2022成都市医保门诊报销细则

从2022年开始，个人医保账户的余额会有所降低。以往个人医保账户余额的划转，接近于4%甚至5%的水平。今后仅仅只会按照2%来进行划转，无论是在职人员还是退休人员，都按照2%的比例来划转，在职人员他是按照你所在地区的社会平均工资的标准来进行划转，也就是说你个人的缴费基数是多少。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹；协同推进医疗卫生体制和药品生产流通体制改革，根据深化医药卫生体制改革的总体要求，统筹协调医疗卫生、药品生产流通和医疗保障体系的改革和制度衔接，充分发挥医疗保障体系在筹集医疗资金、提高医疗质量和控制医疗费用等方面的作用。医疗保险是五险中的一个险种，分为职工医保和居民医保。职工医保是我们在别处上班，公司帮我们缴纳五险，五个险种是一起交的，不能分开。而灵活就业或者没有工作的人可以单独参加医疗保险，就是居民医保。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

两人都是因为失恋而患上了抑郁症。两人相恋了八年，却因为一点误会分手了。分手之后，双方都没能放下对方，都以为是对方喜欢上了其他人。这个误会一直埋藏在心中，但是又没有说出来，时间久了，两人都患上了抑郁症。

没想到的是，两人竟然都因为患上抑郁症而住进了同一家医院，在走廊再次相遇了。这真的是最奇妙的缘分了！两人在医生的帮助下，说出了自己心里的心结，最终重归于好，破镜重圆。

幸好是happy ending，不然这对相恋了8年的情侣真的要因为误会而分手了，将来有一天如果知道事情的真相，可能就要抱憾终身了，错过了一个最适合最爱自己的人。

情侣之间吵架是很平常的事情，即便是这对已经在一起8年的情侣，也会因为误会而争吵。如今，年轻人的工作、生活压力都很大， 不及时调整自己的情绪和情感，很容易就会被负面情绪包围。所以，情侣吵架时，一定要记住几个要点。

1、吵架不冷战

有些人吵架特别喜欢冷战，认为冷战时自己不说话，能够让彼此都冷静下来想一想。其实，冷战是最可怕的处理方式，有什么情绪宣泄出来，好好说清楚才是最有效的。让对方猜，可不一定猜得到，对方也不一定愿意去猜。

2、吵架不翻旧账

每一次的争吵都要吵得有意义，不要无限翻旧账，这样会把吵架的重心给模糊了。两人就针对这次的事情进行有效沟通即可。

3、吵架不消失

有些人一吵架就玩消失，这是一种非常不负责任的行为，会让对方很没有安全感。包括电话不接，微信不回，家也不回，这些都是很糟糕的处理方式。

成都市医保门诊报销细则如下：

1、统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围；

2、社保医疗报销是先按比例，最高90%，然后再设上限，这个跟医疗险累计缴费时间是有关系的，累计缴费时间越长，则上限就高，同时还有一定的起付线——即免赔。

医疗保险报销比例：

医疗保险报销比例是根据当地政策和规定确定的，不同地区的报销比例可能存在差异。一般来说，医疗保险的报销比例包括两个方面：

1、基本医保支付比例：基本医保支付比例是指医疗保险基金支付的比例，一般为70%到80%不等；

2、个人自付比例：个人自付比例是指医疗费用中个人需要承担的比例，一般为20%到30%不等。

综上所述，统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，最高报销百分之90。各个地区医保的报销比例都不相同，城乡居民长期在异地居住的，男满60周岁、女满55周岁的城乡居民及在异地务工的城乡居民、随其生活的学生儿童，办理了异地就医登记备案的，在登记备案就医地住院起付线标准为一级医院400元，二级800元，三级2000元，报销比例执行本地定点医院报销比例。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2023年成都市门诊医保可通过刷卡报销或线上直接结算，其中刷卡报销方式需持有效社保卡至所属区县社保局具体窗口办理。线上直接结算则可通过医院窗口或手机APP等方式直接结算。

成都市门诊医保报销途径主要有两种：刷卡报销和线上直接结算。1 刷卡报销：市民可携带有效社保卡至所属区县社保局具体窗口进行刷卡报销，医保部门将通过POS机自动结算，其中统筹基金支付比例为70%，个人自付比例为30%。在办理报销前需明确所选医疗机构是否签约，以及是否参加了定点医药机构的医疗保险服务。2 线上直接结算：市民可通过医院窗口或手机APP等方式进行线上直接结算，结算时无需刷卡，只需要输入个人社保号和其他相关信息即可。线上结算相比刷卡报销更为便捷快速，极大方便了市民生活。需要特别注意的是，不同医院的报销方式可能存在差异，市民在就医前需了解所选医院的具体报销方式，并携带相应证件办理报销手续。

门诊医保哪些项目可以报销？门诊医保报销范围包括临床、基础、预防性、特殊治疗及中医药等各个方面。具体项目以当地社保部门公布的目录为准，目录中的医疗服务项目一般都可以享受报销待遇。但是，一些美容类等非医疗性质的项目则不能享受医保报销待遇，市民需注意区分。

成都市门诊医保报销方式多样，市民可根据自身情况选择刷卡报销或线上直接结算。建议市民在就医前了解所选医院的具体报销方式，以便及时享受医疗保障待遇，减轻经济负担。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

四川成都：男子在火锅店被泼火锅油，警方已介入抓获7人

身为幸福感爆棚的成都，让人恋恋不舍的便是火锅店，很多人都知道火锅在烧起来后温度极高，不小心溅射出来的热汤都可以让人红肿起来。

要是一整锅往人身上晒去，结果不堪设想，没想到在年初之际真的有人做出这样恶意行为。

1月8日，成都男子因为在就餐时与人发生争执，一整锅的火锅油就这样泼了过来，现场也是一片混乱。

从现场的视频可以看出现场打斗痕迹十分混乱，周边的食客也退了出来，如此大的阵势属实让人摸不清头脑。

现场的群众都被吓坏了，由于双方发生争执，这名被泼油的男子还被围攻，事后边上的路人立马报警。

对于成都男子来说，本来就是别人认错服务员了，随后才与他们进行口角纠纷吵架，换来的是对方的一顿揍和火锅热汤上身，这是明晃晃的犯罪行为。

据了解打人一方都是三十岁左右的年纪，本来就是一件认错人的行为，一句不好意思就过去了，脾气大害死人，这也给很多喜欢动手解决问题的人一个警示。

当你选择对人下手时，请注意是否有足够的赔偿和预感在拘留所度过的日子，做事没办法冷静，那么只能采用强硬的手段惩戒。

我支持严惩泼油的男子，那种不假思索随手拿起火锅油泼去的性格，会给周边和家人带来沉重的打击，有人猜测他是不是已经有案底了？

这位男生没有进行任何的反抗，任由女方在现场对他进行打骂，“打不还手骂不还口”，可以说是像个被妈妈现场教育的儿子一样，甚至在围观人群眼中，是个被教育的“孙子”，地位非常的低微，令人同情。在大家看来，这个男生就如同一个舔狗，大庭广众之下对女朋友是过于宠溺，面子和自尊都不要了。

  其实我们不知道双方究竟发生了什么，或许是男方犯了一点错误让女生给抓住了，女生一时间内心无法原谅，气急了冲动之下就当众发作了，看得出这种行为不是一次两次了。这种在公共场合就对另一半大打出手，也算是非常嚣张的行为了。由于男生的一再忍让，女生不仅没有停手，竟然还蹬鼻子上脸，更加的飞扬跋扈，张牙舞爪非常难看。该女生骨子里大概是被家长和男友惯坏了。

男生这一忍让允许女生在公众场合打骂他的行为，对一些人而言是有伤男生的脸面的，许多人都表示自己是做不到的。如今的社会舔狗现象也是层出不穷，许多男生对于女孩们都是过分的宠爱和忍让，也造成了女生骑到了男生的脖子上，对其进行各种肆无忌惮的行为甚至出手家暴，这种行为说到底，跟男生凭借着先天体力优势家暴女生又有什么区别呢？都是不文明的恋爱方式罢了。

在我看来，真正好的恋爱是讲道理的，正所谓“君子动口不动手”，不管男对女还是女对男动手家暴，都是不妥的，如今是文明社会，男女谈恋爱本身也是非常美好的事情，好的恋爱应该是可以促进双方共同成长和进步，而不应该跟暴力行为扯上关系。如今的社会独生子女有不少，各个都是家里宠溺着长大的，所以也养成了比较以自我为中心的脾气。希望男生女生都要反思自己，“打是亲骂是爱”是错误的示范，别用暴力行为来毁了恋爱中的自我形象。