肿瘤化疗常见的5大不良反应，该怎么处理？

化疗药物在杀死身体里的癌细胞的同时，对我们身体里的正常细胞也造成一定的伤害。

恶心、呕吐、脱发…对于这些常见的不良反应，该怎么预防或者治疗呢？

1恶心呕吐

恶心和呕吐是最常见的化疗反应之一，控制化疗导致的恶心呕吐在治疗过程中是起着重要作用的。

常见的处理方式有 ： 药物预防 和 药物外辅助手段 两种。

如果处在自己觉得恶心，但吐不出来的时候，可以找医生进行药物治疗，预防用药，使用哪种药物具体要根据情况由医生做决定。

在生活方面，可以采用一些辅助手段来减轻症状：

· 饮食要注意对胃肠道刺激小的食物，以 清淡饮食 为主；

· 喝 有味道的水（柠檬水 等） 、 吃水果 ；

· 或者 闻一些清香味道的水果 ，像橙子、橘子、柠檬等。

如果在住院期间同病房的人呕吐，应尽量避开，增加漱口的次数，多注意口腔清洁。 平时多注意休息、避免劳累；适量散步，呼吸新鲜空气。

2便秘腹泻

当出现腹泻症状时，要及时和主治医生、护士说明，医生会分析是否是因为疾病治疗而产生的。

在 日常生活 中也可以做一些 预防措施 ：

·饮食调节 ：多吃富含植物纤维的食物，如粗粮和芹菜等。

·多补充水分 ，防止呕吐和腹泻导致的脱水。

·适当参加运动 ，提高身体免疫力，有助于胃肠道的蠕动。

· 还可以进行 腹部按摩 ，由右向左顺时针按摩，以增加肠蠕动，增加排便次数。

3脱发

化疗药物在身体内起效的同时，我们头皮上活跃的毛囊细胞免不了受到“殃及”。

在化疗前可以 使用冰帽预防脱发 ，减少梳理的次数，但是这个方法效果有限。 任谁面对自己一头秀发掉落心情都不会好。好在 化疗结束后1 3个月头发会重新长出来 ，而且重新长出的头发柔顺，自然漂亮。

因此，还是建议治疗开始前 剪短发，再购置自己喜欢的帽子或假发 ，化疗期间戴帽子，化疗结束后佩戴假发，度过脱发期。

4口腔溃疡

有很多种化疗药物可以引起口腔黏膜炎（口腔溃疡）。一般出现口腔溃疡也意味着其他消化道也已经发生了溃疡（如咽喉、食道甚至是肛门）。

出现口腔溃疡可以这样处理：

· 用生理盐水每日 多次漱口 、冲洗口腔（注意：市面上的漱口液大部分都含有较高的酒精，酒精会刺激口腔黏膜，尽量不要用！）。

· 保持口腔和牙齿清洁；饭后及睡前用软毛牙刷或海绵牙刷（去掉假牙），最好不使用含氟牙膏。

· 可对溃疡严重的局部区域上药。

· 避免食用刺激性、粗糙的食物和饮料，如辛辣、酸性、过冷、过热的食物。

5骨髓抑制白细胞、血小板降低

使用化疗药物后出现白细胞和血小板下降是化疗后最常见的不良反应。

1）白细胞降低

白细胞是人体的卫士，当白细胞减少身体的免疫力降低，容易发生感染。这个时候要注意 不要接触到感冒的人，避免去公共场合，注意身体清洁和居室内环境卫生，减少会客和外出。

同时要根据医嘱决定是否打升白针，观察身体是否有发热的情况，随时和医生沟通。

2）血小板降低

血小板的主要工作主要是凝血，当血小板下降容易发生出血，因此要注意 减少活动防止受伤出血 。日常自己要 注意进软食、不抠鼻子，避免磕碰，食用一些补血的食物 。随时观察皮肤有无出血点及出血倾向。出现症状应及时找医生处理。

对于不良反应，提前了解先了解，多观察，积极预防，最重要的遵循医嘱哦。

更多精彩内容：雪伦官网

病情分析：

化疗的副作用较多，主要有身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化障碍、炎症反应、心脏毒性、肾脏毒性、肺纤维化、静脉炎、神经系统毒性、肝脏毒性、膀胱炎。

指导意见：

建议在此阶段采用中医治疗，可增强机体的抗病能力，并减少放疗、化疗的副作用，如胃肠不适、骨髓抑制等。

体恒健破壁灵芝孢子粉对多种肿瘤细胞有明显抑制作用。用于配合恶性肿瘤患者的放疗、化疗，能增强病人的耐受性，减轻副作用，改善骨髓造血功能，增加白细胞的转移、复发，增强免疫能力，促进康复。晚期癌症患者服用后可增强体质和抗癌能力，缓解并发症的发生和发展，延长存活期，提高生活质量。

兄弟是我我就帮老丈人，很简单那钱对你父母改善不大，也解决不了多大问题但对你老丈人却是救命钱，你之所以有现在的矛盾是因为事情烦躁导致心情不好，容易吵架，其实尽人事就好了，你媳妇都看到在，以后你父母有什么事相信她也会一样的，加油一切都会好的，一切都会过去的。

抗肿瘤化疗药物的常见不良反应

(1)骨髓抑制绝大多数抗肿瘤药物对造血系统都有不同程度的毒性作用。骨髓中各种血细胞对化疗药的敏感性决定于它们半衰期的长短，白细胞的半衰期仅6h，血小板的半衰期为5～7d，较易引起少;红细胞的半衰期长达120d。一般损伤DNA的药物对骨髓的抑制作用较强，抑制RNA合成的药物次之，影响蛋白质合成的药物对骨髓的抑制作用较小。骨髓抑制毒性代表药物，较明显的药物有蒽环类药物氮芥、甲氨蝶呤、丝裂霉素、替尼泊苷、长春地辛、拓扑替康、多西他赛、紫杉醇、健择、顺铂、卡铂、环磷酰胺、异环磷酰胺、诺维本、开普拓等。

(2)消化道反应临床主要表现：恶心、呕吐、厌食、急性胃炎、腹泻、便秘等，严重时出现胃肠道出血、肠梗阻、肠坏死，还有不同程度的肝损伤。致吐作用机制较为复杂，致吐作用也有分级：明显致吐的药物(致吐率90%～100%)：顺铂、氮芥等。较强致吐(致吐率60%～90%)：环磷酰胺、阿霉素、卡铂、亚硝脲类等。中度致吐(致吐率30%～60%)：异环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、表阿霉素、丝裂霉素、长春地辛等。弱致吐(致吐率6%～30%)：博莱霉素、长春新碱等。在化疗期间还应加强免疫力提升。今幸rh2可较好的提高免疫力，增强患者自身抗病能力。免疫力得到稳定后，机体有一个好的抵抗力，才能更好的去对抗放化疗、对抗疾病。

(3)变态反应一般变态反应临床主要表现：皮疹、血管性水肿、呼吸困难、低血压、过敏性休克等。引起变态反应的常见药物有：左旋门冬酰胺酶、平阳霉素、博莱霉素、紫杉醇、蒽环类药物、鬼臼毒类药物等。

(4)神经系统反应临床主要表现：外周神经包括肢体麻木和感觉异常、可逆性末梢神经炎、深腱反应消失、下肢无力。中枢神经包括短暂语言障碍、意识混乱、昏睡、罕见惊厥和意识丧失。植物神经包括小肠麻痹引起的便秘、腹胀。听神经包括耳鸣、耳聋、头晕，严重者有高频听力丧失。引起神经系统毒性的常见药物有：紫杉醇、异环磷酰胺、丙卡巴肼、长春新碱、铂类等，且神经毒性多与药物剂量相关。

(5)心血管系统临床主要表现：心电图改变、心律失常、非特异性ST-T异常，少数患者可出现延迟性进行性心肌病变。蒽环类药物心脏毒性反应较为突出，呈剂量累积性，如阿霉素积蓄量超过600mg/m2时，心肌病发生率可达15%以上。目前推荐阿霉素的累计总剂量不得超过500mg/m2。

(6)呼吸系统临床主要表现：肺毒性包括间质性肺炎、肺水肿、肺纤维化、急性呼吸衰竭等。急性型可发生在治疗期间的任何剂量之间，初期发生干咳，X线检查阴性，几天到几周X线显示快速进行性改变，血氧值降低而需要给氧。急性肺毒性作用不可逆。慢性型主要与剂量有关，开始时患者出现干咳但不发热，当X线显示进行弥漫性浸润性改变时，应进行肺活检并停止治疗。主要药物有博莱霉素、卡莫司汀、丝裂霉素、甲氨蝶呤、吉非替尼等。

(7)泌尿系统临床主要表现：肾损害包括肾功能异常，血清肌酐升高或蛋白尿，甚至少尿、无尿，急性肾功能衰竭。化学性膀胱炎包括尿频、尿急、尿痛及血尿、膀胱纤维化。代表性药物为顺铂。

(8)局部组织刺激反应给药部位静脉炎。静脉滴注时漏出血管外造成疼痛、引起局部皮肤组织溃疡，甚至坏死。外渗引起不同程度的局部损害药物：常见药物有胺苯吖啶、蒽环类、放线菌素D、丝裂霉素、长春碱类、鬼臼乙叉苷、氟尿嘧啶、紫杉醇、米托蒽醌、卡莫司汀、达卡巴嗪等。

(9)其他脱发(常见，通常为可逆性)，低钠(镁、钾)血症、高钙血症，刺激性结膜炎、视神经病、视网膜色素沉着、致盲，性腺功能失常，还可导致白血病、肾癌、膀胱癌。 抗肿瘤药物不良反应的临床对策对待不良反应的原则是：思想重视、预防为主、及时处理、对症治疗。

希望你能看完，我也是这样跟患者说的： 恶心、呕吐是化疗引起的最早期的毒性反应，急性呕吐一般于化疗后24小时内发生，多发于用药后1～2小时，特别常见于初次化疗者；延缓性呕吐大多在化疗之后24小时后发生，一般持续5～7天，化疗后2～3天内症状最为严重。 化疗期间的早餐每顿要少吃，因为胃内容物少的情况下，可减轻恶心反应。同时注意休息、适量饮水、做深呼吸，可减轻症状。要保持心情舒畅，避免过度焦虑抑郁，否则会使血中化学致吐物5-羟色胺浓度增高，加重恶心呕吐。可播放舒缓的音乐，分散注意力减轻恶心感，保持环境整洁、空气新鲜。呕吐物要及时处理，呕吐后应及时漱口，口含生姜片或喝点姜汤。饮食应清淡易消化，少食多餐，避免气味太浓、油腻、过热及粗糙辛辣的食物；恶心、呕吐时不要进食高蛋白、高热量食物，以免引起消化不良、腹胀，可吃些含水分多的水果，如雪梨、苹果、猕猴桃等，限制香蕉、核桃、柿子、茄子等含5-羟色胺丰富的水果蔬菜。餐后1小时内控制饮水，以防止胃内容物反流，加重化疗反应。 骨髓抑制是化疗后较常见且又难以控制的问题，而刺激骨髓造血的药物虽有很好疗效，但因价格过高大部分患者难以承受，但不能因此放弃治疗，可根据自身具体情况，配制一些价廉有效的补血益气膳食，这类食物及中药有阿胶、大枣、红小豆、花生、桂圆等。注意定期监测血象，防止受凉，少到公共场所以避免交叉感染。 食欲下降是化疗常见的副作用，要少食多餐，饮食清淡易消化。根据自己的饮食习惯，以色、香、味、形促进食欲，尽量满足身体营养需求和热量供给，必要时服用中药，开胃消食汤效果良好(配方：神曲、山楂、麦芽、鸡内金、茅根、甘蔗)。 脱发是由化疗药物的副作用引起，待停止化疗后头发还能再生，化疗期间可戴假发或帽子，以增加美感，增强自信心，消除对脱发的恐惧。使头发再生的方法，如用葡萄酒煮生姜，取汁搽于头皮，并用力按摩头皮，效果良好。 疲乏、不舒适感是化疗后的常见症状，可适当延长床上休息时间，要注意分散注意力和调节情绪，如播放音乐、与亲友谈心，做力所能及的事，保持心情舒畅，以顺利度过化疗周期。