14岁儿子2月17日腰疼,后疼至整后背,检查阑尾炎,术后右侧腰又疼腰疼近一月

14岁儿子2月17日腰疼,后疼至整后背,检查阑尾炎,术后右侧腰又疼腰疼近一月,第1张

你所说的应该是腰肌筋膜炎,其是一种腰背部的慢性无菌性炎症,但在年轻人,特别是14岁的少年很少见。道理很简单,才14岁,何谈慢性?刚才您也说了,手术后不痛,那与麻醉穿刺关系也应不大。孩子的体温如何?做过B超吗?肾脏?除了ASO,做过其他的吗?如CRP(c反应蛋白)希望能提供更详细的信息。所有化验检查最好能作为传上来。因为在自己的文字描述中很容易漏掉些重要的,不如一股脑的拍下传上来对大夫的意义更大。主观感受、表现可以用文字写下来。希望对您有帮助。

(毛鹏大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

中日友好医院毛鹏 http://maopenghaodfcom/

骨化性肌炎系指肌腱、韧带腱膜及骨骼肌的胶原性支持组织的异常骨化现象而言。分为两种类型,外伤性骨化性肌炎和进行性骨化性肌炎。其中以外伤性骨化性肌炎最常见。 (一)外伤性骨化性肌炎也称局限性骨化性肌炎,只显单一病灶。多见于30岁以前。常发生在外伤后,也有少数病例为并发与其他疾病者,例如发生在偏瘫、脊髓前角灰白质炎,烧伤或破伤风病人。外伤后,软组织内出血可能是造成骨化的原因。常于外伤2-3周后,在软组织出现钙化及骨化。病变常出现在易接受外伤的部位,如肘、股、臀部。在邻近长骨的骨干部分沿骨干的方向排列,呈层状骨化,而且于一处或数处可与邻近骨相联。病变很少伸延到骨端及关节的部位。 骨化好发与肱前肌,表现为肘关节区肿胀与疼痛,肘关节被动与主动活动均受限。疼痛与肿胀减退后在肘关节前方可以摸到一个界线清楚的硬的肿块。因肌肉无弹性,故肘关节伸屈受限;由于肿块的阻挡,屈曲也明显受限。 x线特征:受伤后不久可出现局限性 肿快。伤后3-4周,在肿快内显示毛状致密象,其临近骨将显示骨膜反应。伤后6-8周,病变边缘部清楚地被致密骨质所包绕,而具有新生骨的外貌。软组织肿块的核心部有时显囊性变且逐渐扩大其内腔,到晚期而显出类似蛋壳状的囊肿。伤后5-6个月肿块收缩,因而肿块与邻近的骨皮质和骨膜反应之间显出x线透亮带。 (二)进行性骨化性肌炎为先天性遗传性疾病患,有时表现为家族性疾患。男性较多见,常发病于婴儿或小儿。 常于生后几岁就被发现患此疾病。早期症状为受累部疼痛、热、肿胀,而后,常于背、颈、肩部皮下组织内出现硬块,剧烈疼痛或压痛。此时,可能合并发烧。随着病灶的胶样化,皮下组织的肿块逐渐缩小,以至变硬而固定的肿块。至此,急性期症状暂告消失,x线检查已可知病灶中有钙盐沉着。接着又可有新的病灶出现。因此,可出现一组一组的肌肉、肌腱、韧带相继受累现象。轻微的外伤就可促使病情加重,因此应避免做活体组织检查。大约于30岁以后,此病就停止进展。本病预后不佳,多见于呼吸障碍或嚼饥骨化所致的慢性饥饿。 运用中医中药、辨证施治,采用行气活血,化瘀通络,消肿散结的方法治疗本病,通过整体调节使机体阴阳气血达到平衡有序的目的。本病治疗越早效果越佳。中药外敷与口服中药冲剂相结合,治疗该疾病疗效高、恢复快,可使钙化的肌肉吸收,功能恢复,达到康复的目的。

放化疗前后的营养补充,可谓决定癌友抗癌之路是否顺利重要关键!但疗程带来的口腔黏膜炎等副作用,往往却让癌友饱受吞咽困难、食欲不振之苦,甚至影响其进食意愿。营养师表示,想要预防口腔黏膜炎上身、减轻不适,不妨善用薰衣草、金盏花、鼠尾草等草本植物入菜,并谨记6照护技巧来辅助舒缓!

放化疗酿口腔黏膜炎?头颈癌癌友出现机率高!

不过,为什么癌友于疗程中容易出现上述口腔黏膜炎症状呢?梁家玮营养师表示,癌症治疗的化学治疗、放射治疗过程,可能会造成病友的口腔产生溃疡的副作用,尤其以头颈癌癌友发生的比例最高,头颈部癌症病人如同时接受化学及放射线治疗时,发生机率高达80%~90%。

◆化学疗法: 5-FU、MTS、Cisplastinc等药物,影响口腔黏膜细胞受损、新生情形异常、免疫抑制等,而造成口腔黏膜受损。

◆放射线治疗: 因属于能量累积治疗的一种,在放射线剂量累积的影响下,往往也会导致口腔黏膜细胞再生能力下降。

以上皆会造成迅速分裂的口腔黏膜细胞的DNA受损,受损的细胞再诱发巨噬细胞和白血球等系统性的发炎反应。

别小看口腔黏膜炎严重性 轻忽恐加速癌症恶病质产生

且值得注意的是,化放疗引起的口腔黏膜炎问题,除了会让癌友出现口腔溃疡、嘴唇干燥、红肿热痛等不适,进一步影响其咀嚼、吞咽能力,甚至使味觉因此改变,导致食欲下降的发生。若在此情况下,癌友又未积极做好营养补给,在摄食量不足、营养缺乏、体重减轻下,恐加速癌症恶病质的产生。

再加上,当人体唾液分泌量减少,有口腔黏膜炎困扰的癌友,在缺乏唾液中和口腔酸性下,出现蛀牙、牙龈炎、牙周病等口腔问题的机率,往往也会跟着大幅提升,使得口腔环境变得更形恶化,其严重性不容小觑!

防口腔黏膜炎上身先抗发炎 补对维生素C、草本植物好处多

因此,对于癌友来说,如何积极预防口腔黏膜炎发生非常重要!梁家玮营养师指出,若癌友尚未接受化放疗疗程、出现口腔黏膜炎问题;不妨可于正式治疗前,养成喝水、正确漱口等保持口腔湿润的习惯,并适度补充黏膜细胞新生所需的营养素。譬如,高生物价值的蛋白质、维生素C,以及薰衣草、金盏花等具有抗发炎特性的草本植物,来辅助降低发炎反应、维持口腔环境健康,帮助人体口腔黏膜提升防护力的好选择。

根据2015年刊登于《巴西科学学院年鉴(Academia Brasileira de Ciências)》的研究也指出,薰衣草精油有镇痛、抗发炎的好处。而在2016年刊登于《印度生物学实验期刊(Indian Journal of Experimental Biology)》中的小鼠实验研究也证实,金盏花萃取物有抑制巨噬细胞释出致炎物质的作用。

口腔黏膜炎上身、食欲不振?学会6大照护技巧助改善

至于已经确诊有口腔黏膜炎症状的患者,梁家玮营养师则提醒,针对这些经常感到口腔干燥、疼痛的朋友,更关键的保养、舒缓秘诀就在于,谨记下列6大照护技巧,进行适度的营养补充、改善吞咽困难问题:

技巧1/做好营养补充:

不只肌肉组织,蛋白质同时也是构成人体免疫系统中免疫细胞的重要成分。所以,化放疗期间,适度食用豆鱼肉蛋类等富含高生物价蛋白质的食物,是癌友营养补充的好选择。一般来说,肾功能正常的癌友,建议每公斤体重可摄取15~2公克的蛋白质。

技巧2/少碰 性食物、成分:

避免食用辛辣、 的辛香料,同时也少碰煎烤炸等烹调方式的食物,以及富含酒精成分的食物、洁牙产品。

技巧3/少量多餐:

为补充足够的营养与热量,癌友们在三餐的摄取上,建议尽可能采取少量多餐的方式,可调整成三正餐、三点心,并优先选择高热量高蛋白食物较恰当。

技巧4/多吃易吞咽食物:

选用软质滑顺的高蛋白食物进行补充,像是,布丁、果冻、蒸蛋、豆花等食物,或是勾芡、流质的汤品,就是不错的选择。

技巧5/保持口腔湿润:

用餐前,不妨可先补充下列液体食物,比如,常温的茶水、汤品等,来润喉、保持口腔湿润,来让后续进食更顺利。

技巧6/确保口腔清洁:

进食完毕后,应留意口腔清洁的重要性。如果刷牙动作容易产生疼痛感,则不妨可试着口含冰水、冰块。或是,适度使用无酒精、含天然草本的抗氧化物质漱口水来滋润口腔,都是减轻不适的方式。

这样吃超营养!营养师推荐癌友2自制料理,美味好吞咽

除了强调营养支持对于癌友度过癌症治疗病程的重要性外,梁家玮营养师也特别综合上述饮食技巧,分别设计「薰衣草奶冻」、「葡萄籽油海鲜蒸蛋」2道甜、咸食谱,提供给癌友们家属、照护者们,做为日常饮食、营养补充的参考:

薰衣草奶冻

材料:

可食用干燥薰衣草15公克、鲜奶200毫升、鸡蛋1颗、吉利丁粉7公克、砂糖1/2茶匙、热开水100毫升。

做法:

1薰衣草简单冲洗去除杂质,接着取一大锅倒入100毫升热开水浸泡15分钟,放凉备用。

2接着加入鲜奶、砂糖、鸡蛋搅拌均匀,以小火加热。

3待沸腾后,加入吉利丁粉混入搅拌至融化即可熄火。

4倒入容器中,放凉后冷藏2小时即可食用。

营养好处:

相对于盐分较高、容易 口腔黏膜伤口的咸食;冰凉、香甜的甜点,对于有口腔黏膜炎困扰的癌友,吞咽、食用上相对容易。且薰衣草除了香味芬芳宜人外,更有辅助抗发炎的好处;搭配牛奶、鸡蛋等富含高生物价蛋白质的食材,有利癌友们补充营养、维持体力。

海鲜蒸蛋

材料: 鸡蛋2颗、鲷鱼片1片、虾仁2~3尾、蛤蜊3颗、葡萄籽油1/2茶匙、开水1碗。

做法:

1蛤蜊吐沙、洗净备用。

2虾子拨壳后,开背、去虾肠备用。

3取一大瓷碗,打入鸡蛋加入1碗开水,轻轻搅拌至均匀(不需打出气泡)。

4接着放入鲷鱼片、虾仁、蛤蜊、葡萄籽油。

5放入电锅中,外锅倒入1碗水蒸煮至开关跳起,放凉后即可食用。

营养好处:

鸡蛋、鲷鱼片、虾仁、蛤蜊是优质的蛋白质获取来源,且上述海鲜含有丰富的矿物质锌,有利促进伤口愈合。搭配富含Omega-3、能降低发炎反应的葡萄籽油一同料理,是癌友营养补充的另一选择。

营养师小叮咛:

最后,梁家玮营养师也提醒,由于癌友在口腔黏膜炎、免疫力下降的影响下,发生蛀牙、牙龈炎、牙周病等口腔问题的机率也会大幅增加。所以建议癌友,特别是头颈癌的患者,在治疗之余也应重视预防性的口腔清洁、口腔的湿润、天然抗氧化物质的摄取与定期检查的重要性,才能增进治疗过程中的生活品质。积极戒菸、戒酒、杜绝嚼食槟榔,才能有效预防上述口腔疾病上身,避免因此影响身心状态。

薰衣草除了香味芬芳宜人外,更有辅助抗发炎的好处;搭配牛奶、鸡蛋等富含高生物价蛋白质的食材,有利癌友们补充营养、维持体力。 海鲜蒸蛋材料有鸡蛋2颗、鲷鱼片1片、虾仁2~3尾、蛤蜊3颗、葡萄籽油1/2茶匙、开水1碗。 薰衣草精油有镇痛、抗发炎的好处。 不只肌肉组织,蛋白质同时也是构成人体免疫系统中免疫细胞的重要成分。所以,化放疗期间,适度食用豆鱼肉蛋类等富含高生物价蛋白质的食物,是癌友营养补充的好选择。 选用软质滑顺的高蛋白食物进行补充,像是,布丁、果冻、蒸蛋、豆花等食物,或是勾芡、流质的汤品,就是不错的选择。

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