广德市人民医院做一次手臂肩膀的磁共振检查需要多少钱

在2017年，全国的医疗系统进行了一次全面的、大型的医疗改革，受到冲击力最大的就是放射科，包括普放、CT以及核磁共振，检查费用都有了大幅度的下调，那么受到冲击力最大的当然属磁共振，下调的价格是非常多的。下面就以三甲医院为例说一下肩部磁共振的价钱，在全国大型设备费用下调以后，三甲医院的肩部核磁价格大概是770元钱，受到冲击力的除了磁共振以外，还有CT，以前的CT是330元，现在是290元，以及普放都有相应的下调。望采纳

问题分析：

首先，如果是有金属假牙的话是不能做核磁共振的，会对成像造成干扰的。你这种情况应该是肌肉拉伤，应该不是肌肉拉断。

意见建议：

建议：可以到医院针灸理疗科看看，应该通过针灸按摩烤电等治疗会有效果。

就是肩部磁共振。

主要用来检查肩部肌肉，筋腱，滑膜，软组织和关节的损伤或病变。有很高的准确性和分辨性。是检查肩部疾病最强准确的影像方式。

所以对于有长期或严重肩膀疾病或疼痛的推荐做磁共振做完全检查。

核磁共振用NMR(Nuclear Magnetic Resonance)为代号。

1．原子核的自旋

核磁共振主要是由原子核的自旋运动引起的。不同的原子核，自旋运动的情况不同，它们可以用核的自旋量子数I来表示。自旋量子数与原子的质量数和原子序数之间存在一定的关系，大致分为三种情况，见表8-1。

I为零的原子核可以看作是一种非自旋的球体，I为1/2的原子核可以看作是一种电荷分布均匀的自旋球体，1H，13C，15N，19F，31P的I均为1/2，它们的原子核皆为电荷分布均匀的自旋球体。I大于1/2的原子核可以看作是一种电荷分布不均匀的自旋椭圆体。

2．核磁共振现象

原子核是带正电荷的粒子，不能自旋的核没有磁矩，能自旋的核有循环的电流，会产生磁场，形成磁矩(μ)。

式中，P是角动量，γ是磁旋比，它是自旋核的磁矩和角动量之间的比值，

当自旋核处于磁场强度为H0的外磁场中时，除自旋外，还会绕H0运动，这种运动情况与陀螺的运动情况十分相象，称为进动，见图8-1。自旋核进动的角速度ω0与外磁场强度H0成正比，比例常数即为磁旋比γ。式中v0是进动频率。

微观磁矩在外磁场中的取向是量子化的，自旋量子数为I的原子核在外磁场作用下只可能有2I+1个取向，每一个取向都可以用一个自旋磁量子数m来表示，m与I之间的关系是：

m=I，I-1，I-2…-I

原子核的每一种取向都代表了核在该磁场中的一种能量状态，其能量可以从下式求出：

向排列的核能量较低，逆向排列的核能量较高。它们之间的能量差为△E。一个核要从低能态跃迁到高能态，必须吸收△E的能量。让处于外磁场中的自旋核接受一定频率的电磁波辐射，当辐射的能量恰好等于自旋核两种不同取向的能量差时，处于低能态的自旋核吸收电磁辐射能跃迁到高能态。这种现象称为核磁共振，简称NMR。

目前研究得最多的是1H的核磁共振，13C的核磁共振近年也有较大的发展。1H的核磁共振称为质磁共振（Proton Magnetic Resonance），简称PMR，也表示为1H-NMR。13C核磁共振（Carbon-13 Nuclear Magnetic Resonance）简称CMR，也表示为13C-NMR。

31H的核磁共振 饱和与弛豫

1H的自旋量子数是I=1/2，所以自旋磁量子数m=±1/2，即氢原子核在外磁场中应有两种取向。见图8-2。1H的两种取向代表了两种不同的能级，

因此1H发生核磁共振的条件是必须使电磁波的辐射频率等于1H的进动频率，即符合下式。

核吸收的辐射能大？

式（8-6）说明，要使v射=v0，可以采用两种方法。一种是固定磁场强度H0，逐渐改变电磁波的辐射频率v射，进行扫描，当v射与H0匹配时，发生核磁共振。另一种方法是固定辐射波的辐射频率v射，然后从低场到高场，逐渐改变磁场强度H0，当H0与v射匹配时，也会发生核磁共振。这种方法称为扫场。一般仪器都采用扫场的方法。

在外磁场的作用下，1H倾向于与外磁场取顺向的排列，所以处于低能态的核数目比处于高能态的核数目多，但由于两个能级之间能差很小，前者比后者只占微弱的优势。1H-NMR的讯号正是依靠这些微弱过剩的低能态核吸收射频电磁波的辐射能跃迁到高能级而产生的。如高能态核无法返回到低能态，那末随着跃迁的不断进行，这种微弱的优势将进一步减弱直至消失，此时处于低能态的1H核数目与处于高能态1H核数目相等，与此同步，PMR的讯号也会逐渐减弱直至最后消失。上述这种现象称为饱和。

1H核可以通过非辐射的方式从高能态转变为低能态，这种过程称为弛豫，因此，在正常测试情况下不会出现饱和现象。弛豫的方式有两种，处于高能态的核通过交替磁场将能量转移给周围的分子，即体系往环境释放能量，本身返回低能态，这个过程称为自旋晶格弛豫。其速率用1/T2表示，T2称为自旋晶格弛豫时间。自旋晶格弛豫降低了磁性核的总体能量，又称为纵向弛豫。两个处在一定距离内，进动频率相同、进动取向不同的核互相作用，交换能量，改变进动方向的过程称为自旋-自旋弛豫。其速率用1/T2表示，T2称为自旋-自旋弛豫时间。自旋-自旋弛豫未降低磁性核的总体能量，又称为横向弛豫。

413C的核磁共振 丰度和灵敏度

天然丰富的12C的I为零，没有核磁共振信号。13C的I为1/2，有核磁共振信号。通常说的碳谱就是13C核磁共振谱。由于13C与1H的自旋量子数相同，所以13C的核磁共振原理与1H相同。

将数目相等的碳原子和氢原子放在外磁场强度、温度都相同的同一核磁共振仪中测定，碳的核磁共振信号只有氢的1/6000，这说明不同原子核在同一磁场中被检出的灵敏度差别很大。13C的天然丰度只有12C的1108％。由于被检灵敏度小，丰度又低，因此检测13C比检测1H在技术上有更多的困难。表8-2是几个自旋量子数为1/2的原子核的天然丰度。

5核磁共振仪

目前使用的核磁共振仪有连续波（CN）及脉冲傅里叶（PFT）变换两种形式。连续波核磁共振仪主要由磁铁、射频发射器、检测器和放大器、记录仪等组成（见图8-5）。磁铁用来产生磁场，主要有三种：永久磁铁，磁场强度14000G，频率60MHz；电磁铁，磁场强度23500G，频率100MHz；超导磁铁，频率可达200MHz以上，最高可达500～600MHz。频率大的仪器，分辨率好、灵敏度高、图谱简单易于分析。磁铁上备有扫描线圈，用它来保证磁铁产生的磁场均匀，并能在一个较窄的范围内连续精确变化。射频发射器用来产生固定频率的电磁辐射波。检测器和放大器用来检测和放大共振信号。记录仪将共振信号绘制成共振图谱。

70年代中期出现了脉冲傅里叶核磁共振仪，它的出现使13C核磁共振的研究得以迅速开展。

氢 谱

氢的核磁共振谱提供了三类极其有用的信息：化学位移、偶合常数、积分曲线。应用这些信息，可以推测质子在碳胳上的位置。

问题一：核磁共振检查对婴幼儿脑发育有何影响 磁共振或核磁，是80年代发展起来的一种全新的影像检查技术。它的全称是：核磁共振电子计算机断层扫描术(简称MRl)是利用核磁共振成像技术进行医学诊断的一种新颖的医学影像技术。核磁共振是一种物理现象，核磁共振早在1946年就被美国的布劳克和相塞尔等人分别发现，作为一种分析手段广泛应用于物理、化学等领域，用作研究物质的分子结构。直到1971年，美国人达曼迪恩才提出，将核磁共振用于医学的诊断，当时，未能被科学界所接受。然而，仅仅10年的时间，到1981年，就取得了人体全身核磁共振的图像。使人们长期以来，设想用无损伤的方法，既能取得活体器官和组织的详细诊断图像，又能监测活体器官和组织中的化学成分和反应的梦想终于得以实现。核磁共振完全不同于传统的X线和CT， 它是一种生物磁自旋成像技术，利用人体中的遍布全身的氢原子在外加的强磁场内受到射频脉冲的激发，产生核磁共振现象，经过空间编码技术，用探测器检测并接受以电磁形式放出的核磁共振信号，输入计算机，经过数据处理转换，最后将人体各组织的形态形成图像，以作诊断。核磁共振所获得的图像异常清晰、精细、分辨率高，对比度好，信息量大，特别对软组织层次显示得好。使医生如同直接看到了人体内部组织那样清晰、明了，大大提高了诊断效率。避免了许多以往因手术前诊断不明而不得不进行的开颅、开胸、开腹探查及其他的一些探查诊断性手术，使病人避免了不必要的手术痛苦以及探查性手术所带来的副损伤及并发症。所以它一出现就受到影像工作者和临床医生的欢迎，目前已普遍的应用于临床，对一些疾病的诊断成为必不可少的检查手段。核磁共振提供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成像术，而且不同于已有的成像术，它是一项革命性的影像诊断技术。因此，它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。补充：磁共振检查是通过一个带有梯度的高强度磁场而成像的，不像X线摄片、CT，对人体是没有伤害的。小儿颅内发育异常，首选有效的检查方法应考虑MR，目的在于排除器质性发育畸形。磁共振优于CT，截至目前，科学研究尚未证实MR检查会影响小孩智力发育。 小孩子生后如果怀疑有神经系统问题，一般都会做相应的检查，现在常规做的是头颅超声或者头颅CT，这主要是出于对经济的考虑。现在条件比较好的医院已经逐渐用头颅核磁取代头颅CT了，就是因为核磁对孩子没有多大的影响。但是做核磁需要的时间长，噪声大，最好提前给孩子一定的镇静，否则不易成功。所以宝宝没什么问题的话还是不要做的好。 听说做核磁共振得在里面得呆半个小时呢，孩子太小了，怕影响孩子，请大家帮忙出出主意！谢谢了！有必要的话就做了，核磁共振危害不大，无论多小的小孩可以，比起CT来说，核磁共振的危害简直是太小了，而且核磁共振的准确率比CT要高的多，核磁共振是以磁性通过身体的，检查人员和陪同家属身上不能带任何含金属物品，而CT是X光线透视的，别说小孩了，大人都不宜多做，准确率又低，而两者的却别就是价位了，核磁共振是CT的两倍价钱。还有一点，磁共振本身危害是不大，对任何年龄的人来说都没问题，但在检查中会有震动和噪音，有自我控制意识的人就没关系，但对于年龄太小的人来说，会感到害怕而乱动，会导致无法正常检查，所以医院对于这类人需要给他们吃点 ，而这 对身体就有点害处了，大人多吃会上瘾或有依赖性，少吃没问题，就怕个别人会对麻醉要过敏。

问题二：儿童怎么做磁共振 由于磁共振检查时间比较长，要求病人始终保持一个 ，如果改变 则会影响图像质量。如果儿童不能保持一般进行安定，如果能听懂大人话则可以在大人陪同的情况下进行检查。另 磁共振不产生放射线，对人体无伤害，但是检查时千万不要携带金属物质进入检查室！

对于肩关节来讲，核磁造影就是应用于关节盂唇损伤，因为盂唇是软骨，普通的核磁平扫对诊断盂唇损伤没有意义。

如你所述，考虑上盂唇的问题，那么就需要核磁造影。

而其他的疾病核磁平扫就可以了。

特殊情况下，盂唇损伤合并其他疾病，关节腔的造影剂对成像有影响，那可能两者都要做。

希望对你有帮助。