我爸肺癌晚期,现在在吃中药,癌肿和原来比并没扩大,可现在食欲差人消瘦,是么原

您好，癌症本身就是高消耗性疾病，如果是晚期，不能手术，又不能耐受放化疗，可以吃中药调理身体，但是中药所起的抗肿瘤作用毕竟是有限的，癌肿没有肿大，不一定代表别处没有转移和进展，所进食的大部分能量都被癌细胞抢先占用了，所以人会越来越瘦，体质也会逐渐变差，疾病到了这个阶段，要有充分思想准备，现在能做的只能是中药调理一下，多陪陪老人家，尽量延长您父亲的生存时间

指导意见：

肺癌常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需 要依赖肿瘤的 分类和分期进行。晚期肺癌患者，应选择全身化疗为主， 亦可适当选用姑息性手术与放疗。

这个病家属要做好心理准备，肺部疾病发展的速度本身就很快，而体质越来越不好也应该是意料之中的事情。癌症就是慢性消耗性疾病，至于发烧，这个情况不是很好，一定要控制体温，如果体温控制不住，那么病情就是到了最最晚的时候了，便秘倒是无所谓，建议你不要给老人吃泻药，如果一旦腹泻，那会很麻烦的，而且会更加速病人的体质虚弱。你可以给你父亲喝一些中药，中西结合治疗一下，这样也能有助于你父亲放疗。也能减少一些放疗的毒副作用。如果放疗的毒副作用很明显，你可以找主治医生商量一下，能不能缓解，看来你父亲有扩散的趋势，应该检查腹水量，耳聋也是一系列转移压迫神经所致。

肺癌病人之营养照顾重点

1 选择新鲜自然的食物（避免加工、腌渍、烟熏、和刺激性食物）

选择新鲜的食物除了可以得到较丰富的营养素外，还可以减少致癌物的摄入，如加亚硝酸盐的加工食物（如：香肠、火腿）、发霉的食物（如：豆腐乳、臭豆腐、泡菜）等，而刺激性食物容易引发咳嗽，也应避免。另外，含油脂食物容易氧化，产生自由基和过氧化物，因此无论一般烹调用油，或含油脂高的食物如糕点、坚果种子类食物等，在保存期限内食用是很重要的。

2 摄取足够的热量（维持基本体重）

体重的变化是癌症病人重要的营养指标，常有病人一段时间没有称量体重，也不知道自己正在消瘦中，等到看诊时，才发现体重已经掉了好几公斤，此时想要努力补充营养来增加体重，已经非常不容易了。

(1)、怎么知道热量足够否？

热量摄取多寡决定体重变化，而热量来源包括三大营养素：糖类(碳水化合物)、肉类 (蛋白质)、油脂类。有些病人因为罹癌后就不敢吃肉类，也大量减少油脂摄取，每天只吃蔬果与些许豆类，结果体重急遽下降，体力大不如前。有研究显示，百分之二十的癌症病人是死于营养不良，而非癌症本身。

※建议：定期测量体重，并设定体重目标

① 体重目标设定：22 x (身高)2

② 譬如：身高160公分，其理想体重=22 x (16)2 =56公斤； 而理想体重值= 56 × (1±10%) =51~62 公斤。若实际体重与理想体重差太多，先以目前体重为目标，期待体重慢慢增加。

(2)、如何增加足够的热量？

① 少量多餐 (增加餐次)

② 选择含热量食物 (三大营养素)

③ 改变食物质地 (软质-半流质-流质)

④ 加入营养补充品 (浓缩配方)

※提供高热量饮食方式

 将酪梨添加在食物中，如三明治、米饭团、牛奶等餐点中。

可利用淀粉含量高的根茎类食物取代部分蔬菜，如山药、洋芋、地瓜等。

以新鲜果汁取代所需摄取的水分。

※提供高蛋白饮食方式

高蛋白配方(如市售蛋白质补充品)均可使用。

用牛奶、起士、黄豆等类产品，当点心补充品(如奶酪、豆腐或豆花)。

用蛋制作点心，如布丁、蛋塔、蒸蛋等。

 菜肴中可以添加一些肉类，如卤白菜、韭黄(蔬菜)肉丝等。

3 每天均衡摄取每类食物(尤其含高抗氧化合物食物)

每天依比例摄取每类食物是很重要的，且种类越多越好。许多营养素在身体是没办法储存，必须每天摄取，譬如过量的维生素C身体会排出，而营养素缺乏也容易引起各种代谢异常，因此过多与不及都不理想，必须每天摄取较理想。另外，食物中的深绿色蔬菜，如花椰菜、菠菜、芦笋、绿色莴苣、结球甘蓝等除了含丰富维生素和矿物质外，十字花科蔬菜（高丽菜、花椰菜、白花菜等）也富含引朵类物质，具高抗氧化力；橘红色或**蔬果，如南瓜、胡萝卜、地瓜、蕃茄、枇杷等，则含有丰富胡萝卜素，研究显示，富含类胡萝卜素的蔬果，防肺癌效果佳；茶叶的儿茶素也有抗氧化功能。在中医上具有的养阴润肺功能的食物，如杏仁、海蜇皮、百合、荸荠等，以及有止咳、收敛止血作用的莲藕、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都可以作为食材。

※建议：

(1)确定每天摄取各大类食物

(2)确定每类食物摄取量是足够

肺癌病人常问的饮食问题

Q1: 想知道肺癌病人在化疗期间或开刀完后要如何补充营养？病人常问到是否需要额外补充营养食品？

A: 肺癌病人在化疗期间或开刀完开始恢复饮食后，应尽量选择低脂和容易消化的食物和饮料，并慢慢增加份量，如果一次无法进食太多，则必须以少量多餐方式进食，如每两小时进食一次，倘若食量还是很少，适时补充营养品是有帮助的。每种营养品的热量与内容都有些差异，可以请营养师建议。此外，鸡精并非完整配方，可以补充，但不能取代正餐。

 

Q2: 坊间传闻不能吃鸡鸭，一来担心抗生素残留、二来听说鸭肉较毒，是真的吗？

A: 蛋白质的来源包括猪、牛、羊、鸡、鸭、鱼、蛋、豆类等，只要份量不要太多，对身体的影响就不大，我们鼓励选择多种食物来源，不要过于局限某类食物。另外，选择优良厂商也很重要，抗生素残留问题自然不用担心。鸭肉较毒之说，由来已久，但以营养学说法，则是鸭肉组织较粗，不易消化，选择易消化之食物，对肠胃道的负担也就较轻。

 

Q3: 因为癌细胞爱吃糖，所以得了癌症不能吃糖？

A: 我们不鼓励吃高糖高油脂食物，但少量的糖是没问题的。

 

Q4: 吃素可以调整成碱性体质，所以化疗期间应该吃素？

A: 素食食材确实较多为碱性食物，但吃荤亦可使身体维持碱性，重点是除了米饭面食、蛋白质类食物外，不忘要多吃蔬菜水果，这样身体自然能维持碱性。

 

Q5: 坊间标榜生机饮食防癌，化疗期间生机饮食是否合适？

A: 化疗期间生机饮食是应该避免的，因为化疗期间免疫力可能较低，应避免生食，如(1)未煮熟之肉类、鱼、贝类、家禽、蛋；(2)所有腌熏制品如鲑鱼、腌鱼；(3)没有经过低温杀菌的牛奶和奶类制品，如优酪乳；(4)没洗干净、生的、或发霉的蔬菜、芽菜和未去皮水果；(5)市面上贩售未经低温杀菌的果汁、蔬菜汁、和蜂蜜等。

 

Q6: 市售的酵素号称可以帮助肠胃吸收及排便顺畅，化疗期间可以使用吗？

A: 化疗期间免疫力较差时，因不确定酵素中生菌含量多寡，所以最好避免使用，等身体状况较稳定时再食用。

 

Q7: 化疗期间是否需要额外补充”健康食品”？如蓝藻、褐藻、巴西蘑菇、牛樟芝等？

A: 有些”健康食品”的成份明确，化疗期间补充，可能没有问题，如蓝藻、褐藻等，但有些具特殊疗效，则因不确定其影响，最好还是暂时不服用。

 

Q8: 化疗期间可以使用中药来增加免疫力吗？如人蔘、灵芝、冬虫夏草

A: 冬虫夏草不仅没有抗癌作用，而且有重金属超标的风险。2017年，全球知名学术期刊《细胞·生物化学》在线发表了中科院上海植物生理生态研究所研究员王成树团队最新的科研成果——冬虫夏草中不含具有抗癌功效的“喷司他丁”，以及由此生物合成产生的虫草素。

 和冬虫夏草不同，人参中的活性成分稀有人参皂苷还可以明显提高癌症病人的免疫力，这既可以减轻放化疗、靶向治疗的副作用，减轻病人痛苦，又能提高抗癌疗效。

Q9: 食欲不振时，可以摄取那一些食品，如何准备及烹调？

A: 举例：病人化疗后因为味觉丧失想吃咸一点，家属说不行；病人想吃猪脚卤肉，家属说不行，最后病人干脆不吃… Ans：化疗后因为味觉丧失想吃重点口味的食物，只要份量不多应该还好，但最好可以利用食物本身的味道，如柠檬、大蒜等来增加病人的食欲，并搭配其他食物，如下表所列。

※酸碱性食物参考表

强酸性

蛋黄、乳酪、乌鱼子、柴鱼

白糖做的西点、柿子、油、盐、味素

中酸性

火腿、培根、鸡肉、 鲔鱼、猪肉、鳗鱼、 牛肉、奶油、马肉

土司面包、小麦

弱酸性

海鲜、文蛤、章鱼 、泥鳅、鱼

面条、米粉、海苔、啤酒、酒、白米、落花生、油豆腐

弱碱性

红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐

中碱性

萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、南瓜、草莓、水梨、木瓜、梅干、柠檬、菠菜

强碱性

葡萄、茶叶、葡萄酒、海带芽、海带、绿藻

※食欲差期间补充营养方式

方法

少量多餐 除了正餐外，可补充五榖粉、麦粉、杏仁粉等食物当点心，热量不足时，可加营养补充品，如一般均衡配方等。每2小时吃些东西。

增加色、香、味 如利用食物不同的颜色与香味，提升病人的食欲

增加高浓度食物 可使用营养补充品来增加热量摄取

随时准备可取食之点心 选择方便且不同种类的食物当点心，如果汁、玉米浓汤、南瓜汤、杏仁莲子粥、排骨糙米粥等

饭前散步 以促进肠胃道蠕动

问题分析：

你好，病人有患了肺癌的病情了，那看手术后有三年的时间了，而癌症这种病情是属于消耗性疾病的，一般癌症病人有些消瘦到不要紧的

意见建议：

只是看这时有出现咳血的症状了，那要考虑是否病情有复发的，这时需要去医院复查看看才行的，然后在根据检查的情况进行对症治疗也好的

病来如山倒，病走如抽丝。在生活中，我们经常会发现很多肿瘤患者都很消瘦，即使生病前很壮的人，病后也有可能瘦的皮包骨。于是，很多家属就想着法的给患者补充营养，但是，有时却好心办了坏事！其实，病人消瘦都是有原因的，要想解决问题，我们必须先找到因！

日渐消瘦的3大原因

1 肿瘤引起的消耗增加

癌细胞最大的特点就是无限增殖，而且增殖速度很快，这个过程中它会消耗大量的营养物质。葡萄糖是癌细胞的主食，它吸收葡萄糖的能力是正常细胞的10倍以上。而且肿瘤细胞本身会分泌脂肪动员因子及蛋白降解诱导因子，以上因素均导致机体出现分解代谢，蛋白质、脂肪分解，致人体不断消瘦。

2 不良情绪导致的营养不良

肿瘤患者在知道自己患癌后，都会经历绝望、恐惧、痛苦的心理状态。很多心理素质较差的患者会无法走出癌症的阴霾。如果不及时疏解，这些负面情绪会通过神经内分泌机理影响消化系统的运动，减少消化液的分泌，导致食欲下降，时间久了，患者便会出现营养不良、身体消瘦等症状。而这些症状的出现，又不断的提醒患者肿瘤的存在和死亡的可能，很容易引发患者消极情绪，形成恶性循环。

3 手术、放化疗等副作用

手术切除是癌症患者最常见的治疗方式，比如手术切除胃、肝、肠等手术，也是引起患者营养不良的关键因素之一。放化疗后，肿瘤患者会出现呕吐、腹泻等症状，食欲下降，消化能力减弱，导致营养不良，体重减轻。

放化疗后如何调理

有些化疗药物会产生严重副作用，患者会出现呕吐、腹泻等现象，无法进食，导致越来越瘦，这时我们建议饮食调理。

饮食建议：以易吸收为度，饮食宜清淡，进食流质或半流质，少量多餐。化疗期间有呕吐、恶心者，可以吃点姜，有止呕作用。化疗期间饮水量要比平日多些，这样能保证肾脏功能正常运转和促进药物代谢排泄。

推荐食疗方

1 益气补血粥：花生和枸杞各20克，山药50克，黄芪30克，粳米100克，几味一起煮粥食用。

黄芪补气，增强免疫力，可升高白细胞；花生、枸杞和山药均为清补佳品，补气养血，提高免疫力。

2 黄豆骨头汤：黄豆100克，肉骨头一根，姜2片，盐和黄酒少许。黄豆提前泡好，骨头洗净去血水，放点黄酒。锅中加水，水中加入骨头、黄豆和姜炖烂即可，食用时加点盐调味。本品营养丰富，有一定升高白细胞作用。

3 生津饮：新鲜芦根、新鲜茅根、梨、藕各适量，榨汁饮用。

本品清热生津润燥，特别适合于放疗期间口干、味觉减退、有烧灼感等，具有缓解作用。也可用芦根和白茅根煎汤服。

康复期胖不回去

有些肿瘤患者在生病前比较壮实，治疗期间消瘦，但是，癌症治疗康复后，体重一直回不到生病前。其实，针对这个问题，患者不要过于纠结，中医认为，在防治包括疫病在内的所有疾病，都主张要扶正祛邪，扶助正气可以提高防御邪气的能力，阳气正了，病邪自然也就被赶跑了。扶正祛邪，这是《内经》中重要的治疗思想：“不相染者，正气存内，邪不可干”。

我们想要健康，就要生发阳气，就要千方百计给自己储存多点阳气，各种方法来提高免疫力，阳旺则阴邪自退。日常饮食规律、多食蔬果、适度运动也同样重要！

转自中医师何预民

o(︶︿︶)o 唉 这让我想起了 我的老祖母

癌症细胞消耗人体的营养

只能打营养针

建议您 找一个资深的老中医治疗 中医治疗这些疑难杂症 比较见效的

祝福你父亲早日康复