患者发生了肩背疼痛一般建议挂骨科。很多疾病都可以引起肩背部疼痛,比如患者发生了肩关节周围炎,表现为肩部疼痛,活动受限。比如患者发生了背肌筋膜炎,可引起明显的背部肌肉酸痛,患者活动以后疼痛加重,休息后疼痛可以逐渐缓解。如果患者发生了脊柱的病变,比如椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等等,也会引起背部疼痛。
以上疾病都是骨科范围内的疾病,患者可以到骨科就诊,完善检查,有些疾病可以外用药膏等治疗,有些疾病可能需要手术进行治疗。
建议到骨科、疼痛科、中医康复科就诊。颈肩背痛可能是单纯的颈椎病,放射牵拉引起背部及肩部疼痛,也可能是颈椎病加肩周炎,这要看颈部、背部、肩部,每次发作疼痛时相关性如何。
这都是常见的劳损性疾病,在长期低头伏案工作的人群中比较多见。近年来,由于电脑手机使用的普及,颈椎病有明显年轻化的趋势。
颈椎病根据受累的部位分为四型:神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型。颈椎病临床表现主要为颈部的僵硬、疼痛、肢体麻木、心慌、恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊、头晕、头痛等。
治疗上多采用非手术治疗方法,比如物理疗法、运动疗法、药物治疗,只有少数严重的压迫神经或脊髓才考虑手术治疗。疼痛科的神经阻滞治疗,中医康复科针灸、推拿,都很有特色,也可以考虑。
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