甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤是颈部的慢性病变，发病初期一般不痛不痒，不影响说话吃饭。但有的可短期使颈部变粗，再可影响呼吸，少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。

什么是甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤是颈部的慢性病变，好发于颈前部，形状似核桃，质地较硬，可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状，不痛不痒，不影响说话、吃饭。所以，通常当人们体检时才被发现。但有的可短期迅速增大，颈部变粗，再继续发展可影响呼吸，少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。此外，它还可以继发甲亢，也可发生恶变。

甲状腺肿瘤病因

甲状腺恶性肿瘤的发病机制尚不明确，但是其相关因素包括许多方面，主要有以下几类：

1、放射性损伤： 放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂，导致癌变；另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素（TSH）大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

2、缺碘或高碘： 缺碘可使甲状腺的结构和功能发生改变。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。

3、其他甲状腺病变： 临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。

4、遗传因素： 约5-10%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。

5、内分泌失调： 甲状腺肿瘤是内分泌系统疾病，雌激素可影响甲状腺的生长。雌激素主要是通过促使垂体释放TSH而作用于甲状腺。

甲状腺肿瘤症状

甲状腺肿瘤的症状有哪些？甲状腺肿瘤的症状有良、恶性之分，其中绝大多数是良性肿瘤，少数是癌。

1、良性甲状腺瘤本身并不严重，一般瘤体小时无明显症状。但是，如果不及时治疗，瘤体会日益增大，个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外，良性甲状腺瘤有10%～20%的恶变率，所以发现后应尽早治疗。

2、恶性甲状腺肿瘤的症状即甲状腺癌，多数属低、中度恶性，患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为83%～95%。但是，少数患者为高度恶性（即未分化癌），严重危及生命，所以应予以重视，及时治疗。

甲状腺肿瘤治疗方法

根据甲状腺肿瘤的类型，治疗方法主要有有药物治疗（保守治疗）和手术治疗两种。

1、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤一般多采用手术治疗，但药物治疗可使少部分患者肿瘤缩小甚至消失。为避免不必要的手术，在病灶小于2cm可考虑首先使用药物治疗，无效时再行手术切除。

2、结节性甲状腺肿

由于结节性甲状腺肿呈双叶多发结节生长，单纯手术摘除效果不好，极易复发，全甲状腺切除术后并发症甚多，故原则上以保守治疗为主。结节性甲状腺肿仅有不到5%的患者需要手术处理，绝大多数人甚至可以终生带瘤生存。除非出现明显压迫症状，伴有甲亢，肿块延伸至纵隔或怀疑恶变者才作手术切除。

3、甲状腺癌

甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口，把甲状腺切除，并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除，这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤，就要根据不同情况，做对侧肿物切除、次全切除，甚至对侧甲状腺全切除。如果有癌细胞转移，需要根据转移位置来扩大淋巴结清扫的范围。近年来出现的微创手术、射频疗法、消融疗法等存在很大争议，这些治疗手段不能按照要求的切除范围来进行，可能达不到肿瘤治疗所要求的范围。

碘治疗是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌非常重要的一种治疗手段，也是甲状腺手术的重要补充。包括甲状腺肿瘤在内的甲状腺组织会吸收碘，而碘在人体内会释放一种射线，把肿瘤杀死，这就是碘治疗的原理，碘治疗也因此被称为“内放射治疗”。但碘治疗的前提是把甲状腺组织全部切除，尽量把转移比较严重的淋巴结全部清扫掉。有些人甲状腺并没有全部切掉就去做碘治疗，此时即便碘的剂量再大，也会被甲状腺吸收，转移的病灶根本吸收不了，没有治疗效果。病情比较严重的患者(比如高复发风险的患者)可以做碘治疗。

甲状腺肿瘤的检查

1、病史中注意肿瘤发现时间、初发部位及生长速度，有无气管与食管受压、咳嗽、声音嘶哑等症状，有无甲状腺功能亢进表现，有无头、颈部放射治疗吏及家族史。

2、体检注意肿瘤系位于一叶或整个甲状腺，准确记录其大小、形状、活动度、硬度、吞咽时上下移动的程度。详查肿瘤与邻近组织和器官（如锁骨、颈动脉、食管、气管、喉等）的关系。颈淋巴结有无肿大，详记其数目、部位、性质及移动性。

3、必要时作颈、胸部X线检查，观察喉、气管的位置及移位方向和程度，确定肿瘤有无向胸骨后延伸和肺部转移。

4、不易确诊时，可作下列检查：B超，甲状腺核素扫描;测血清抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、免疫球蛋白、T3、T4、甲状腺球蛋白（Tg）、TSH等。

5、必要时查血沉、血钙、尿钙、降钙素等。

6、请耳鼻咽喉科会诊，检查声带位置及功能。

7、注意恶性肿瘤与慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等鉴别，必要时作细针抽吸细胞学检查或手术活检。

甲状腺肿瘤严重吗

甲状腺肿瘤严重吗？甲状腺肿瘤是否严重，关键是要看肿瘤组织学类型、肿瘤大小、临床特征以及相关检查的结果，根据这些才能明确诊断病情。

近年来甲状腺肿瘤发病率呈持续上升趋势，电离辐射是公认导致甲状腺肿瘤的危险因素。而碘摄入量变化对甲状腺肿瘤的影响也不容忽视。此外，包括环境污染在内的许多环境因素，如过多暴露于诊断性放射影像检查等可能也是导致甲状腺肿瘤发病率增加的原因。

甲状腺肿瘤的预防

如何预防甲状腺癌？

1、保持精神愉快，防止情志内伤，是预防本病发生的重要方面。

2、针对水土因素，注意饮食调摄，经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的，实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。

3、甲状腺癌术后放、化疗后，积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。

4、尽量避免儿童期头颈部X线照射。

5、对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。

6、甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜，避免肥腻、香燥、辛辣之品。

7、积极锻炼身体，提高抗病能力。

8、避免应用雌激素，因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。

一般来说是不会的，如果有这样的情况，说明你的结节可能恶化的厉害，也有可能是别的病症。结节只不过是对免疫能力产生影响的，可以这么理解，就是你可能一直会感觉吃力，乏力，没有精神。所以肯定的说结节是不会让人瘦的，除非是比较严重的，更多的可能性还是别的病症（指的是一段时间内瘦下来）

甲状腺是一个非常重要的器官，甲状腺恶性肿瘤一旦形成就对身体的健康构成威胁。甲状腺恶性肿瘤可以由许多不利因素导致，如饮食不正确、持续的辐射损伤、内分泌失调等，甲状腺恶性肿瘤形成后会产生许多信号。

在甲状腺癌的发展过程中会有什么表现呢？

甲状腺癌疾病发展过程中的主要特点是声音嘶哑

很多人会觉得喉咙不舒服,这是常见的疾病信号,由于当地发展的恶性肿瘤可引起压迫,喉返神经压缩声带麻痹出现后,很多患者的主要特点是声音嘶哑，此时会感到喉咙不舒服。

如果发生这种情况，就需要与其他疾病区分开来。不要混淆它们，否则疾病的迹象将被忽略。在与其他常见病混淆后，错误的治疗可能会继续发展，从而威胁健康。

吞咽食物变得很困难

正常情况下，吞咽食物的过程通常是很顺利的，许多人出现在吞下吞咽困难这一行为的过程中，有特点很长一段时间也不能忽视，因为吞咽困难的信号可能是一个严重的疾病,如常见的食道癌,甲状腺癌,这种疾病的过程中局部肿瘤大小逐渐增加，吞咽后的压迫效应变得困难。

因此，这一特点不能太过重视，在不明原因的情况下，最好去医院，通过诊断局部癌症的性质、类型，这样可以采取合理的措施进行对症治疗，否则甲状腺癌会持续发展，吞咽困难这种现象会更加严重。

一旦发生甲状腺恶性肿瘤，主要特征是甲状腺肿大

它是局部恶性肿瘤体积增大的表现。很多人有甲状腺肿，却忽略了它，以为是普通甲状腺炎或甲状腺结节引起的。事实上，这些类型的甲状腺疾病也可以有这种特征，但原因需要确定。

如果是由局部癌症引起，往往会带来严重的身体伤害，可能会影响健康，而不及时控制疾病。因此，甲状腺肿的表现是不能忽视的，我们应该首先检查这些情况的原因是什么，这样才能及时处理和恢复健康。

　　甲状腺癌算得上是危害最严重的疾病了，并且非常不容易治愈，所以患者们千万不可忽视这种疾病所带来的危害性，发现患了甲状腺癌要及时到医院进行检查和治疗，以下是我为你整理有关于甲状腺癌的危害，希望能帮到你。

甲状腺癌的危害

1、恶性甲状腺癌，多数属低、中度恶性，患病后患者存活率比较高术后平均5年生存率为83%-95%。但是，少数患者为高度恶性即未分化癌，严重危及生命。所以应予以重视，及时治疗。

2、甲状腺癌如果不治疗，病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。甲状腺癌还会带来一些并发症，例如对肝脏以及肾功能的损害等。

3、甲状腺肿瘤有良、恶性之分。良性甲状腺癌本身并不严重，但如不及时治疗，瘤体会增大，压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外，良性甲状腺癌有10%-20%的恶变率。所以发现后应尽早治疗。

　　对于甲状腺癌的危害一定要重视，预防甲状腺癌注意不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。大家应该在忙碌的生活中抽出一定的时间进行适当的锻炼，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

甲状腺癌的预防

1尽量避免儿童期头颈部X线照射。

2有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

3针对水土因素，注意饮食调摄，经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的，实际上它也可能是某些型别甲状腺癌的另一种诱发因素。

4甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜，避免肥腻、香燥、辛辣之品。

5避免应用雌激素，因它对甲状腺癌的发生起著促进作用。

6加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

7不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

甲状腺癌的饮食禁忌

1、忌菸忌酒，吸菸酗酒不仅对于病人的恢复是不利的，对于正常人的身体也是有害的。

2、忌油炸、熏制、腌制、烧烤、发霉等含有高热量高脂肪的食物。

3、一些粘滞、肥腻、坚硬不易消化的食物，也不要吃，会加重病人负担，不利于后期康复。

4、可多吃茯苓、山药、香菇、无花果、萝卜、杏仁、海参、海带、魔芋等食物，具有一定的抗甲状腺癌功能。

5、可多吃柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、核桃、蘑菇等食物，能增强免疫力，提高身体抵抗力。

6、可多吃韭菜、桑椹、鹌鹑蛋、梅子、扁豆、石榴等食物，具有健脾利水的功效，能促进食欲。

7、可多吃菱角、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等食物，能消结散肿，尤其利于术后恢复。

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