乳房痛是怎么回事。

乳房疼痛为门诊常见主诉，乳房痛可分周期性和非周期性，也可以从周期性转变为非周期性。2/3乳房痛为周期性。绝大多数为绝经前妇女，疼痛最常见部位在乳房外侧上方，月经前期症状加重。疼痛性质为胀痛、沉重感和触痛。

1、乳房以外的原因引起的乳房部位疼痛：

实际上是其他部位的疾病表现出乳房部位的疼痛，例如肺炎、肋软骨炎。

2、周期性乳房疼痛：

与月经周期有关系，是体内激素周期性变化的反映。这种疼痛在很大程度上是正常的，主要发生在绝经前女性，尤其多见于35岁以前，多数可自行缓解。

3、非周期性乳房疼痛：

相对于周期性乳房疼痛而言，非周期性乳房疼痛更值得注意。但非周期性乳房疼痛绝大多数也是良性原因。其特点包括间歇出现、疼痛程度多不固定、多为单侧发生、性质比较尖锐。

乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛可向同侧腋窝或肩背部放射；部分可表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化、劳累、天气变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。女性患乳腺增生的病因目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。中医认为：由肝郁气滞、冲任失调、痰瘀凝结而形成不同类型的乳房肿块和疼痛。乳腺增生是慢性乳腺疾病，而且乳房又是人体特殊的部位，吃药药效很难到达，只能起到暂时缓解疼痛的症状，对肿块难以起作用，建议用中药乳腺安康治疗，这样才能在治疗上针对乳房病灶持续高浓度给药，渗透吸收疗效才最为显著，同时也弥补了持续口服药物及手术治愈乳腺增生的复发缺陷。平时也可多吃粗粮以及新鲜蔬菜、水果，三餐规律，饮食均衡，尽量少吃过多的荤类食物，避免吃辛辣的食物，咖啡、酒类以及熬夜等。

乳房疼痛是很常见的问题，一般而言，造成乳房疼痛之可能性有下列几种： 1因生理期所造成：此种疼痛感与经期有明显之关系，通常在月经前二、三天因血流供应增加造成乳房胀痛感，于月经过后便逐渐消失。由于与其经期之明显关系，通常不会造成当事人困扰。 2胸罩不合适造成压迫所致 ，在更换胸罩后可缓解。 3乳房体积过大造成悬垂引起不适。 4乳房有外伤时造成之疼痛。 5乳腺发炎及感染引起之红肿热痛，乳腺炎在哺乳期特别容易发生，经适当的处理(如投予抗生素、适当按摩)可使症状快速缓解。 6至于乳癌本身是很少会引起疼痛的，除非乳癌恶化侵犯至皮肤或胸壁等临近组织时，才会造成疼痛。

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六大生理性乳房疼痛(一)乳房疼痛：经前乳房胀痛

约有2/3以上的妇女在月经来潮前有双乳胀痛或不适感，整个乳房胀满、发硬、压痛，原有的颗粒状或结节感更为明显，这属于生理现象。多数妇女胀痛不严重，可以忍受;少数敏感者在乳房受轻微的震动或碰撞时即感到胀痛难忍，甚至不敢走路、着衣，终日手托双乳。这主要是由于月经前1～2周其体内雌激素水平增高、乳腺增生、细胞增大、乳腺间组织水肿而引起的。

月经来潮后，雌激素水平下降，上述变化消失，乳房亦随之松弛柔软，胀痛顿然消失，下次经前症状又重复出现。对此一般不需处理，保持心情开朗，精神放松。重者可于经前注意饮食清淡或服少量利尿剂、维生素B1、维生素B6、鹿脱膏或逍遥散等。

(二)乳房疼痛：孕期乳房胀痛

停经40天后乳房有胀感，重者可能有乳房、乳头痛感，可持续整个孕期。这是由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生、乳房增大所致，也是为哺乳所做的准备工作，属生理现象。随着乳房的增大，要及时换戴宽大的胸罩，不宜束胸。如胀感突然停止，常提示胎儿有可能夭亡，应立即去医院检查。

(三)乳房疼痛：产后乳房胀痛

产后3天双乳胀满、疼痛、出现硬结，甚至延及腋窝部的副乳腺，伴有低热，这主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致。一般至产后7天乳汁畅流后，痛感多能消退。防治产后乳房痛的方法有：

1、妊娠晚期，挤去乳房内的少量初乳，以防止其潴留于导管内，结成栓子，堵塞乳腺导管;

2、产后尽早哺乳;

3、哺乳前热敷乳房，并可以做些轻柔按摩，以促使乳汁畅通;

4、两次哺乳间冷敷乳房，以减少充血;

5、乳儿吮吸力不足时，可用双手挤压或用吸奶器吸引，协助乳汁排出;⑥可用柴胡6克、当归12克、王不留行9克、漏芦9克、通草9克煎汤内服，或吉源参宝鹿脱膏，内服一次10g。正确处理乳汁淤积很重要，否则可引起乳腺炎，故必须尽力按上述做好，其中尤以哺乳吸尽剩余乳汁最为重要。

(四)乳房疼痛：人流后乳房痛

人工流产后，有些病人主诉乳房痛，并可触及乳房肿块，若症状出现与人流相隔时间稍长，人们往往会忘记或忽略此种症状与人流有关。人流不同于自然分娩，后者是瓜熟蒂落的自然过程，而人流是人为干扰的非常状态。

一般停经4周后乳房开始发胀、饱满、增大，乳腺逐渐发育。当妊娠突然中断、激素水平急剧下降时，刚刚发育的乳腺就会突然停止增长，细胞变小，腺泡消失，而这种集聚复原常是不完全、不均匀的，像初生的嫩叶不易萎黄脱落一样，因而会造成乳腺肿块及乳房疼痛。据报道，乳腺增生病的发病率也随着人工流产的次数而直线上升。国外报道，人流次数越多，患乳癌的危险性也就越大。许多资料证实，人流对乳房的影响不仅仅是会引起疼痛，还可以是持久的、潜在的危害。因此，应当尽量少做或不做人流，切实做好避孕工作。

(五)乳房疼痛：乳腺增生性乳房痛

乳腺增生病为乳房疼痛的最常见原因，约80%以上的乳腺增生有不同程度的乳房痛。其疼痛部位与肿块位置常不一致，经常向腋下、肩背部放射，可受月经、情绪、天气变化等因素的影响，常有自动缓解或无规律的阵发性发作。乳房内可摸到边界不清、大小不等、质地硬韧、活动度好的肿块，有的肿块表面呈颗粒状。本病占乳腺疾病的2/3以上，好发于35～45岁，特别多见于高龄未婚、未生育、未哺乳、精神抑郁、有性功能

障碍的妇女。发现以上情况后应请医生体检，排除癌肿，定期随访。对轻度疼痛不用处理，疼痛剧烈者可适当选用碘剂、甲基睾丸素、维生素B1、维生素P6、维生素E、非那根以及中药鹿脱膏等。

女性常见的乳房胀痛主要有以下几种原因：

1、青春期

青春期的乳房胀痛，与激素水平有关。一般在9岁～13岁时发生，月经初潮后，胀痛会自行消失。

2、经期来临

许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象，重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。

3、乳腺增生

如果乳房部疼痛为发作性的，且常以月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重，经后可缓解或消失，疼痛为胀痛或针刺样，有时可牵及同侧腋下或肩背部，局部有轻到中度触痛者，则考虑为增生性病变。

若是出现增生的症状，可配合口服思妍乳乐通调理，每天2包，坚持吃一段时间，可从根本上调节内分泌平衡，可加速乳房疏通，从而消除乳房胀痛，逐渐使乳房恢复正常。

4、胸罩不合适

胸罩不合适造成压迫所致疼痛，在更换胸罩后可缓解。乳房体积过大造成悬垂引起不适，应佩戴合适胸罩。

5、人工流产

因为妊娠的突然中断，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳房突然停止生长，造成乳腺块及乳房疼痛。