静脉曲张有什么症状怎么治疗静脉曲张

静脉曲张有什么症状

1、表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状。这是最常见的静脉曲张的症状。

2、静脉曲张的症状还有腹水、肝脾肿大；静脉曲张患者会有呕血、黑便；双下肢广泛水肿患肢疼痛，运动时加剧，有时静止时疼痛，夜间加重。

3、肢体有异样的感觉，肢体发冷，肢体潮热，静脉曲张患者患肢变细，变粗皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感等一系列静脉曲张的症状。

4、腿部有酸胀感，静脉曲张患者晚上重，早上轻皮肤有色素沉着，颜色发暗皮肤有脱屑、瘙痒、足踝有水肿。这些静脉曲张的症状同样较为常见。

5、傍晚脚踝或膝盖处可有轻微肿胀；

6、痉挛、腿抽筋，如睡觉时小腿抽筋等。

7、静脉曲张的表现症状在早期无明显变化，有些静脉曲张患者常感患肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。

8、静脉曲张患者的小腿浅静脉渐现隆起、扩张，静脉曲张的表现症状有时静脉曲张的症状可卷曲成团或囊状，尤以站立后明显，抬高腿后消失，这些表现出来的静脉曲张的症状，我们自己是可以感觉出来的。

9、静脉曲张的病程长者，静脉曲张的表现症状小腿下端、踝部皮肤有色素沉着、瘙痒、湿疹。部分静脉曲张患者可并发血栓静脉炎，局部静脉曲张的症状呈红肿硬块、压痛。

病因

导致下肢静脉曲张的原因很多，最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（PDVI），因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全，多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外，下肢深静脉血栓形成后综合征，因为深静脉回流不畅，发生浅静脉代偿性的迂曲扩张；下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现；下腔静脉回流受阻，如布加综合征，也可导致下肢静脉曲张。

临床表现

1表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；

2腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿；

3肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；

4表皮温度升高，有疼痛和压痛感；

5局部坏疽和溃疡。

若为单纯性下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况；若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

诊断

下肢静脉曲张具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。但如前所述，仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因，为临床诊治提供依据。必要时需进行静脉超声或造影检查。

治疗

下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法，深静脉瓣膜功能不全，可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在，需积极治疗原发病；若深静脉回流不畅，则手术处理浅静脉更应谨慎。

预防

1肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。

2长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态。

3妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。

您好。静脉曲张术后，术后尽量不要卧床太久，尤其是老人容易出现一系列的并发症，如坠积性肺炎、深静脉血栓，这些并发症一旦出现，比静脉曲张更为严重，甚至危及到生命，因此很多医生提倡术后一天后需下床活动，刚做了手术伤口难免会有些疼痛可以找医生拿点止疼药，一般术后一周内疼痛就会消失。温馨提示：术后的1到3月内尽量不要剧烈的运动或是从事重体力的劳动，降低静脉曲张的复发率。

下肢静脉曲张的病理变化主要发生在静脉壁的中层。发病初期，中层的弹力组织和肌组织都会增厚，这种变化可视为静脉压力增大所引起的代偿性反应。晚期，静脉瓣萎缩、硬化，静脉中层肌组织和弹力组织萎缩、消失，静脉壁逐渐变薄、失去弹性，进而发生扩张。病变静脉周围组织的微循环发生障碍，局部组织缺氧，抗损伤能力降低，容易发生感染和溃疡。

下肢静脉曲张早期多无特殊症状，随着病情进展，可逐渐出现小腿酸胀不适、踝部水肿等症状。久站后不适症状明显，休息一晚上往往能缓解。

一般地说，凡是下肢静脉倒流引起的不适，经抬高下肢或休息一晚后，症状都能明显改善。若符合这一特点，应高度怀疑静脉方面的问题。

静脉曲张治疗时首先应处理大出血等情况，挽救患者生命，然后根据患者静脉曲张发生的位置选择适当的治疗方式，主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

药物治疗

1地奥司明：属于静脉活性药物，具有增加静脉张力，降低血管通透性，促进淋巴和静脉回流，提高肌泵功能的作用。主要用于解除患者的下肢沉重、酸胀不适、疼痛和水肿等临床表现。对本品中任何成份过敏者禁用。

2尿激酶：属于纤维蛋白分解药物，可以改善局部血液循环，逆转皮肤损害，尤其对脂肪皮肤硬化症的炎症反应和组织硬化的效果较好用。急性内脏出血、急性颅内出血、陈旧性脑梗死禁用。

3阿司匹林：属于非甾体抗炎药物，对于脂肪皮肤硬化症的复发和活动期，有良好的抗炎消肿和止痛作用。重度心力衰竭、血友病或血小板减少症、3个月以下婴儿禁用。

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手术治疗

1下肢静脉曲张：(1)大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术，脉高压和曲张浅静脉的目的。该法既可治疗下肢浅静脉曲张，又可阻断血液由深静脉向浅静脉倒流，有助于足靴区溃疡的愈合。此法疗效复发率低，简单易行，不需要特殊的仪器设备，但是也有一定的缺点，如切口较多、相对创伤较大、影响肢体美观、住院时间较长、有可能造成隐神经永久或暂时性损伤及淋巴管损伤性水肿。(2)交通静脉结扎术，适用于下肢静脉曲张伴有严重色素沉着或溃疡者，需作交通静脉结扎术，功能不全交通支静脉在下肢静脉高压和皮肤淤积性营养性改变和溃疡起重要作用。(3)自体皮肤移植和组织工程皮肤移植，适用于溃疡巨大或经久不愈者，可做自体皮肤移植和组织工程皮肤移植。(4)静脉瓣膜移植术，在股浅静脉近侧植入一段带有正常瓣膜的静脉，借以阻止血液逆流，适用于下肢深静脉瓣膜功能不全所致的静脉曲张。(5)静脉瓣膜修复术，适用于下肢静脉瓣膜功能不全的患者，通过手术修复瓣膜的形态，使之恢复功能，阻止静脉回流。(6)介入治疗，通过介入手术将支架放入病变区域，能扩张局部静脉血管，有助于静脉血液回流，缓解静脉阻塞情况。

2精索静脉曲张：(1)经腹腔镜精索静脉结扎术，此法目前在国内外已大量开展。适用于精索静脉曲张不育者。此法较开放手术简单、创伤小、恢复快，病人易于接受，而且同样有效，并发症少，可同时处理双侧。术后可能存在水肿、睾丸动脉损伤等并发症。

会的，静脉曲张早期疼痛不会很明显，但是随着病情加重，严重的静脉曲张可能并发血栓性浅静脉炎，会导致疼痛，出现了深静脉血栓也会导致严重的疼痛，建议去正规的血管病专科医院就诊，拖着会加重。