脑外伤导致的精神障碍有哪些临床特征？

　　1智能损害综合征 智力减退者22 例(413 %) ,主要表现为注意涣散、记忆减退、智能损害、情感淡漠、反应迟钝。智能损害往往是脑外伤后遗症之一,是脑组织损害的直接结果,一般认为智能损害的程度与脑损害的严重程度成正比。有人认为脑外伤后痴呆有时可获改善,其原因一是脑部本身原因,二是与心因有关。主张在外伤后05-1 年后评定其智能障碍的程度为宜。

　　2神经症样综合征 主要表现为头昏、头痛、头晕,癔病样表现,主观症状多,客观症状少,病程延迟。许多证据表明,此类患者有明显的神经症素质倾向,心理社会因素在病程迁延上发挥重要作用。

　　3意识障碍 63 例均有不同程度的意识障碍,这表明脑受到伤害,此与CCMD23 中脑外伤所致精神障碍的诊断标准相符。大多数为昏迷,最短者为30 分钟,最长者达30 天。意识障碍往往是脑外伤急性期或亚急性期的主要精神症状。有人认为精神症状与意识障碍的类型及其持续时间有关。昏迷时间越长,在恢复过程中越容易发生谵妄、朦胧或精神错乱,且意识消失后往往发生严重的遗忘症候群。

　　4人格改变 有13 例(206 %) ,最常见的人格改变有遗忘、注意力不集中、易激惹、自控力削弱,并可表现攻击和暴怒发作,违犯社会法纪。在人格改变的发生上,外伤、病前人格特征和心理因素三者均发生作用,因此,人格改变是由多因素造成的。

　　5精神病性症状 主要表现幻听、被害妄想、关系妄想、嫉妒妄想、行为异常。造成患者颅脑损伤后很多不幸的原因之一,就是受妄想内容的影响。有嫉妒妄想者,1/4 有阳痿表现,提示病前人格不稳定和处境因素在妄想的发生上起作用。脑外伤造成精神病性症状可能与颞叶损害有关。

　　6其他 有遗忘综合征12 例(196 %) ,有人认为顺行性遗忘的长短取决于受伤后至记忆完全恢复的时间;情感障碍综合征8 例(127 %) ,头部外伤后的精神症状类似情感性障碍,但缺乏内源性情感障碍的典型过程。Schneiderr 指出头外伤后没有典型的情感障碍;外伤性癫痫4 例(63 %) ,在临床上大发作及精神运动性发作多见。

通常情况下不会，但头部为人体的重要部分，收到严重伤害可能造成脑部伤痕引起语言、运动、情感区域受损，照成运动、语言、情感上的障碍。

从您的描述您应该没那么严重，但头部受损后大多数人都会很担心，少数人过于担心引起抑郁，您因该属于这种。

大脑损伤以后有可能会出现一些后遗症，具体根据损伤部位不同，会导致不同的后遗症。有些时候是大脑广泛性损害，大脑皮层广泛性的缺血、坏死，就会导致人们出现记忆功能下降，以及认知功能下降的现象。患者的理解能力、计算能力、逻辑思维能力以及智力活动都会明显受到影响，甚至有可能会导致患者出现痴呆的现象。

还有一些患者脑部损伤非常严重，有可能就不能够清醒过来。有些即使可以睁眼，但也是一种迁延性的昏迷，属于睁眼昏迷的一种。

大脑损伤还有可能会引起偏瘫的后遗症，手脚活动会有明显的障碍。有些人也会出现言语不清的后遗症，还有一些患者脑损伤以后，长期刺激大脑，会引起抽筋、癫痫发作的后遗症。

脑损伤的轻重程度不同，治疗的方法也不完全一样。如果是轻度的脑损伤、脑震荡，在伤后意识清楚，可以暂时不用特殊的药物治疗，要密切观察生命体征以及肢体活动等的变化，尽量卧床休息、保持稳定的情绪、避免激动、过度恐惧，如果头痛，可以用止疼的药物。　　中度脑损伤的病人，应该保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，如果有明显的呼吸困难，可以做气管切开，如果颅内压增高、脑水肿，应该用甘露醇等脱水的药物、B族维生素等营养神经的药物、脑蛋白水解物等营养脑细胞的药物治疗，也可以配合做高压氧舱等治疗。　　特别严重的脑损伤，需要手术治疗。

1 颅脑损伤的临床表现有哪些

颅脑损伤按解剖部位分为头皮损伤、颅骨的损伤，还有大脑的损伤，头皮损伤常见的就头皮血肿，头皮撕脱伤，挫裂伤;颅骨骨折的话常见的有颅底骨折、颅盖骨的性状骨折、凹陷性骨折;大脑损伤包括有脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤，还有弥散性轴索损伤等。

2 颅脑损伤常见的并发症有哪些

颅脑损伤的并发症，常见的有颅内感染、肺部感染、泌尿系的感染，还有上消化道的出血，深静脉血栓的形成，肺动脉栓塞，肾功能衰竭等等，有的病人还会有脑积水、动静脉瘘等等情况。

3 颅脑损伤可引起哪些功能障碍

颅脑损伤可引起脑震荡后遗症，患者常主诉有头晕、头痛、恶心、厌食、耳鸣、多汗、记忆力减退等，CT及脑电图检查无明显异常，还可引起运动功能障碍，包括半身不遂，上肢或下肢运动障碍，语言功能障碍，吐词不清，甚至不能发音，情感障碍，出现脾气暴躁、无法交流，理解功能和认知功能障碍，如计算能力、记忆力下降，严重时可出现大小便失禁。

4 颅脑损伤病人的护理

颅脑损伤病人的护理，症状比较轻的建议患者休息静养，进食清淡、易消化，含能量蛋白丰富的食物。

重型颅脑损伤的患者需要注意的护理情况就比较多，首先就是护理的时候要注意他瞳孔意识的变化，瞳孔意识的变化跟颅脑损伤的程度是有密切相关的，有利于告知医生，提供下一步的诊疗。

第二点就是体位，体位的改变就是体位的摆放，一般床头抬高十五到三十度，有利于减轻脑水肿和减轻颅内压。

第三个就是吸痰，一定要注意翻身拍背，定时吸痰，保持呼吸道畅通。

第四个就是预防尿路感染、肺部感染。

第五个就是预防压疮，下肢静脉血栓的形成，定时给病人翻身拍背，在他鼓出的部位垫气垫圈和泡沫垫，预防下肢静脉血栓的形成，每天给患者的四肢进行肢体的被动活动，有条件的可以请康复科早期介入康复治疗。

脑子不正常一般可以表现为记忆力下降， 特别是近期记忆表现为主，病患还可以出现反应迟钝、不能够理解别人说的话、言语混乱以及言语笨拙或者说不出话。 脑子不正常还可以出现肢体的麻木、活动不灵以及病患会出现严重的时候抽搐，同时还可以表现行为的异常以及性格的改变等。脑子不正常一般可以表现为记忆力下降， 特别是近期记忆表现为主，病患还可以出现反应迟钝、不能够理解别人说的话、言语混乱以及言语笨拙或者说不出话。 脑子不正常还可以出现肢体的麻木、活动不灵以及病患会出现严重的时候抽搐，同时还可以表现行为的异常以及性格的改变等。大脑是所有人体器官系统中最复杂的，大脑的功能主要表现为意识觉醒，包括思维、记忆、语言、运动、情感等比较复杂的高级功能。大脑受损伤的表现主要取决于损伤发生的部位和轻重程度。如果大脑受损伤首先表现不是太典型的是病人智能障碍，需要专门的检查才能确定，注意休息。