你好,当然是不可以马上做假体注入的。在鼻部埋入的线体错综复杂,作用在筋膜层,取线的过程不仅会破坏肌肤层内组织,还可能引发憾染的情况,导致严重的并发症发生。当下的工作是先做好取线后的护理工作,保持创口的干燥清洁,不要沾水,另外饮食也需要注意,多吃水果,不要食言辛辣或者牛羊肉等发的食物,做好护理工作是帮助损伤组织恢复的前提,其次为了稳固胶原纤维结构网,需要及时补充( 提线盾 )养分,及时弥补胶原蛋白纤维网强度不足影响成效的问题,我们体内本身含有胶原蛋白,而埋入的线体也会帮助胶原再次生长,为了避免大量胶原堆积产生重叠,禁忌补充胶原蛋白。
线雕鼻子是使用硬度比较高的可吸收线蛋白埋入到鼻小柱、鼻背、鼻翼等位置,形成线性支架,从而得到外力的支撑力,继而改变了鼻部形态,让鼻子部位达到理想的形态。操作过程相对简单,操作时间较短。相对于其他操作术方式来说的话,创伤相对较小。但是随着时间的流逝,蛋白线会逐渐被人体组织吸收,但是如若埋入的线体不同,时间会有略微的差异,通常为180天左右,但是僧生的胶原组织尚可以继续保持的形态,随后新的胶原组织会被身体慢慢吸收,成效会逐渐消失。 为了稳固胶原纤维结构网,需要及时补充( 提线盾 )达到筋膜层进行提拉,阻止新的胶原组织被吸收,激发身体的胶原蛋白再次生长与弹性纤维重组,同时稳定胶原组织结构,不会被人体组织吸收,可以让肌肤全面提拉折叠、复位至原先的年轻态的位置。
什么人不适合做线雕鼻子
A 操作部位存在燚症、憾染等情况的求美者。
B 患有凝血能障碍疾病或正在接受抗凝冶疗的患者。
C 既往有船痕僧生的求美者。
D 生理期或者怀宝宝的女性。
E 对成效抱有不切实际的用户。
F患有全身系统疾病但是没有得到良好控制者。
埋线基本操作过程:
术前标记:标记需要提升的松垂部位,同时标记组织突出部位,以及埋线的进针点、行针路径、提升方向和行针止点。
消毐麻醉:为提高操作的舒适度,减轻注入浸润的痛苦,操作前可行皮肤表面嘛醉。
进针,锐针45°,钝针90°进针,根据线材不同及冶疗部位不同,设计不同的埋线路径及布线方式。不管粗线细线,针数都是依据实际需要来调整,通常粗线做中下脸不超过10条,细线约50至100条。
退针:退埋置针时,避免线材随之脱出。
埋线时每一根线之间的距离都是有讲究的,比如08mm、1cm或者2cm,不同的距离达到的成效也不同。掌控埋线的间距非常重要,需要医师合理地把握尺度。如果一味地只是追求让肌肤收紧, 异物也可能会导致面部出现水胀的情况。若埋线过浅,可造成皮肤表面凹凸不平的情况,若埋线过琛,可造成血菅、神经等重要组织损伤,或造成线材自鼻腔黏膜、口腔黏膜等部位易位穿出。
蛋白线鼻子的作用
蛋白线进入皮下组织,剌激胶原蛋白僧生,也会形成组织和组织间的胶原纤维结构断裂,组织内也受到了损伤,刚开始需要进行组织的的恢复使营养能够透膜传递到组织及受损的组织内,需要( 提线盾 )穿透组织,打开组织壁,可以让营养充分的进入,加快真波层受损的恢复进程,很好的保有了组织膜的稳定性,从而显著延长组织的寿命,对面部线雕经过的肌肤层所接触和损伤的组织进行有针对性的修护,埋入的线体穿入皮肤的第一道屏障就是皮肤的角质层,激发新组织获得新的生命力,( 提线盾 )帮助胶原纤维增加,稳固胶原蛋白纤维结构框架,推进水分进入组织间隙并与蛋白质结和形成蛋白凝胶,将组织粘在一起帮助恢复损伤组织的同时预防并发症的发生。
线雕术后要注意:
1 遵从医师指示服用抗生愫或消燚药。
2 入针口可能会有淤青的情况,保有间断冰敷。
3建议面颈部埋线术后戴弹力头套或颌颈套。
4 会有比较强烈的异物感,一个月后感觉会消失。
5 数周内不要做大表情或大笑,禁食辛辣等剌激性食物。
6如出现线头外露,不要强行拔出,可沿外露线的根部剪除。
7不要揉搓埋线部位。
我们来了解线雕鼻子并发症
1憾染情况
这个主要出现在大V线,由于大V线比较粗,需要一个比较大的针口穿进去,如果消毐不彻底,或者过早洗头洗脸,可能会引发憾染的情况,一般埋线后,进针口都会胀痛,这种情况,早期可以输液,基本可以压下去。但如果早期不处理,后期形成脓液坏死腔隙,就只能做清创操作。
2肌肤淤青
造成淤青可能是在埋线过程中,针棘破血菅而造成皮下出桖,也可能与按压的力度有关。配合( 提线盾 )提线盾营养会帮助稳定胶原纤维结构,会使胶原蛋白产生帮助伤口愈恰,同时会帮助新血菅的形成。促造桖机能,增强组织的生命力,使患者得到较好的恢复。
2伤口憾染:轻度憾染局部会出现红胀的情况,( 提线盾 )来帮助稳定新生胶原组织结构,弥补胶原蛋白纤维网强度不足影响成效的问题。
3鼻尖发红
很多人做完线雕鼻后,不仅发现自己鼻尖凸起,还发现伴随有鼻尖发红和发黑的情况,这是由于植入缝合线时消毐不彻底,或有线头露出皮肤造成的,直到所有缝合线被去除后,通过( 提线盾 )营养帮助修护损伤组织,推动胶原蛋白营养进入肌体组织,生成活的细疱源,帮助营养充分进入组织,对受损的组织进行修护。
4 线体穿透鼻尖,这是较为可怕的情况,一般线体穿透鼻尖是由于鼻头憾染发红时没有正确处理,皮肤破溃面积扩大。线体由于鼻尖破溃最后就会穿出鼻尖,一旦出现这样的现象,除了维持机体内( 提线盾 )营养的充裕,还需要及时复诊。
5血胀:
这个在早期容易出现,特别是用针尖是锐针的大V线,埋的层次过琛了,剌破了面动脉,会鼓起一个大包,这时候你用手压住这个鼓包5分钟,过后拿5毫升注入器扎到血胀间,把积血抽出来,然后再持续按压,直到不出血为止,在进行加压包扎24小时,基本就没事了。Xyy
鼻交,经外穴名。出《千金翼方》。无具体位置记述。《中国针灸学》改称鼻交,定位于鼻骨最高处微上陷中。沿皮刺03-05寸。
〖类属〗头颈部奇穴(Ex-HN)。
〖位置〗位于鼻背部正中线,鼻骨基底之上方鼻骨间缝中。
〖解剖〗在降眉间肌中;布有滑车上神经和面神经。
〖取穴方法〗正坐或仰卧位,以指从眉心沿鼻茎按下,至鼻骨最高处微上凹陷中取穴。
〖刺灸法〗直刺01~02寸,或平刺,针尖向上、下分别透刺印堂穴、素髎穴,进针03~055寸;艾炷炙1~3壮,或艾条炙3~5分钟。
病情分析: 1鼻根部分。这一部分完全由鼻骨构成。它紧靠双眼的泪阜,上端与额骨的下弯处连接。鼻根是鼻子最窄、转折最急的部分1、外鼻:最上部为鼻根,最下向前突起为鼻尖,两者之间为鼻梁,鼻梁两侧为鼻背。鼻尖两侧为鼻翼鼻骨:左右成对中线相接,上接额骨鼻部成鼻额缝,外缘接它与眼部的连接方式也很突然。因此这一部分的对比变化比较大。但因为它与眼睛靠得太近,画时不要过分强调它的变化,以防削弱眼睛的表现。通常是只强调它靠近眼部结构地方的对比关系您的位置:时尚健康网(首页)-鼻子的内部基本结构和功能-相关-鼻子的内部基本结构和功能鼻子的内部基本结构和功能, 2鼻梁部分。这一部分由鼻骨的下端和两块鼻软骨构成,位于鼻子的中段,近似标准的梯形,有一正两侧三个明显的平面。鼻子结构图Tag文档列表[整形常识]鼻子的结构详解我们先了解鼻子的形态特点。外鼻呈椎体形分为鼻根、鼻梁和鼻尖三部分。鼻根部为鼻性部分,是由两块鼻骨和对这一部分的刻画要注意三个平面的形状和结构变化,还要注意整个梯形的体积感和与其相邻部分的嵌接方式。, 3鼻头部分。它全部由鼻软骨构成,分为鼻尖和鼻翼两个部分。鼻尖形似球体,两个鼻翼似半球体,因而它在形体特征上与鼻梁的梯形有明显的区别。系统功能结构图这一部分是肖像面部的最高点,它又距离眼部较远,所以我们可以把它当作面部的第二个重点,进行仔细的刻画。, 4鼻底部分。鼻子结构图的展示,人的鼻子是在脸部的正中间,在面部起着非常重要的作用,如果鼻子长得不漂亮就会让人看起来整个人都不够有魅力,如果想了解怎么样才算最完美的这一部分实际上是鼻头的底面。由于它在形体上与鼻子的其他部分在受光后对比强烈所以,我们习惯上把它作为一个特殊部分来处理。这一部分的形体特点,是由鼻尖的转折面和两个鼻孔形成的复杂结构,大于90的转折,使整个鼻底处于暗部,鼻子的结构图并形成了一条明显的明暗交界线。两个不规则的鼻孔,使它的周围产生了复杂的反光,这些反光和明暗交界线是鼻子的表现难点,刻画时要注意它丰富的明暗虚实变化。, 鼻子是脸部最富有体积感的部分,鼻子外部结构图它使脸部产生了较强的明暗变化。刻画这一部分的手段比较灵活,既可强调明暗的作用,也可强调结构的作用:既可加强处理,又可削弱处理。鼻子的造型因人而异,是人物形体特征的一个重要组成部分,表现时要先掌握它的整体形象特征,功能结构图再进行局部刻画。,意见建议:
第1步:确定鼻子的中心线,画出鼻梁和鼻翼的辅助线,然后画鼻翼的起伏线
第2步:出现棱角的部分先用曲线修整,然后再整理一下形态
第3步:利用线的强弱凸显鼻翼部分,用橡皮宽面轻轻擦去之前画的辅助线
第4步:给鼻子的暗色部分上调子。鼻子的侧面用中间色调描画,使之比暗色部分亮
第5步:用擦笔轻轻地涂抹来给鼻翼的周围部分上中间调子,表现立体感
第6步:加深投影的色调,画出鼻孔的形态。鼻翼周围的皮肤色调处理得比阴影部分亮
第7步:和鼻翼相交的阴影部分色调处理得最暗,距鼻子稍远的阴影部分色调逐渐变浅。将鼻翼分成若干小块面分别上调子,鼻子的高光留白,完成
鼻子表面一切的明暗变化都与其结构有着密切联系。鼻梁的骨骼要略高一些,往下接着向下是倾斜的软骨,这种起伏变化也就决定了鼻头和鼻梁上的高光不会连接在一起。
鼻根紧靠泪阜与额骨的下弯处连接,它是最窄处,转折最急。
它与眼部的转折关系和对比关系较明显,但不能过于强调鼻梁要注意中间与两侧三个面的形状和结构变化及与其相邻部分的衔接。鼻子侧面略微鼓起的位置,正好处在鼻梁向外延伸这一带上。
鼻子位于面部五官中央,是最突出的部位,鼻梁的倾斜角度可以作为脸部朝向的一个重要依据哟!
从基本构架来看,鼻子由鼻根、鼻梁、鼻头、鼻翼和鼻底构成,呈现一个类似上窄下宽的梯形。
背部六条经络图解大图
背部六条经络图解大图,中医上说,经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统,那么你知道背部六条经络图解大图是什么吗,一起来看看吧
背部六条经络图解大图1中医上说,经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。经络学也是人体针灸和按摩的基础,是中医学的重要组成的部分的。
中医上说,经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。经络学也是人体针灸和按摩的基础,是中医学的重要组成部分。 经络学说是祖国医学基础理论的核心之一,源于远古,服务当今。在两千多年的医学长河中,一直为保障中华民族的健康发挥着重要的作用。
1、足太阳经筋:起于足小趾,向上结于外踝,斜上结于膝部,在下者沿外踝结于足跟,向上沿跟腱结于腘部,其分支结于小腿肚(腨外),上向腘内则,与腘部另支合并上行结于臀部,向上挟脊到达项部;分支入结入舌根;直行者结于枕骨,上行至头顶,从额部下,结于鼻;分支形成“目上网”(即上睑),向下结于鼻旁,背部的分支从腋行外侧结于肩髃;一支进入腋下,向上出缺盆出,上方结于耳行乳突(完骨)。又有分支从缺盆出,斜上结于鼻旁。
2、足少阳经筋:起于第四趾,向上结于外踝,上行沿胫外侧缘,结于膝外侧;其分支起于腓骨部。上走大腿外侧,前边结于“伏兔”,后边结于骶部。直行者,经季胁,上走腋前缘,系于胸侧和乳部,结于缺盆。直行者,上出腋部,通过缺盆,行于太阳筋的前方,沿耳后,上额角,交会于头顶,向下走向下颌,上结于鼻旁。分支结于目外眦,成“外维”。
3、足阳阴经筋:起于第二、三、四趾,结于足背;斜向外上盖于腓骨,上结于膝外侧,直上结于髀枢(大转子部),向上沿胁肋,连属脊椎。直行者,上沿胫骨,结于膝部。分支结于腓骨部,并合足少阳的经筋。直行者,沿伏兔向上,结于股骨前,聚集于阴部,向上分布于腹部,结于缺盆,上颈部,挟口旁,会合于鼻旁,上方合于足太阳经筋——太阳为“目上网”(下睑)。其中分支从面颊结于耳前。
4、足太阳经筋:起于大足趾内侧端,向上结于内踝;直行者,络于膝内辅骨(胫骨内踝部),向上沿大腿内侧,结于股骨前,聚集于阴部,上向腹部,结于脐,沿腹内,结于肋骨,散布于胸中;其在里的,附着于脊椎。
5、足少阳经筋:起于足小趾的下边,同足太阳经筋并斜行内踝下方,结于足跟,与足太阳经筋会合,向上结于胫骨内踝下,同足太阴经筋一起向上,沿大腿内侧,结于阴部,沿脊里,挟膂,向上至项,结于枕骨,与足太阳经会合。
6、足厥阴经筋:起于足大趾上边向上结于内踝之前。沿胫骨向上结于胫骨内踝之上,向上沿大腿内侧,结于阴部,联络各经筋。
背部六条经络图解大图2膏肓穴
膏肓穴位于人体背部,第四节胸椎椎突下侧,大椎侧3寸左右。膏肓穴主治人体肩膀僵硬、酸软等症状,长期按摩能够缓解肩颈肿痛等症状。
肺俞穴
该穴位位于人体第三节脊椎椎突下方,大椎旁开15寸位置。如果肺俞穴有隆起的情况,多为胸中有肺热、且伴随呼吸道疾病镜框。经常按摩肺俞穴能够缓解皮肤肿痛、气喘咳嗽等病症。
膀胱俞
膀胱俞主要卫浴人体第二骶椎椎突之下,大椎旁开15寸的位置。如果膀胱俞有椭圆形的结节,大多为遗尿症预兆,按压有疼痛感则多为腰痛、下肢麻木的前兆。
肝俞穴
肝俞穴位于人体第九届脊椎椎突下方,大椎旁侧15寸位置。如果肝俞穴有结节,则多半为失眠、头晕等症状前兆。一般情况下,肝俞穴有棱状结节多为腹胀、黄疸的病发前兆。
小肠俞
小肠俞位于人体第一节骶椎棘突下方,旁侧15寸位置。小肠俞如果出现气泡转动感,一般为女性子宫下垂的表现。而有椭圆形结节,则多半为头晕、颈部疾病的前兆。
肾俞穴
肾俞穴位于人体脊椎椎突下方,大椎侧面15寸位置。一般情况下,如果肾俞穴有结节症状,多为尿血、腰痛以及阳痿的前兆,同时也会伴有耳鸣、头晕的'症状。
背部六条经络图解大图3十二经脉对称性的遍布于身体的两边,各自循行于上肢或下肢的里侧或两侧,每一经络各自归属于一个脏或一个腑,因而,十二经脉中每一经络的名字,包含手或足、阴或阳、脏或腑三个一部分。手进行于上肢,足进行于下肢;阴经行于四肢里侧,属脏,阳经行于四肢两侧,属腑。在其中腰背部共2条经和5条脉,督脉坐落于后正中心线,膀胱经第一侧线旁开后正中心线15寸,为全身背俞穴所属,膀胱经第二侧线-旁开后正中心线3寸,沿锁骨内侧线下滑。
背部经络疏通的益处
背部经络疏通是一种健康保健性的医治,关键适用感染医治、背部疾病治疗等,根据背部经络疏通能医治许多病症。应用该项医治益处也是许多的,病人做此医治多是拔火罐医治,医治时根据背部的穴位刺激性,应用身上的经脉所有开启,就会有输通的作用。背部中间的脊柱是督脉的循行线,它省长一身之阳经,有统领、调整、联系其他阳经的功效,影响力十分关键。而脊柱两边的膀胱经又全线贯通浑身上下,五脏六腑在其俞穴上都是有相对的反映点,五脏六腑功能产生的生理性转变,都可以在背部俞穴上反映出去。
假如常常在背部中间或两边拔火罐。这类独有的刺激性,不但有益于迅速经络疏通、均衡阳阴,并且能调整五脏六腑,推动血液循环系统,根据中枢神经系统的传输功效提高内分泌作用,激话细胞免疫,提升本身的免疫功能和抗病性工作能力,降低病症的产生。由此可见,背部拔罐好处多多的,爱好拔火罐的盆友,何不在背部拔火罐。拔火罐背部经络疏通的益处有什么呢可医治疾患也可预防传染病,拔火罐是中医学里很经典的治疗方式,大部分人都开展应用。
中医学如何输通背部经络
背部的经脉联接人体每个位置,常常背部按摩能连通全身血气、推动血液、血循环及组织间的新陈代谢、可减轻全身疲倦和肌肉疼痛,去病强身健体、提升人的抵抗能力这些。下边我们讨论一下背部按摩的方式。
中医学觉得身体的好几个穴道系于背部,适当敲打北边可振作阳、经络疏通、推动血气运作等,做到缓解疲劳、安神助眠等功效,并可加强内分泌及中枢神经系统,增强免疫力。捶腿简便易行,不会受到时间管束,一般 有拍摄手法(虚掌敲打)和叩法(虚拳敲击),二种技巧均宜轻不适合重,务求姿势融洽、节奏感匀称,切实颇具延展性。捶腿时,两手沿脊柱两边由上而下或由上而下轻轻拍打轻叩,捶击幅度以能使人体振动而不觉得疼痛为宜。可自身敲打,也可由别人敲打,被捶者可坐可卧。一般捶腿频率以每分60至100下以宜,每天可捶腿1至2次,每一次捶腿时间以20分钟为限。
韩式三段隆鼻术特点:
1、微创技能轻松无痕:韩式三段式隆鼻术隐匿手术切口,部分整形整体设计,全新的肌肤纹路对接缝合技能,创口无影无形。
2、精致仿真秀挺自然:韩式三段式隆鼻术不可比拟的假体材料与结构的相容性,允许微细血管和神经长入建立循环,终被溶入机体结构留存体内,鼻型秀挺自然,天人合一。
3、数据化设计个性化重塑:韩式三段式隆鼻术采纳数据化设计理念,依据个体脸上特征,参照脸上的黄金比例进行细腻光滑的整体设计,重塑满意的和谐美。点击获取适合您的美学设计方案
韩式三段式隆鼻方法,采用做工比较精细的硅胶假体材料塑造完美的鼻形,根据鼻子不同部位的柔软程度来采用不同的假体材料进行。让鼻背部的材料软硬适中,鼻小柱部位更加坚挺,既抬高了鼻尖,又缩小鼻头,而且还可以使鼻尖部位更柔软,使鼻梁隆高等一体完成。
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鼻头部整形
东方人鼻形除了鼻根起点较低、鼻梁高度不够、鼻背短外,还通常伴有鼻尖较低、鼻尖肥厚、鼻尖点上旋、鼻小柱较短且支撑力较弱、鼻翼基底宽大、鼻唇角大、鼻孔外露等特点。 在过去,基本上不管你是什么基础,我都一个「L」型假体「一隆了之」,随着「L」形假体隆鼻长期并发症的出现,整形技术的发展和人们审美水准的提高,整形医生和患者都越来越不满足于传统的「L」型假体隆鼻的效果,而是更倾向于对鼻部亚单位进行整形。
对一位亚洲女性来说,适当的鼻背高度固然重要,但是实际上鼻头部才是鼻部审美的重点和鼻整形的核心,鼻头部大概可分为鼻尖、鼻翼、鼻小柱、鼻孔、鼻基层、额鼻角、鼻榄等亚单位,每一个鼻亚单位整形都有自己的标准和注意事项。
理想的鼻头,从基底面上观察应为一个等边三角形,鼻小柱和鼻小叶部分的比例为2:1,鼻孔呈水滴形。
从侧面看,理想的鼻头的鼻尖角和鼻唇角需要有一个合适的角度。理想的鼻额角、鼻尖角、鼻唇角,东方人和西方人不一样,男人和女人不一样,亚洲女性/男性理想的鼻额角、鼻尖角、鼻唇角业内有些参考,但是标准还未最终建立。
鼻尖整形
黄种人鼻尖部形态一般表现为,皮肤厚且塑形性差、鼻尖脂肪垫较厚、大翼软骨软弱等。理想的鼻尖应该有合适的突出度、旋转度。鼻尖塑形是鼻整形的重点也是难点,非常考验医生的技术。
传统上,鼻尖整形用的还是矽胶假体,「L」型的矽胶假体隆鼻,同时提升了鼻背和鼻尖,但是由于矽胶太硬,又是异物,容易外露,所以现在并不主张在鼻头放假。膨体也曾用过隆鼻头,但是膨体太软,且容易感染,很快就被整形医生弃用,到是L型假体隆鼻现在做的依然还不少,多数一般会结合耳软骨垫鼻尖,以防止L型假体的长期并发症。
「L」型矽胶假体+耳软骨
针对「L」型矽胶假体隆鼻的缺点,整形医生和假体生产商除了对鼻假体进行改进之外(效果非常有限),整形医生还改进了手术方法,那就是在「L」型矽胶假体垫鼻梁+耳软骨垫鼻尖,这个手术也被称之为复合隆鼻。其方法就是把耳软骨缝合到L型假体的鼻尖部位,然后再整体植入鼻部。
这种方法增加了鼻尖部软组织的厚度,所以对「L」型假体隆鼻后期易下滑变形和扭曲,皮肤受力部位易出现破损致矽橡胶穿出的并发症有很大作用。
这种做法最大问题是,由于移植后耳软骨血运差,所以存在一定几率的吸收率,并且「L」型假体隆鼻这种「一隆了之」的风格满足不了现代人鼻头亚单位的精致塑形的审美要求。
对于这种手术方法,我个人的意见是,如果鼻头基础不好,还是建议做以自体软骨为基础的综合隆鼻,如果鼻头基础尚可,可以做「I」型假体垫鼻梁+耳软骨垫鼻尖的复合隆鼻,这两种方法耳软骨基本都能存活,长期效果较为理想。
「L」型或「I」型假体垫鼻梁+耳软骨垫鼻尖的复合隆鼻费用参考:
使用矽胶假体或膨体垫鼻梁的费用参考上文,取耳软骨垫鼻尖费用一般5000-8000元,手术整体费用大概1-2万元。
自体软骨移植做支撑杆重构鼻头支撑结构
目前,鼻尖整形常见的力法是,通过鼻中隔延长行鼻尖成形,使鼻尖的突度和角度更为理想,其做法就是,在鼻小柱用鼻中隔骨或肋软骨做支撑杆抬高或者延长鼻头,用耳软骨盾形移植修饰鼻尖,从而实现鼻头内部结构的重塑。
在欧美流行一种拉拢鼻翼软骨塑造鼻尖的方法,亚洲同行也在使用,不过东方人鼻部下外侧软骨比较薄弱,单纯缝合两侧软骨来提升鼻尖的突度,效果并不理想,这个方法常备亚洲同行补充鼻尖移植物组织量的不足。东方人种要塑造一个满意的鼻尖突度和角度,还是需要用鼻中隔骨或肋软骨做一个牢固的支撑结构。 拉拢鼻翼软骨塑造鼻尖,适合鼻颏位两侧鼻翼软骨过度分离、鼻翼软骨最高点距离明显大于穹窿部鼻小柱宽度、鼻头平缓没有正常鼻尖的尖突情况。
东方人鼻尖肥厚除了这种情况外,通常还有鼻头端软骨肥厚和鼻头软组织肥厚这两种情况。鼻头端软骨肥厚,需要将下外侧软骨打薄或修小。鼻尖软组织肥厚,这可能就需要去除部分软组织,但是这样做可能术后会出现严重的增生,不但不能缩小鼻头,反而可能导致情况更严重。
所以,如果你术后发现鼻尖没有你术前想像的那么精致,那未必就是医生的技术有问题,而可能是你的组织基础限制医生可以实现的。医生中庸保守一点,结果可能让你不是很满意,但这可能真的是最好的选择,当然,在术前面诊检查时,医生应该和你说明这些。
你想获得完美的鼻子,医生也想做完美的手术,但是完美从来不是可选项,改善是唯一的选择!
自体鼻中隔软骨优缺点
鼻中隔软骨优点: 生物学特性与鼻尖软骨相同,骨切取方便,易于雕刻,放置后缝合方便,不移位,稳定性良好,术后可与鼻尖部皮肤等组织融合生长,无局部皮肤张力过大、血运障碍、穿破皮肤等并发症发生之虞,鼻中隔软骨可为鼻背、鼻小柱、鼻尖修复提供最好的移植支撑,因此被国内整形医生视为鼻整形的首选材料。此外,如果患者有鼻中隔偏曲症,则可以同时矫正,一举两得。
鼻中隔软骨缺点: 取出后会形成孔洞,如果取出量把握不当,可能会损害鼻中隔软骨的支架作用,如果手术操作不当还可能会导致鼻中隔穿孔。切取鼻中隔软骨可能会影响鼻的发育,所以此法只适合鼻部发育基本完好的成年人。另外,鼻中隔软骨和耳甲软骨一样,虽获取容易,但可获取的软骨量有限,且作为支撑杆,鼻中隔软骨的强度仍有不足。
自体肋软骨的优缺点
自体肋软骨优点: 供量丰富、取材量大、应用较不受限,有较坚强的支撑功能,且取材容易,供区无明显畸形;肋软骨可塑性好、易雕刻成形、易于制成三维骨架,质地适中,不会因鼻尖部皮肤的张力过大而穿破皮肤,因此可无顾忌的按美学标准重塑鼻尖;自体肋软骨为自体组织,不发生免疫排斥反应,吸收少,能成为身体一部分。
自体肋软骨缺点: 供区术后明显疼痛、胸部瘢痕、切取肋软骨过程中可能因操作失误而发生胸腔穿孔、气胸等。另外,由于软骨的「记忆能力」,柔软的软骨移植后仍有保持其固有的弯曲度的倾向,导致术后畸形。此外,肋软骨还存在一定的被吸收的几率,我个人这个几率有30%。
自体耳软骨的优缺点
自体耳软骨优点: 耳甲软骨是弹性软骨,具有自然的形态和良好的弹性,且容易雕刻。应用耳甲软骨移植可加强鼻小柱支架作用,改善由于软骨支架所致的鼻翼塌陷。耳甲软骨的供区切口比较隐蔽,愈合后对于耳廓外观没有明显的影响,由于只是切取了耳甲腔的部分软骨,残存耳廓软骨的支架功能依然完好,不会产生外耳形态的改变。
自体耳软骨缺点: 一是其强度不够,不能抵抗除鼻尖和鼻翼以外任何部位鼻整形术后的收缩力,因而不能用于需要提供坚强支撑的部位,比如用作支撑杆抬升和延长鼻头。另外,耳甲软骨的供应量有限,当需要大量移植材料时,则应用受到限制。总之, 用自体软骨隆鼻头,可以完全避免L型假体隆鼻的长期并发症,自体软骨可以和鼻头组织融合生产,术后愈合之后基本等同于正常人的鼻子,手术实施得当,基本可以一劳永逸,没有什么后遗症,揉捏都没有问题。 但是自体软骨隆鼻,技术要求相对比较高,基本上都是业内资深的整形医生才会做这个手术。
就我个人偏好的来说,我喜欢用自体鼻中隔软骨做支撑杆+耳软骨遁形移植重构鼻头支撑结构,然后用膨体或矽胶假体垫鼻梁,我个人不喜欢用肋软骨,除非是没有骨头可取,我才会考虑使用自体肋软骨。
鼻翼-鼻小柱关系
在鼻整形中鼻翼-鼻小柱的关系也非常重要。从正面看,鼻小柱位置应该正好悬挂在鼻翼缘下方,鼻翼缘与鼻小柱最底部分构成的轮廓线应像一只海鸥柔和地张开翅膀。从侧面看,理想的鼻孔形状应该呈卵圆形,鼻翼缘形成卵圆形的上半部分,鼻小柱皮肤和鼻前庭皮肤连结形成下半部分。理想状态下,鼻小柱小叶角和鼻尖表现点之间的垂直距离,应该被通过或邻近与鼻翼缘最高点的水平线均分,否则就存在鼻翼-鼻小柱缺陷。
鼻翼-鼻小柱缺陷主要包括鼻小柱悬垂、鼻小柱退缩、鼻翼悬垂、鼻翼退缩、以及复合型缺陷这几种。针对不同情况,该切就切,该补就补,具体手术方法,普通患者就可以不必了解。
记住这些标准,你可以自己拍标准的正面照和侧面照,然后参考上图,观察一下自己的鼻翼-鼻小柱关系是不是理想,大概看看自己是不是需要做矫正手术。当然,这些问题在面诊时医生或咨询师应该向你讲明的,但是假如你不了解这些东西,你也可能怀疑整形机构会坑你,多让你做手术。
鼻翼缩小
有非常多的求美者在咨询我时,声称自己鼻翼宽,想做缩鼻翼手术,但是我实际一检查发现,基本没有一个仅仅是鼻翼宽的问题。但是比较可悲的是,我想说服求美者,告知他/她需要做的绝不仅仅是缩鼻翼手术时,往往很难。很多求美者宁愿相信自己先入为主的判断,要求医生只做缩鼻翼手术,然后这些人收获的基本都是不满意、乃至灾难的结果。
再次回顾一下: 理想的鼻头,从基底面上观察应为一个等边三角形,鼻小柱和鼻小叶部分的比例为2:1,鼻孔呈水滴形 。
整形医生对鼻头的处理,最终目标就是这种理想的鼻头。但是我实在见过不少鼻尖肥大、鼻头低的患者,仅仅选择做缩鼻翼手术,其结果往往都是审美上基本没有什么改善,甚至盲目缩小鼻翼可能会导致没办法再用软骨重构鼻头支撑结构。
须知道,鼻翼那块组织切掉了就永远切掉了,不会再给长回来,当你做出不是最佳的、甚至是错误的选择时,你并没有花十倍、百倍的钱撤销不理想手术结果的机会。缩鼻翼是永远改变鼻部的手术,机会只有一次。一旦你做了,无论你以后多么有钱,你也不可能像砸出穿衣品味一样,砸更多钱,砸出一个更美的鼻子。你在穿衣打扮上的品味可以慢慢提升,但是鼻整形没有给你一次又一次重做手术和提升审美水平的机会!
所以,怎么判断自己是不是需要缩鼻翼?首先,那自然是应该面诊咨询整形医生的意见,但是考虑到整形行业确实有点乱,而求美者也确实应该知情,所以我就说一下简单的判断标准。
正常的鼻翼宽度应该约等于内眦间距。如果鼻头高度正常,鼻翼确实宽,那么根据不同的情况,进行鼻翼切除。
短鼻延长(朝天鼻矫正)
朝天鼻是东方人常见的一种鼻部畸形(西方人往往是发育过度的鹰钩鼻畸形)。朝天鼻由于鼻骨及鼻软骨发育不良而导致鼻梁较短、鼻尖上翘,正面看时候鼻孔外露,鼻唇角的角度大于105°,鼻子长度达不到中面部长度的1/3,因此朝天鼻也被称之为短鼻畸形。
朝天鼻病因分为两类: 由于先天因素或后天软骨发育不良所致的原发性朝天鼻、由隆鼻手术或鼻部外伤后组织挛缩所致的继发性朝天鼻。
短鼻延长手术就是增加鼻长度,矫正露鼻孔,这也是鼻整形手术中最具有挑战性和难度的手术。短鼻矫正,早期多采用 「L」 形假体置入延长鼻尖,这种手术方法效果有限(一般1-2mm),并且会导致鼻尖部皮肤张力过大、发红、发白、皮肤变薄、「鹦鹉嘴」样变形、甚至假体外露等并发症。「L」型假体隆鼻的改进手术是将耳软骨缝在「L」形假体鼻尖部延长鼻尖,这种方法的实质还是通过假体的力量支撑对抗后期鼻尖皮肤的回缩,与假体鼻尖延长无异。
植入膨体(ePTEF)延长鼻尖,发生假体外露的几率相对较少,但鼻尖张力过大仍会发生鼻尖发白,且膨体外形容易受外力而改变,所以膨体塑造鼻尖形状并不理想,达不到延长鼻子长度的效果。
目前比较通行是鼻中隔软骨(或肋软骨)做支撑架结合耳软骨盾形移植重建鼻头支撑建构的方式延长鼻部。采用这种方法可以将鼻头延长5-8mm,而且没有传统方法的后遗症,所以为大多数整形医生所推崇。该方法的不足之处就是手术操作精细,手术难度大,对整形医生技能要求高;少部分患者的鼻中隔软骨量可能不足,而一般患者难以接受取肋软骨。
自体软骨为基础鼻头整形费用参考
鼻头部整形大概包括鼻头抬高、鼻中隔软骨延长鼻部、鼻头缩小、鼻尖塑形、鼻翼缺损修复、鼻翼塑形、鼻小柱延长、朝天鼻矫正、鼻孔改形等手术,这些手术的单个手术费用一般在5000-18000元之间,但是朝天鼻矫正手术除外,这个费用一般都在2万元以上。
通常来说,以自体软骨组织为基础,解决多个鼻型问题鼻整形术,也常被称之为综合隆鼻。 综合隆鼻,顾名思义就知道是全鼻整形,它包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻小柱、鼻翼、鼻孔、鼻基层、额鼻角、鼻榄等亚单位的整形,因此其最终费用,除了医生和材料不同影响之外,还要看个人基础需要做多少鼻亚单位手术。 综合隆鼻业内收费区间大概在3-8元万之间,一般4万元上下。
在此,也再回顾一下普通隆鼻和符合隆鼻的费用,以供你参考。 单纯L型假体隆鼻费用一般在3000-8000元。复合隆鼻,用矽胶假体,加起来费用一般在1-15万元之间,用膨体,加起来费用大概在15-25万元之间。
鼻整形术常见并发症
隆鼻术常见并发症有30多种,包括:急性感染、慢性感染、隐性感染(不定期皮肤充血)、切口裂开、皮肤穿孔(鼻孔内、鼻小柱前面、鼻尖部、鼻根部)、皮肤慢性溃疡、切口瘢痕挛缩、切口瘢痕增生、鼻部皮下广泛性瘢痕增生、全鼻挛缩、软组织畸形(鼻孔变形、缩小,鼻小柱短缩、过宽、歪斜)、鼻宽大畸形、鼻高尖畸形、通天鼻畸形、鼻尖不对称畸形、假体浮动、假体透光、假体倾斜、假体准直性偏斜、鸟嘴样畸形(L形假体下滑)、假体钙化、假体边缘轮廓外显、鼻梁塌陷(取鼻中隔引起)、鼻中隔穿孔(取鼻中隔引起)、注射隆鼻并发症(不均称畸形、肥胖畸形、蛙腹畸形、注射性肉芽肿、注射物残留性皮下硬结)等。
鼻整形的并发症,除了材料本身的因素之外,一般就与医师的操作不当相关:鼻背发红,最常见的原因是置入假体过长、过大;假体穿出,一般是因为错误地将L形矽胶假体的鼻小柱部分留长并用于支撑鼻尖,以达到抬高鼻尖的效果;假体浮动,一般是因为假体置入过浅,致假体在鼻部软组织中漂浮,这也会导致鼻背发红或发白;假体移位,一般是因为鼻背部的假体置入腔隙分离过分宽大,且可能没有注意腔隙的对称性,没有将假体置于中线位置。
鼻整形术是成熟的美容手术,成熟代表手术技术发展充分,手术并发症认知也充分。鼻整形手术的并发症是存在的,但是很低,究竟这些并发症的发生几率有多高,目前也没有靠谱的统计数据,我个人估计整体上这些并发症发生率大概是5-15%。 注意,我说的是整体上这些并发症的发生率,而不是每种并发症的发生率,正常来说这些并发症出现的几率都不高,几率相对较高的是假体活动、假 置不良和假体穿出。
另外,使用不同材料、不同方法隆鼻,并发症也是不一样的,不同医生做鼻整形术,并发症发生率也是不一样的,这也是为何不同医生收费不一样的原因之一。以自体软骨为基础的综合隆鼻,如果医生手术实施得当,那么基本就没有什么后遗症,术后鼻子就和正常鼻子差不多,一般都能一劳永逸,但是自体软骨为基础的综合隆鼻,这是业内资深专家才能做好的手术。
总结与忠告
鼻基础自查
在线上和线下咨询我鼻整形术的求美者中,对自己鼻子抱怨的多,但是对自己鼻型有正确认识的很少,而我个人认为求美者对个人鼻部基础有正确认识、对鼻整形术有合理的预期,会非常有助于术前和医生沟通,并且有利于其获得理想的手术效果。
怎么认识自己的鼻型?拍规范的正面照、半侧面照、侧面照和仰面照。拍照要求是,眼睛摘下、头发扎起来、素颜不化妆、拍完照不要修图;拍正面照时双眼平视前方,不抬头、不低头,照片中左右耳应是对称的;半侧面照角度是45°,侧面照是90°,拍照时双眼都要平视前方,仰面照大概就是45°看天了。
判断鼻背鼻根高度比较容易,正面照、半侧面照、侧面照都可以看。鼻头重点看仰面照上,从基底面上观察鼻头应为一个等边三角形,鼻小柱和鼻小叶部分的比例为2:1,鼻孔呈水滴形;然后从正面照和侧面照看鼻翼-鼻小柱的关系,看是否有鼻小柱悬垂、鼻小柱退缩、鼻翼悬垂、鼻翼退缩;此外,还需要从正面照、侧面照看是不是短鼻,从正面照和仰面照看鼻头是不是圆钝肥大。
一些基本原则:
如果你发现自己只是鼻背鼻根偏低,鼻头没什么问题,那么你可以考虑玻尿酸注射隆鼻,也可以考虑「I」型假体垫鼻梁+耳软骨垫鼻尖的复合隆鼻。 玻尿酸不可以注射鼻头,否则容易出现血管栓塞的严重并发症。 鼻头是软骨,建议最多动三次手术,不建议在鼻头放假体。 如果你有鼻背鼻根鼻头低、鼻尖愚钝肥大、鼻翼-鼻小柱关系不良、鼻翼宽等多种情况,那么考虑综合隆鼻吧。 每种方法、每种材料都有利弊,那我该如何选择我个人的偏好是,鼻中隔骨做支撑杆抬升和延长鼻头+耳软骨盾性移植垫鼻尖+膨体垫鼻梁为主的综合隆鼻。(摘自:高雄法泊诊所,高雄法泊整型,隆鼻,邱浚彦)
韩式隆鼻术通常是在鼻尖加上受术者自身的软骨组织,比如耳骨、肋骨等进行填充,让鼻子显得更加富有立体和层次感,这一创新使得隆鼻效果达到最佳,且软骨植入鼻部后没有副作用。
韩国的隆鼻术的特点:
①韩国的隆鼻术植入假体位于鼻背筋膜下,假体固定、外形自然,韩式隆鼻避免了皮下植入引起的活动、漂浮感。
②韩国的隆鼻术假体做工精细,根椐鼻梁的不同部位采用不同柔软度的材料制成,鼻背部软硬适中,鼻小拄坚挺,鼻尖部更加柔软,韩式隆鼻让受术者的鼻子即具中式的传统柔美,又充满个性的线条。
③韩国的隆鼻术是对鼻子进行全方位的修复,根据个人实际情况,除了对鼻背的高度进行改善,韩式隆鼻重视鼻尖塑形,解决鼻尖部过肥过低,或者进行鼻孔肥大修复等,韩式隆鼻使受术者的鼻子曲线和谐优美,鼻尖生动活泼。
④韩国的隆鼻术强调与面部特征、身材、气质,甚至职业协调搭配,韩式隆鼻手术前,专家会和受术者进行充分的沟通,详细了解受术者的审美观以及受术者对要修改部位的认识,决不草草了事,韩式隆鼻让要让受术者拥有一个符合个人身份、美丽而富有个性的鼻子。
⑤韩国的隆鼻术采用鼻腔内小切口、微创法植入,恢复快,不留任何痕迹。
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