脊柱侧弯的医疗体操
这个可以自己锻炼
一、垫上运动(以左侧弯为例)
第一节 仰头挺胸
预备姿势:直体仰卧,两手握拳,两臂弯屈,置于身体两侧。
动作:1拍,下肢固定不动,两肘撑床,尽量挺胸,头后屈(图40-1);2拍,还原成预备姿势ρ共做20次左有。
第二节 屈腿挺腰
预备姿势:屈膝分腿仰卧(与肩同宽),两手握拳,两臂弯屈,置于身体两侧。
动作:1拍,身体尽量挺起(尽量挺胸腹,图40-2),稍停;2拍,还原成预备姿势。可做20次。
第三节 俯卧撑体后屈
预备姿势:俯卧,两臂弯屈分开,两手扶于两肩侧外(稍大于肩
宽)。
动作:1拍,上体后屈,尽量抬起,两臂相应伸直(主要靠上体上抬力量完成动作,图40-3);2拍,还原。共做20次。
第四节 举臂体后屈
预备姿势:直体俯卧,左臂上举。
动作:1拍,左臂上举,右臂后举,尽量抬上体,体后屈(下肢固定不动,图40-4)。2拍,还原成预备姿势。共做20~30次。
第五节 船形运动
预备姿势:直体俯卧。
动作:1拍,两腿后举,同时上体尽量抬起;2拍,两臂后举。还原成预备姿势。共做5~10次。
第六节 贴胸俯卧撑
预备姿势:臀部后坐,跪撑于床上(两手撑于肩前方)。
动作:1拍,屈臂,同时上体贴床前移,再两臂推直成上体后屈的俯撑;2拍,臀部后坐,还原成预备姿势。共做10~20次。
第七节 侧卧举臂
预备姿势:两腿微屈,右侧卧,右臂上举(手心向外),胸间垫一枕头。
动作:1拍,左臂经侧上举;2拍,还原成搏警姿势;3~4拍同1
~2拍。做1~2个8拍。
第八节 后伸腿举臂
预备姿势:臀部后坐,跪撑于床上(两手撑于肩前方)i
动作:1拍,左臂上举,同时右腿向后伸直(图40-5);2拍,还原成预备姿势;3~4拍同1~2拍。
第九节 跪撑举腿
预备姿势:跪撑(图40-6)。
动作:1拍,左臂上举,同时右腿后举(图40-7);2拍,还原成预备姿势。3~4拍同1~2拍。共做10~20次。
第十节 跪单腿体侧屈
预备姿势:右腿侧伸,左腿屈膝跪立,右手叉腰(图40-8)。
动作:1拍,左臂上举,同时上体右侧屈(图40-9);2拍,还原成预备姿势;3~4拍同1~2拍。做1~2个8拍。
第十一节 跪双腿体侧屈
预备姿势:屈膝分腿跪立。
动作:1拍,上体右侧屈,同时左臂上举,右臂伸直撑地(图40-10);2拍,还原成预备姿势;3~4拍同1~2拍。做1~2个8拍。
第十二节 挺胸后坐
预备姿势:屈双膝跪立。
动作:1拍,臀部尽量下坐(坐在脚上),同时挺胸两臂弯屈,两手扶头后,两肘后引里挟(图40-11);2拍,还原成预备姿势。3~4拍同1~2拍。共做1~2个8拍。
二、徒手直立运动
第十三节 臂后举挺胸
预备姿势:两手体后相握,直立(图40-12)。
动作:1拍,两臂后举,抬头,挺胸,同时提踵(图40-13);2拍,还原成预备姿势:3~4拍同1~2拍。共做2~4个8拍。
第十四节 交叉握臂上举
预备姿势:两手体前交叉相握,直立(图40-14)。
动作:1拍,两臂上举,体后屈,同时右腿后举踮地(图40-15);2拍,还原成预备姿势;3~4拍同1~2拍。共做2~4个8拍。
第十五节 体侧屈运动
预备姿势:分腿直立。
动作:1拍,左臂上举,同时上体右侧屈,右臂右后侧下举(图40-16);2拍,还原成预备姿势;3~4拍同1~2拍。共做2~4个8拍。
三、持棍运动
第十六节 棍后置抬头挺胸
预备姿势:两手持棍(握棍两端),分腿直立(图40-17)。
动作:1拍,两臂经前,上至肩侧屈,同时抬头挺胸。
棍置于肩后(图40-18、40-19);2拍,还原成预备姿势;3~4拍同1~2拍。共做1~2个8拍。
第十七节 持棍下蹲
预备姿势:两手持棍(握棍两端),分腿直立(见图40-17)。
动作:1拍,两臂经前,上至肩侧屈(棍置于肩后),同时分腿屈膝全蹲(图40-20);2拍,还原成预备姿势;3~4拍同1~2拍。共做1~2个8拍。
第十八节 持棍后举挺胸
预备姿势:两手于体后握棍,分腿直立(图40-21)。
动作:1拍,两臂后举,同时抬头挺胸(图40-22);2拍,还原成预备姿势,3~4拍同1~2拍。共做1~2个8拍。
四、器械牵引运动
第十九节 带固定体侧屈
预备姿势:脊柱如有凸时,用布固定在凸处最大之处(图40-23)。
动作:1拍,左臂上举,同时向右作体侧屈(图40-24);2拍,还原成预备姿势:3~4拍同1~2拍。共做1~2个8拍。
第二十节 悬吊牵引运动
由人相助,跳起,两手握住单杠、肋木或门框,悬垂于空中一定时间,尽量悬垂时间长些,也可以重复做8~12次。
注意事项
一、脊柱侧弯医疗体操是矫形运动,因此动作的正确性具有特别的重要意义,否则起不到矫形作用。
二、在进行矫形运动时常易憋气,因此在运动之间应适当配合呼吸运动。
三、脊柱侧弯是一种慢性进行性疾病,因此只有耐心地坚持锻炼,才会有效。
四、矫形运动必须同时矫正日常生活中坐、站、走路中的不良姿势,才能巩固疗效。
(一)仰卧位(平卧位)
1、适用于:头部、颈部、腹部、四肢等手术
2、方法:①患者平躺,双手置于身体两侧,外展不得超过90度,超过会损伤臂丛神经
②下肢用约束带固定于膝关节上3-5cm处,松紧度适宜
(二)俯卧位
1、适用于:后颅窝、颈椎后路、脊柱后入路、背部等手术
2、方法:①患者俯卧,胸腹部垫俯卧位垫,使胸腹部悬空,以免影响呼吸和血液循环
②头转向一侧或专用头架
③双手自然弯曲放于头两侧
④两小腿下垫一软枕使膝关节微屈,下肢用约束带固定
⑤男性病人注意会阴部悬空,避免压迫阴囊
(三)侧卧位
1、适用于:肺、食管、枕大孔区、侧腰部,髓关节置换等
2、方法:①患者侧卧,术侧在上
②腋下垫一胸垫,约10cm高,防止手臂、腋神经、血管受压
③下侧手臂伸直,上侧手臂呈抱球状,约束带固定
④双下肢呈奔跑状,两腿之间放置一软枕
⑤耻骨联合处和骶尾部各放置骨盆固定器,髋部和大腿上1/3处用约束带固定,松紧度适宜
(四)膀胱截石位
1、适用于:肛门、尿道、会阴部、阴道手术、膀胱镜检、经阴道子宫切除或检查等
2、方法:①病人仰卧,臀部置于床缘.将两腿屈髋,膝以下于腿架上,腿与腿架之间垫啫喱垫,约束带固定,防止压、拉伤腓总神经;两腿外侧呈夹角90度,防止过度外展拉伤内恻肌
②两手固定于身体两侧,约束带固定
神经外科手术是一种高度复杂的手术,成功的手术不仅需要精湛的技术水平,还需要患者术前体位的正确选择和操作。神经外科手术术前体位的目的是为了提供最佳的手术视野,降低手术风险,确保手术的成功率。
在神经外科手术中,术前体位的选择取决于手术部位和手术类型。一般来说,头部和颈部手术需要采用仰卧位或半坐位,这样可以使颈椎伸直,便于手术医生对头颅和颈部进行操作。脊柱手术需要采用俯卧位,这样可以使脊柱伸直,便于手术医生对脊柱进行操作。
在神经外科手术中,正确的术前体位还需要考虑患者的身体条件和手术时间。对于长时间手术,需要选择舒适的术前体位,避免长时间固定造成患者身体不适。
在选择术前体位时,还需要注意术后并发症的风险,如压疮和神经损伤等。手术医生需要考虑患者的年龄、身体状况和手术部位等因素,选择最佳的术前体位,减少并发症的发生。
总之,神经外科手术术前体位的选择至关重要,需要手术医生根据手术部位和手术类型进行综合判断和选择,确保手术的成功率和患者的安全。
我们首先来了解下医院手术时用到的体位。
1仰卧位:从人体前面经路施行的手术,一般采用仰卧位。
2 侧卧位 :从人体侧方经路施行的手术,均采用侧卧位。
3俯卧位 :由人体背部经路施行的手术,均采用俯卧位。
4截石位 :适用于会阴部及尿道等手术等。
5 坐位 适用于后颅窝手术、咽部手术,包括局麻扁桃体摘除术、乳房再造术或缩小术等。
6垂头仰卧位 适用于颈、肩部手术,包括甲状腺摘除术,咽、喉、气管切开手术,前入路
7 骨科牵引手术床 适用于股骨粗隆间骨折、股骨干骨折闭合内固定手术。
手术的时间有长的也有短的,那手术体位垫可以有哪些选择呢?我们可以把它分为两种,凝胶类体位垫和海绵类体位垫,使用时,可以根据具体情况选择。
当然有风险了,第一种就是麻醉方面的风险,脊柱手术得全麻,全麻的根据你的年龄,身体状况,有没有别的什么疾病,对全麻要的耐受性,第二种就是手术的风险,脊柱得俯卧位,可能会顺上你的神经根,导致你的下半身瘫痪,术中可能失血过多,导致你失血性休克等等,我是搞麻醉的,这样的手术见的多了,挑出来几个严重的风险给你说说!
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