在肘关节进行8字包扎时,包扎范围是

正确答案:D 解析：知识点肘关节内侧软组织损伤的处理。答案D。解析环形包扎法用于肢体较小或圆柱形部位，如手、足、腕部及额部，亦用于各种包扎起始时。螺旋形包扎法用于周径近似均等的部位，如上臂、手指等。螺旋反折包扎法用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等。“8”字形包扎法用于肩、肘、腕、踝等关节部位的包扎和固定锁骨骨折。

1指压止血法。在伤口上方，即近心端，找到搏动的动脉血管，用手指或手掌把血管压迫在骨头上，即可止血。手和前臂出血，可用双手拇指压迫上臂内侧动脉搏动处；脚和小腿出血，可压迫大腿根部股动脉搏动处。

2加压包扎止血法。用干净的，最好是无菌的纱布、绷带或手绢、毛巾等物品填塞伤口，外用绷带或布条、毛巾等加压包扎，即可止血。松紧要适度，止住出血即可。

(一)绷带包扎的方法

1环形包扎：这种方法是各种绷带包扎中最基本的方法，常用于手腕部、足踝、颈、额部和身体其他粗细相等的部位。

环形重叠缠绕，第一圈环绕稍作斜状；第二、三圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，再缠绕数周，每周盖住前一周。

2螺旋包扎：包扎时先按环形法缠绕数圈，再作单纯的斜旋上升缠绕，每周压盖前周的1/2。

常用于臂、指和躯干等粗细不等的部位。

3螺旋反折包扎：先用环形法固定始端，再按照螺旋的方法但每周反折一次，反折时以左手拇指按住绷带上面的正中处，右手将带向下反折，向后绕并拉紧，反折处不要在伤口上或骨隆起处。

此法用于粗细不等部位，如小腿和前臂等。

4“8”字形包扎：此法是在关节弯曲的上、下两方，先将绷带由下而上缠绕；再由上而下成“8”字形来回缠绕。

多用于肘、膝、腕、踝、肩、髋等关节处。

5回反包扎：这种方法是做一系列的反折，第一周常在中央，以后各周分向左右，直到伤口全部包盖后，再作环形包扎固定。

常用于头部和断肢包扎。

(二)三角巾包扎

1头顶帽式包扎：将三角巾的底边折叠约2指宽，放于前额齐眉处，顶角向后盖头上，三角巾的两底角经两耳上方拉向后头部交叉并压住顶角再绕回前额相遇时打结，顶角拉紧掖入后头部的交叉处内，或翻到上面用别针别上。

2头部风帽式包扎：先在三角巾顶角和底边中央各打一结，形似风帽。把顶角结放于前额，底边结放于脑后下方，包住头部，两底角往面部拉紧，并分别向外反折成三、四横指宽后左右交叉，包绕下颌，然后再拉到脑后的结上打结固定。

3面具式包扎：先在三角巾顶角打一结，结头下垂，提起左右两角，形成面具样。再将三角巾顶角结兜起下颌，罩于头面，底边拉向脑后，左右底角提起并拉紧交叉压住底边，再绕至前额打结。包好后，根据情况可在眼及口、鼻处剪小洞。

4单眼包扎：将三角巾折叠成约四横指的带形，以2/3向下斜放于伤侧眼部，此端从伤侧耳下绕脑后经健侧耳上至前额，压另一端绕行，然后另一端于健侧眉上向外反折后于耳上拉向脑后，两端相遇时打结。

5双眼包扎：将三角巾折叠成约四横指宽的带形。以中点放于枕部下方，两端从耳下绕至面部，在两眼处交叉并遮住双眼，两端再经两耳上方拉向脑后打结。

6单肩包扎：将三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约90度(大片压小片，大片放背后，小片在胸前)放在肩上，燕尾夹角对准颈部，燕尾底边两角包绕上臂上部并打结，再拉紧两燕尾角，分别经胸、背部，拉到对侧腋下打结。

7双肩包扎：

使两燕尾角等大，燕尾夹角约120度，夹角朝上对准颈后正中，燕尾披在双肩上，两燕尾角过肩由前往后包肩到腋下与燕尾底边相遇打结。

8胸(背)部包扎：把燕尾巾放在胸前，夹角约100度对准胸骨上凹，两燕尾角过肩于背后，再将燕尾底边角系带，围胸在背后相遇时打结。然后将一燕尾角系带并拉紧绕横带后上提，与另一燕尾角打结。

背部包扎时，把燕尾巾调换到背部即可。

9侧胸包扎：将三角巾盖在伤侧，顶角绕过伤侧肩到背部，底边围胸到背后，两底边角相遇打结，再与顶角相遇打结。

背部包扎法与此法相同。

10腹部包扎：把三角巾叠成燕尾式，夹角约60度朝下对准外侧裤线，大片在前压向后面的小片，并盖于腹部，底边围腰相遇时打结，两燕尾角包绕大腿根打结。

发现腹部有内脏脱出时，不要马上送回腹腔，以免引起腹腔感染，可将脱出的内脏先用急救包或大块敷料覆盖，然后用饭碗、茶缸等扣住，再用三角巾包扎。把三角巾顶角向下横放在腹部，底边齐腰，两底角围绕到腰后作结。顶角由两腿间拉向后面和另两端作结。

11单侧臀部包扎：将燕尾巾的夹角约60度朝上，盖伤侧臀部的后片要大于并压着向前的小片，两角分别过腹腰部到对侧打结，两底边角包绕伤侧大腿根打结。

12四肢包扎：①上肢包扎：把三角巾一底角打结后套在伤手上，另一底角过伤肩背后拉到对侧肩的后上方，顶角朝上，由外向里依次包绕伤肢，然后再将前臂屈至胸前，两底角相遇打结。

②小腿、脚包扎：将足趾朝向底边，把足放在近一底角侧，提起顶角与另一底角包绕小腿打结，再将足下底角折到足背。绕脚腕打结固定。

③膝、肘部带式包扎：根据伤情将三角巾折叠成适当宽度的带状，将带的中段斜放于伤部，两端分别压住上下两边，包绕肢体一周打结。

④手、足部包扎：手(足)指朝向三角巾的顶角，将手(足)掌平放于三角巾的中央，底边横放于腕部或踝部，将顶角折回，盖于手(足)背，两底角分别围绕到手(足)背侧交叉，再在腕部或踝部围绕一周后，在手(足)背侧作结，顶角折回用别针固定。

13悬臂带：①大悬臂带：将三角巾一底角放于健侧胸部过肩于背后，底边和身体平行，顶角对着受伤的肘部，伤臂弯屈成直角放在三角巾中部，另一底角包绕伤臂反折越过伤侧肩部，两底角在颈后作结，顶角向肘前反折，用别针固定，将前臂悬吊于胸前。

主要用于前臂伤或前臂骨折及肘关节伤。肱骨骨折禁止使用此方法。

②小悬臂带：将三角巾折叠成适当宽带状，中央放在伤侧前臂的下三分之一(手腕)处，两底角分别经健侧和伤侧肩上在颈后打结，将前臂悬吊于胸前。

主要用于锁骨和肱骨骨折、上臂损伤、肩关节损伤。

1． 头部帽式包扎法：将三角巾的底边向内折叠约两指宽，干放在前额眉上，顶角向后拉盖头顶，将两底边沿两耳上方往后干拉至枕部下方，左右交又压住顶角绕至前额打结固定(见图18)。

2． 头、耳部风帽式包扎法：将三角巾顶角打一个结，置于前额中央，头部套入风帽内，向下拉紧两底角，再将底边向外反扎2--3指宽的边，左右交又包绕兜住下颌，绕至枕后打结固定(见图

19 ) 。

3． 三角巾眼部包扎法： 包扎单眼时，将三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周，于健侧耳上端才丁结固定，包扎双眼时，将带状三角巾的中央置于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成“8”字形经两耳上方在枕部交又后绕至下领处打结固定。

4、三角巾胸部包扎法：将三角巾的顶角置于伤侧肩上，两底边在胸前横拉至背部打结固定，后再与顶角才丁结固定

5、三角巾下腹部包扎法：将三角巾顶角朝下，底边横放腹部，两底角在腰后打结固定，顶角内两腿间拉至腰后与底角打结固定

6、燕尾巾肩部包扎法：单肩包扎时，将三角巾折成约80度夹角的燕尾巾，夹角朝上，向后的一角压住向前的角，放于伤侧肩部，燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定，将燕尾两角分别经胸、背部拉到对侧腋下打结固定，包扎双肩时，则将三角巾折叠成两尾角等大的双燕尾巾，夹角朝上，对准颈后正中，左右双燕尾由前向后分别包绕肩部到腋下，在腋后结固定

7、三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘部时，将三角巾扎叠成比伤

口稍宽的带状，斜放伤邯，两端压住上下两边绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结固定，包扎手、足时，将三角巾底边横放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背，两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反折顶角后打结固定

8、三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿)根部与顶角寸丁结，另一底角提起围腰与底边打结固定

9、绷带手腕、胸、腹部环形包扎法：包扎手腕、胸、腹部等粗细大致相等的部位时，可将绷带作环形重叠缠绕，每一环均将上一环的绷带完全复盖，为防止绷带滑脱，可将第一圈绷带斜置，环绕第二或第三圈时将斜出圈外的绷带角反扎到圈内角重叠环绕固定

10、绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时，将绷带作一定间隔的向上

或向下螺旋状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷带覆盖1／3或2／3。此法常用于固定四肢夹板和敷料。

11、绷带螺旋反折包扎法： 包扎粗细差别较大的前臂、小腿时，为防止绷带滑脱，多用包扎较牢固的螺旋反折法，此法与螺旋包扎法子法基本相同，只是每圈必须反扎绷带一次，反扎时用左手拇指按住反扎处，右手将绷带反折向下拉紧绕缠肢体，但绷带反扎处要注意避开伤口和骨突起处

摘要：包扎伤口是各种外伤中最常用、最重要、最基本的急救技术之一，通过卷轴绷带或三角巾、无菌纱布或毛巾等工具，可以起到压迫止血、保护伤口、减少伤口污染的急救作用。常见的急救包扎方法主要有环形包扎法、蛇形包扎法、风帽式包扎法、面具式包扎法等等。急救包扎时要注意先清创再包扎，包扎要牢靠，使病人舒适等。下面一起来了解一下急救包扎方法的具体步骤和适用范围吧！急救包扎的目的和工具

1、目的

保护伤口，减少污染，固定敷料、药物、骨折位置，压迫止血，减轻疼痛等。

2、工具

（1）卷轴绷带或三角巾，特殊部位可用多头带或丁字架。

（2）无菌纱布。

（3）急救情况下，如无绷带和纱布，可用洁净的毛巾、衣服等替代。

急救包扎方法介绍

1、卷轴绷带基本包扎法

（1）环行包扎法：

用于绷带开始与结束时；固定带端；包扎颈、腕、胸、腹等粗细相等部位的小伤口。

操作步骤：

①将绷带做环行的重叠缠绕(不少于2周)。

②下周将上周绷带完全遮盖。

③将绷带末端毛边反折，用用胶或安全别针固定，或将带尾中间剪开分成两头，避开伤区打结固定（以下包扎固定均按此法）。

（2）蛇形包扎法（斜绷法）：

用于从一处迅速延伸到另一处作简单固定，可用于夹板的固定。

操作步骤：

①将绷带环行缠绕二圈。

②以绷带宽度为间隔，斜行上绕互不遮盖。

③将绷带再次环行缠绕二圈。

④固定方法同环行包扎法。

（3）螺旋形包扎法：

用于包扎直径基本相同的部位如上臂、手指、躯干、大腿等。

操作步骤：

①将绷带环行缠绕二圈。

②稍微倾斜（

③每周遮盖上周的1/3~1/2。

④将绷带再次环行缠绕二圈，固定。

（4）螺旋反折包扎法（折转法）：

用于直径大小不等的部位如前臂、小腿等。

操作步骤：

①将绷带环行缠绕二圈。

②稍微倾斜（

③每周均把绷带向下反折，遮盖其上周的1/3~1/2，反折部位应相同，使之成一直线。

④将绷带再次环行缠绕二圈，固定。注意不可在伤口上或骨隆突处反折。

（5）“8”字形包扎法：

用于直径不一的部位或屈曲的关节如肘、肩、髋、膝等。

操作步骤：

①屈曲关节后在关节远心端环形包扎两周。

②右手将绷带从右下越过关节向左上绷扎，绕过后面，再从右上（近心端）越过关节向左下绷扎，使呈“8”字形，每周覆盖上周1/3~1/2。

③环形包扎2周固定。

（6）回返包扎法：

用于包扎没有顶端的部位如指端、头部、截肢残端。

操作步骤：

①环形包扎两周。

②右手将绷带向上反折与环形包扎垂直，先覆盖残端中央，再交替覆盖左右两边，左手固定住反折部分，每周覆盖上周1/3~1/2。

③再将绷带反折环形包扎2周固定。

2、三角巾包扎法

三角巾的大小要符合规格。打结时应用外科结（方结），具有结牢靠且解开迅速的优点。

（1）头顶部包扎法：

①将三角巾底边向上反折约3cm。

②将其正中部放于伤员的前额，与眉平齐，顶角拉向头后。

③三角巾的两底角经两耳上方，拉到枕后交叉，再绕到前额，打结固定；⑤将顶端上翻塞入。

（2）风帽式包扎法：

①将三角巾顶角和底边中央各打一结，即成风帽状。

②将顶角结放于额前，底边结放于后脑勺下方。

③包住头部，两角往面部拉紧。

④两角边向外反折包绕下颌。

⑤拉到枕后，打结固定。

（3）面部面具式包扎法：

①将三角巾顶角打一结，放于下颌。

②将三角巾罩于面部（可在鼻孔、眼睛、口腔处各剪一小口）。

③将左右两角拉到枕后交叉。

④再绕到前额打结。

（4）单眼包扎法：

①将三角巾折叠成四指宽的带状。

②将其斜放于眼部。

③将下侧较长的一端经枕后绕到额前压住上侧较短的一端后，再环绕头部到健侧颞。

④与翻下的另一段打结。

（5）双眼包扎法：

①将折叠成四指宽的带巾中央部先盖住一侧眼睛。

②下端从耳下绕枕后，经对侧耳上至眉间上方压住上端，继续绕头部到对侧耳前。

③将上端反折斜向下，盖住另一只眼。

④再绕耳下与另一端在对侧耳上打结。

（6）燕尾巾包扎单肩：

①将三角巾折叠成燕尾状，大角在上，小角在下。

②把燕尾巾夹角向颈，横放在伤侧肩上大角在后，小角在前。

③燕尾底边包绕上臂部打结。

④大角经背部小角经胸部拉到对侧腋下打结。

（7）燕尾巾包扎双肩：

①将三角巾折叠成燕尾状，两燕尾角等大。

②夹角朝上对准项部，燕尾披在双肩上。

③两燕尾角分别经过左、右肩，拉到腋下与燕尾底角打结。

（8）三角巾包扎胸部：

①将三角巾底边横放在胸部，高度约在肘窝上3cm。

②顶角越过伤侧肩，垂向背部。

③三角巾的中部盖在胸部的伤处，两端拉向背部打结。

④顶角也和该角一起打结。

（9）燕尾巾包扎胸部：

①将三角巾折成燕尾状。

②在底部反折一道边。

③横放于胸部，两角向上，分放于两肩上并拉到颈后打结。

④将底部顶角带子绕到对侧腋下与另一底角打结。

（10）三角巾包扎腹部：

①三角巾顶角朝下，底边横放于脐部。

②拉紧底角至腰部打结。

③顶角经会阴拉至臀上方，同底角余头打结。

（11）三角巾包扎上肢：

①将三角巾一底角打结后套在伤侧手上，结之余头留长些备用；另一底角沿手臂后侧拉到对侧肩上。

②顶角包裹伤肢。

③前臂屈至胸前，拉紧两底角打结。

（12）三角巾包扎手部：

①手指对着三角巾的顶角，将手平放于三角巾中央，底边位于腕部。

②将顶角提起放于手背上。

③拉两底角在手背部交叉，再绕回腕部。

④与掌侧或背侧打结。

注：足的包扎与手相同

（13）三角巾包扎小腿和足部：

①将脚放在三角巾近一底边的一侧。

②提起较长一侧的巾腰包裹小腿打结。

③在用另一边底角包足，绕脚腕打结与踝关节处。

急救包扎注意事项

1、包扎伤口时，先简单清创再包扎。手及赃物不要触及伤口，不要用水冲洗伤口（除化学伤外），突出体腔外的内脏不要回纳，伤口内异物不要随意取出。

2、包扎时要牢靠、松紧要适宜。

3、包扎时要使病人舒适。用胸带要注意呼吸，包扎肢体要注意保持功能位。皮肤皱褶处骨隆突处应用棉垫或纱布等作衬垫，需要抬高肢体时，应给适当的扶托物。

4、包扎方向从远心端向近心端包扎，要将指（趾）短外露，以便观察血运情况。绷带固定时结应放在肢体的外侧面，忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。

5、解除绷带时，先解开固定结或取下胶布，然后以两手互相传递松解。紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透干涸时，可用剪刀剪开。

一、环形包扎法

此法是各种绷带包扎中最基本的方法，此法用于绷带包扎的起始和结束，也用于手腕部，肢体粗细相等的部位。

1、伤口用无菌或干净的敷料覆盖，固定敷料。

2、将绷带打开，第一圈环绕稍作斜状，大致倾斜45度；并将第一圈斜出一角压入环形圈内环绕第二圈。

3、加压绕肢体绕4—5圈，每圈盖住前一圈，绷带缠绕范围要超出辅料边缘。

4、将绷带多余的减掉，用胶布粘贴固定，也可将绷带尾端从中央纵行剪成两个布条，打结。

二、螺旋包扎法

此法多用于粗细相同的肢体、躯干处。

1、伤口用无菌或干净的敷料覆盖，固定敷料。

2、按环形法缠绕两圈。

3、从第三圈开始上缠每圈盖住前圈三分之一或二分之一呈螺旋形。

4、最后以环形包扎结束。

三、螺旋反折包扎法

此法应用肢体粗细不等处。

1、伤口用无菌或干净的敷料覆盖，固定敷料。

2、按环形法缠绕两圈。

3、将每圈绷带反折，盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。

4、折返时按住绷带上面正中央，用另一只手将绷带向下折返，再向后绕并拉紧；绷带折返处应避开患者伤口。

5、以环形包扎结束。

四、“8”字绷带包扎法

手掌、踝部和其他关节处伤口用“8”字绷带包扎法，选用弹力绷带最佳。

1、伤口用无菌或干净的敷料覆盖，固定敷料。

2、包扎时从腕部开始，先环行缠绕两圈。

3、经手和腕“8”字形缠绕。

4、将绷带尾端在腕部固定。

五、回反包扎法

用于包扎没有顶端的部位如指端、头部、截肢残端。

1、伤口用无菌或干净的敷料覆盖，固定敷料。

2、环形包扎两周。

3、右手将绷带向上反折与环形包扎垂直，先覆盖残端中央，再交替覆盖左右两边，左手固定住反折部分，每周覆盖上周三分之一到二分之一。

4、将绷带反折环形包扎2周固定。