左乳房里有块状的硬的东西捏起来有点疼而且整个乳房有增大的现象，但右边乳房一切正常，是怎么回事（女2

问题分析：

您好，22岁女性患者，主要的症状就是左侧乳腺中长有肿块，有轻微的触痛，这种情况要考虑乳腺纤维瘤可能性大，也要考虑乳腺囊性增生，此外还有警惕乳腺的恶性肿瘤。

意见建议：

乳腺囊性增生的话多表现月经前有疼痛不适，建议到医院乳腺科完善乳腺的彩超或钼靶的检查明确诊断，是乳腺纤维瘤或其他恶性肿瘤要手术切除治疗。

腺是受内分泌影响的器官。在每一次月经周期里面，雌激素及黄体素周期性致使乳腺组织增生（“涨潮”性充血）与复旧的变化。如果雌激素产生过多，与黄体素的比例失衡，乳腺组织增生后复旧不全，造成乳腺结构紊乱等，称为乳腺小叶增生。

小叶增生通常发生于双侧乳腺，但其中一侧更为明显。患者常感觉乳房胀痛，特别是月经来潮前一周内尤甚。乳腺小叶增生可分为三种类型：

1、乳痛症：20多岁妇女多见，以乳房胀痛为主症，月经来潮前更为明显，好发于双侧乳房外上方。

2、乳腺腺病：30岁左右多见，乳房内有时有多个结节，检查时有触摸碗底黄豆一样的感觉。有时增生明显，特别是月经前，常为局限性增厚，不易与肿瘤区别。

3、囊肿样形成：常有胀痛、钝痛成烧灼感。触诊时多为边界清楚的囊性肿块，有时多个囊集合成堆，检查时不易与癌肿鉴别。

患有乳痛症的患者，要知道本病属于良性疾病，有自愈的倾向，以消除恐惧心理。日常生活中保持心情舒畅。治疗月经不调是预防本病发生的重要环节。后两种类型，特别是乳腺囊性（样）增生，是一种乳腺组织异常增生性疾病，这种病理改变2－4％有恶变的可能。

乳腺小叶增生，仅凭临床一些表现作出诊断是欠妥的。在目前许多诊断方法中，乳腺影像学诊断较为可靠，尤其是乳腺钼／铑双靶X线检查的优势更为突出。乳腺钼／铑双靶不但能较好地诊断各种乳腺增生性疾病，通常可以找出那些不易察觉的细微变化。

因此，在没有任何乳腺癌的迹象以前，定期进行钼／铑双靶检查，是侦查早期乳腺癌的最佳方法。

腺增生的治疗建议:

应在医生的指导下治疗。西药有5％碘化钾，疼痛严重者可试用甲基睾丸素，在月经前一周内开始口服，以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡。

也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗：

(1)属肝气郁结型的，宜疏肝理气，化痰散结。可服逍遥丸、小金片、乳癖丸、犀黄丸等。

(2)属肝肾阴虚型的，宜调补肝肾，化痰散结。可服六味地黄丸、二至丸，同时合用小金丹。

(3)属冲任失调型的，宜调理冲任，温肾平肝。可服小金丹、散结灵等。

乳腺增生演变成癌症的概率很小

最近，许多单位都安排职工进行一年一次的身体检查，许多女性都被医生提醒：“你的乳腺有些增生啊。”这让很多女士非常紧张，生怕和乳腺癌挂上钩。专家认为，大家大可不必这么紧张，由乳腺增生演变成癌症的概率很小，只要注意调整自己的情绪，舒缓压力，再配合一些治疗，乳腺增生是不会威胁健康的。

■70%到90%的女性有乳腺增生问题

据宣武医院普外科卢辉章教授介绍，从目前的情况看，乳腺增生的发病率一直呈现上升的趋势。以前，有这种问题的多半是20岁以上到50岁左右的女性，但现在乳腺增生的病人出现了明显的年轻化，在十几岁的少女中也不少见。乳腺增生病人主要以中青年女性为主。虽然在这方面没有普遍、具体的调查，但从医院的体检门诊情况来看，有乳腺增生问题的女性可以占到全部来检查女性的70%到90%，如此看来，发病率是相当高的。

■精神因素的影响很大

造成乳腺增生的原因非常复杂，专家们的看法到目前为止也不完全一致，但有两个因素是大家都比较认同的。一个是内分泌紊乱，如果女性体内卵巢分泌的激素量不太正常，就容易出现这种毛病。内分泌紊乱的表现还有月经量过多或过少、经期不是很准确等等。

另外一个重要的因素就是精神因素。卢教授说，以前大家日子过得都差不多，干一样的活，拿一样的钱，没有太多利益上的冲突。现在则不同，社会在不断进步，每个人的待遇、机会各不相同，人们很难保持心态的平和。而且，现代人的精神压力普遍很大，社会对每个人的要求都在提高，而女性面临工作、人际关系、家庭等状况也可能不再像以前那样平稳，而是充满了变动的因素，一些女性因而出现由精神因素引发的内分泌失调、植物神经紊乱，睡不好觉、脾气暴躁，这些都会对乳腺产生不良影响。还有，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这也容易使女性出现内分泌失调，雌激素、黄体酮水平和腺体结构都出现一定程度的紊乱。

■乳腺增生并不等于乳癌，有乳腺增生的女性需要警惕四种情况

乳腺增生和乳腺癌是否有直接的关系，现在仍然不能确定。有专家认为，囊性乳腺增生在发展中增生的组织不断坏死，身体受到这种慢性刺激，会不会出现癌变是很难说的。不过，从目前的研究看，大约只有3%到5%的增生病人出现乳腺癌。从另一个方面看，因为乳腺癌是发展很缓慢的癌症，在什么措施都不采取的情况下，它也需要33个月才能发生，所以，即使有乳腺癌，只要积极治疗也是有解决办法的，病人的思想负担不用太大。

有乳腺增生的女性如果同时具备下面几种情况就需要警惕了：一是出现乳腺增生的时间较长，二是增生的结节摸上去很多很明显，三是自己的年龄是在40到60岁之间癌症高发期，四是有家族史，如果兼有这几个因素，女性就应该特别注意身体的变化，免得危及健康。

■每个月自我检查乳腺非常重要

对于普通女性，乳腺的自我检查是非常重要的。一个月应该找一个时间平躺或坐下来，用4个手指并拢，平着捋自己的乳房，感觉一下有没有哪个部位有异物感，如果摸起来不太平就可能是长结节的位置。

检查的时候要特别注意乳房的外上方，因为这个部位腺体

最多，有45%的乳腺增生会发生在这里。除了外上方较常见外，内上方、内下方、外下方和乳晕处都可能出现增生。有的女性会随着月经的变化，乳房出现胀、轻微的疼痛，这是很正常的现象。

有结节但不是弥漫性的，结节不多不硬，可以采取吃中成药的方法治疗或是吃一些西药调节内分泌。如果是弥漫性的严重增生，经常疼痛，吃药也没有好转，而且持续的时间达到二三年，可以选择手术解决这个问题。医生一般建议，结节摸起来很多，范围非常广泛，同时合并淋巴问题，有血性分泌物出现或有乳腺癌家族史的女性做手术，同时，在手术的过程中进行病理检查，排除癌症的风险。如果自己属于这种比较严重的情况，但又不愿意做手术，那么需要每3到6个月就到医院检查一次，避免出现恶化。

杨主任主任认为，女性要保持有规律的生活，不让自己过于疲劳，同时，学着放松心态，自己给自己减轻负担，才是更健康的生活方式。

乳腺增生的表现主要以乳房周期xing疼痛为特征。起初为游漫xing胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续xing疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺增生2年左右可自愈，大多数患者则需解决，千万别忍着。平时常喝茹蔬灵茶，活血化淤、软坚散结、清热解毒。

1、番茄粥

番茄、西米、白糖。番茄先用开水略烫一下，撕去外皮，刀切成丁块，西米用清水浸泡发好，旺火烧开水，加入西米、番茄、白糖，煮沸后改用小火略煮。

2、莲子百合糯米粥

莲子、百合、糯米、白糖。莲子、百合在水中泡20分钟，糯米锅中煮开，置小火约10分钟后，放泡好的莲子和百合，煮至稠即可食用。

3、赤豆粥

赤豆、山药、薏米、莲子、大枣、芡实、糯米。山药洗净、刨皮、切块，放入锅中，加水适量用武火烧开，改用文火煮烂，加入适量白糖稍炖即成。

4、山楂粥

山楂30克、大米100克、砂糖10克。将山楂煮水后取汁适量，加入大米煮粥，待熟时调入砂糖煮沸即成。

中医对乳腺疾病的诊断和治疗有着悠久的历史！5月上旬可追溯到《黄帝内经》，其中有“足阳明胃经，行通奶”的记载！在汉藏经书中有一篇关于“乳腺增生症”的记载，作者是韩代华佗，“乳腺增生症”就是我们所说的乳腺增生症！适量的运动可以缓解乳腺增生的症状，尤其是慢跑和跳绳。除了体育锻炼，我们还需要积极控制病因，因为乳腺增生与激素水平、情绪变化、饮食等方面有关，

症状严重、无生育要求或40岁以上的患者可服用抗雌激素药物：托瑞米芬、三苯氧胺等。乳腺结节主要是内分泌失调引起的，特别是情绪低落，或暴躁爱怒等都会导致肝气积聚，容易形成乳腺结节，因此，平时少怒，因而，更常见的是，多怒，多怒，多怒，多怒，多怒，多怒，多怒，多怒。少担心，少盲目思考，这是最好的。

由于高脂肪饮食，高能量，导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良习惯可能诱发乳腺疾病。另外，现在人们的饮食习惯很好，有很多人患有高血压、高血糖症，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。蒲公英浸水：女性常喝蒲公英浸水，有助于疏通气血，也促进女性毒素排出体外，而我们分散的效果也能在一定程度上预防乳腺增生。因此，我这个年纪的女性经常喝蒲公英茶，这对健康是有好处的。现在乳腺增生能治好吗？乳源结合了现代医学的先进技术，CRIA结合了珍贵的中药天然药物和针灸疏通法，从根本上治疗乳腺叶增生症。

因此，要想控制和预防乳腺增生，应尽量保持饮食清淡均衡，多吃水果蔬菜，少吃脂肪，如果非要吃肉，可以吃一些高蛋白、不增重的健康熟肉和鸡肉。

现在的人越来越重视健康了如果一旦有疾病的话，就要及时的医治。乳腺增生这个疾病说大也不大，说小也不小如果，不及时救治的话，也有可能转变为乳腺癌。

乳腺增生的症状最主要的就是乳房肿胀。对于女性朋友来说，在来大姨妈的那几天，可能都会感觉乳房胀痛，这主要是生理性的。但是乳腺增生的症状就是那样的胀痛感，这也是乳腺增生最主要的症状。

有些人觉得可能痛几天也就没事了，也有可能是大姨妈引起的。从来不会引起重视，一拖再拖，也有可能就变成了乳腺癌。我觉得乳房是女性的象征，如果得了乳腺癌，需要把乳房割除的话，对于女性来说是很痛苦的事情。就感觉从此要变成一个假小子了。

乳腺结节也是乳房增生的一个主要症状，如果得了乳腺增生的话，我们在触摸乳房的时候会感觉没有那么柔软了。摸到里面有小疙瘩，有点硬硬的，凸起的。乳腺增生其实也相当于是炎症，就是一种退行性的病变。

女性的乳房是特别柔软丰满的。平时我们在生活中，如果手指头被割到了，如果感染了就会发炎，有肿胀的感觉，摸起来手指头也是硬硬的。其实道理都是一样的，乳腺增生也是里面发炎了，只不过这个比我们平时的划伤更加的严重。

其实乳腺增生也不是特别大的毛病，一定要保持心情愉快，不要给自己增加心理负担。听说有可能转变成乳腺癌，但是也不是绝对的。