热门2021年唯美的情感句子摘录90句
愿时光清浅,许你安然,愿你的人生,只有喜悦与幸福,愿你温暖如初,深情永不被辜负,愿大地是梦想的等,祝福是最长的河,愿你付出甘之如饴,所得归于欢喜。下面是关于唯美的情感句子90句,仅供参考,大家一起来看看吧。
1、爱情是瘟疫中最可怕的一种,但如果你没有因它而死,那它通常都是会熬过去的。
2、一笑而过,是人生的淡然,也是人生的优雅。说不清,就不说,难得沉默;想不透,就不想,难得省心;做不到,就不做,难得清静。人生,诸多人与事,诸多情与义,无需纠结,一笑而过最好。洒脱一点,会看开更多;优雅一点,会美丽更多;阳光一点,会笑得更灿烂;放弃一点,会带来更多幸福。
3、[微话人生]知道自己,了解自己。人说我大材小用,太过忠诚。知是褒是贬,却都没有往心里去。会一句小材大用,随遇而安。过人生匆匆忙忙的几十年,只是尽心尽力,只求把小事做好,为更多的人提供帮助和服务。小老百姓的日子,踏踏实实,心安理得,问心无愧。是消极,而是知道自己,了解自己能做什么,不能做什么,无他奢求。
4、人生是一个慢慢地苏醒与剥离的过程。天你还不能宽恕的人,今天你已经学会了原谅;昨天你还不能接受的事情,今天你已经懂得了理解。行与岁月,都在教会我人生,教会我宽容。
5、昏暗的灯光下没有路人的行色匆匆没有友人的谈笑风。有的只是寂静。令人窒息的寂静。而臣妾明白臣妾需要的就是这样的寂静才能让臣妾镇静。突然看到几抹人影寂寥的站着揉瑟完眼睛才发现是幻觉。
6、秋天像一位年逾不惑的中年人,落尽繁华,丰稔而睿智;秋天像色彩之神,使大自然的变得绚丽多彩;秋天像欢乐之神,为人们带来了丰收的喜悦。秋天是田中金灿灿的稻谷;秋天是树上累累的果实。
7、女朋友不是你追上的,而是在追的过程中,你的虔诚让你的人品闪耀光芒,她慢慢注意到了你的优点,慢慢放慢了脚步,而让你感觉是你追上的,其实,相对而言,是被你吸引过来的~。
8、你只希望坐在屋里得到窗口射进来的一缕阳光当然也可以,但有远见有毅力的人会探出头去看看窗外真正美丽多彩的世界。
9、曾经有人做过一个实验,在一群羊面前放上一个栅栏,领头羊跳过栅栏之后,后面的羊也会跟着一个个跳过。
10、阡陌红尘,静守那些与你心心相携的时光。于似水流年中相依相暖。书写属于我们的天荒地老。
11、人生就象是一杯茶,慢慢的品,细细的品,你会品出它的与众不同,这也正是它的魅力所在。
12、等某天我到达了世界的彼端,你是不是才会想起,曾经有过那么一个人。
13、那个原本美好得适合放在记忆里的黄昏,竟然就真的被放在了回忆里。
14、今夜,梦见你饮干了我为你而写的所有字符,梦见我坐在一片荷叶上等你。
15、能做的不过是用尽全身气力去扞卫自己仅剩的东西还在意的曾经。
16、其实一直自以为自己很聪明,不过总是在自以为中慢慢掉进深渊。
17、你答应我的还没有实现,你却先离开,留着我独自回忆。
18、人和事、终究是用以回忆的、尽管年华已经不复存在。
19、请时光别催老了容颜,卷走了你对我深情似海的心。
20、经过旧时我们相拥的地方,回忆还在风里炫舞着。
21、不要为了一段可有可无的感情失去你最珍贵的年华,就算错过了,也要告诉自己那是年幼无知时的失误。
22、当你决定离开我的那一刻起,我就已决定不再等你,决定忘记你,戒掉爱,一开始一段新的旅程。
23、今晚臣妾让君不高兴了,对不起。请相信臣妾,今后不会再发生类似的事,臣妾保证。
24、水宿烟雨寒,洞庭霜落微。明移舟去,夜静魂梦归。觉海风度,萧萧闻雁飞。
25、重要的是你为人所怀念的时间有多久,重要的是谁在怀念你,重要的是他们为什么要怀念你。
26、我终于不爱你了,也不想恨了。
27、在旧时光的风景里,你成为珍藏一生的美丽。
28、人生路漫漫,在绵亘千里的古道上,灵魂游离出行尸走肉的躯壳,在漫天黄沙中踽踽独行。
29、女人高是亭亭玉立,矮是小巧玲珑;女人瘦是苗条,胖是丰满;女人爱打扮是天性,不打扮是朴素;女人勤快是贤慧,懒是社会地位进步了。做女人,真好!
30、按旧日的说法:有糖粘住灶王的嘴,他到了天上就不会向玉皇报告家庭中的坏事了。
31、省略爱情,留下诗意的空间想你…
32、寻寻觅觅,冷冷清清,凄凄惨惨戚戚。这次第,怎一个愁字了得?
33、月,一弯清冷,许下的一世情长,谁懂?谁怜?在灵魂的深处,久久地徘徊;心,在午夜里轻轻地吟唱,吟唱一曲莫失莫忘,吟唱一曲岁月无忧。唯愿:岁月静好,不诉离殇。
34、5月20日,"我"将满满的"爱"编成短信发给"你",我要"一"直陪着你,不管你快乐"生"气,我都会"一"直在你身边,陪你面对"世"事变幻。我爱你!
35、既然把我删了,就没必要加回来。多我一个不多,少我一个不少。
36、现实一点一点消磨我们的棱角,侵蚀我们的梦想,在失落,遗憾,不甘,愤懑的时候,想到还有你们,即使有些东西已经再也找不回来,我的掌心始终握着最珍贵的宝藏,给我力量。谢谢上天,让我们在最美的年华彼此遇见。
37、不羁的人总有常人看不懂的深情。
38、低声的问自己,累吗?有多累,坚持吗?一直都在坚持,到底在坚持什么呢?一切都找不回答,来给自己一个合理的解释,有时候,悲伤来的就像风里的刺,穿过所有的神经,有时候来的就像滴滴水声,在心海中央流淌。
39、我幻想有一天操纵宇宙飞船遨游太空。
40、在似水流年里,我轻倚一袭梦的斑斓,在飞舞的时光里,用芊芊素指拨弄琴弦,浅念一份俗世的温暖,用一颗从容淡定的心来俯瞰充满风雨的人生。
41、笑饮寒风,低眉泪,雨落孤心垂,醉出风月台,痕错容憔言尽藏,画楼台,叠心梦,欢心心不归,约梦梦不同,思绪诊断,念念有限,芳谈一弦醉魂筝,征不尽此生再约逢。
42、在岁月的沧桑变幻中,在生命的悲欢离合中,一个女孩学会了坚强,学会了怎样坚强地面对人生。
43、腊梅花,形状为花形,成**,花蕊很小,腊梅花也有很多颜色。我们平常见的都是**的,腊梅花可以用来泡茶喝,还可以用来做成香包,挂在身上非常的'香,干燥的花蕾,又名雪里花,一般就在11月中旬开放,直到次年3月左右。花期很长,但总是让人看不够。腊梅花是那样的美丽,那样的诱人,更是那样的容易让人陶醉。但它也是那样的脆弱,却脆弱的迷人。腊梅花一开就整天低着头,垂着脑袋,像在思考什么,又像一个害羞的小姑娘,一碰它就落了下来,又像个娇嫩的小公主,碰不起,让人情不自禁的住了手,舍不得碰一样。
44、我不是一个悲观主义,可是夜晚的宁静还是压抑不住内心狂躁与不安。
45、我是个和星星一起闪耀,和黑夜一起寂寞的孩子。
46、风花雪月是你,一败涂地也是你。
47、她说她没醉却一直摇摇晃晃的掉眼泪。
48、一个人会落泪,是因为痛;一个人之所以会痛,是因为在乎;一个人之所以会在乎,是因为有感觉;一个人之所以有感觉,仅因为你一是个人!所以,你有感觉,在乎,痛过,落泪了,说明你
49、低碳环保齐倡导,绿色地球来拥抱。节水节电节能源,低碳生活我构造。跑冒漏滴要杜绝,减排增效最重要。绿色心情不烦躁,绿色未来更美妙!世界环境日,美好环境你我一同创造!
50、情之深,爱之切!不是每一个人都会是大爱无疆,不是每一个人都钟情一生,不是每一个人都能有段美丽的感情,不是每一个人都能轰轰烈烈的爱一场!所以请我们珍惜我们生命中出现的情与爱!
51、爱情是飘着的云,总是飘浮不定,来去自由,变幻莫测,一会将天空装扮得绚丽多姿、晴空万里,一会又乌云压城、风雨满楼。天晴的时候,云很少,人们看到的是云的爽朗;天阴的时候,云却很多,人们看到的是云的暗淡。天上飘着的云总是很多,很灿烂也很美丽,令人眼花缭乱、目不暇接,但真正属于你的却只有其中的一朵。但天空并不总是晴空灿烂,万里无云。
52、如果你愿意的话,今晚去麦当劳餐厅会见一位漂亮的**,并与之共进晚餐。时刻是晚上七点。我推荐你扮演神秘和英俊的男士主角。
53、云朵般大小的飞机在蓝天上火箭样飞翔。
54、秋风有一盒彩色的颜料。她把红色给了石榴,帮石榴宝宝穿上了红衣。石榴笑得咧开嘴,忙说"谢谢!谢谢!"她画呀画,不小心把颜料盒打翻了。她手忙脚乱,各种**的颜料"不听话"地跑出来。小草被染成淡**,橙子被染成橘**,树叶变得枯黄了,大地一片金**。
55、我不想成为英雄,我只想成为为英雄鼓掌的人。
56、我的爱人,这几年有你在我的身边,我就象多了一双手似的,有你在我的身边,不管是什么困难我都不怕,不管是什么风雨我都能过去。
57、痛是一种直觉,不痛是一种错觉,只为成全另一种感觉。爱,守着岁月的怜悯,苟随月至日黑。抓不住的孤单,寂寞了夜点缀了沧海桑田。
58、在河之彼岸,守望曾经归来,归来无望。
59、在你面前我变得很低很低,低到尘埃里。但我的心里是喜欢的,从尘埃里开出花来。无论结果如何未来怎样我都会坚持下去永不放弃。
60、风乍起,吹绉一池春水。闲引鸳鸯香径里,手捋红杏蕊。斗鸭阑干独倚,碧玉搔头斜坠。终日望君君不至,举头闻鹊喜。——冯延巳《谒金门》
61、荷花才有一个花苞的时候似乎非常羞涩,总是躲在一片非常宽大的荷叶下,似乎是不鸣则已,一鸣惊人,它亭亭玉立。
62、将烟焚散,散了纵横的牵绊;听弦断,断那三千痴缠。
63、秋雨绵绵,连续不断。桂树毅然承载绵绵秋雨的洗礼,酝酿延长桂花的花期。花蕊浮幽香,秋韵锁桂园,桂花享受着阳光苍白无力抚摸,展露花蕊,散发浓浓香味。桂馥浓浓清雅之香,满目金色呈现绿树丛中。点缀着一簇簇米**小花,虽是中秋月圆之后盛开。它仍然那么素雅、大方、那么生机勃勃,令人不得不另眼相看。特别是它那浓郁的幽香,渗透了空气每一寸肌肤,花香陶醉众人。
64、哲理句子唯美青春励志:只做第一个我,不做第二个谁。
65、可是我有时候宁愿选择留恋不放手。
66、不管他曾经多爱你,那只是曾经,没有人会站在原地一动不动的等你回头。
67、爱情是什么?是一道神奇的加法:一个思念加上一个思念,就能变成十五的月亮。是一轮非凡的听力:即使隔着千山万水,也能听到彼此的激动的心跳。是一串美妙的语言:可以是柔情似水,如同烟波,也可以风风火火,惊天动地。是一把牢固的锁:它把亲密恋人如情如语的话,锁进记忆的梦里。
68、缘起于我,缘灭于我。
69、女生在说自己很烦的时候其实她是这样想的:让我静一静,但是你别走太远了。
70、繁华背后,隐藏如此的伤痛。
71、慈悲是你最好的武器。
72、好久不见是否还记得我。
73、时光在此岸,阳光在前方,我穷极一生难以抵达的地方。
74、孤独时,家是黑夜里的北斗,是沙漠中的绿洲。虽然可望而不可及,却带给我无限的遐思与慰藉。
75、每个人心里都期待有童话般的爱情,但是在美好的爱情,也会被生活琐事给打败。
76、长街少,烟花繁,您挑灯回看,漫空取飞雪,曾有过一夜之情!
77、我曾错过多少个艳阳,在那些风和日丽的晚上。
78、时间是个残酷的东西,它会冲淡能够冲淡的,但也会洗净铅华留下该留下的,而留下的都是最好的。
79、彩衣凤蝶数花织、客愁梅子惹囚雨。云淡船家煮沧海,醉卧江南烟雨会。
80、我走了许多路,流了很多泪,吃了很多苦头,趟过时光的河流,才终于站到卫行云身旁,却在刚刚开始的时候,戛然而终。我不是紫霞仙子,所以我没猜中这过程,也没猜中这结局。作者:唐扶摇 出处:致长久爱你的时光
81、人生到[xx]岁,不管你很成功,还是仍在沉浮,没什么大不了的。享受人生是说,积极面对人生,更努力更得法地去适当追求你的人生趣味,这就够了。
82、会不会有一个人才刚刚认识,但是却感觉已经认识了很久;而有些人,明明已经认识了很久,但却感觉从未相识。
83、我们心灵深处始终存在的空虚感确是一种流放之感,一种明确清晰的情绪,一种焦心的回忆之箭,一种荒诞不经的妄想,不是妄想年光倒流就是相反地妄想时间飞逝。有时候我们让自己陶醉于幻想境界,设想自己在愉快地等候亲人回来的门铃声或楼梯上熟悉的脚步声,再不然便是故意把火车不通的事忘掉,在平时乘傍晚快车来的旅客应该到家的时刻,赶回家中等候亲人。
84、时光匆匆,哪有永垂不朽。
85、当悟自时人自悟,人不度人天度人。
86、假如你不懂我,那错的永远是我,不必惊讶,连解释都是剩余。
87、我流泪了,流的是后悔的泪,流的是委屈的泪,流的是遗憾的泪。
88、愁断肠,负江山,明月看天涯,陌路人海古刹,一杯老酒,相思无人问,来世别,今生懂,故事错,缘深缘浅,一杯恩怨,三分断肠,棱花错人分,江山就恩怨,江湖缘,人海情,读诗天,夜以继日,从此单衣相思,枕尽风华十里,错把人间看,一杯归期,十里苏醒,梦断人散,一杯泪,十里缘,辜负江山错缘。
89、那黑色风吹起的日子,在霰雪鸟那破空悲啼叫的日子,在那红莲绽放樱花伤逝的日子里,在千年万年间的裂缝和罅隙中,在你低头的笑容里,我总是泪流满面,因为我总是意犹未尽的想起你,这是最温柔的囚禁?
90、深夏浅秋,绿意与金黄斑驳,万物都在交替变化,形成了阑珊的氛围,让人不知如何取舍,是留恋于夏日里的蝉鸣,还是期盼秋天里的凉爽。
;双相情障碍药物治疗 ()药物治疗原则
1、首先使用安全效药物境稳定剂主
2、根据病情需要及联合用药 药物联用式两种境稳定剂联用境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、境稳定剂加抗抑郁药联合用药要解药物代谢酶诱导或抑制产药物相互作用
3、定期监测血药浓度评估疗效及良反应 由于锂盐治疗指数低治疗量毒量接近应血锂浓度进行态监测卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂应达抗癫痫血药浓度水平取血间应末服药12(晨)测定谷血药浓度标准
4、种药物疗效,换用或加用另种药物 要判断种境稳定剂效应排除依性差血药浓度低等素且用药间应于3周排除素仍效换用或加用另种境稳定剂
(二)境稳定剂
1、用境稳定剂:(1)碳酸锂 (2)丙戊酸盐(3)卡马西平
2、候选境稳定剂:(1)拉莫三嗪(2)托吡酯(3)加巴喷丁(4)第二代抗精神病药:氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平
境稳定剂选择:双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作首选锂盐治疗即往联锂盐缺乏疗效则选用丙戊酸盐或卡马西平或锂盐基础加用丙戊酸盐或卡马西平能耐受锂盐治疗则选用丙戊酸盐或卡马西平
快速循环作或混合作其锂盐缺乏理想反应则应首先选用丙戊酸盐或卡马西平或与候选境稳定剂联合用药治疗双相抑郁障碍首选拉莫三嗪必要短期合用抗抑郁剂
难治性病例联合应用锂盐丙戊酸盐或卡马西平若仍效原治疗基础加用候选境稳定剂或根据情况加用增效剂
3、苯二氮卓类药物: 氯羟西泮、氯硝西泮
4、第代抗精神病药物: 具兴奋、激惹、攻击或精神病性症状急性躁狂或混合发作者伴精神症性症状抑郁作者治疗早期阶段短期联用境稳定剂与第代抗精神症药
5、增效剂应用与药物联合治疗于难治性双相障碍患者特别难治性快速循环发作患者候选境稳定剂、钙通道拮抗剂(异博定80-120mg/d,2/d、尼莫平40-90mg/d,2-3/d)甲状腺激素(T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周)、5-HT1A受体拮抗剂(丁螺环酮、静)考虑做增效剂与经典境稳定剂联合试用
6、抗抑郁剂双相障碍使用用问题双相障碍治疗应用抗抑郁剂能诱发转躁狂或轻躁狂发作或使循环频率增加或促发快速循环发作使治疗更加困难双相障碍抑郁发作应慎用抗抑郁剂抑郁症状十严重、且持续间超4周既往发作抑郁主要临床相则充使用境稳定剂前提合用抗抑郁剂般首选几转躁作用丁胺苯丙酮其选用5-HT再摄取抑制剂尽量选转躁作用强TCAs
很多烦恼都是我们自己造成的遇事不要过于纠结,
想多了累
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 双相障碍的病因 5 双相障碍的诊断 51 诊断要点 6 双相障碍的治疗 61 住院治疗 62 躁狂发作的药物治疗 621 碳酸锂 622 抗癫痫药治疗 623 抗精神病药物 63 抑郁发作的药物治疗 7 参考资料 附: 1 双相情感性障碍相关药物 这是一个重定向条目,共享了双相障碍的内容。 1 拼音
shuāng xiàng qíng gǎn xìng zhàng ài
2 英文参考Bipolar affective disorder
3 概述双相障碍也称双相情感障碍(bipolar affective disorder),一般是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍[1]。
德国人Leonhard(1957)首先提出对情感性障碍分二大类:即单相情感障碍和双相情感障碍。所谓双相情感性障碍指既有躁狂发作,又有抑郁发作者。资料表明:人群中患双相的危险率低于息单相的危险率,双相患者的遗传倾向要高于单相。此外,双相患者起病往往较早,预后不如单相好,但对锂盐效果好。根据CCMD-Ⅱ-R,双相情感性障碍又分躁狂相、抑郁相、混合相、快速循环型等亚型。
双相障碍躁狂发作时,表现为情感高涨、言语增多、活动增多;而抑郁发作时则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状[1]。病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状[1]。双相障碍一般呈发作性病程,躁狂和抑郁常反复循环或交替出现,但也可以混合方式存在,每次发作症状往往持续相当时间(躁狂发作持续1周以上,抑郁发作持续2周以上),并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响[1]。
4 双相障碍的病因
双相障碍发病的原因尚不十分清楚[1]。大量的研究资料提示遗传因素、神经生化因素和心理社会因素对本病的发生有明显影响[1]。
5 双相障碍的诊断双相障碍的特点是反复(至少两次)出现心境和活动水平明显紊乱的发作,紊乱有时表现为心境高涨、精力和活动增加(躁狂或轻躁狂),有时表现为心境低落、精力降低和活动减少(抑郁)。发作间期通常以完全缓解为特征。与其他心境障碍相比,本病在两性的发病率更为接近。由于仅有躁狂的患者相对罕见,而且他们与至少偶有抑郁发作的患者有类似性(在家庭史、病前人格、起病年龄、长期预后等方面),故这类患者也归于双相。[1]
躁狂发作通常起病突然,持续时间二周至四、五个月不等(中数约四个月);抑郁持续时间趋于长一些(中数约六个月);但除在老年期外,很少超过1年。两类发作通常都继发于应激性生活事件或其他精神创伤,但应激的存在并非诊断必需。首次发病可见于从童年到老年的任何年龄。发作频率、复发与缓解的形式均有很大变异,但随着时间推移,缓解期有渐短的趋势。中年之后,抑郁变得更为常见,持续时间也更长。[1]
双相情感障碍,目前为轻躁狂 诊断要点[1]:
确诊需要:(a)目前发作符合轻躁狂的标准;及(b)过去必须至少有一次其他情感发作(轻躁狂、躁狂、抑郁或混合性);
双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的躁狂发作 诊断要点[1]:
确诊需要:(a)目前发作必须符合不伴精神病性症状的躁狂发作的标准;及(b)过去必须至少有一次其他情感发作(轻躁狂、躁狂、抑郁或混合性);
双相情感障碍,目前为伴有精神病性症状的躁狂发作 诊断要点[1]:
确诊需要:(a)目前发作必须符合伴精神病性症状的躁狂发作的标准;及(b)过去必须至少有一次其他情感发作(轻躁狂、躁狂、抑郁或混合性);
双相情感障碍,目前为轻度或中度抑郁诊断要点[1]:
确诊需要:(a)目前发作必须符合轻度抑郁发作或中度抑郁发作的标准;及(b)过去必须至少有一次轻躁狂、躁狂或混合性的情感发作;
双相情感障碍,目前为不伴精神病性症状的重度抑郁发作 诊断要点[1]:
确诊需要:(a)目前发作必须符合不伴精神病性症状的重度抑郁发作的标准;及(b)过去必须至少有一次躁狂、轻躁狂或混合性的情感发作;
双相情感障碍,目前为伴精神病性症状的重度抑郁发作 诊断要点[1]:
确诊需要:(a)目前发作必须符合伴精神病性症状的重度抑郁发作的标准;及(b)过去必须至少有一次躁狂、轻躁狂或混合性的情感发作;
双相情感障碍,目前为混合状态 诊断要点[1]:
患者过去至少有过一次躁狂、轻躁狂或混合性情感发作,目前或表现为混合性状态,或表现为躁狂、轻躁狂及抑郁症状的快速转换。
51 诊断要点虽然双相障碍最典型的形式是交替出现的躁狂和抑郁发作,其间为正常心境分隔;但是,抑郁心境伴以连续数日至数周的活动过度和言语迫促,以及躁狂心境和夸大状态下伴有激越、精力和本能驱力降低,都并不罕见。抑郁症状与轻躁狂或躁狂症状也可以快速转换,每天不同,甚至因时而异。如果在目前的疾病发作中,两套症状在大部分时间里都很突出且发作持续至少两周,则应做出混合性双相情感障碍的诊断[1]。
6 双相障碍的治疗以心境稳定剂为主的综合治疗[1]。双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,其发作的频率远较抑郁障碍为高,尤以快速循环病程者为甚[1]。因此,双相障碍常是慢性过程障碍,其治疗目标除缓解急性期症状外,还应坚持长期治疗原则以阻断反复发作[1]。
61 住院治疗双相障碍治疗首先是患者的安全必须得到保证,临床医生需要判断患者是否应住院治疗。住院的指征是:有自伤、自杀和伤人等危险;患者总体能力下降致使不能进食且回避环境;症状迅速恶化,如高度兴奋、冲动、自伤等严重损害自身和危及他人等行为;缺少或丧失家庭和社会支持系统的支持。[1]
62 躁狂发作的药物治疗 621 碳酸锂碳酸锂的主要适应证是躁狂症,它是目前治疗躁狂的首选药物,对躁狂和双相情感障碍的躁狂或抑郁发作还有预防作用[1]。
分裂情感性精神病也可用锂盐治疗[1]。对精神分裂症伴有情绪障碍和兴奋躁动者,可以作为抗精神病药物治疗的增效药物[1]。
急慢性肾炎、肾功能不全、严重心血管疾病、重症肌无力、妊娠的前3个月以及缺钠或低盐饮食患者禁用[1]。
帕金森病、癫痫、糖尿病、甲状腺功能低下、神经性皮炎、老年性白内障患者慎用[1]。
碳酸锂的有效剂量范围为750~1500mg/d,偶尔可达2000mg/d。一般开始每次给250mg,每日2~3次,饭后口服给药,逐渐增加剂量,3~5天内逐渐增加至治疗剂量。一般至少1周才能起效。维持治疗剂量为500mg~1500mg/d。老年及体弱者剂量适当减少,与抗抑郁药或抗精神病药合用时剂量也应减少。由于锂盐的治疗剂量与中毒剂量比较接近,在治疗中除密切观察病情变化和治疗反应外,应对血锂浓度进行动态监测,并根据病情、治疗反应和血锂浓度调整剂量。急性期治疗血锂浓度应维持在08~12mmol/L,维持治疗时为04~08mmol/L,血锂浓度的上限不宜超过14mmol/L,以防锂盐中毒。[1]
碳酸锂的副作用与血锂浓度相关[1]。一般发生在服药后1~2周,有的出现较晚[1]。根据副作用出现的时间可分为早期、后期副作用以及中毒先兆[1]:
①早期的副作用:无力、疲乏、思睡、手指震颤、厌食、上腹不适、恶心、呕吐、稀便、腹泻、多尿、口干等[1]。
②后期的副作用:患者持续多尿、烦渴、体重增加、甲状腺肿大、黏液性水肿、手指细震颤。粗大震颤提示血药浓度已接近中毒水平[1]。
③锂中毒先兆:表现为呕吐、腹泻、粗大震颤、抽动、呆滞、困倦、眩晕、构音不清和意识障碍等。应即刻检测血锂浓度,如血锂超过14mmol/L时应减量。如临床症状严重应立即停止锂盐治疗[1]。
622 抗癫痫药治疗1)丙戊酸钠:丙戊酸盐对躁狂症的疗效与锂盐相当,对混合型躁狂、快速循环型双相障碍以及锂盐治疗无效者可能疗效更好。丙戊酸盐从小剂量开始,每次200mg,每日2~3次。每隔2~3天增加200mg.剂量范围800~1800mg/d。治疗浓度应达50~100mg/L。常见副作用为胃肠 症状以及镇静、共济失调、震颤等。转氨酶升高较多见,造血系统不良反应少见。极少数患者出现罕见的中毒性肝炎和胰腺炎,为一种罕见的特异质性反应。治疗期间应定期检查肝功能与白细胞计数。目前国产的丙戊酸钠尚没有治疗双相障碍的适应证,应当引起注意。[1]
2)卡马西平:对治疗急性躁狂和预防躁狂发作均有效,尤其对锂盐治疗无效的、不能耐受锂盐副作用的以及快速循环发作的躁狂患者,效果较好。应从小剂量开始,逐渐增加至600~1200mg/d,分2~3次口服。剂量增加太快,会导致眩晕或共济失调。卡马西平具有抗胆堿能作用,治疗期间可出现视物模糊、口干、便秘等副作用。皮疹较多见,严重者可出现剥脱性皮炎。偶可引起白细胞和血小板减少及肝损害。应监测血象的改变。卡马西平由于不良反应严重,临床已较少使用。[1]
623 抗精神病药物可选用有适应证、具有心境稳定作用及安全性高的抗精神病药物[1]。
传统的抗精神病药氟哌啶醇能较快控制急性躁狂发作。严重发作时肌注氟哌啶醇每日2~3次,每次5~10mg。新型抗精神病药物中,奥氮平、利培酮与喹硫平和碳酸锂合并可治疗躁狂发作,而氯氮平和碳酸锂合并能治疗难治性躁狂症。抗精神病药物剂量视病情严重程度及药物不良反应而定。[1]
63 抑郁发作的药物治疗新课改以来,语文教学改革表面上轰轰烈烈,呈现出百花齐放的姿态,但其繁华背后不禁令人忧心如焚在传统教育的影响下,大多数语文教师并没有真正贯彻新课标的理念,只有极少数教改先锋在新课改领域里阔步前进在中高考指挥棒的挥舞下,许多教师仍在新课标的门槛上退缩与徘徊语文课堂教学仍然是“我讲你听”、“我写你记”,学生掌握老师圈定的知识,背着老师给的答案,机械、单调地吞下一些自己并未领悟的“知识”重复练习成为提高学生成绩的唯一途径,语文课堂的耗时、低效、拖沓等现象普遍存在课外,家长们也为孩子增加负担,制订“加餐”计划这些孩子除了完成家庭作业外,还要在周末参加“写作辅导”、家教等来填补剩余的时间孩子们将来要考大学,现在不抓紧拿什么跟别人去竞争学生们不得不埋首于书山题海之中今日模考,明日单元检测,后天学科竞赛,唯一能带来些许兴趣的音乐、体育、美术课却常常“名存实亡”,被“瓜分”殆尽学生的课业负担过重也就不言而喻了 从近几年中考语文试卷看,课内内容的考查占总比分的13%左右,而且主要集中在古诗文这一内容上为了保证中考成绩,语文教师不得不找寻各种课外资料,让学生做大量的练习教师只想让学生在反复操练中加深印象,巩固知识学生的课业负担重,教师的工作未必轻松,作业要批改要分析,学生要辅导然而教师的工作绩效考评,主要依据学生的考试分数,名次在前的有奖金也许只是一分、半分之差,就决定了这位教师一学期的教学成绩只有名列前茅,这位教师才是领导、同事、学生、家长眼中的“好老师”因此,教师面临社会、学校、学生和家长的希望甚至是无限责任的情况下,在许多方面条件没有达到素质教育要求的情况下,教师用最为朴素的“熟能生巧”来应对家长望子成龙的迫切希望,似乎是一种无奈下的必然由于语文教学违背素质教育的本质,对学生采取了大量的“题海战”、“疲劳战”,学生学语文的兴趣索然,他们的语文能力也变得更为薄弱,教学质量不见提高,更是大打折扣 面对巨浪呯訇的减负浪潮,如何在语文教学中实施减负的措施而不影响教学质量呢
一.首先要改变教师观念 一些教师认为,“做总比不做好,多做总比少做好”,似乎是“多多”益善教师的职责不是简单地把课本、教参上的文字重复讲出来,让学生听明白,不出错误;不是让学生死记硬背,搞“题海”,使学生成为缺乏创新的低能者教师应千方百计地调动学生的积极性,让学生经历学习“过程”,及时恰当地创设良好的学习环境,使学生的思维活动过程达到完整也就是说,教师是要塑造灵魂而不是禁锢灵魂只有教学思想转变了,才能做到设计出先进的教学思路,即不只是给出结论,而是更注重让学生自己得出结论,经历“问题”解决的“过程”,才能切实做到“减负增效”在语文教学中,面对一篇篇文质优美的文章,如果教师把它支解成字、词、句、段,那样还有什么美感可言在教学中,设法找到一个切入口,能打开学生思路,能调动学生积极性,在自主、合作、探究中完成课文学习,不但掌握知识,还培养了语文能力,真正做到“授之以渔”,其他的文章也会手到擒来、迎刃而解了例如在讲授莫怀戚的《散步》时,由情境导入,然而设计了一个问题:阅读这篇文章,让你感动最深的人或事是什么在学生的讨论讲评过程中,学生的感受其实超过了自己的预期其中有一个男生说,他最喜欢文章中的“妻子”这一人物形象他的理由是这个妻子在散步时,没说过一句话,但她与丈夫相处得很融洽,她很贤惠,很温柔,是一个贤妻良母因为她,这个家才是那么的温馨和睦能有这样独到的富有个性的感受,正是我们语文教学所追求的在新课改实施的今天,我们教师应该及时地转变教学思想,确立正确的教育理念,不断地探索追求
二.要提高课堂教学效率 造成学生课业负担过重,与教师的教学水平、教学能力有着千丝万缕的联系课堂教学,是教师和学生的双向活动教师起着引导作用,学生发挥主体作用只有教师认识到自己所扮演的角色,才能更好地认识到在课堂教学中应该如何开展施教活动要提高课堂效率,实则对教师提出了很高的要求俗话说得好:教师要给学生一杯水,自己应有一桶水如果教师具有较强的教学能力,能够合理地分配教学时间,使学生在规定时间内接受有效的信息多,理解程度深,教学的效果就好,就可以在课堂上,基本解决应当解决的问题反之,如果教师的教学水平不高,教法不当,重复无效的教学活动过多,学生在规定时间内得不到足够的信息量,教师为了完成教学任务,达到预期的目标,就只有想方设法不断延长教学时间,搞加班加点和题海战术,学生的学习负担随之加重因此,研究并切实提高教学效率,是减轻学生负担的重要途径如何提高教师的教学能力呢
1.教师要继续进行业务培训课堂教学要贯彻新课改理念,教学中要与实际相结合,做到“新”、“实”、“活” “新”就是要树立新的观念,掌握先进的前沿教学信息和现代教学技术“实”就是实实在在地进行教学基本功的培训和考核“活”就是鼓励教师教有创新,学生学有创见,创造充满创新精神的教学氛围教师要充分发挥自身优势,追求教学艺术的个性化,创造出不同的教学风格教师必须得不断学习充电,吸取先进的教学思想和手段,提高自身素质和教学能力,为高效率的教学创造自身条件
2.要在备课上下功夫备课,是上好课的先决条件教师在备课上应多研究,多斟酌,多进行教学探索俗话说: “不打无准备的仗”准备充分,对一堂课的教学思路,教学逻辑清晰可见,教学目标明确无误,是高效率完成教学任务的基础因而,教师应化几倍于一堂课的时间和精力去备好一堂课在进行语文教学之前,首先要备教材教师要反复地看教材和辅导材料,吃透教材的组织结构,重点和难点,对每一篇章做到心中有数,领会教材所需达到的教学目标和素质教育的目的其次要备学生教育应该是建立在爱之上的教育,只有爱学生才不会把学生仅当作装知识的容器,才会为学生考虑,才会不断地去换位思考:“如果我是学生,我需要怎样的课堂我能承受多少作业量我还有哪些需求”等等,如果经常这样去换位思考了,那才会和学生更贴近,学生也会因“亲其师”,而“信其道”,才能真正促发“增效”的原动力因此备课时,站在学生的角度,从学生学习的心理、习惯、思维出发,制定最佳的教学方案为此,教师要充分了解所教班级的每个学生,可以通过多接触、多谈心、多融洽的手段和方式弄清每个学生的兴趣动机、接受能力、理解水平、个别差异;弄清所教班级的整体差异和特点,然后才能“以学论教”和“因材施教”例如所任两个班级802 班和804 班,两班的基础不同、阅读能力和写作能力不同、学生的个性特征也不同,因此教学中也应有不同的教学方法,针对不同学生准备不同层次的不同问题等第三要备教法教育界有个说法:教无定法,但教有法教法是建立在学生学法的基础上,是在结合考虑教材、学生、设备和教师自身的特点基础上,再以教学法的体系中优选出上好一堂课的教学方法教师要全面考虑,恰当选择教学模式进行教学以取得良好的教学效果,提高教学效率应立足于“以教师为主导,学生为主体”的原则孔子说“好之者不如乐之者”,要寓教于乐,让学生在愉快中接受知识,掌握知识和学法,提高素质的教学境界教师在考虑利用教学手段上也应该是积极的,传统和现代手段相结合,形式多样,目的是使学生直观、形象、生动地掌握好语文知识,加深对知识的印象譬如,听录音,可以正音,可以处理语调语速,培养朗读能力,也能使学生丰富思想情感;看录像,做到形象与声音兼而有之,更加直观生动多媒体的使用,更是调动了学生视觉听觉,有助于突破教学内容的重难点,把抽象的、难以直接用语言表达的概念和理论以直观的、易于接受的形式表现出来,增强了说服力,给学生留下深刻的印象第四要备内容一般说来,教材规定了教学基本任务,但是如何处理教材,如何安排详略,如何突出重点、难点,如何设计创设情境导入等,是大有文章可做的,处理得恰当与否将直接影响教学效率的高低通过大量语文教学实践,事实证明:如果课堂信息量过少,教学节奏拖沓,环节松散,会造成时间浪费;但如果信息量过多,密度过大,超过学生的承受能力,使学生一知半解,同样会造成时间的浪费再则,若教师照本宣科,机械地处理教材,学生就会感到味同嚼蜡,索然无味;但如果教师任意联想,插科打浑,与学生逗乐子,虽可以调节课堂气氛,但无效知识增多,也会导致学生的思维缺乏方向和深度,造成学生思想空洞,能力低下教师必须精心设计教案,创造性地处理教材,使教学内容的深浅难易和教学信息的多少疏密恰到好处,从而使减轻学生负担与提高教学质量达到最佳结合第五要备练习在以前,教师搞“题海战术”的很多,布置的练习没有选择性,不管是有用无用,是否重复等摆出了一大堆,学生苦不堪言,穷于应付,当然收效是事倍功半现在要减负,就必须精选习题,寻找一些起举一反三,触类旁通的题目;精心琢磨,所选题目能否反映所学内容,突出重点、难点;分层设计,不搞一刀切,具有一定的梯度;荟萃精华,具有针对性这样的习题才会起到事半功倍的效果在语文教学活动中,作业布置注意到了精选化、适量化、差异化把适量的作业留给学生以利适当拓展课堂容量,对知识尤其是新授知识能起到巩固消化和查漏补缺的作用还根据实际学生的语文基础与能力的不同,留出有弹性的、有差异的作业这样,既控制训练及作业量,又落实教学核心内容,还提高实效,减轻学生负担
三.应该开辟学生的第二课堂——活动课如开设文学社,组织有趣的成语比赛,展开演讲比赛等多种形式的活动,培养兴趣,发挥特长,陶冶情操,磨炼意志,增长才干,充分发挥才智才情,丰富课余生活,结束应试教育一统天下的局面,使学生的语文素养得以逐步提高 语文学科具有博大精深的人文内涵,语文园地姹紫嫣红,春色无限,包涵着丰富的语言,丰厚的人文,绵绵的情思,深邃的哲理语文教学应该以她独特的魅力,启迪着学生的心智,陶冶着学生的情操教师要充分利用教材,提高语文教学的效益,使学生减轻过重课业负担,提高学习效率,更可以让学生有充裕的时间参加娱乐、社会实践活动
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