障碍?

急诊目的在于缓解症状并且减少病患对自己或是他人的伤害行为。长期治疗目的在于预防未来的发作并且帮助病人恢复到发病前的状态,增强身体健康,减少自杀几率。在躁狂或轻躁狂与抑郁症之间循环的病人尤其难治疗,在急诊中,稳定情绪是最为关键的治疗要素。

药物在轻度病症中的药效并未很好的被证实。特殊的精神疗法在减少复发,治疗抑郁情绪和增强机体功能方面非常重要。其他重要的方面包括与治疗医生建立良好的相互关系,持续的治疗与关注,记录病情状况等等。

由于在如何治疗同时发作的精神类疾病(如焦虑症)方面缺乏足够的证据,通常的流程为稳定情绪然后仔细的治疗特定的疾病。

什么药有效呢?

大部分研究局限于治疗躁狂和双相情感障碍上,在轻躁狂和轻微情绪波动上证据则较少。大部分药物对某一极的病状更为有效,所以病人在“情绪稳定”阶段时(通常会被推荐使用锂或者一种抗惊厥剂)可能不会被同时治疗其他病症。

精神心理疗法扮演了什么角色?

目前尚没有确切的证据能表明选择哪一种疗法。各种疗法都有其特定的疗效,但是都需要与医生的了解程度,病情状况,病人是否遵守疗程,病人的生活作息等等来具体确定。认知行为疗法(CBT)帮助病人认识和解决错误的思想和行为方式;家庭疗法则注重于增强问题解决能力以及应对方法上;人际关系与社会疗法则注重于解决人际关系以及日常交际的问题;心理知识教育则给病人提供了了解自己病情的机会,有益于病人自我调整与治疗。同时有证据表明认知矫正(通过行为训练来增强认知表现)不仅对双相情感障碍有作用,对精神分裂患者也有作用 (Anaya et al, 2012)。现今的挑战为如何去根据病人的需求来结合合适的治疗方式。

什么时候应该去寻求医疗帮助?

在出现严重病情的时候,需要去寻求专业的情感障碍医生与护理人员的帮助,以治疗严重的病状,控制以及减小危害,进行确诊,提出或者审视长期的治疗计划。

在以下情况中,病人需要接受专业看护:当病人在医疗服务或治疗过程中出现困难;有频繁的复发,对病情掌控力弱,或者持续的症状发作;有严重的其他精神症状发作,比如焦虑,酒精或药物滥用;需要控制自杀情况或者控制对他们的危害性。

病情稳定的病人需要在以下情况寻求专业看护:准备怀孕或者已经怀孕;对于治疗产生副作用或者需要更换药品;准备更换或者停止治疗;要求与专业医生进行接触。

情绪的波动如何控制?

躁狂通常需要专业的医疗护理以减轻危害并且提供治疗。这有时需要强制性的介入,严重的行为紊乱可能需要被使用抗精神药物或者苯二氮或者两者并用。安静的环境需要被提供以排除外界刺激。轻度的躁狂可能通过专业机构的互助小组来治疗。

第一步需要了解任何发病原因比如药物停用,突然的生活刺激等等。处方的抗抑郁药需要被停用因为可能导致情绪波动。任何疗法在过往病史中的效果和耐受性需要被审视 (Goodwin, 2009)。

抗精神病药物是治疗躁狂的第一方案,尤其是在严重的情况下。一个多重治疗的元分析研究表明 (Cipriani, et al, 2011),抗精神病药物,锂,抗惊厥和癫痫药和立痛定的药效比安慰剂更强。最有效的药物为氟哌丁苯(haloperidol),利培酮(risperidone)和奥氮平(olanzapine);所有的都比抗惊厥药物有效,同时氟哌丁苯也比锂更有效。第二代抗精神病药物,利培酮,奥氮平和喹硫平有更少的弃药可能。

如果将药物相结合疗效也会更好。研究表明 (Smith et al, 2007) 抗精神病药物与锂或者抗惊厥要相结合比单一的锂,抗惊厥药物或者精神病类药物疗效要好很多。苯二氮(Benzodiazepines)可能在短期会被用于治疗冲动行为以及失眠,但其本身缺乏抗躁狂的特性。

在双相情感障碍患者中,抑郁如何被控制?

对于躁狂来说,需要解除处方药并且审视治疗病史。从病史中选取合适的药物并且防止药物导致的情绪波动。研究表明25, 奥氮平和奥氮平与氟西汀(fluoxetine)的混合疗法是非常有效的。并且有研究发现抗抑郁药物在双相情感障碍病患中药效与安慰剂差不多 (Sidor & Macqueen, 2011)。 抗抑郁药物需要与抗躁狂药物相结合来减少情绪波动的几率。选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)也是一种选择因为其不易引起躁狂发作。除非病史表明持续使用抗抑郁药物对病人有疗效,建议考虑在抑郁症状解决后停用抗抑郁药物 (Goodwin, 2009)。 同时,考虑在药物治疗的同时结合心理治疗。

在分娩阶段的双相情感障碍女性有什么不同?

如上文提到,分娩阶段患者需要去寻求专业看护。一个大型研究发现23%的女性患者在分娩阶段会发生复发, 在产后几率更高,为52%,大部分复发症状为抑郁 (Sharma & Pope, 2012)。 如果情绪稳定剂停用,几率还会上升,研究表明相较于继续服用情绪稳定剂的孕妇复发概率为30-37%,未继续服用稳定剂的女性复发概率高达85-100%。锂和抗惊厥药物会提高婴儿畸形的概率,抗惊厥药物导致畸形的概率最大,并且会导致神经发育的延缓。所以这类药物在孕期是被禁止使用的,如果使用,需要考虑避孕措施。其他药物也相似,如锂需要在产科医生的监督下使用,如果可能,在前3个月避免服用药物。抗精神病药物是孕期的一个用药选项,并且认知疗法在抑郁患者中是最被提倡的 (NIHCE, 2006)。同时,在哺乳阶段,锂,奥氮平,拉莫三嗪是被禁用的。

如果治疗没有作用怎么办?

在治疗效果不佳的情况下,审视诊断并且尝试去了解并发疾病,比如药物或酒精滥用,不配合治疗(将近半数双相情感障碍没有按医嘱进行治疗)。同时,根据专业医生指导加大药物剂量或者更换替代药物。同时配合配合精神治疗并且将环境因素的影响降到最低。有研究表明ECT(电击疗法)对双相情感障碍以及单项情感障碍具有疗效,ECT也是抑制躁狂的方法之一,在药物治疗无用或者病情相当严重时可以采用ECT。

双相情感障碍的治疗预期是什么样的?

大部分病人在发病后第一阶段康复,但是大约80%在5到7年内复发,大部分病人在20年内有过3次以上的发病经历 (Wittchen, Mhlig & Pezawas, 2003),同时有持续到老年的危险性。在长期的跟踪研究中,26-32%的时间中,病人经历中度到重度的功能缺失。病情加剧与功能缺失在病状严重,发病较早并且有认知功能减退的病人中更为明显 (Treuer & Tohen, 2010)。治疗会在发病的早期更有效果,早期的干预和长期的治疗尤为重要。尽管如此,大部分病人还是有很好的疗效并且有完整的健康的生活,但是同时,他们也需要关注并且控制会引起复发的因素。

关于对于是否应该使用精神类药物的疑惑,请看我之前的一个相关回答。

怎样评价抗抑郁药以及它的安慰剂效应? - 叶赌徒的回答

谢谢阅读:)。这篇文章可作为参考了解用,具体的治疗以及诊断还是需要咨询专业的医生。

References

Anderson, IM, Haddad, P M, & Scott, J (2012) Bipolar Disorder BMJ 345: e8508 (原文)

Duffy A, Alda M, Hajek T, Sherry SB, Grof P Early stages in the development of bipolar disorder J Affect Disord 2010;121:127-35

Sullivan PF, Daly MJ, O’Donovan M Genetic architectures of psychiatric disorders: the emerging picture and its implications Nat Rev Genet 2012;13:537-51

Etain B, Henry C, Bellivier F, Mathieu F, Leboyer M Beyond genetics: childhood affective trauma in bipolar disorder Bipolar Disord 2008;10:867-76

Martinowich K, Schloesser RJ, Manji HK Bipolar disorder: from genes to behavior pathways J Clin Invest 2009;119:726-36

Novick DM, Swartz HA, Frank E Suicide attempts in bipolar I and bipolar II disorder: a review and meta-analysis of the evidence Bipolar Disord 2010;12:1-9

Mitchell PB, Goodwin GM, Johnson GF, Hirschfeld RM Diagnostic guidelines for bipolar depression: a probabilistic approach Bipolar Disord 2008;10:144-52

Anaya C, Martinez AA, Ayuso-Mateos JL, Wykes T, Vieta E, Scott J A systematic review of cognitive remediation for schizo-affective and affective disorders J Affect Disord 2012;142:13-21

Goodwin GM Evidence-based guidelines for treating bipolar disorder: revised second edition—recommendations from the British Association for Psychopharmacology J Psychopharmacol 2009;23:346-88

Cipriani A, Barbui C, Salanti G, Rendell J, Brown R, Stockton S,et al Comparative efficacy and acceptability of antimanic drugs in acute mania: a multiple-treatments meta-analysis Lancet 2011;378:1306-15

Smith LA, Cornelius V, Warnock A, Tacchi MJ, Taylor D Acute bipolar mania: a systematic review and meta-analysis of co-therapy vs monotherapy Acta Psychiatr Scand 2007;115:12-20

Sidor MM, Macqueen GM Antidepressants for the acute treatment of bipolar depression: a systematic review and meta-analysis J Clin Psychiatry 2011;72:156-67

Sharma V, Pope CJ Pregnancy and bipolar disorder: a systematic review J Clin Psychiatry 2012;73:1447-55

National Institute for Health and Clinical Excellence Bipolar disorder: the management of bipolar disorder in adults, children and adolescents, in primary and secondary care CG38 2006 Bipolar disorder: The management of bipolar disorder in adults, children and adolescents, in primary and secondary care

Wittchen HU, Mhlig S, Pezawas L Natural course and burden of bipolar disorders Int J Neuropsychopharmacol 2003;6:145-54

Treuer T, Tohen M Predicting the course and outcome of bipolar disorder: a review Eur Psychiatry 2010;25:328-33

智商高的人更容易患精神分裂症没有科学依据,一些临床经验或研究可能会发现精神分裂症患者通常具有较高的智商,例如较高的教育水平和学习成绩比较好。精神病是一种严重的心理障碍,患病后患者的认知、情绪、意志和行为都会出现异常,也会失去洞察力。精神病患者也有不同类型,更常见的是精神分裂症和更年期精神病,偏执型精神病也是一种常见的精神病。精神病患者最常见的症状之一是思维障碍,思考问题之间没有中心,前后之间也没有联系。其次会有情感障碍,即使是对待相对比较好的人,也会变得冷漠、疏远,甚至怀有敌意。患者在进行药物治疗的同时,还需要进行心理咨询。心理治疗能有效缓解精神病患者的异常行为,改善其情绪状态。

精神病是一种严重的心理障碍,而且是一种心理疾病。患者的行为动作、认识、情感、和意志等心理活动均可出现持久的明显性异常;而且患者一般不能正常的学习、工作、生活;他们的动作行为是不被别人所理解的。精神病是精神障碍疾病,近年来,发病率逐年增加,而且发病群体趋向于智商较高的人群,这可以说明智商极高的人越容易得精神病,因为他们的精神世界丰富,想法也比较丰富。智商高的人群患精神病的概率高是因为他们在生活中遇到自己想不明白或者受到打击之后,产生的一种精神障碍,要想预防精神病就应该要学会自我调节,保持心理健康发展。

精神病的临床显著的特征就是个体认知、情感调节或行为紊乱。发病机制通常与与社会、工作或其他重要活动中的重大困扰或功能损害相关。所以智商极高的人它在社会或者工作中会特别的出色或者是一个领导者,但是当遇到挫折或者困扰以后,自我心理的调节能力降低或者丧失的话,就容易造成自我困惑,或者自己活在自己的世界里,敏感多疑,精神和思想特别活跃,导致异常行为。高智商的精神病患者的脑子失控会不停的在想,思维能力失控,过度脑疲劳,记忆力减退。

让我咯噔的事情翻译过来说就是让我感觉到震撼的事情

在奇葩大会第二季我遇到了,那就是刘可乐分享关于高中得躁郁症的经历,以下是文字版。

刘可乐:晓东老师好,马东老师好,Mark好,康永哥好,我是东七门的非自由撰稿人,虽然是非自由,但是还是有大部分的工作时间非常的不饱和,所以说我还有另外在做两件事情,一件是一元出租自己。

蔡康永:啊?

刘可乐:一元出租自己,别人可以花一元钱租我然后为他做一件事情,然后我除了在做出租,我在微博还有做树洞,就是陌生人可以跟我说秘密,所以我在我自从做了出租和树洞之后,每天的生活就变成了一个宇宙收音机和相当于是真人版故事会的生活,但是我今天来分享的事情其实跟之前的都没有什么关系,我是想分享一下我高三得躁郁症的经历。先和大家说一下,这是一个什么病,躁郁症它有一个正式的学名,叫做双相情感障碍,但我们这里就称它为躁郁症,就简单一点。躁郁,躁郁就是它有狂躁的一面,它有抑郁的一面,抑郁的一面就是每天会很想自杀,然后狂躁的时候就会,哇,感觉自己站在世界之巅,然后灵感突发又精力超旺盛,可以几天几夜不睡觉,所以我就在这两种状态之间切换,这是很难受的一个状态,就相当于是把你从万丈的深渊突然啪叽一下拉到高空,然后太阳火辣辣地打在你脸上,就好像是从冰窖突然到了火炉,所以说它其实是一种比抑郁症更糟糕的病,所以确诊的那一天,在办入住手术的时候,我就一个人聋拉着脑袋这样子,趴在医生的桌子上,这个时候,旁边的一个实习医生,然后还要大发慈悲地走过来和我说,‘我觉得你就是没有见过世面世面,你知道吗,得这个病80%的人,智商都在150以上的,你不信去查好了,梵高,费雯丽,舒曼,无数的艺术家文人得的都是这个病,’。然后当时就,哇,天哪,他在我眼中简直闪烁着智慧的光芒,天使的光芒,然后我就赶紧一个人跑到角落里去掏出手机,然后做智商测试,结果才90,然后我就毫无防备地成为了那20%的人,就是第一次体会到那句话的正确性,叫做就上帝为你关上了一扇门,还会用门夹你的脑壳子。然后我就怀着这样矛盾的心情住院了,住院的第一天我看到长得像花朵一样的女孩,就是明星脸,你跟他交谈都是青春期正常的烦恼,喜怒哀乐,但是她的家人觉得她有双向情感障碍,所以她被关在那个屋子里,她哪儿都不能去,我当时特别震惊,就求我妈说,妈,我可不可以不住院了,我后来觉得那是一个特别幸运的选择,因为我意识到一件事情就是,当你百分之百接受了社会贴在你身上的标签,其实你就失去了自愈的能力,所以我出院之后,就一边在吃药,一边在看心理医生,我看了将近20多个心理医生,每一个都不欢而散,因为当时我纠结一个问题是,我找不到生活下去的意义,当时的心理医生,无非给我大致两种答案,一种答案是你觉得生活的意义又是什么呢,我就说,这不是耍流氓嘛,我就找不到,我才问你;另外一种是,这个问题没有标准答案。我就更绝望了,我说我知道没有标准答案,可是我想找一个让我满意的答案,于是我妈就没辙了,然后她就替我找了一个当时美国哈佛的双向情感障碍研究所的医生,于是我就飞去看他,其实现在回想起来有点好笑,就是我带的那个疑问,说你既然这么厉害,那我就想来看看你到底能不能给我满意的答案,他当时听到,歪头笑了一下,然后他说,‘我每次被问到这样问题的时候,我都会问说,意义的意义又是什么呢’。

我当时就啪一下被打到,我后来出租的时候,第一个租我的人特别巧,她也是躁郁症,然后她也纠结同样的问题,我就把这个医生的答案告诉了她,她的第一反应有点让我意外,她说这个回答好形而上,于是我就把这个答案戳我的那一点告诉了租我的人,我说‘他通过一个简简单单的反问,然后直接就把我拉到了这个问题最本质最本源的地方,然后让我赤裸裸的站在那里,让我第一次那么深刻的意识到说,追求意义本身是一件多么荒谬的事情,而活着本身也是一件多么荒谬的事情,所以活着本身不就是意义本身嘛’,我把这个答案告诉翠翠之后,她沉默了一个晚上没有回复,第二天没有回复,第三天她发来一个消息说,‘可乐我想了一天一夜,我想通了,也许问题没有答案才是答案。’

我把这个故事告诉美国医生之后,他很惊讶,因为他没有想到说可以通过我帮助到其他人,然后另外特别想感谢帮助我的人是我大学时候遇到了三个男朋友,因为我妈是跟我说,‘你要有所保留,你不要把你的病情告诉别人。’然后就说好,我妈怎么说我就反着做,于是我就百分之百坦诚告诉了他们,他们反而没有嫌弃我,他们都神之巧合地如出一辙地跟我说了一段话,他说‘哪怕你以后又一次感到的绝望,你又一次对自己失去了信心,你都不要放弃自己,哪怕你放弃了自己你也不要放弃给别人一个帮助你的机会,哪怕你对所有人都感到绝望,哪怕那个时候我们已经分手了,你都请答应我一定要来找我,给我一次机会让我帮助你,我会尽我全力帮助你,哪怕我的帮助不能够让你满意,你都不要因为对我的失望而对下一个人失去信心,他们三个人让我第一次感受到一件事情是,其实信任的成本是最低的,就是当你在尤其是亲密关系当中,你对对方坦诚,其实对方会感受到你对他的信任,所以会更有可能回馈信任,这其实就是那句话,就是真诚是通向一切的道路。然后我另外想说的一件事情是一般得这个病都要至少吃五到六年的药,但是我吃了两年的药,我就自己把药给停了,是因为我每次在看那个心理医生之前,我要做一个测试,然后那个测试的最后两道题很神奇,是说,你觉得你有双向情感障碍吗?你觉得你需要治疗吗那道题的下面,三个按钮,

□ 是的,我觉得我有。

□ 可能吧。

□ 不,我觉得我没有,不需要治疗。

我一开始是对这道题很疑惑的,因为我难道我觉得我不要治疗,我就可以不需要治疗了吗,我第一次选择了最后那个按钮,然后那个医生看到了,他说你知道设计这道题的初衷是什么吗,它其实就是想拷问你说,你到底还在不在乎你自己对你自己的看法,我就啪一下又被打到。就是很多时候其实从某种角度上来讲,躁郁症是社会贴在你身上的一个标签,而如果你接受了那个标签,就恰恰忽略了你自己对自己的看法,你自己对自己的心理暗示是一种多么强大的力量,而你忽略了这种力量,这个世界之所以如此多的条条框框,它就是告诉你不必格格都入,不必每时每刻人地皆宜,但我在这里,我并是不要质疑说所有的躁郁症都是扯谈,所有的抑郁症都是被制造出来的,我不是要质疑这个,恰恰相反,我太懂得那种感受,就是你想自杀,你痛苦到想自杀,然后你又嗨到觉得全世界没有人能理解你,我太懂得那种感受了,但是我真正想说的是,哪怕在你最脆弱,最绝望的时候,你都不要忘了你自己的内心仍旧埋藏着一种无比强大的力量,你都不要忘了也许你自己才是你自己最好的心理医生,你也不要忘了脆弱它也许是你的软肋,但它也可能是你的出口。所以说,不必去抗拒脆弱,拥抱它,如果重来一次,可以选说我可以不得这个病吗,我不会选,因为我觉得,躁郁症和其他所有我生活当中经历的挫折一样,它可以是一个诅咒,它也可以是一个馈赠,所以你现在问我你觉得你好了吗,我不知道,问题是我也不care(在意)我到底有没有好,就像我不care(在意)我到底有没有这个病一样,可能有人会说,那既然你不care(在意)你为什么今天还要来分享,不然你今后就被打上躁郁症患者的标签,我一开始是犹豫过的,纠结过的,因为我完全可以讲我自己的奇葩家庭,奇葩经历,就有意思的事情多了去了,那是因为我出租之后,我遇到了很多让我意外的人,我或多或少帮助到了他们,到后来就是我发现来寻求帮助的人太多了,我无法一个一个回复,所以我就想说,那我今天来这里,哪怕可能只有一部分人有感同身受,但是我特别喜欢艾米丽迪金森一首诗是叫’哪怕我能使一颗心免于破碎,我这一生就没有白活‘,当然我也特别喜欢奥斯卡王尔德另外一句话叫做’心就是拿来碎的‘,所以我今天到这里,我并不想讲什么苦难就是财富,我觉得痛苦本身没有什么好值得歌颂的,我觉得我们对痛苦的反思和反击,那才是价值所在,当然可能我们到最后反击了之后,我们还只是生活的幸存者而已,这也是为什么我特别喜欢一个比喻是,人生就好像你手里捧着一盏水一样,然后你看着它一直在漏,你所做的只是能让它漏得慢一点而已,所以我承认我过不好这人生,我承认我可能所有的努力,就只是完成了平凡的生活,或许这就是人生的意义所在吧,谢谢。

高晓松:这是迄今为止最好的一个演讲,我们都已经到了这个岁数,从小读过无数的有长篇独白的文学,看见过无数个有长篇的这个有关人生的讲解的**,看见过《天堂**院》里能够Alfredo跟那个Toto讲人生是什么在那里,看到过这个《闻香识女人》里面它在给大家讲人生是什么,我觉得她刚才这一大段独白,是放在任何一个优秀的文艺作品里,都是优秀的,非常优秀。

刘可乐:哇,谢谢,其实我出租以后遇到的其他人,他们遭受的事情,就是真的让我觉得,我遭受的苦难可能都没有什么,对,所以其实是,也要感谢生活,它给了我这些经历。

高晓松:你今天讲得很好,我已经很久没被人启发,然后想到很多很多有意思的事情,以后身边有人得这种病,就看你刚才这段演讲。

刘可乐:哇,对,这也是我想做,就是把它传递给更多人,谢谢,谢谢。

马东:可乐,现场有82人给你“跪了”,谢谢可乐。

赵又廷:太震撼了

高晓松:非常好

蔡康永:好像我们身边越来越多人,被诊断为这个病症,可是其实这个病症一直又被认为过度放大了

赵又廷:有

蔡康永:有过度界定了病的范围,那一旦有了这个病之后,这病成为了一个他们除了本身的状态之外再需要去抗拒一次的包袱,所以就更累,那所有做创作的人最后都是被什么叫做意义所驱动,就是如果我们那么清晰什么叫意义,我们就设宗教了,我们不会做创作,那个困惑是逼着我们做东西的动力,然后那个动力一消失,我们就只能够剩下心甘情愿的被人生所征服,所以她正处于被这个动力驱策的时候,我相信她就会给我们带来很多火花吧。

欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网

原文地址:https://hunlipic.com/qinggan/7607234.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-09-07
下一篇2023-09-07

发表评论

登录后才能评论

评论列表(0条)

    保存