右眼做了视网膜脱落手术注入了隋性气体20天，昨晚因睡觉睡熟了是侧着睡的，早上起来眼底和右边有几条黑

问题分析：

您好 首先希望您明白 网膜手术中，注入的气体是具有膨胀性的，也就说说，它注入到您的眼睛里会逐渐的膨胀，以支持脱离的网膜复位

意见建议：

所以平时和睡觉只要保持医生要求的体位即可，而睡眠中侧身，这都是难免的，您眼底出现黑条，一是要考虑是否出现二次脱落，二就是考虑可能是由于网膜出现复位的恢复期，所以还是继续观察即可

每天趴的时间越长恢复期就越短，术后复脱的可能性也就越低，所以建议是能趴就趴每天趴20个小时才好，趴睡的时候从网上买个网脱康复支架，记住要用支架不要用趴枕，买铁质的那种的，好的康复设备趴睡的时候少受罪。

一般情况下，做完手术后就应该一直处于眼部朝下趴着的状态，一个星期后会去医院复查，看看视网膜恢复情况。其实打油的目的就是让眼内油往视网膜上顶，随着时间推移，脱落的视网膜慢慢会长上，油就是起到顶着视网膜，让视网膜尽快在最短的时间重新再长回原处。所以既然打油了，视网膜脱落的情况也较为严重，尽量眼部朝下趴着，让脱落的视网膜长好，等彻底长回原处再将油取出。在这个期间会隔不同的时间段进行复查随时查看视网膜复位情况。在这个期间，不能做剧烈运动，少食辛辣刺激性食物。等视网膜复位了，就可以恢复正常生活了。

做视网膜脱落手术建议去希玛眼科。

北京希玛林顺潮眼科医院（简称：北京希玛眼科医院）是香港希玛国际眼科医疗集团(03309HK)旗下医疗机构之一，是香港全资二级眼科专科医院。医院医资力量雄厚，由北京、香港及外籍知名眼科医生构筑强大医疗团队，持续引进国际进口设备，并引入四大港式医疗服务模式，遵循“坚持国际标准，坚定医者初心，坚守希玛品质”的办院理念，秉承“国际水平、港式管理、优质服务、合理收费”的宗旨，坚持“一切以患者为中心”的服务理念，在酒店式的优美环境中，为患者带来良好的就医体验感、舒适感及效果感。

一般来讲，双眼手术需要分期进行，否则术中出现意外，双眼可能不保。但患者有孕在身，两眼分别手术间隔时间长，如果视力没有完全恢复，患者就到了分娩时间，在卧位的选择上就会出现麻烦。

　　视网膜脱落手术后最基本的要求就是俯卧位，因为手术中需要用一种特殊的材料来顶压视网膜，避免其脱落，所以要求患者术后两周内不能低头，而且必须俯卧在床上，每天保证长达十几个小时。但是产妇分娩后，尤其是剖腹产手术后只能仰卧。为了避免眼科手术后和产妇分娩后卧位的矛盾，让孕妇分娩前眼睛及早康复，经过反复研究，专家决定冒着巨大的手术风险，为该患者双眼同时实施手术。

　　栾洁主任提醒说，不只是对孕妇，就是其他普通患者也是一样，如果一旦出现视力模糊就要引起高度重视，尽快到综合性大医院的专科就诊，以免延误病情。

　　1、手术后包扎好眼睛，注意安全，防止眼睛被门窗等撞击，家属也清理好房间里的障碍物。

　　2、保持房间柔和的光线，光线不宜过亮也不宜过暗。

　　3、勤换衣服，以免细菌滋生，影响眼睛的恢复。

　　4、家人要注意观察患者敷料情况，有问题的话随时联系医护人员进行处理。

　　5、如果硅油填充术的患者应采取俯卧位或者头位，至少保持体位1~2周。

　　保定新视眼科医院

视网膜脱落手术的术后注意事项

视网膜脱落是一种常见的致盲性眼病。眼科医院专家表示，裂孔性视网膜脱落的治疗原则是封闭裂孔，可用激光光凝、透热电凝或冷凝致裂孔周围的脉络膜视网膜产生无菌牲的炎性反应，然后采用外加压或和内填充的方法，使裂孔周围视网膜与其下的脉络膜组织紧贴而愈合。常用的手术方式为巩膜外垫压或和巩膜外环扎术。对于复杂性视网膜脱落，则可借助于玻璃体切割术这一现代眼科手术方式。那么在手术后应该注意些什么呢？

术后

1卧位：根据手术方式安排头部位置，护士和医生会告诉你怎样做。一般来说，若为外路手术方式，并且手术中已行视网膜下放液，则不严格要求术后的卧位;若行玻璃体切割及内充填术，则需要面部朝下。常用的玻璃体充填物多为硅油和气体(空气或惰性气体)，利用其表面张力及顶压作用，使脱离的视网膜紧贴眼球壁，以达到封闭裂孔的目的。病人可采取俯卧位，坐起来手支撑头部等方式，但应注意使面部始终处于向下。

2饮食：由于手术时刺激、牵拉眼外肌肉，引起胃肠道反应，手术后部分病人会出现恶心甚至呕吐。为预防术后呕吐，病人应在术后l小时无恶心、呕吐方可少量进食。食物应为易消化吸收、富舍粗纤维及维生素。少食辛辣食品，两周后逐渐恢复正常饮食。

3包扎：术后第1日换药或去除包扎，注意观察术眼视力、眼压情况。少数病人术后出现术跟胀痛、恶心、呕吐等不适，应立即报告医师、护士，以防高眼压对视神经的损害。此外应密切观察有无感染征象。

4休息与运动：术后第1日，病人应卧床休息，以后根据病情逐渐增加活动。术后半年内不作剧烈运动及重体力劳动。

5保持大便通畅。

定期门诊复查

视网膜脱落患者术后有再次发生脱落或和对侧眼视网膜脱落的可能。当出现眼前黑影飘荡、闪光感、视力下降、视物变形、视野缺损等症状时，应立即到医院就诊。对硅油充填术后的患者，更应定时复诊，以尽早发现硅油乳化及其对晶状体和角膜内皮的损害，及早处理。

我建议多休息，不要搬运重物或做运动，及定时滴眼药水。

如果有高血压的话，要控制好血压。

并要视乎手术里医生有没有注射气体或油进眼球内（以固定视网膜）。

如果有注入气体，医生会吩咐一些特别的姿势（如面向下伏两个星期），而且六至八星期内不要乘坐飞机。

当然辣椒不能吃了！

术后增加粗纤维食物，多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等，忌吸烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通畅，养成定时排便的习惯，避免过度用力大便，保证眼睛恢复时的足够营养和防止患者视网膜再次脱离的发生。

手术出院后并非万事大吉，仍要经常复查，密切配合，看书，看电视要适当，注意劳逸结合，避免用眼过度，保证睡眠质量；防止眼部外伤，注意珍惜和保护已恢复的视力，确保手术疗效。例如一名从事科研工作的中年患者，因住院手术使研究工作暂时停止了，他心情很焦虑，忍不住翻看资料，更担忧以后视力恢复不佳，怕影响自己所研究的课题，我们针对其事业心强注重健康及有较强的参与意识等心理特征，做好耐心细致的出院指导，追踪门诊复查8个月，患者视力恢复到06，已精力充沛投入到工作中去了。

接到出院通知，大多数患者都很兴奋，那种归心似箭的心情是可以理解的。我们指导患者乘坐汽车时，尽量坐在车的前部，尽可能不坐摩托车，乘飞机遇起飞和降落过程或高空中遇气流发生颠簸时，要系好安全带，平稳地靠在座椅上，尽量避免头部震荡，以免再次发生视网膜脱离。例如一名外省年轻患者，术后满意出院，结果在乘飞机回家途中因空中遇气流，头部随飞机剧烈颠簸震荡，再次发生视网膜脱离。在患者第二次手术出院时，我们重视了出院指导。出院后10个月来信说：在当地医院进行眼底检查，视网膜复位情况良好，已能从事正常的工作，感谢我们的出院指导做得好。

有些患者认为医院的被褥和病号服大家轮流使用，不符合自己的卫生习惯，回家后迫不及待地进行个人卫生整顿，他们毫不顾忌地洗头擦澡，长时间的低头，用力地抓挠，极易造成视网膜再次脱离。出院时我们指导其在家人帮助下或去理发馆，采用仰卧位洗头法，轻轻地冲洗，并保护好眼睛，勿使头部剧烈运动，做好保暖，预防感冒咳嗽，遇大力咳嗽或打喷嚏时，应用舌头顶住上腭，防止患者视网膜再次脱离的发生。

术后3个月内应经常到医院复查，适当口服一些神经营养药，如维生素B1、肌苷、三磷酸腺苷等，有利于视网膜功能的恢复，3个月后也应定期来院复查，如眼前出现闪光感或火花闪动，指导其应立即到医院散瞳检查眼底，以早期发现视网膜病变部位及程度，及时治疗