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导演: 约西姆·拉弗塞

编剧: 约西姆·拉弗塞 / 弗朗索瓦·皮罗 / Lou Du Pontavice / Juliette Goudot / Chloé Leonil / Anne-Lise Morin

主演: 莱拉·贝蒂 / 达米安·勃纳尔 / 吕克·席尔茨 / Larisa Faber / Elsa Rauchs / Jules Waringo / Joël Delsaut

类型: 剧情

制片国家/地区: 比利时 / 法国 / 卢森堡

语言: 法语

上映日期: 2021-07-16(戛纳**节) / 2021-10-20(法国)

片长: 117分钟

又名: 不可调和 / The Restless

我的丈夫得了躁郁症的剧情简介 · · · · · ·

　　影片讲述了一个家庭共同面对双相情感障碍症的故事。

达米安是一个画家，他作为一个双相患者，时而对生活和艺术充满激情——不眠不休地创作，近乎偏执地操持家务，精力无限地折腾全家人出去游玩，表演欲爆棚；时而陷入抑郁的低谷，阴沉绝望，一事无成。面对达米安的又一次发病，妻子莱拉的痛苦和压力累积到了顶峰。她不得不联合达米安的父亲一起，忍痛把达米安送进医院进行强制治疗。

旁观这一切的儿子，既无法理解爸爸的的病，也无法理解父母逐渐走向破裂的感情。爸爸终于从医院回来，儿子充满喜悦。殊不知，这是身心俱疲的妈妈走向崩溃的开始……

双相情感障碍

“双相”名称由来

双相情感障碍又指双相障碍 (Bipolar Disorder) ，简称BD，它还有一个老名字叫躁狂抑郁性精神病，所以也叫躁郁症。

19 世纪中叶，躁狂和抑郁开始被认为是单一疾病的不同方面这种病在法语中叫做“alienists”(循环性精神病)。

20世纪初，在建立循环性精神病时，德国精神病学专家EmilKraepelin 从早发性痴呆（后来被称为精神分裂症）中分离出了躁郁症。

1980 年发行的《精神障碍诊断和统计手册》(第3版)(DSM-I)把躁郁症更名为双相障碍。

什么是双相情感障碍？

双相障碍的关键特征是极端的心境波动，从躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。

在躁狂的“高峰”状态，患者体验到如下心境的不同组合状态：

兴高采烈或欣快的心境(极度快乐或欣喜若狂 )；

急躁的心境(极度愤怒和敏感) ；

睡眠的需要降低；

对他们自己和他们的能力持有夸张的感觉；

更加健谈；

奔逸的思维或从一个想法跳跃到另一个想法；

活动量和精力水平增加；

思维、注意力和知觉上发生变化；

冲动和鲁莽的行为。

什么是双相情感障碍？

这些间歇性地交替出现，而在间歇期内患者变得：

抑郁、难过、阴郁或“极度沮丧”;

对他或她通常喜欢的东西不感兴趣；

体重减轻和食欲减少；

感到疲劳、难以入睡；

对他或她自己感到愧疚或觉得自己罪孽深重；

难以集中注意力或做出决定；

往往想自杀等等。

双相情感障碍的类型

1双相情感障碍Ⅰ型

患者出现躁狂症症状(至少发作过 1次)，症状持续1周以上；

患者出现抑郁症症状(并非所有人都有此症状)。

2双相情感障碍Ⅱ型

患者人生中至少经历过一次严重抑郁；

轻度躁狂症症状持续了一段时间。

3环性心境

患者同时患有轻度躁狂症和抑郁症，且持续时间超过两年；

患者症状不满足情感障碍Ⅰ型或Ⅱ型的诊断条件，但仍对患者生活产生了严重影响。

如何与双相情感障碍者相处？

1接纳和理解

在他们情绪剧烈起伏波动时，保持关心和理解。在确保安全的前提下，接纳他在狂躁发作时的狂妄、夸大、无所不能的表现采取不认同、不反对的态度，理解他们内心的痛苦和挣扎。在语言上不贬低、不评判、不指责，在行为上不疏离、不逃离，不强制改变……

2帮助进行自我管理

帮助他用写日记等方式记录自己的“想法、行为、情绪”，提升其对自身行为和情绪及想法的觉察。帮助他认识到某些行为的危害，建立安全健康的替代方式；通过对情绪的辨识和觉察，帮助他对情绪加以控制；识别夸大妄想的想法，帮助他建立正确的认知。

3鼓励建立健康的生活习惯

鼓励他进行适量的体育锻炼、规律三餐饮食时间及作息时间，鼓励他参加一些集体活动或聚会，鼓励他投入到现实的人际交往、工作和学习中去，鼓励他培养自己的兴趣爱好……多给予鼓励和肯定，根据实际情况，制定切实可行的目标，不能操之过急。

4帮助他学会爱自己

帮助他接纳自己，建立正确的认知，接纳自己不是完人，接纳自己的心境障碍……

双相情感障碍怎么治疗

目前，双相障碍治疗仍以药物、心理治疗为主，必要时采取物理治疗、危机干预等措施。

双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。规范化治疗有利于提高疗效，减少复发，改善患者的社会功能，为真正回归社会提供有利条件。

治疗一般分为三个阶段，急性期稳定并控制症状，巩固期达到完全缓解，维持并预防复发则让患者维持在缓解状态。尽管多数轻躁狂患者可在门诊治疗，但严重的躁狂发作需住院。

除了药物，心理疏导的需求也远未得到满足。

一是因为不了解或不接受疾病，双相障碍患者往往存在拒绝就诊的现象。部分双相情感障碍患者因缺乏自知力，尤其是在躁狂状态下，无法看到和理解自己的症状，否定自己生病。此外，由于病耻感，患者会害怕被歧视、疏远，而隐瞒病情，不敢就医。

二是双相障碍患者长期处于对复发、独处、及与配偶发生冲突的恐惧中，常常具有羞耻感、悲伤、对抚育子女和生活能力的自我怀疑、对发作的悔恨和自责感、过度敏感、孤独感、对伴侣痛苦的同情感、绝望感，以及对过去治疗不佳的挫败感。心理疏导在精神疾病治疗中可起到事半功倍效果。需要专业护理人员和家属的配合，给予患者细心的照料，帮助其及时进行心理疏导和心态调整。

双向情感障碍，最好不要做一些让自己委屈的工作，不要做一些吃力还不讨好的，比如销售这类的工作最好别做。

轻抑郁和轻躁狂对工作影响不大，比较严重的话不建议做与人接触太频繁深入的工作，容易暴露内心和让人发现异常，躁狂的时候容易言行轻佻不负责，抑郁的时候社交和工作效率又特别低，这种人智商高学历高的还好活一些，这种人建议走技术路线不建议走社会交往等路线。

有些有才华但是病情严重的做自由职业，干的好能挣下钱也能维持生活，正常或者躁狂的时候出去挣钱，一犯病或者抑郁的时候躲在家里几个月不出门。

双相情感障碍（BD）又名双相障碍，是一种既有躁狂症发作，又有抑郁症发作（典型特征）的常见精神障碍，首次发病可见于任何年龄。

双向情感障碍简介：

当躁狂发作时，患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现；而当抑郁发作时，患者又常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。 

其临床表现复杂，其复杂性体现在情绪低落或者高涨、反复、交替、不规则呈现的同时，伴有注意力分散、轻率、夸大、思维奔逸、高反应性、睡眠减少和言语增多等紊乱症状。还常见焦虑症、强迫症、滥用金钱，还会出现幻听、被害妄想症、精神高度紧张等精神病症状。 

其病因多形演变，发作性、循环往复性、混合迁徙性、潮起潮落式病程不一而足，比如3个抑郁期跟着2个躁狂期。间歇期或长或短，间歇期社会功能相对正常，但会对大脑的功能损害，反复发作后，会出现发作频率越快、病情越发复杂的情况。

双相障碍分一型、二型和混合型。

1）双相I型基本诊断特征：至少有1次躁狂发作，躁狂发作与药物、物质使用或疾病无关，提示：诊断BP－I型不需要抑郁发作。

2）双相II型基本诊断特征：至少有1次轻躁狂发作；至少有1次重度抑郁发作；无论是轻躁狂还是抑郁发作都与药物、物质使用或疾病无关。

3）混合型障碍基本诊断特征：轻躁狂和抑郁症状≥2年；不符合轻躁狂和重度抑郁的诊断标准；2年期间无症状期持续不到8周。

区别：

1、躁狂与抑郁症的程度不同。一类是典型的双相情感障碍和抑郁症，两者都非常严重；2型为典型的轻躁型重度抑郁，即躁狂较轻，程度显著低于抑郁程度；混合型是轻度躁狂、狂躁和抑郁症状的短发作（在几小时内）迅速混合或交替出现。

2、病情严重程度不同。1型患者有严重的抑郁，2型患者有较轻的抑郁。混合型通常是多年的抑郁症。

3、发病年龄不同。1型主要开始于青少年，倾向于在更年轻的年龄，大约18岁左右首次发作，通常是轻度躁狂发作，也可以是抑郁发作或混合发作。双向型2的临床表现为反复发作的抑郁或轻度躁狂，伴有频繁的抑郁发作。

4、不同的治疗效果。双相情感障碍2型的治疗是明显的，它的特点是躁狂症状较轻，如沉默寡言、生气时容易摔东西、砸东西、发脾气等。2型患者有时头脑清醒，在做错事后会意识到自己做错了什么，事后会反思。

扩展资料：

双向障碍简介：

双相情感障碍是一种情绪障碍(BP)，也被称为双相情感障碍。双相情感障碍是以躁狂和抑郁发作为特征的一种障碍。研究发现，躁狂发作通常是在轻度和短暂的抑郁发作之前，所以大多数学者认为躁狂发作是双相情感障碍，只有抑郁发作是单相的。

DSM－IV将双相情感障碍分为两种亚型，I型双相情感障碍伴躁狂或混合发作和重郁发作，II型双相情感障碍伴轻躁狂和重郁发作而无躁狂发作。

因为未知的生物、心理和社会环境因素参与疾病过程在很多方面，当前强调遗传和环境压力因素之间的交互作用，以及交互点在双相情感障碍的出现具有重要的影响在这个过程中，临床表现，按照攻击特征可分为抑郁，躁狂或混合发作。

发病和过程：

BP－I和BP－II的发病高峰期在12－30岁之间，双相情感障碍的症状是持续的，特别是抑郁症状。双相障碍患者较一般人群的死亡时间要早8－20年，这种风险一部分可归因于自杀，双相患者的自杀率是普通人群的14倍；还有一部分患者死于肥胖、心血管或代谢疾病的共病。

结局：

双相障碍即使在治疗时仍具有不利的临床、社会和经济影响。只有约四分之一的双相障碍患者会从急性抑郁发作中全面康复，尽管治疗依从性良好，但疾病复发率和致残率仍然很高。

参考资料：

双相障碍(BipolarDisorderBP)也称双相情感障碍，一般是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。躁狂发作时，表现为情感高涨、言语增多、活动增多;而抑郁发作时则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状。

病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状。双相障码一般呈发作性病程，躁狂和抑郁常反复循环或交替出现，但也可以混合方式存在。每次发作症状往往持续相当一段时间(躁狂发作持续1周以上，抑郁发作持续2周以上)，并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响。

在心境障碍的长期自然病程中，始终仅有躁狂或轻躁狂发作者实为少见(约1%),且这些患者的家族史、病前人格、生物学特征、治疗原则及预后等与兼有抑郁发作的双相障碍相似。与抑郁障碍相比，双相障碍的临床表现更复杂，治疗更困难，预后更差，自杀风险更大。

双相隐碍发病的原因尚不十分清楚。目前倾向认为，遗传与环境因素在其发病过程中均有重要作用，而以遗传因素的影响更为突出。这些因素可能通过影响中枢神经信息传递过程等，导致躁狂和抑郁等情感症状出现。

西方发达国家20世纪70~80年代的流行病学调查显示，双相障碍终生患病率为30%~34%，90年代则上升到55%~78%(Angst，1999)。Goodwin等(1990)报道双相I型患病率为1%，双相I型与Ⅱ型合并为3%，若再加上环性心境障碍则超过4%。双相障碍发病年龄高峰在15~19岁，首次多为抑郁发作，往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。

男女性别间患病率相近。25%~50%的双相障碍患者有过自杀行为，11%~19%自杀身亡。年轻患者首次诊断后的第一年内尤其容易发生自杀。有资料显示，本病患者心血管疾病患病率较一般人群增加20%，约40%的患者同时合并有物质依赖。可见，双相障碍是一种严重危害人们心身健康的精神障碍。

目前，我国对双相障碍的流行病学问题还缺乏系统的调查。从现有资料看来，我国不同地区双相障碍流行病学调查得到的患病率相差悬殊。

如中国内地12个地区(1982)协作调查发现，双相障碍患病率仅为0042%(包括仅有躁狂发作者)。而台湾省(1982-1987年)在07%~16%，香港特区(1993年)男性为15%、女性为16%。同为华人地区，台湾与香港较接近，但较大陆高出约35 倍。

这种差别虽可能与经济和社会状况有关，但更主要的原因可能是流行病学调查方法学的差别。

以上就是关于双相情感障碍及其相关问题，如果您仍然有相关疑问，请向专业人士寻求帮助，心理咨询是利用心理学的理论和方法，帮助来访者发现自己的问题及其根源，挖掘自身潜能，改变原有的认知结构和行为，保持心理健康。

最后，选择一位合适自己的心理咨询师，是心理咨询效果的重要保障，请谨慎选择。

双相情感障碍（BD）又称为躁郁症，是一种以情感高涨或低落为特征的精神疾病，兼有躁狂状态和抑郁状态，两种状态反复循环或交替出现，或以一种状态为主反复发作。当双向情感障碍（BD）的患者在工作中受到刺激出现自言自语的情况时，可以尝试以下方法应对：

1 药物治疗：在严重的情况下，比如出现了自杀或者自伤的行为，或者情绪无法稳定，此时药物治疗可能是必要的。抗精神病药物如氯丙嗪、阿立哌唑等可以帮助控制症状，但请务必在医生的指导下使用。

2 心理治疗：认知行为疗法（CBT）和心理动力疗法等心理治疗可以帮助患者理解和控制情绪，学习有效的应对方法，减少自言自语的情况发生。

3 寻求支持：与家人、朋友或同事分享你的感受，他们的支持和理解可以帮助你度过难关。

4 练习放松技巧：深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧可以帮助患者放松身体和情绪，减少自言自语的情况发生。

5 建立健康的生活习惯：保持规律的睡眠、饮食和运动习惯，可以帮助维持情绪的稳定，减少自言自语的情况发生。

6 寻求专业帮助：如果以上方法无法有效控制症状，或者患者出现了自杀或者自伤的行为，建议尽快寻求专业的帮助和咨询。

请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案应在医生指导下制定。

双向情感障碍是一种心境障碍，是指患者的情绪状态在躁狂和抑郁之间反复波动，导致生活、工作、学习和人际关系的困扰和障碍。双向情感障碍的治疗需要专业的医生和药物的配合，但患者也可以通过一些自我调节的方式来缓解症状，提高生活质量。

双向情感障碍的自我调节方式有以下几点：

1 建立规律的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累和压力。睡眠是调节情绪的重要因素，缺乏睡眠或睡眠不规律会加重情绪波动，引发躁狂或抑郁发作。因此，患者应该尽量保持每天7～8小时的睡眠时间，定时起床和就寝，不要熬夜或睡过头。

2 坚持适量的运动和锻炼，增强身体素质，释放压力和负面情绪。运动可以促进血液循环，增加大脑中的神经递质和内啡肽，改善心境和认知功能。患者可以选择一些有氧运动，如散步、跑步、骑车、游泳等，每天进行30分钟左右，不要过度或过少。

3 培养积极的思维方式和应对策略，调整对自己和环境的认知和评价，避免消极和极端的想法。患者可以通过阅读、写日记、冥想、放松训练等方式来提升自己的心理素质和抗压能力，学会接受自己的情绪状态，不要自责或否定自己。同时，也要正视自己的问题和困难，寻求合理和有效的解决方法，不要逃避或放弃。

4 保持良好的人际关系和社会支持，寻求家人、朋友、同事等的理解和帮助，增加自己的归属感和安全感。患者可以主动与他人沟通交流，分享自己的想法和感受，倾听他人的意见和建议，参与一些有意义和有趣的活动，拓展自己的社交圈子和兴趣爱好。同时，也要尊重他人的感受和需求，不要过分依赖或索取。

5 遵循医嘱服用药物，并定期进行复诊和评估，监测自己的病情变化和药物反应。药物是控制双向情感障碍症状的主要手段，患者应该按时按量服用药物，并且不要随意更换或停药。如果出现任何不良反应或副作用，应该及时与医生沟通，调整药物种类或剂量。另外，患者也应该定期进行复诊和评估，让医生了解自己的病情变化和治疗效果，以便及时调整治疗方案。

当然，这些方法并不是万能的，也不是一定有效的。每个人的情况不同，每个人的选择不同。最终能否有效地调节双向情感障碍，还要看自己是否有意愿和行动。如果你真的想改善自己的情绪状态和生活质量，请不要放弃治疗和自我调节。