许多发育中的男孩子会发现自己阴茎在勃起的时候会向各种角度弯曲,它会造成一位大男生的尴尬、害羞甚至使个性变为内向,不敢交女朋友,以为这辈子无法再有正常的两性交往或两性生活。
,事实上,阴茎弯曲在医学学名上称之为『阴茎海绵体白膜异常』,也就是某些部份白膜较多,於是把阴茎拉向另外一侧,譬如说,右边的海绵体白膜较多那么阴茎就会向左弯。为什么会如此呢?有人假设是在青少年时穿太紧的裤子或阴茎不正常的曲折过久;然而,并没有实际的根据。临床上看来,阴茎海绵体白膜并没什么结疤或硬块,平常也看不出异状只有在阴茎勃起时才发现有轻重不等的弯曲。弯曲的角度及方向,必须在阴茎内注射药物使之勃起来观察或要病人在家中用拍立得相机照阴茎勃起的各种角度来作是否开刀的最后诊断
阴茎勃起是向上外提,但会有弯曲,可分为生理性弯曲和病理性弯曲。阴茎是由二个海绵体组成,阴茎勃起是阴茎海绵体充血的结果,但由于充血时的海绵体的大小不一样,故阴茎往往向充血方向弯曲,大多数男性,都有不同程度的向某一方向弯曲、偏斜。这是生理性弯曲,对性生活一般无影响,也不需治疗。少数男性患有先天性包皮系带过短。或包皮环切术过多包皮切除,或阴茎外伤或感染局部形成瘢痕,当阴茎勃起时,可发生阴茎明显弯曲,一般轻度弯曲对性生活没影响,也不需治疗,如弯曲严重对性生活有影响者,做一个简单的阴茎矫正手术,将弯曲的阴茎拉直即可。手术一般采局部麻醉,约耗时一个钟头,术后即可正常上班,且无明显之副作用
1、阴茎外观短小:出生后即发现阴茎外观短小,或几乎看不见阴茎,在阴茎部位可见一“皮丘”,但在夜间或排尿时可见阴茎稍突出,通常阴茎体发育正常。2、排尿异常,受尿道屈曲和包茎的影响,尿线常较细,且不能前射,有的可并发尿潴留。3、影响性交,成人可有勃起疼痛和性交障碍。1、根据外形病史2、体格检查:阴茎外观短小似一“皮丘”,阴茎部位无阴茎突出,但皮下可扪及阴茎,将皮肤向后推,可显示隐藏在皮下且与年龄大小相当的阴茎。大多为包茎,无法显露阴茎头,严重者阴茎体皮肤缺如。3、勃起试验:观察人工刺激阴茎勃起或小儿夜间生理性勃起,通常出现阴茎背侧弯曲或成人伴有痛性勃起。4、鉴别判断:埋藏阴茎因于小阴茎及隐匿阴茎相鉴别阴茎矫形术是治疗埋藏阴茎的有效方法。一般应在学龄期前后进行矫形手术。目前手术方式较多,但尚无得到公认的术式。理想的术式应包括包皮口扩大,阴茎松懈,阴茎根部上方皮下脂肪组织的适当切除及将阴茎皮肤缝合到阴茎根部以使阴茎完全伸直外露。
摘要:生殖整形是对生殖器的先天畸形及后天性缺损进行修复重建,以达到恢复或接近正常的生理功能与外形的目的。男性生殖整形有包皮环切术、阴茎延长术、阴茎弯曲矫正、双输尿管畸形手术、尿道畸形术、尿道下裂整形等。男性生殖整形术前术后注意事项有哪些?如何护理呢?包皮环切术适应症
1、包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。
2、成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。儿童期的包皮过长是正常的,婴儿有包茎或儿童有包皮过长,如无并发症,不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩,扩大包皮囊口,就会露出阴茎头,也不必手术切除。
不适应症
正在并发包皮、阴茎头炎的患者,暂时不适合手术,必须等炎症消退后才能施行手术。
术前注意事项
1、手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。清洁生殖器:从手术前3天起,每天要用温水或1:5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢。但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包皮嵌顿。
2、并发包皮、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。
3、消除紧张情绪:由于手术后最初几天伤口会有些不适,有些人担心术后会对性功能有影响,这种想法是不必要的。一般来说,包皮手术不会影响正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,却可能引起精神性功能障碍。
4、包皮手术前最好先空腹4-6小时,不然会引起不适。
术后注意事项
1、术后3~4日内于睡前服镇静剂或雌激素类药(在医生的指导下),以防阴茎勃起(告知患者可以适当通过掐龟头疼痛来刺激大脑抑制性兴奋),以免引起疼痛和出血。
2、术后排尿时应尽量避免弄湿敷料,如果敷料被尿液污染,就应及时更换。如果是已婚男子,手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间,尽量避免性冲动。
3、施行包皮环切术后1周内,应注意多吃有营养的食物,有助切口生长,但是要避免吃海鲜,以免伤口不易愈合。另外,还需要提醒包茎患者的是,患者在平时的时候不能吃辛辣等刺激性的饮食。
4、包皮包茎手术后最好休息1-2天,可以卧床休息,亦可上网或看书等。尽量少走动,以防术后运动出血。
5、术后使用防护罩,将臀部上下撑起来并遮住。同时,要在家静养一星期左右。此时,男性最好什么都不穿,以平卧为宜,这样能将阴茎损伤降至最低。但如今,大多数的包皮环切手术都是在门诊进行,患者做完手术就可离开医院,甚至有人直接去上班了。若此时不穿内裤或内裤宽松,很可能使切口反复摩擦,增加痛楚。这样的患者最好穿条紧身内裤。手术后,医生应将患者包扎好的阴茎竖起来,即阴茎头向上,然后让其罩上紧身内裤,将阴茎完全固定住。
这样走路时,阴茎只会小幅度或不会受到摩擦,减少切口出血,减轻疼痛和不适。
一般,术后至少需要穿10天紧身内裤,等到伤口愈合完全,再及时换成宽松的内裤。正处在青春期及青春期以后的青年人,还要恢复一定量的体育运动,这样阴茎就能有机会接受摩擦,尽快适应新环境。此外,成年男性应尽早恢复性生活,避免诱发前列腺炎。
阴茎延长术适应症
1、勃起时长度不足10cm,且不能满足女方性要求者
根据阴道解剖和女性生理特征及中国成年男性阴茎正常长度测量,常态下为71±15cm,勃起时为130±13cm范围内均属正常情况。若阴茎发育不良,勃起时长度不足10cm,且不满足女方性要求者,可做阴茎延长手术。
2、烧伤、外伤或先天性发育不良
男性勃起时阴茎长度在130±13cm范围内属于正常,如果由于阴茎缺损,勃起长度仅为3~5cm,就属于比较明显的阴茎缺损,此种情况下,采取阴茎增长术就很有必要。阴茎海绵体延伸术,切断阴茎浅、深韧带至耻骨弓处,是埋藏于耻骨联合前方的海绵体成为游离部分,从而增加阴茎的有效长度,在用腹股沟岛状皮瓣修复海绵体被延长后的皮肤损伤创面。这种术式不仅可使阴茎延伸至接近正常的长度,而且有正常的勃起和感觉功能。
3、勃起长度和周径在5~8cm之间者
此种情况做阴茎延长术,利于阴茎的形态接近正常,增强男人自信,促进夫妻和谐生活。
4、先天性阴茎异位畸形
先天性阴茎异位畸形时,专家会根据病情采用阴茎延长术,使阴茎延长并复位。
5、阴茎静脉瘘性阳痿
阴茎静脉瘘性阳痿的男性,需要同时做阴茎背深、浅静脉结扎和阴茎延长术,手术同时进行,通常可以取得更好的治疗效果。阴茎增长手术的操作一定要慎重。作为男性的生殖器官,阴茎增长术的成功与否直接决定着男性朋友的自信心和家庭的美满。选择正规男科医院是首要考虑的第一重点因素,手术师的技术要求也是考虑的关键因素。
不适应症
1、误以为所有人都适合做阴茎延长术
阴茎长度测量是比较专业的,而且不同的种族、体型的人也会有差异,一般来说,中国男性在正常状态下,阴茎的长度如果小于4cm,勃起时的长度小于8cm则是异常的,对性生活会有影响。而有些人是看了一些不健康的书籍或**录像、网站,盲目求“长”,这种心理是不可取的。
2、轻易听信广告的不实吹嘘
建议需要的手术的患者也去正规的医疗机构,还要了解一下医生的资质,不要去那些“有求必应”的小诊所,以免造成终身遗憾。
3、误以为想做多长就多长
阴茎延长手术并非想要多长就多长,手术后可以延长3cm左右,有的人甚至更长,这主要取决于患者本人体内发育的情况,不能一概而论。
术前注意事项
1、只有在适宜手术人群范围之内的男性朋友,才可以接受阴茎延长手术。如要求为成年男子、阴茎发育不良,充分勃起后长度不足10厘米且不能满足女方性要求者,可做阴茎延长手术;或是阴茎大部分缺损,勃起时长度一般仅为3~5厘米者等;
2、对手术师的技术要求非常高,故担任阴茎延长手术的主刀医生,必须具有深厚的泌尿外科和整形外科功底和扎实的外科手术经验;
3、到正规的综合性大医院或有资质的专科医院。患者在手术前选择医院时,也需要谨慎。
4、有包皮、阴茎头炎症的患者,需提前进行治疗治疗,炎症消退后再行手术;
5、手术前夜及手术当日,患者应仔细进行局部清洗,确保手术卫生。
术后注意事项
1、擦洗干净,防止局部污染;及时更换敷料、保持外阴清洁;
2、术后2~3天内睡前可适当服镇静剂,可以短期口服些雌激素,以免阴茎勃起引起疼痛和出血。尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等,避免由于阴茎勃起影响伤口的愈合;
3、术后6周内禁止性生活;
4、保持良好的心情和充足的睡眠,给术后恢复提供良好的体内环境。
阴茎弯曲矫正适应症
当阴茎下弯大于15度时,行房困难!专家表示,门诊中,90%的阴茎弯曲患者是腹侧弯(往下弯),10%的患者是背侧弯(往上弯)。阴茎腹侧弯(往下弯)超过15度时,行房困难,阴茎背侧弯(往上弯)则可容忍弯曲至30度的范围内。
不适应症
有重大疾病的情况。有严重感染的情况。有疤痕增生的情况。有严重心理问题。
术前注意事项
1、手术前夜及手术当日,清洗局部。
2、并发包皮、阴茎头炎者,需提前进行治疗治疗,炎症消退后再行手术。
术后注意事项
1、不要憋尿,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。
2、术后2~3月内睡前可适当服镇静剂,可以短期口服些雌激素,以免阴茎勃起引起疼痛和出血。
3、阴茎弯曲要保持会阴部清洁,术后部分患者包皮局部可有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部污染。
4、术后三个月内,尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。
双输尿管畸形手术适应症
1、膀胱外开口的尿失禁。
2、不能控制的反复尿路感染。
3、因开口狭窄或纠缠或结石而产生的梗阻,致使上半肾及输尿管扩张积水者。
4、患侧疼痛严重者。
不适应症
如高位肾脏功能正常,重复输尿管开口于膀胱内,既无梗阻积水,又无感染则勿需行手术治疗。
术前注意事项
要多饮水勤排尿。
术后注意事项
麻醉后护理、伤口清洁干燥无渗血,保证引流导管的畅通及支撑管的固定,导尿管护理,肾造瘘管通畅固定、疼痛护理,健康宣教。
尿道畸形术适应症
尿道畸形可分为,尿道口上裂,尿道口下裂两者都是一种先天性的阴茎发育畸形,是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成,主要表现为:尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中央),甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。
不适应症
有重大疾病的情况。有严重感染的情况。有严重心理问题。
术前注意事项
尿道畸形整形手术前,应详细去医院向医生陈述病情,以便顺利的完成手术。
术后注意事项
预防感染的工作也不能马虎大意。
尿道下裂修复术适应症
阴茎头型及阴茎型均可施行尿道上裂修补术,以矫正尿道畸形。阴茎耻骨型虽括约肌成形较难成功,但应尽量采用这种方法,争取恢复控制排尿功能;如果括约肌成形术失败,再考虑施行输尿管乙状结肠吻合术。
不适应症
年龄太小不宜手术。手术宜于3~6岁间进行,因病儿年龄过小,不能合作,不利于练习控制排尿。
术前注意事项
1、阴茎过小者,适当应用男性激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。
2、有尿路感染者,术前必须严格控制感染。
3、术前3天每天用肥皂水清洗会阴部,并用洗必泰湿敷。
4、详细检查尿道口的位置,正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置,同时测量包皮、阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用。通过综合判断,决定采用一期或分期手术以及何种手术方式。
术后注意事项
1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水;
2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭;
3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤阴茎。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;
4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸,卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免阴茎过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀;
5、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;
6、避免进食刺激性食物如辣椒等;
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
阴茎增粗术适应症
1、阴茎大部分缺损,勃起时长度一般仅为3~5厘米,按常规作阴茎再造手术,而再造的阴茎目前尚无正常的勃起和感觉功能。如采用阴茎海绵体延伸术,切断阴茎浅、深韧带至耻骨弓处,使埋藏于耻骨联合前方的海绵体成为游离部分,从而增加阴茎的有效长度,再用腹股沟岛状皮瓣修复海绵体被延长后的创面。这种术式不仅可使阴茎延伸至接近正常的长度,而且有正常的勃起和感觉功能。
2、先天性阴茎异位畸形,根据病情采用阴茎延长术,使阴茎延长并复位。
3、小阴茎勃起时,其长度和周长在5~8厘米之间,睾丸体积大于6毫升时,在作阴茎加粗术的同时做阴茎延长术,有利于阴茎的形态接近正常。
4、对阴茎静脉瘘性阳痿,作阴茎背浅静脉结扎的同时作阴茎延长术,常能取得更好的疗效。
不适应症
1、生殖器官炎症者。
2、性病传染病患者。
3、服用任意药物期间。
4、心理不健康,反复选择此手术者。
5、未成年患者。
术前注意事项
1、在准备进行阴茎增粗手术之前的3天开始,用温水或1:5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器,尤其是手术前夜更要注意。
2、手术当天,患者应该将生殖器部位的阴毛全部剔除干净,以便手术进行。
3、手术之前要确保患者生殖器部位没有疾病,如包皮龟头炎等。如果有病症,那必须推延手术,先进行消炎治疗。
术后注意事项
1、术后应用抗生素一周预防感染,休息1~2周,最初几天可用冰袋冷敷以减轻疼痛,用安定10mg预防夜间勃起,减少阴茎勃起对愈合伤口及减轻包皮水肿起到防治作用。
许多男生会发现自己阴茎在勃起的时候会向各种角度弯曲,不管如何,它会造成一位大男生的尴尬、使个性变为内向,生活中有个心结,不敢交女朋友,以为这一辈子无法有正常的两性生活
阴茎弯曲在医学学名上称之为“阴茎海绵体白膜异常”,也就是某些部份白膜较多,于是把阴茎拉向各种角度的弯曲为什么会如此呢这可能与青春期两侧海绵体发育不一样快有关,平常看不出异状,只有在阴茎勃起时才发现有左右不等的弯曲角度及方向但也有一些疾病如阴茎结核或者是外伤导致的,平常看不出异状,只有在阴茎勃起时才发现有左右不等的弯曲角度及方向
很多男性,尤其是年轻人,因为自认为阴茎弯曲而自卑、内向,其实这大可不必,您可以先到医院让医生检查一下弯曲的方向与角度,即使真的有阴茎弯曲也不用担心,上海仁爱医院早就开展了这种矫正手术
据专家:如弯曲的角度过大,以致影响了性生活的男性,还是以的术治疗为主其实手术也很简单,只要观察勃起而左右弯曲的阴茎,将多余的海绵体白膜予以折缝,将阴茎的弯曲角度逐渐修正,这样就可以把阴茎完全拉直这种阴茎的折缝矫正只须要局部麻醉,对阴茎海绵体没有丝毫的伤害,整个手术过程就如同一般的包皮手术差不多
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