结肠炎是怎么回事 结肠炎的症和治疗方法是什么

结肠炎是怎么回事 结肠炎的症和治疗方法是什么,第1张

1 结肠是怎么回事

结肠炎是一个比较笼统比较模糊的一个诊断,根据发生部位的不一样可以分为直肠炎、结肠炎、大肠炎等等这些。根据病情缓急的不同,可以分为急性的肠炎、慢性的肠炎。根据发病原因的不一样可以分为非特异性的肠炎,像溃疡性的结肠炎,克隆恩病,和特异性的肠炎比如放射性肠炎等等这些 。

2 结肠炎的症和治疗方法是什么

结肠炎起病一般多缓慢,病情也轻重不一,主要的临床表现有左下腹或者是整个小腹部频繁的隐痛或者是绞痛、腹泻、黏液便或者是粘液脓血便、里急后重、便秘等等这些症状,常常还伴有一些消瘦乏力等等这些疾病。

左下腹可有压痛,有时医生触诊的时候还可以触及到痉挛的结肠。

全身的症状主要是表现有发热、贫血、食欲不振、恶心、呕吐等等这些。

部分的病人病情突然恶化的时候或者是初次发病就呈现暴发性,表现有严重的腹泻,便中带血,并且还有高热、呕吐、心动过速、脱水、电解质紊乱、神志不清,严重的可以导致结肠穿孔,严重会造成患者的死亡。

结肠炎的治疗相对来讲也是一个长期的而且复杂的过程。

患者应该有一个心理准备,积极配合医生的治疗。临床上常用这些方法,大致是先用止泻药缓解患者的痛苦,控制饮食,然后配合一些药物,像这个氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等等,根据病情的需要进行一些常规治疗,对于一些急性重症的患者要采取手术治疗措施。

结肠炎的治疗疗程比较长,而且效果有可能达不到非常理想,有可能反复发作,少部分病人还有癌变的风险。所以有结肠炎的患者,要定期的复查。对于结肠炎的治疗,首先要注重检查,只有明确结肠炎的病情以后,才能够对症的下药治疗。

3 溃疡性结肠炎有什么症状

溃疡性结肠炎的患者起病大多数是比较缓慢的,当然了,也少数的患者可以呈现一个急性起病,偶见急性暴发性的。一般来讲,多呈慢性的经过,多表现为发作期和缓解期交替出现,少数患者症状持续并且呈逐渐加重。溃疡性结肠炎主要有以下一些症状和表现:

第一、腹泻和黏液脓血便:大多数的患者都可以见到这个症状。因为黏液脓血便就是溃疡性结肠炎活动期的重要表现,排便次数和便血的程度反映了我们这个疾病病情的轻重。

第二、腹痛:一般的患者都有轻度到中度的腹痛,多表现为左下腹或整个下腹的阵痛,当然了,也可以涉及到整个腹部。大多数的患者都有疼痛随着大便以后疼痛缓解的这么一个规律,多伴有里急后重的感觉。

其他的一些症状还有腹胀,严重的患者可以伴有食欲的减退、伴有恶心呕吐。

在体征检查方面,多数的患者在左下腹有轻度的压痛,重型和暴发型的患者常常有明显的压痛和鼓肠。

如果是有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等等,就要注意中毒性的巨结肠、肠穿孔等等这些并发症。

前面讲的是消化系统的表现,那么全身的表现则有以下一些:

一般中度的、重型的患者活动期通常都有低度到中度的发热,如果是出现高热多提示合并症或者是见于急性的暴发型。

重症的或者是病情持续的可以见到全身的衰弱、形体的消瘦、贫血的症状和低蛋白血症,水及电解质的平衡紊乱等等一些全身的表现。

溃疡性结肠炎还可以见到一些肠外表现,可以伴有多种肠外的表现,包括了外周的关节炎、结节性的红斑、口腔复发性的溃疡等等这些,在肛门还可以出现肛周脓肿、肛瘘等等。

暴发型或者是重症型的溃疡性结肠炎患者可以产生中毒性的巨结肠。有的时间长了以后可以产生结肠癌的病变等等这些,如果是幼年起病而且病程比较长的话。肠道大出血、肠梗阻、肠穿孔这些并发症也可以经常发生。

4 溃疡性结肠炎大便特点

溃疡性结肠炎患者大便的特点是什么呢,黏液脓便血就是溃疡性结肠炎活动期的重要表现,是粘膜炎性渗出、糜烂以及溃疡所致。大便次数和便血的程度与病情的轻重密切相关。

轻者,患者一天排便2~3次3~4次,大便中可有夹杂一些少量的血丝或者是血块,中度的患者血量逐渐地增加,甚至呈片条状的鲜红或暗红色的血丝或者是血块;重症或者是暴发型的患者排便的次数一般一天大于10次,脓血便比较明显,甚至是出现大量的便血。粪质多表现为糊状,重症的患者可以呈稀水样的大便,这类表现在中青年人群中比较多见。

老年的患者大便多表现为稀水样或者是水样便,大便中夹杂白色或者是**的黏液,脓血便相对比较少。"

肠炎是由细菌或其他原因引起的胃肠道急性炎症,是夏秋季节最常见的胃肠道疾病之一。公共卫生差的地方和家庭易发本病。发病急,以呕吐、腹泻、腹痛为主要症状。常见致病菌为沙门氏菌属、嗜盐杆菌、葡萄球菌。本病分为单纯性、腐蚀性、感染性、化脓性4种。

单纯性胃肠炎的常见病因有以下3方面:

1.物理刺激。如暴饮暴食,摄入的食物过烫、过冷与过度粗糙,均可造成胃粘膜损伤引起炎性改变。

2.化学刺激。如摄入烈性酒、浓茶、咖啡、辛辣食物与浓郁香料等,或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗生素(尤其是四环素、氯霉素、红霉素)、洋地黄、消炎痛、利血平、抗癌药物、肾上腺皮质类固醇等,都可损伤胃粘膜。

3.食入由细菌或其他毒素污染的食物。近来发现大部分病例是由病毒所致。一般来说,大量饮酒、疲劳、受凉及精神刺激等因素,常为发病的诱因,导致机体防御功能低下,使侵入肠道的细菌、病毒乘机繁殖生长,或因细菌、病毒毒力强、病菌数量多而致病。此外,人体处于严重应激情况下,如严重创伤、手术、感染伴有休克等时,亦可并发急性胃肠炎

  一、 消化系统症状:  1、腹泻:因炎症刺激所致,程度轻重不一。轻者每日大便3-4次,或便秘与腹泻交替出现。重者可达每1-2小时排便一次。大便呈软、糊状或水样。因粘膜有炎症,溃疡而常有粘膜,脓血,也可仅排出粘液和脓血。  2、腹痛:轻型和缓解期病例可无腹痛或仅有腹部不适。一般有度至中度腹痛,疼痛性质常为痉挛性,多局限于左下腹或下腹,也可遍及全腹。有疼痛一便意一便后缓解的规律。如并发中毒性结肠扩张或炎症波及腹膜,可引起持续性剧痛。  3、里急后重:直肠有炎症时常有里急后重  4、胃部症状:严重病例可有食欲减退,上腹饱胀不适,恶心呕吐。  二、 全身性表现:严重者可有发热 ,心率加速,以及衰弱,消瘦,贫血,失水,电解质平衡失调和营养障碍等表现。  三、 体征:轻型病例除左下腹可稍有压痛外,多无其他体征。重型和暴发型病例可有腹胀、腹肌紧张,腹部压痛或反跳痛。部分病例可触及肠壁增厚的乙状结肠或降结肠。  四、 临床类型:按起病缓急和病情轻重,本病可分为下列类型;  1、轻型:本病临床最常见,起病缓慢,症状轻微,除有轻度腹泻或便秘,或粘液脓血便,多无全身症状和体征,病变多局限于直肠和乙状结肠。  2、重型:消化系统症状较重,常伴有全身症状,本型病变范围较广,多累及全结肠。  3、暴发型:本型少见,起病多急骤,消化系统和全身症状严重,腹部体征明显,易并发中毒性结肠扩张,肠穿孔和肠梗阻,此型多表示结肠有广泛严重的病变。  五、 并发症:溃疡性结肠炎有如下常见并发症  1、大量便血:便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快,血压下降及血色素降低,需要输血治疗。  2、肠狭窄:多发生在病变广泛,病程持续长达5-25年以上的病例,其部位多见于左半结肠,已状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。  3、肠穿孔:多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被以为是肠穿孔的一个危险因素。  4、中毒性肠扩张:这是本病的一个严重并发症,多发生在全结肠的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻,腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。  5、结肠癌:约5%病例发生癌变,多见于病变累及全结肠,幼年起病和病史超过10年者。

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