龟头瘙痒是怎么回事

？正常男性的龟头是暴露在外的，如果不注意生殖卫生，就很容易感染一些炎症，不过那些包皮过长患者也别得意，因为龟头如果无法露出的话，则更容易引起龟头炎等炎症。不少男性在生活中都遭遇过龟头瘙痒的困局，那么引起龟头瘙痒的原因有哪些呢？？包皮龟头炎是重要原因1、包皮龟头炎引起的。表现为龟头部位的红斑，表面通常都会有小脓疱或是小丘疹。也会表现为龟头黏膜的局部水肿，边缘轻度脱屑，并且还会有丘疹和小脓疱向周围扩大而形成龟头糜烂。2、龟头红痒有可能是因为男性朋友包皮过长或是自身清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。3、感染性的经常都是因为不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌所引起的。非感染因素大多都是由包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。

1保持局部清洁，防止继发感染。局部可用碘氟溶液涂抹或用消炎软膏。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用考的松类软膏。

2渗液糜烂可选用3%硼酸水或01%雷夫奴尔湿敷。

3非感染性亚急性期者可用皮质类固醇霜。

4慢性期或干燥脱屑可用四环素考的松软膏。

5感染明显，发热和淋巴结肿大，可全身应用抗生素，如头孢氨苄或氟嗪酸等。

6包皮环切术：如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅，经一般治疗炎症仍不能消退时，可行包皮背切开术，以利引流。待炎症完全消退后再行包皮环切术。

龟头炎指龟头黏膜的炎症。因常与包皮炎同时存在，故统称龟头包皮炎。

病因及发病机理

可由多种因素引起，如局部的各种物理因素刺激（创伤、磨擦、避孕用具、清洁剂等）、包皮过长、包皮垢刺激、各种感染（细菌、真菌、阿米巴原虫、滴虫等）以及药物过敏等。

临床表现

1急性浅表性龟头炎  表现为水肿性红斑、糜烂、渗液和出血，感染后可有脓性分泌物或浅溃疡。

2环状溃烂性龟头炎  可能为Rieter病的黏膜症状，表现为红斑，呈环状或多环状，以后可形成浅溃疡。

3念珠菌性龟头炎  由念珠菌感染所引起，表现为红斑，表面光滑，周边有少许脱屑，周围散在小丘疱疹或小脓疱，急性期可糜烂、渗液。

4浆细胞性龟头炎  为单个或多个经久不退的斑块，一般不形成溃疡，有时与龟头部增殖性红斑相似。病理改变以大量浆细胞浸润为主要特征。

5阿米巴性龟头炎  由阿米巴原虫引起，临床上浸润、糜烂、溃疡和坏死较明显。

6云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎  皮疹浸润肥厚，局部角化过度有云母状痂皮，呈银白色。

7滴虫性龟头炎  为滴虫感染后引起的轻度暂时性糜烂性龟头炎症。

诊断及鉴别诊断

主要依据临床表现，结合病理检查和实验室检查，如念珠菌感染引起者，病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌；阿米巴原虫引进者，取分泌物作涂片检查，可找到阿米巴原虫；浆细胞性龟头炎病理改变具有诊断价值。本病应与药物引起的固定性药疹鉴别。

治疗

1寻找病因，对症处理。保持局部的清洁，避免各种刺激，包皮过长者应作环切术。

2局部治疗  糜烂渗出者或有脓性分泌物者选用01%雷夫奴尔溶液或1:8000高锰酸钾溶液湿敷，干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。

3病因治疗  病因明确者应予特效药物治疗。如念珠菌龟头炎可使用每克含5～10万IU的制霉素菌霜、1%克霉唑霜或每毫升含 05～10mg的克念菌素溶液局部外用。滴虫性龟头炎应用甲硝唑。阿米巴性龟头炎过去多用依米丁（Emetin），每次60mg或1mg/kg，深部肌肉注射，1次/d，连用9d，由于毒性较大，现在少用。目前使用甲硝唑。

　　如配偶同时患有念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎者，必须同时治疗。感染发热或伴有腹股沟淋巴结肿大者，全身应用抗生素。

你说的这个情况，可能还是要考虑是不是有龟头炎的问题导致的了，那么就是容易导致这个情况的了，你可以考虑外用一些高锰酸钾，局部的进行清洗，并且的话，外用一些红霉素软膏等，也是可以帮助改善的了，主要还是注意自身的卫生的情况

健康长寿的身心，比短暂的跟随着痛苦的乐趣，有意义得多了。

酒后不可，服各种性药、兴奋剂后不可。

刚吃饱饭后及空腹均不可。

大悲、大怒等情绪波动巨大后不可。

要远行之前、远行之后不可。

不可蓄缩不泄（蓄缩不泄即要射精时，故意用人为的办法中止射精，以达到延长性生活时间的目的）。

疲劳过度不可。

刚洗过澡不可（此时疲劳且毛孔张开，易造成损伤）。

雷雨天、大风天、大冷大热天不可，野外不可。

竹席上不可（竹性寒冷，易感寒气），漏风、潮湿处不可。

病中和大病初愈不可（筋骨损伤，好后犹须戒欲一百七十天，大病初愈后须戒欲一年，否则容易导致疾病再次复发，以致丧命。）。

妻子在怀孕期间和哺乳期不可（孕后交一次，胎毒重一次，胞衣厚一次，生产难一次。孕久若交，或致堕胎，及与伤胎。），否则孩子身体弱易生病。

女人的经期不可。

同房后不可马上洗澡（尤其忌冷水），不可喝冷饮，不可开电扇、空调（冷气），冬天不可冒风雨，犯之必有阴厥之症，男缩阳，女缩乳，重者四肢冰冷，肚疼而死。切记。

佛、菩萨的圣诞日不可。这些日期都标记上了。

父母的生日、忌日不可。

阴历五月、十一月不可。此二月行房，失一如百，五月精薄如水，交甚伤精，十一月精液浓缩如浆，交甚伤身。“冬不藏精，春必病瘟。”

一夜不可超过一次。清晨不可，此时阳气初生，正是养精蓄锐的时候，做一如百，整天浑身无力，没有精神，非常伤身。

治疗包皮龟头炎的外治法：　(1)滴虫性龟头炎　可用05～1％乳酸溶液或05％醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液，冲洗龟头和包皮内侧。　(2)念珠菌性包皮龟头炎　可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。　(3)蒲公英洗剂　取蒲公英30g，野菊花30g，枯矾10g，水煎外洗患部，每日1次 ，每次敷洗约20分钟。　(4)青黛散　主要成分为青黛。取适量青黛散，加入少许水，调成糊状，外用于患部，每日换药1次。　(5)细菌感染引起的包皮龟头炎，可用3％硼酸水200mL，或0 1％雷夫奴尔溶液外洗患部，每日2次，每次20分钟。　 预防和护理包皮龟头炎　(1)注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包茎、包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。(3)避免不洁性交，洁身自好。(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。

龟头上有白膜常见于3种情况：

一、包皮垢。包皮过长的人若不经常翻洗，包皮内层和龟头表面

脱落的上皮都在包皮囊中堆积成白色的包皮垢。尤其是青少年自幼不

知如何翻洗，一旦在阴茎勃起而包皮初次翻转之后，突然见到龟头表

面覆盖着积聚了多年的、白花花的一层“豆腐渣”，吃惊不小，急忙

就诊，包皮垢可能已干结如白色盔甲。这时可滴上清洁的食用油或碘

甘油把它浸软、轻轻擦掉，并叮嘱今后要经常翻转包皮，用净水清洗，

至少每周一次。最好是去医院做包皮切除术，一劳永逸。有包茎不能

翻转包皮的人更应及早手术，清除包皮垢，这是预防阴茎癌的重要手

段。

二、清洗过度。常有人因洁癖而过分清洗外阴，把龟头黏膜搓洗

得极其薄嫩、红肿不适。数日之内，其表面新生的上皮形成一层白膜，

常被医生误诊为念珠菌病。病人也更加热心于搓洗，长期不愈。其实，

只要停止搓洗，待白色的上皮自行老化、恢复成正常的龟头黏膜，这

个“病”就不治自愈了。平日只用清水冲洗外阴即可，不必勤洗，更

不必用各种清洗剂或药水搓洗，否则有害无益。

三、念珠菌病。龟头是念珠菌病的好发部位，尤以包皮过长者常

发生念珠菌性龟头包皮炎，局部红肿瘙痒、附有“白渣”。病人及其

家属也可能患其他念珠菌病。例如其妻常同时患念珠菌性阴道炎、乳

头炎；其婴儿可能患念珠菌性口腔炎（鹅口疮）等等。发生这种情况

时，可用净水清洗患处，涂碘甘油每日2～3次。严重者可按医嘱服用

伊曲康唑等抗念珠菌药物。

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可能是龟头炎

很多患者在阴茎的龟头上出现红斑或小丘疹，怀疑自己所患的是性病。当去看医生后，才知道是包皮龟头炎(阴茎头包皮炎)，事实上，包皮龟头炎是常见的疾病。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎，由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的，临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起；非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。

临床上常见的包皮龟头炎有如下几种，其症状：

(1)急性浅表性包皮龟头炎 初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。

(2)环状溃烂性包皮龟头炎 在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。

(3)白色念珠菌性包皮龟头炎 包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。

(4)滴虫性包皮龟头炎 龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。

西医治疗的基本原则是消炎杀菌。一般是内外并治。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素，一般每服05g，每日4次。滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵，每服02g，每日3次，连用10天。对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10～20万单位，每日2次，伊曲康唑每服100mg，每日2次，连服7天。

中医治疗本病常把其分为三型，即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。

(1)毒火郁结型 可见包皮和龟头红肿，有红斑、丘疹、水疱或溃烂，自觉疼痛，排尿不畅，伴有口舌生疮，急躁易怒。这是由于毒火郁结，不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减：黄连10g 黄芩10g 山栀子10g 木通10g 生地10g 淡竹叶10g 泽泻10g 大黄6g 生甘草10g 水煎服，每日1剂。

(2)湿热生虫型 可见龟头部潮红，起水疱或糜烂，阴茎疼痛；实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染；多伴有阴部潮湿，阴部瘙痒，口苦，口粘，小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经，生虫所致。治疗宜清热除湿，杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g 柴胡10g 黄芩10g 山栀子10g 车前子10g 泽泻10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 贯众10g 鹤虱10g

(3)肝肾阴亏型 可见包皮和龟头有斑片或有肥厚，或硬化，一般没有瘙痒和疼痛，可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减：生熟地各10g 山萸肉10g 山药10g 枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹参10g 泽泻10g 蒲公英30g

治疗包皮龟头炎的外治法：

(1)滴虫性龟头炎 可用05%～1％乳酸溶液或05％醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液，冲洗龟头和包皮内侧。

(2)念珠菌性包皮龟头炎 可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。

(3)蒲公英洗剂 取蒲公英30g，野菊花30g，枯矾10g，水煎外洗患部，每日1次 ，每次敷洗约20分钟。

(4)青黛散 主要成分为青黛。取适量青黛散，加入少许水，调成糊状，外用于患部，每日换药1次。

(5)细菌感染引起的包皮龟头炎，可用3％硼酸水200mL，或0 1％雷夫奴尔溶液外洗患部，每日2次，每次20分钟。

预防和护理包皮龟头炎

(1)注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。(3)避免不洁性交，洁身自好。(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。