湿毒和湿疹是同义词,湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。本病病因复杂多难以确定。自觉症状瘙痒剧烈。病情易反复,可迁延多年不愈。如果你的症状符合以下临床表现,请参照相应的治疗手段采取实施。不过你的后背长痘痘也许跟本身体质或季节性变化有关,如湿热体质容易后背长痘,或者秋冬季节太多干燥,后背皮肤缺水出油导致外油内干长痘,平时注意清洁,多补充维生素。
临床表现
一、皮疹呈多形性,按皮损表现特点分为急性、亚急性和慢性湿疹三种。
(一)急性湿疹 为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱,尚有明显点状或小片状糜烂,渗液,结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。
(二)亚急性湿疹 常因急性期损害处理不当迁延而来,皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主,兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。
(三)慢性湿疹 多有急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来,皮损为暗红或棕红色斑或斑丘疹,常融合增厚呈苔藓样变,表面有鳞屑、抓痕和血痂,周围散在少数丘疹、斑丘疹等。皮损在一定诱因下可急性发作。
二、皮疹可发生在任何部位,但以外露部位及屈侧为多见;皮疹往往对称性分布。
三、自觉瘙痒剧烈。
四、病程不规则,常反复发作,迁延难愈。
五、常见特定部位的湿疹有耳湿疹、手足湿疹、乳房湿疹、肛门外生殖器湿疹、小腿湿疹等。
一般治疗
(一)应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因,详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等;作过敏原检查,如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体及斑贴过筛试验等,以发现可能的致敏原。
(二)尽可能避免外界不良刺激,如热水洗烫、剧烈搔抓等;尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品;避免食用易致敏和刺激性食物,如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。
(三)保持皮肤清洁,防止皮肤感染,避免过劳、保持乐观稳定的情绪。
局部治疗
应温和、无刺激性,具体用药视病期及皮损情况而定。
(一)急性湿疹 无渗出时,炉甘石洗剂,每日4-6次外用。瘙痒明显时酌加糖皮质激素乳膏外用。如1%氢化可的松乳膏或001%丁酸氢化可的松软膏、01%曲安奈德乳膏或01糠酸莫米松霜(商品名艾洛松)等,每日1-2次外用。有渗出时,首先用2%-3%硼酸溶液或生理盐水等作冷湿敷,每次30-60分钟,每日2-4次湿敷或持续湿敷,湿敷间歇或晚间可用40%氧化锌油外涂,渗出减少后改用氧化锌糊膏。
(二)亚急性湿疹 可选用糊剂,如氧化锌糊膏或5%糠馏油糊膏,糖皮质激素乳膏剂,每日2-3次外用。
(三)慢性湿疹 可选用糖皮质激素乳膏剂、软膏或硬膏、氧化锌软膏剂焦油类软膏。
1糖皮质激素类 多用1%氢化可的松乳膏或01%丁酸氢化可的松软膏, 005%倍氯米松软膏、01%曲安奈德乳膏、01%糠酸莫米松乳膏、005%卤米松乳膏(商品名奥能皮肤膏)或复方卤米松霜(商品名新适确得)、002丙酸氯倍他索霜(商品名恩肤霜)等,选择其中1-2种,每日2-3次外用;15%氧化锌软膏,每日2-3次外用;焦油类,如5%-10%黑豆馏油软膏、10%鱼石脂软膏、10%糠馏油软膏等,选择其中1种,每日2-3次外用。也可选用非糖皮质激素类抗过敏外用制剂,如5%乙氧苯柳软膏(商品名艾迪特)、5%-10%色甘酸钠乳膏或软膏,每日2-3次外用,2-4周为一个疗程。
2对肥厚顽固皮损,可用去炎松尿素软膏、01%去炎松二甲基亚砜溶液;也可将上述药膏加塑料薄膜或玻璃纸封包,每晚1次;还可用含有糖皮质激素激素的硬膏贴于小片肥厚皮损处。
(四)湿疹继发感染 如继发细菌感染,除选用有抗感染作用的湿敷液如005%黄连素溶液湿敷外,可用糖皮质激素抗生素混合制剂,如曲安奈德氯霉素乳膏外用,或加用2%莫匹罗星软膏(商品名百多邦)或2%夫西地酸乳膏(商品名立思丁)或1%红霉素软膏等外用,每日2-3次;如继发真菌感染,可联合外用抗真菌药物。市售有糖皮质激素、抗真菌药和抗生素混合外用制剂,如皮康乳膏、派瑞松软膏、复方康纳乐乳膏等,可酌情选用。
(五)糖皮质激素皮损内注射 用于小片肥厚而顽固性损害及钱币形湿疹,如25%-5%醋酸泼尼松龙混悬液或曲安奈德混悬液或倍他米松注射液(商品名得宝松,1ml含二丙酸倍他米松5mg,倍他米松磷酸钠2mg)加等量1%-2%普鲁卡因或2%利多卡因,做损害内或真皮浅层局部封闭注射,宜采用多点注射,用量根据皮损大小而定,醋酸泼尼松龙混悬液每1-2周注射1次,后两种药每3-4周注射1次,共3-4次。应注意局部皮肤萎缩等副作用发生。
系统治疗
(一)抗组胺类药物 传统抗组胺药多有中枢镇静作用,如扑尔敏,4-8mg,每日3次口服;去氯羟嗪,25mg,每日3次口服;赛庚啶,2mg,每日3次口服。新一代抗组胺药较少或无中枢镇静及口干等副作用,亦可选用。如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名优泽),5mg,每日1次口服,氯雷他定(商品名开瑞坦),10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯汀(商品名皿治林),每日1次口服,可酌情选择其中1-2种。对小儿较安全的药物是02%苯海拉明糖浆,剂量每日1ml/kg,分3次口服;或氯苯那敏,2mg,每日3次口服。
(二)非特异性脱敏治疗 10%葡萄糖酸钙,10ml或硫代硫酸钠,064g用注射用水10ml溶解后,每日1次静脉注射;或合用5%-10%葡萄糖液500ml内加维生素C20-30g,每日1次静脉滴注;也可用甘草酸二铵(商品名甘利欣)150mg或复方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml,加入5%葡萄糖液500ml中,每日1次静脉滴注,1-2周为1疗程。
(三)糖皮质激素 能很快控制症状,但停药易复发,故一般情况不主张应用。
1.只有在急性湿疹严重,皮疹广泛或湿疹性红皮病患者,采用其他治疗无效而又无糖皮质激素应用禁忌症时可酌情选用,如成人用泼尼松,30-40mg/d,分2-3次口服,或地塞米松5mg,每日1次肌注或静脉小壶给药,待病情缓解后逐渐减量至完全停药;也可用倍他米松注射液,每次1ml肌内注射,每3-4周注射1次,视病情注射2-3次。
2.注意不宜减、停药过快,以免出现反跳现象使病情反复。
(四)雷公藤制剂 目前一般用雷公藤多甙片,20mg,每日3-4次口服。
四、中医药治疗
(一)急性湿疹多湿热并盛,治宜清热祛湿,方用龙胆泻肝汤加减;亚急性湿疹多脾虚湿盛,治宜健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减;慢性湿疹多血虚风燥,治宜养血润肤,方用四物消风散加减。
(二)中药外用 急性湿疹可用鲜马齿苋煎液,或马齿苋60g、黄柏30g、苦参30g煎液或野菊花30g、苦参30g、明矾10g煎液待凉后湿敷;亚急性湿疹外用青黛散加香油调成糊状敷于患处;慢性湿疹可外用天麻膏、湿疹膏等。
你患的是胆碱能性荨麻疹,你比照一下这些资料就知道了:
胆碱能性荨麻疹,属于人们常说的风疹块的一种。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,如果对这种化学物质过敏,可以出现过敏反应。
这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外,还可在躯干和肢体近端皮肤(腋、掌跖除外)出现红色的、2毫米左右的风团,这种风团是速来速去不留痕迹。轻型胆碱能性荨麻疹可发生在平常人青春期,一般在停止运动或平静以后,症状即可消退,故不易引起重视。整个过程可数月或数年不等,发作频繁者应及时去皮肤科诊治。经抗组胺药、抗乙酰胆碱的药物治疗,病情可减轻或缓解。
问题分析:
唑疮俗称痘痘,常表现为斑丘疹,脓疱,黑头粉刺,囊肿,结节多出现在油脂分泌旺盛的皮肤部位如面部,上胸部,背部,多出现于青年男女。
意见建议:
痘痘变成硬疙瘩多是唑疮感染后留下的结节,一般不是神经纤维瘤,不用过多担心,结节消退相对比较慢,也间接反应出身体相对偏虚,未能将病邪完全祛除。
为什么最近全球寨卡病毒会这么火热?让许多人都开始关系寨卡病毒了,这是一种什么样的病毒呢?它的危害有哪些呢?这种病毒严重吗?我们又应该如何预防这种病毒的发生呢?接下来就让我们来学习预防的方法吧。
寨卡病毒是什么?
寨卡病毒(ZIKV)是一种黄病毒科病毒科,黄病毒属,可以通过伊蚊传播给人类。
寨卡病毒可以由白天活跃蚊子传播。现已知多种伊蚊都可以传播这种病毒。
这种病毒引起的症状就像是登革热的温和形式。感染该病毒的常见症状包括,轻微头痛、斑丘疹,发热、全身乏力、红眼病和关节痛。开始时,会有轻度头痛,并逐渐发展到斑丘疹、发烧、背部疼痛。两天之内,皮疹消退,并在三天内,发烧结束,但皮疹依然存在。至今仍然没有特效疫苗和治疗药物。
寨卡病毒的危害 1、致刚出现的新生儿患上小头症 2、导致孕妇腹中的胎儿病情越来越多 3、引起低热、斑丘疹、关节疼痛(主要累及手、足小关节)、结膜炎等症状,其他症状包括肌痛、头痛、眼眶痛及无力。
寨卡病毒预防方法 1、避免与急性呼吸道感染病人密切接触。 2、避免接触单峰骆驼、蝙蝠、病死禽及活禽等。 3、尽量防止蚊虫叮咬。 4、伊蚊在水缸、水盆、轮胎、花盆、花瓶等积水容器中繁殖;清除积水、翻盆倒罐,清除蚊虫孳生地可以预防寨卡病毒病流行。 5、在发生疫情的地区要使用驱蚊剂或使用蚊帐、防蚊网等防止蚊虫叮咬。 6、在室内注意关门,使用纱窗,减少蚊虫进入室内,也可使用杀虫剂消灭室内蚊虫。 7、若怀疑可能感染寨卡病毒时,应及时就医,主动报告旅行史,并接受医学随访。 8、尽量不要到寨卡病毒流行的国家旅游,要做好保护自己不被蚊虫叮咬。 9、在外面要穿浅色长袖衣裤,尽量减少皮肤暴露,皮肤上也要涂抹避蚊剂,防止蚊虫叮咬。 10、睡觉时挂蚊帐,使用蚊香驱蚊,避免蚊虫叮咬。
手足口病(HFMD)是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1-2天后出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1-2天后可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,皮疹不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。 手足口病是一种肠道病毒病,具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适,至严重的并发症甚至死亡均可发生。潜伏期一般3~7 d,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。约半数病人于发病前1~2d或发病的同时有发热,多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲);因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像;而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5d左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水疱和皮疹通常在一周内消退。 (二)合并症 手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV 71较Cox Al6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等;身体偶尔可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。中枢神经系统症状多见于2岁以内患儿。 五、诊断及鉴别诊断 (一)本病主要诊断依据 流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。 1、好发于夏秋季节;2、以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。3、临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。4、病程较短,多在一周内痊愈。
艾滋病对于免疫系统来说是毁灭性的,因为艾滋病毒能够直接消灭人体的免疫细胞,导致人体根本没有免疫力了,很多时候人的死亡不是因为艾滋病,而是因为艾滋病破坏了免疫系统导致的一些并发疾病,通常艾滋病会长皮疹的,接下来我们来具体了解一下艾滋病皮疹的相关知识吧。
艾滋病皮疹什么样
艾滋病皮疹跟普通皮疹是不一样的,那么艾滋病皮疹什么样的呢?
艾滋病的皮疹可以出现在艾滋病病程中的两个时期,也就是第一期的急性期和第三期的艾滋病期。急性期的皮疹可以是斑疹、丘疹,也可以是痤疮样的皮疹,特别是出现在上胸背部,皮疹的损害是比较粗糙的,但是一般不会有疼痛或者瘙痒的感觉,口腔和生殖器的皮损是比较常见的。第三期艾滋病期的皮疹是由于各种机会性感染所导致的,因此它的皮疹特点取决于是什么感染,如原虫感染、病毒感染、细菌感染、真菌感染、肿瘤等等都可以引起皮疹。
艾滋病感染者出现带状疱疹,常常是艾滋病发病的前兆,疱疹大多数发生在肋间神经及三叉神经的部位,伴有剧痛、溃烂和出血坏死,或者是呈水疱样。其他的病原体的感染会出现其他病原体相对应的皮疹。由于艾滋病感染者的免疫力是非常低的,因此皮疹可能会迁延不愈,症状会比较重。
艾滋病皮疹跟湿疹的区别
艾滋病皮疹跟湿疹有时候会搞混的,那么艾滋病皮疹跟湿疹的区别有哪些呢?
艾滋病是一种比较常见的传染病,主要是通过性接触进行传播,是由于感染HIV病毒而引起的,可以出现各种机会性感染或者恶性肿瘤。在感染的初期患者容易出现一些皮疹,这种皮疹是没有特异性的,表现形式可以为各种各样的,比如说皮肤脱屑、干燥、瘙痒、疱疹、红斑疹、丘疹等等,它跟一般的湿疹是没有明显的区别的。
因为艾滋病的皮疹是没有特异性的,我们不能通过皮疹来确诊艾滋病,必需进行HIV抗体的筛查,然后再进行艾滋病的确诊,只有这样才能确诊是艾滋病。一旦确诊是艾滋病,要尽快给予积极的抗病毒治疗。
艾滋病皮疹和荨麻疹的区别
艾滋病皮疹和荨麻疹都是皮肤病,那么艾滋病皮疹和荨麻疹的区别是什么呢?
艾滋病皮疹一般呈细小的暗色斑块,略微高出皮肤,好发位置在颈部,胸背部偶可出现,皮肤白皙的人,皮疹呈深红色或红褐色;皮肤颜色深的人,皮疹呈紫色或黑色。丘疹性荨麻疹是婴幼儿和儿童比较常见的过敏性皮肤疾病,本病的发生和昆虫叮咬有关,皮疹多发生在躯干和四肢的伸侧面,皮疹呈略带纺锤型的红色风团样表现,大小不一,皮疹顶端常带有小水泡。
部分患者在感染HIV初期无临床症状,但大部分HIV感染后6日至6周可出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状,艾滋病初期症状主要表现为持续广泛淋巴结肿大,特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右,坚硬、不痛、可移动,时间超过三个月。
艾滋病皮疹有什么特征
艾滋病患者很多都是会有皮疹的,具体来说艾滋病皮疹有什么特征呢?
如果是艾滋病发病期:可出现比普通人严重的体癣,出现边界比较清楚的鳞屑性红斑、疱疹,甚至有时会出现全身泛发性疱疹。还有严重的脂溢性皮炎,在鼻翼、头皮出现鳞屑、红斑,鳞屑较正常人严重。还有像梅毒疹的一种表现,会在躯干或掌跖部位出现斑疹,而没有任何症状。在发病期间皮疹如果不经过治疗会越来越严重,一般不会自行痊愈,所以需要到皮肤科对病原体进行针对性治疗,皮疹才会逐渐好转。
如果是病毒血症时期:此时皮疹特点没有特异性,可能是全身性斑丘疹,也可能是局部红斑、丘疹,一般没有自觉症状,不瘙痒也不疼痛。若不治疗,经过1-3周左右可自行消退。
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