认知障碍是怎么回事

人际认知障碍

第一印象

心理学家陆钦斯曾做这样的实验：给两组学生看同一个人的照片。在看照片之前，对一组学生说，照片上的人是一个十恶不赦的罪犯；对另一组学生说，照片上的人是一个著名的学者。然后，让这两组学生分别从这个人的外貌来说明他的性格特征。结果，对同一张照片，学生们作出了戴然不同的解释。

第一组学生说：此人深陷的目光里隐藏着险恶，高高的额头表明死不悔改的固执。

第二组学生则说：深沉的目光表明他思想的深刻性，高高的前额表明了他在科学探索道路上的无坚不摧的坚强意志。

这一实验充分说明了第一印象对人际知觉的重要影响。

第一印象的消极作用，其一在于“以貌取人”，使认知具有表面性；第二在于“先入为主”，造成人际认知的主观片面性。

同学们在与人交往时，一方面要避免受第一印象的影响；另一方面，要学会利用第一印象效应，注意自己的表情、姿态、谈吐及衣着等表面特征，从而加强自己的个性表现力，力争给人以良好的第一印象，从而为日后保持良好的人际关系打下成功的基础。

光环效应

美国心理学家戴恩等人曾让一些人试看照片，照片的人分别是很有魅力的、无魅力的和魅力中等的。然后让这些人在与魅力无关的方面评论这些人，如他们的职业、婚姻、能力等。结果发现，有魅力的人在各方面都得到了高的评分；无魅力的人得分最低。这种“漂亮的人各方面都好”就是光环效应的典型表现。

光环效应的主要特征是：当人们在观察某一人时，观察者因其某一突出的特征或品质待别耀目，如光环笼罩着该人，并由这一点作出关于这个人的整个面貌的判断。

光环效应的消极影响在于：其一形成心理定势，表现在一个人已有的态度会直接影响到对他人的认识和评价。例如认为对方学习好，因而认为他样样都好。反之，亦然。其二：中心性质的扩张化。所谓中心性质，是指对形成印象有决定意义的特殊信息。犹如“爱屋及乌”的意思，即具有弥漫性，造成对他人认知带有很大程度的主观臆断色彩。

同学们了解了光环效应的消极影响后，要注意克服这种由片面看全面的认知现象，要扭转从已知推及未知的主观主义的不正确评价，从而全面、客观地对待他人，使人际关系自然、和谐、融洽。

近因效应

在同学们的相处中，常常出现这种情况。本来小王与小张相处很好，甚至无话不谈。谁知小王却因最近一次“得罪”了小张，遭到小张的痛恨。心理学家们把“对人的长期了解中，最近了解的东西往往占优势掩盖了对该人一贯的了解”，此叫做近因效应。

其实此类现象的克服并不难。同学们在处理人际关系时，要气量宽宏，通情达理，善解人意即可避免此种偏见。

自我投射

自我投射的第一种表现为情感投射，即认为别人与自己的好恶相同，对别人进行自我同化，从而导致对他人的认知障碍；情感投射表现之二是对喜欢的人越看越喜欢，厌恶的人越看越厌恶，从而表现为过度赞扬或中伤。

自我投射的第二种表现为愿望投射，即认为他人也如自己所期望的那样，把希望当成现实，从而造成交往障碍，产生猜疑心理：自己对某人有看法，就认为对方也在搞鬼。从而使友谊在猜疑中消失。

人际偏见还有刻板印象、成见效应等等，同学们了解了它们产生的基本根源在于认知的偏差后，要学会用辩证的科学的观点来看待分析人，从而正确地了解人，与人们建立起正常、和谐的人际关系，促使自己更快地进步。

认知障碍鉴别诊断

认知障碍鉴别诊断，产生这样的原因有很多，大多精神疾患所致，会导致记忆力和学习功能全部丧失，感觉过敏、感觉减退、内感性不适，下面我整理了认知障碍鉴别诊断，欢迎大家借鉴和参考。

认知障碍鉴别诊断1

原因

原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合症、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。

认知障碍主要包括:

(1)感知障碍，如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍;

(2)记忆障碍，如记忆过强、记忆缺损、记忆错误;

(3)思维障碍，如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。

检查

人脑所涉及的认知功能范畴极其广泛，包括学习、记忆，语言、运动，思维、创造，精神、情感，等等，因此，认知障碍的表现形式也多种多样，这些表现可单独存在，但多相伴出现。

(一)学习、记忆障碍

学习、记忆是一种复杂的动态过程，对学习、记忆基本机制的了解得益于对一种低等无脊椎动物海兔(aplysia)的简单的神经系统的研究。记忆是处理、贮存和回忆讯息的能力，与学习和知觉相关。记忆过程包括感觉输入→感觉记忆→短时记忆→长时记忆→贮存讯息的回忆等过程。短时记忆涉及特定蛋白质的磷酸化和去磷酸化平衡，而长时记忆除特定蛋白质的磷酸化改变外，还涉及新蛋白质的合成。在大脑皮层不同部位受损伤时，可引起不同类型的记忆障碍，如颞叶海马区受损主要引起空间记忆障碍，蓝斑、杏仁核区受损主要引起情感记忆障碍等。

(二)失语

失语是由于脑损害所致的语言交流能力障碍。患者在意识清晰、无精神障碍及严重智能障碍的前提下，无视觉及听觉缺损，亦无口、咽、喉等发音器官肌肉瘫痪及共济运动障碍，却听不懂别人及自己的讲话，说不出要表达的意思，不理解亦写不出病前会读、会写的字句等。传统观念认为，失语只能是由大脑皮层语言区损害引起。CT问世后证实，位于优势侧皮层下结构(如丘脑及基底节)病变也可引起失语。

(三)失认

失认是指脑损害时患者并无视觉、听觉、触觉、智能及意识障碍的情况下，不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体，但能通过其他感觉通道进行认识。例如，患者看到手表而不知为何物，通过触摸手表的外形或听表走动的声音，便可知其为手表。

(四)失用

要完成一个复杂的随意运动，不仅需要上、下运动神经元和锥体外系及小脑系统的整合，还须有运动的意念，这是联络区皮层的功能。失用是指脑部疾患时患者并无任何运动麻痹、共济失调、肌张力障碍和感觉障碍，也无意识及智能障碍的情况下，不能在全身动作的配合下，正确地使用一部分肢体功能去完成那些本来已经形成习惯的动作，如不能按要求做伸舌、吞咽、洗脸、刷牙、划火柴和开锁等简单动作，但病人在不经意的情况下却能自发地做这些动作。一般认为，左侧缘上回是运用功能的皮层代表区，由该处发出的纤维至同侧中央前回，再经胼胝体而到达右侧中央前回。因此左侧顶叶缘上回病变可产生双侧失用症，从左侧缘上回至同侧中央前回间的病变可引起右侧肢体失用，胼胝体前部或右侧皮层下白质受损时引起左侧肢体失用。

(五)其他精神、神经活动的改变

患者常常表现出语多唠叨、情绪多变，焦虑、抑郁、激越(agitation)、欣快等精神、神经活动方面的异常改变。

(六)痴呆

痴呆(dementia)是认知障碍的最严重的表现形式，是慢性脑功能不全产生的获得性和持续性智能障碍综合征。智能损害包括不同程度的记忆、语言、视空间功能障碍、人格异常及其他认知(概括、计算、判断、综合和解决问题)能力的降低，患者常常伴有行为和情感的异常，这些功能障碍导致病人日常生活、社会交往和工作能力的明显减退。

认知障碍鉴别诊断2

鉴别诊断

常与精神分裂症鉴别。

精神分裂症，属于重型精神病，是精神病里最严重的一种。病因未明，多青壮年发病，隐匿起病，临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常。

精神分裂症是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾病。主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力，并进而影响行为及情感。感觉过敏、感觉减退、内感性不适。错觉、幻觉。

感知综合障碍，客观事物的个别属性，如大小、长短、远近产生变形。

缓解方法

认知功能的康复。临床上把认知损害进行分类，如执行功能障碍、记忆障碍、视空间障碍等，采取有针对性的、反复的训练，在训练中注意目的性和趣味性，使病人较为容易接受。

临床上常用的药物：

①改善脑血流的治疗，包括二氢麦角碱制剂，如喜得镇、活血素、依舒佳林、凯尔等;

②改善脑部供氧的治疗，如高压氧舱、都可喜等;

③改善学习和记忆的药物，如脑复康(吡拉西坦)、三乐喜(阿尼西坦)等;

④神经营养药物，如神经生长因子、脑活素、爱维治、胞二磷胆碱、能量合剂等。上述药物虽然在临床上常用，但尚缺乏循证医学证据。

针对性的药物治疗：尼膜同(尼莫地平)是钙离子拮抗剂，可对抗钙内流到细胞内，其改善血管性认知功能障碍的可能机制为：

①增加脑血流量，改善脑缺血;

②消除细胞内钙超载，免除细胞死亡;

③抑制脂质过氧化，清除自由基。

认知障碍鉴别诊断3

问题一：如何判断老人是否有患认知障碍的风险？

遗忘是部分认知障碍患者的表现之一，但这与正常的生理老化导致的健忘存在一定差异。正常的健忘一般表现为忘记部分事项，不会过度恶化，老人一般能保持定向能力，没有精神行为问题，通常不会妨碍正常生活。

但是，认知障碍老人常常会忘记整个过程，且遗忘程度随着病情发展而不断恶化，生活中，老人还会失去对时间、人物、场所等的定向力，特别是在天气不好的时候，即使身在熟悉的地方，也会突然不认识，并且会出现一定的精神行为症状，影响日常生活。

以较为常见的阿尔茨海默病为例，患者还可能会出现一些特别的警示征兆，例如个性急剧改变，出现摔东西等异常极端行为与情绪，有时也会丧失活动力，对生活事务失去兴趣，平时身边的物品摆放错乱，找寻起来极为困难。有的老人也会表现为抽象思考能力降低，甚至会影响语言表达能力，无法说出确切的名词，也很难完成原本熟悉的家庭事务。

问题二：认知障碍的患病原因究竟是什么？

和大多数病症一样，认知障碍的成因复杂，甚至部分认知障碍及其相关联疾病的成因和联系依然不明。部分认知障碍可能由于神经退行病变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤等多种原因引起，例如血管性痴呆通常多见于脑中风患者，路易体痴呆则通常与注意力缺陷以及幻觉有关。

一般来说，老人的年龄越大，患有认知障碍的风险越高，有研究显示，老年抑郁症患者、生活习惯不良者、有心脑血管疾病等老人，以及头部有过外伤、过量吸烟饮酒或者遭受过重大打击的老人更易患认知障碍。

当然，认知障碍的诊断专业性很强，需交由专业医生来判断和明确，医生通过了解患者病史、评估、血液检查与头颅影像学检查等方法进行诊断与鉴别。

问题三：如果爸（妈）有认知障碍，我也会和他（她）一样患病吗？

这是老年科医生经常会被问到的一个问题，但该问题并没有可以一概而论的答案，而是要看具体情况而定，比如爸妈患认知障碍的年龄。如果是60岁左右患病，子女遗传的概率大一些，如果是在85岁以后患病，遗传子女的概率就小一些，但是，由于85岁的老年人患认知障碍的概率本来就有15%-20%，是否遗传很难说。

从类型上看，不同认知障碍的遗传度都不一样。最常见的阿尔茨海默病、额颞痴呆和路易体痴呆等同属一个大类，医学上称为“退行性病变”，这些类型越早起病，遗传子女的概率就越大。其他类型的认知障碍如神经梅毒、血管性痴呆或一些获得性、免疫性的痴呆，则很难说有遗传相关性。

大多数情况下，爸妈患有认知障碍，子女罹患的可能性相对高些，但风险到底有多高，则要做相关的遗传检测，但也只是大致确定其风险性。需要注意的是，当前科学的发展并没有明确所有认知障碍的保护基因和风险基因，因此，即使做了检测也只是得到了相对风险的结果，而不是必定或绝不会患病的结论。

问题四：如果患有认知障碍，如何寻求专业治疗？

早期诊断并发现疾病，会给老人和家属带来很多益处，而诊断的第一步，是找到能够提供全面、专业的诊断和治疗服务的医院和医生。目前在上海，很多大医院都开设了记忆门诊，病人和家属可以找到富有经验，能够进行认知症鉴别诊断的医生。

需要说明的是，医院对住院患者重点关注的是其疾病的'控制与安全，并不适合老人社会功能的恢复，因此，协助认知障碍患者维持自主性与独立性，不仅可以减轻家庭与社会负担，也让老人生活得更有尊严。尽量保持患者的独立性与生活质量，减少并发症，在任何时候都可以作为治疗工作目标，并为之不懈努力。

问题五：除了专业治疗，家属还可以做些什么？

认知障碍的病程约8-15年，患者如果得到早期干预和恰当的照顾，从确诊到去世，病程甚至可以超过20年。在这个过程中，患者的认知能力往往逐步恶化，但保持患者的安宁与尊严，是可以通过专业人员和家属共同努力实现的。在医生看来，家人是这个疾病最好的药，医疗不能让疾病逆转，但家人配合医生，可以让老人开开心心地带着疾病生活。

以阿尔茨海默病为例，不少患者合并了脑血管问题，这类患者的情绪更易波动，除了药物治疗、控制高血压糖尿病等因素，找到合适患者的认知训练和非药物干预方案也非常重要。刚开始，患者可能会对康复或认知训练拒绝，但在恰当评估基础上，采用针对性、个性化的方案，并给予积极鼓励，坚持一段时间，不仅可以在认知能力上帮助患者，对稳定其情绪、改进生活规律、减轻照护压力上也有助益。

问题六：作为公众，我们能为身边的认知障碍老人和家庭做些什么？

对患有认知障碍的老人来说，最大的敌人不是疾病，而是错误的偏见。社会应当形成共识：认知障碍老人的存在，并不是社会的负担，即使年老，在生活上有不自由的地方，不管是谁，都可以堂堂正正地生活。创建一个认知障碍友好化的社区，让社区里的认知障碍老人和家庭享有生命的愉悦和尊严，应当成为全社会的共同目标。

作为公众，可以学习认知障碍知识，并把正确的理念尽量正确传播给其他人，消除对认知障碍老人的歧视和误解，让他们被尊重对待，如果家中或邻居亲人出现认知障碍的迹象，应鼓励其及时就医。如果家里已有确诊的认知障碍老人，可以学习相关知识，更好地陪伴、照顾他们。此外，看到身边的认知障碍老人，应给予他们举手之劳的点滴帮助。

功能障碍是指身体或心理上的障碍，影响了个体参与到正常的社交和日常活动中。评估功能障碍是指通过专业的评估方法，诊断个体是否存在某种功能障碍，以及有多严重。

1 神经系统 - 包括感觉、行动和智力能力等

神经系统评估会评估个体的感觉、行动和智力能力。在这里，评估者会使用一些测试、问卷、观察记录等方法，包括神经系统疾病的症状，行动能力、平衡和协调，感觉能力、如视觉和听觉，语言和认知能力等方面。

2 心理健康 - 包括精神状态、情感及认知能力

心理健康评估会评估个体的精神状态、情感和认知能力。这可能涉及到各种精神障碍的诊断，例如抑郁症、焦虑症等，或者测量个体的心理健康水平，如认知能力、个性特质和情感状态等。

3 物理功能 - 包括呼吸、心血管、肌肉骨骼等

物理功能评估会评估个体的身体健康状况。这可能包括测试个体的肌肉、骨骼和心血管健康，以及检查呼吸和消化系统的功能等。

4 社会功能 - 包括学习、交往和适应性等

社会功能评估涉及到个体在社交场合中的表现和交往方式，以及学习和适应能力方面的评估。这可能包括测试个体的人际交往技能、冲突解决能力和自理能力等。

总之，评定功能障碍是通过一系列专业的测试和评估方法，评估个体在多种领域中的发育和表现，并得出相关的结论。这样的评估结果不仅可以为医护人员提供更准确的诊断，也可以为个体的康复和积极介入提供有针对性的计划和治疗方案。

科学认识双相情感障碍（躁郁症）

双相情感障碍，也就是俗称的躁郁症。是一种既有躁狂症发作，又有抑郁症发作（典型特征）的常见精神障碍，首次发病可见于任何年龄。

躁狂期的表现有：睡眠减少但是感到精力旺盛；感到比平时健谈，滔滔不绝；自夸自大，感到自己无所不能；思维跳跃；注意力难以集中；易怒，一点小事都能点燃；行事冲动，过度消费等。

抑郁期的表现有：情绪低落；对大部分活动失去兴趣，即使是自己的爱好；明显的食欲增加或减少；失眠或嗜睡；过度自责、内疚、无意义感；无法集中注意力、思考迟缓；感到没有精力，疲惫；行动迟缓；有自残，自S的想法和行动。

双相情感障碍分为几个类型：

双相I型障碍：至少1次躁狂发作。

双相II型障碍：从未出现充分的躁狂发作；至少出现1次轻躁狂发作和至少1次重性抑郁发作。

环性心境障碍：患者表现为多次发作的轻躁狂症状，和多次发作的抑郁症状；不过，症状期的严重程度、广泛性或持续时间不足以符合躁狂发作或重性抑郁发作的完整标准。

双相及相关障碍：物质/药物所致的双相及相关障碍的患者表现为高涨、异常欣快或易激惹心境，可以伴或不伴在物质中毒或戒断期间，出现抑郁情绪。

其他类型：其他特定的双相及相关障碍的典型症状引起患者在社交、职业或其他重要功能领域均有显著临床损害，但症状严重度不足以符合上述任何疾病的完整标准。此外，还有由于躯体疾病所致的双相及相关障碍，未特定的双相及相关障碍。

如出现以上的表现，请及时自查，并到医院或专业机构确诊和治疗。请勿给自己盖章双相！

以上就是关于双相情感障碍及其相关问题，如果您仍然有相关疑问，请向专业人士寻求帮助，心理咨询是利用心理学的理论和方法，帮助来访者发现自己的问题及其根源，挖掘自身潜能，改变原有的认知结构和行为，保持心理健康。

最后，选择一位合适自己的心理咨询师，是心理咨询效果的重要保障，请谨慎选择。

心理：认知障碍的类型与症状

　认知是人的高级心理过程，认知的过程：注意、知觉、表象、记忆、思维和语言等心理过程。当认知过程出现障碍会有什么症状呢认知障碍的类型有哪些呢

 

　认知障碍的类型及症状

　(一)感觉障碍

　1、感觉过敏：这是对外界一般强度的刺激感受性增高。例如，感到阳光特别耀眼，风吹的声音感到震耳等。

　2、感觉减退：这是对外界一般强度的刺激感受性减低。例如，强烈的疼痛或难以忍受的气味，都只有轻微的感觉。

　3、感觉倒错：对慰藉刺激可产生与正常人不同性质的或相反的异常感觉。例如，对凉的刺激产生了热感。

　4、内感性不适(体感异常)：躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的感觉，都是异样的感觉，且难以表达。特点是不能明确指出体内不适的部位。

 

　(二)知觉障碍

　1、错觉：是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物被歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。例如，把挂在衣架上的大衣看成为躲在门后的人。按感官不同分为：错听、错视、错嗅、错味、错触、及内感受性的错觉。

　2、幻觉：一种虚幻的感觉，是在客观现实中并不存在的某种事物的情况下，病人却感知它的存在。例如，无人在场时，病人听到有人责骂他的声音，或看到某人在窗外。幻觉常是知觉障碍。

　(1)听幻觉：临床上最常见。内容多样，声音种类、性质可不同。如讲话声等。

　(2)视幻觉：较常见。内容多样，形象可清晰、鲜明和具体也可模糊。形象有时比实物大(视物显大性幻视)有时有比实物小(视物显小性幻视)

　(3)嗅幻觉：多见的是一些使病人不愉快的难闻的气味，强度不一。

　(4)味幻觉：病人尝到食物中有某种特殊的或奇怪的味道。

　(5)触幻觉：临床常见的是麻木感、刀刺感、通电感、虫爬感等。

　(6)内脏性幻觉：可产生于某一固定的器官或躯体内部。病人清楚地描述自己的某一内脏在扭转、断裂、穿孔或有昆虫在胃内游走。

　(7)运动性幻觉：是关于本体感受器运动和位置的幻觉。例如，病人躺在床上感到被抬着走的颠簸的感觉。病人沉默不语时感到自己的唇、舌在运动在讲话的感觉(言语运动性幻觉)。

　下面是特殊类型的幻觉：(8)思维鸣响或思维化声、思维回响：当病人想到什么就听到说话声讲出他所想的东西，也就是说幻听的内容就是病人当时所想的事。

　(9)机能性幻听：幻觉和现实刺激同时出现，共同存在而又共同消失，但二者并不融合在一起。

　(10)反射性幻觉：当某一感官受到现实的刺激，产生某种感觉体验时，另一感官即出现幻觉。

　(11)入睡前幻觉：出现于入睡前，病人闭上眼睛就能看见幻觉形象。

　就幻觉的外部形象来看，可分为成形和不成形两种。

　就幻觉的性质，又可以分为真性和假性两种。

　(1)真性幻觉：此时病人所感知的幻觉形象与真实的事物完全相同。

　(2)假性幻觉：病人感受到的幻觉形象一般来说轮廓不够清晰、不够鲜明和生动，它并不具有真性幻觉那种客观现实性。这些幻觉形象并不位于客观空间，而只是存在于病人的主观空间之内。所有这些幻觉并不通过病人的感官而获得的。

　3、感知综合障碍：病人在感知某一事物时，作为一个客观存在的整体来说，是正确的，但是对这一事物(包括个人躯体本身)的某些个别属性，例如形象、大小、颜色、位置、距离等却产生与该事物的实际情况不相符合的感知。

　(1)视物变形症：病人感到某个外界事物的形象、大小、颜色以及体积等出现改变。有视物显大症、视物显小症等。

　(2)空间的感知障碍：病人感到周围事物的距离发生改变，如事物变得接近了或离远了。

　(3)周围环境改变的感知综合障碍：病人感到周围的一切似乎都是不活动的，甚至是僵死似的，或者相反，感到周围一切都在急遽地猛烈地变化着。病人还可觉得周围事物变得似乎是不鲜明的，模糊不清，缺乏真实感(非真实感)。

 

　(三)思维障碍

　思维障碍的临床表现是多种多样的。

　1、思维联想过程的障碍(1)思维奔逸：这是一种兴奋性的思维联想障碍。主要指思维活动量的增多和转变快速而言。病人联想过程异常迅速，新的概念不断涌现，内容十分丰富。思维有一定的目的性，但常常为环境中的变化所吸引而转移其话题，不能贯彻始终(随境转移)，或按某些词汇的表面毗连(同音押韵)或某些句子在意义上的相近(意联)而转换主题。给人以缺乏深思熟虑或信口开河之感。

　(2)思维迟缓：这是一种抑制性的思维联想障碍。与思想奔逸相反，以思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝为主要特点。因此病人言语简短，语量减少，速度缓慢，语音低沉。

　(3)思维贫乏：其主要特点是思想内容空虚，概念和词汇贫乏。

　(4)病理性赘述：这是以思维过程的主题转换中带有粘滞性，停留在某些枝节问题上而抓不住主要环节，为其主要特殊。病人表现讲话罗索，讲半天讲不到主题上。

　(5)思维松弛或思维散漫：联想松弛，内容散漫，对问题的叙述不够中肯，也不很切题，缺乏一定的逻辑关系，以致使人感到交谈困难，对其言语的主题也不易理解，严重时可发展为破裂性思维。

　(6)思维破裂：病人在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性。

　(7)思维不连贯：表面上与破裂性思维十分相似，但产生背景不同，它是在意识障碍情况下产生的，病人的言语较上者更为杂乱，语句片断，毫无主题可言。

　(8)思维中断：病人无意识障碍，又无明显的外界干扰等原因，思维过程在短暂时间内突然中断，或言语突然停顿。这种思维中断并不受病人意愿的支配，可伴有明显的不自主感。

　(9)思维云集：(强制性思维)这是指思潮不受病人意愿的支配，强制性的大量涌现在脑内。它往往突然出现，迅速消失。

　(10)象征性思维：指病人以一些很普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的，除病人自己外旁人无法理解的意义。

　(11)语词新作：病人创造一些文字、图形或符号，并赋予特殊的意义。有时把几个无关的概念或几个不完全的'词拼凑成新的词，以代表某种新的含义。

　(12)逻辑倒错性思维：这是以思维联想过程中逻辑的明显障碍为主要特征，其特点是推理过程十分荒谬，既无前题，又缺乏逻辑根据，更突出的是推理离奇古怪，不可理解，甚至因果倒置。

　(13)诡辩性思维：缺乏现实意义和确切的根据，所议论的课题，常是一些想入非非的事情。并拒不接受别人的批评和意见。给人一种牵强附会的感觉。

　(14)持续言语：这是与病理性赘述症状比较近似的一种思维，但持续言语时思维的特点不仅是粘滞，而是在某一停滞不前。病人单调地重复某一概念，或对于某些不同的问题，总是用第一次回答的话来回答。

　(15)重复言语：这是指病人常重复他所说的一句话的最末几个字或词，此时病人意识到这样是不必要的。

　(16)刻板言语：指病人机械而刻板地重复某一无意义的词或句子。

　(17)模仿言语：指病人模仿周围人的话，周围人说什么，病人就重复说什么。

　2、思维内容的障碍妄想是思维内容障碍中最常见、最重要的症状。是一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。它虽不符合客观现实，也不符合所受的教育水平，但病人对此坚信不疑，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。

　(1)关系妄想：(牵连观念)病人把周围环境中一些实际与他无关的现象，都认为与他本人有关。把别人所说的话、报纸上的文章、不相识的人的举动，都认为对他有一定的关系。常与被害妄想交织在一起。

　(2)特殊意义妄想：可在上述关系妄想的基础上产生，病人认为周围人的言行，平凡的举动，不仅与他有关，且赋有特殊的意义。

　(3)被害妄想：是最常见的妄想之一。病人无中生有地坚信周围某些人或某些集团，对他进行不利的活动，进行打击、陷害、谋害、破坏。

　(4)影响妄想：(物理影响妄想)病人认为自己的精神活动(思维、情感、意志、行为等)均受外力的干扰、控制、支配、操纵，或认为有外力刺激自己的躯体，产生了种种不舒服的感觉。甚至认为自己的内脏活动也都是受着外力的操纵或控制。病人对这种体验往往解释为是受某种仪器的影响(被控制感)。

　(5)夸大妄想：多发生在情绪高涨的背景上。内容常因时间、环境、病人的文化水平和经历有很大不同。

　(6)罪恶妄想：病人毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行，以致国家和人民遭受了不可弥补的损失。认为自己罪大恶极，死有余辜，应受人民惩罚，以致坐以待毙，或拒食自杀。

　(7)疑病妄想：病人毫无根据地认为自己患了某种严重躯体疾病，是不治之症通过一系列详细的检查和多次反复的医学检验，都不能纠正病人的这种病态信念。

　(8)嫉妒妄想：病人坚信爱人对自己不忠实另有外遇。因此对爱人行为加以检查和跟踪。

　(9)钟情妄想：病人坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方严词拒绝，仍毫不置疑，而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚，仍旧纠缠不已。

　(10)被窃妄想：病人认为自己所收藏的东西被人偷窃了。

　(11)内心被揭露感：(被洞悉感)(读心症)病人认为他所想的事已经被人知道，虽然病人说不出是怎样被人探知的，但确信已经尽人皆知，甚至搞得满城风雨，所有的人都在议论他。

　(12)变兽妄想：病人确信自己变为某种动物，并有相应的行为异常。

　(13)超价观念：是指由某种强烈情绪加强了的，并在意识中占主导地位的观念。

　(14)强迫观念：即强迫性思维，是指某一观念或概念，多次重复地出现于病人的思想，且伴有主观的被迫感觉和痛苦感。

 

　(四)注意障碍

　临床上注意障碍大致可分为三方面：1)注意程度方面的障碍，2)注意稳定性方面的障碍，3)注意集中性方面的障碍。

　1、注意增强：在某些精神病状态下，病人特别易于注意某事物。

　2、注意减弱：即主动及被致力注意的兴奋性减弱。(注意迟钝)主致力注意和被动注意的明显减弱，并不都一致。

　3、注意缓慢：指病人注意兴奋的集中困难和缓慢，但是注意的稳定性障碍较小。

　4、注意涣散：病人不能把注意集中于某一事物并保持的时间，以致注意很容易分散。

　5、注意狭窄：病人的注意范围显著缩小，主动注意减弱。

　6、注意固定：指病人的注意稳定性特别增强。

　7、注意转移：主检指被动注意的兴奋性增强，但注意不持久，注意的对象不断转换。

 

　(五)记忆障碍

　临床上记忆障碍大致可分为两方面：记忆量方面;记忆质方面。

　1、记忆增强：表现为病前不能够且不重要的事都回忆得起来。

　2、记忆减退：是指识记、保存、再认和回忆普遍减退。

　3、遗忘：(回忆的空白)指那些局限于某一事件或某一时期内经历的遗忘。

　(1)顺行性遗忘：即回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件。

　(2)逆行性遗忘：即回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件。

　(3)进行性遗忘：见于老年性痴呆。

　(4)心因性遗忘：是由沉重的创伤性情感体验引起，疾病产生的原因往往与病人犯了某种严重错误或罪行有关。

　4、错构：是一种记忆的错误。医学教育网

　5、虚构：也是一种记忆的错误，是指病人在回忆中将过去事实上从未发生的事或体验，说成是确有其事。

　6、潜隐记忆：(歪曲记忆)是指病人对不同来源的记忆混淆不清，相互颠倒。

　7、似曾相识症或熟悉感各旧事如新症或生疏感：病人体验新事物时，有一种似乎早已体验过的熟悉感，或将已多次体验过的事物感到似乎从未体验过的生疏感。

 

　(六)智能障碍

　智能障碍可表现为全面性的或部分性的智能减低，程度严重时称为痴呆。主要有两种类型：先天性智力低下和后天获得性痴呆。

　1、智力低下：大脑发育不良，或受到阻滞，使智能的发育停留在一定的阶段。

　2、痴呆：一种综合征，常是慢性或进行性的，并伴影响脑功能的器质性情况。病变多为进行性的，常不易恢复或不能完全恢复。

　(1)全面性痴呆：大脑的病变主要呈现为弥散性器质性损害。常出现人格改变。病人缺乏对其疾病的分析和判断能力。定向力也发生障碍。

　(2)部分性痴呆：这类痴呆由于病变所侵犯的只是某些限定的区域，因而使智能产生部分的障碍如记忆力减退，理解力削弱，分析综合困难等。但其人格的基本特行征一般保持良好，并具有一定的批判和自知的能力，定向力也比较完整。

　(3)心因性假性痴呆：病人对一些非常简单的问题回答很荒谬，在生活中，他却能解决比这复杂的问题。

　(4)童样痴呆：此时病人主要表现为类似一般儿童那样稚气的样子，他学着幼童说话的声调自称才三岁，逢人就喊“叔叔”、“阿姨”，这类现象多见于癔病。

 

　(七)自知力

　自知力是指病人对其本身精神病状态和认识能力，即能否察觉或识辨自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和判断，并指出自己既往和现在的表现与体验中哪些是属于病态。自知力完整的病人通常能认识到自己患了病，知道哪些是病的表现并要求治疗。精神病患者一般均有程度不等的自知力缺陷。在病程的不同阶段，自知力完整程度也随之而变化，且此种变化常有一定规律性。精神病初期当精神症状开始出现时，有时病人的自知力尚保存，他还能够觉察到自己的精神状态的变化。随病情的发展，病人往往对自己的精神症状丧失了判断力，否认它们是不正常的，甚至拒绝治疗。此时称为自知力丧失(或缺如)随着病性的好转，自知力也逐渐有所恢复。

 

　(八)定向力

　指一个人自己对时间、地点及人物，以及对自己本身的状态的认识能力。

　1、对周围环境的认识

　2、对其自身状态的认识

　认知障碍包括在注意、感知觉、表象、记忆、思维和语言等过程方面的异常的表现，感知觉和思维障碍是许多精神病具有的症状。

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自闭症≠天才疾病

很多人对自闭症的了解，大多通过**或小说中的艺术形象，如著名演员达斯汀·霍夫曼在**《雨人》扮演的自闭症患者，不懂社交，有强迫性的动作，要在固定的时间做固定的事情，却有超强的记忆力和计算能力，可以准确报出航空公司发生过的所有事故，一口气报出四位数乘法结果等。

在某方面有惊人的才赋，只是不善社交，很多作品这样描述自闭症患者，给了大众一个错误的认知：自闭症是天才的疾病。

自闭症，其实最贴切的翻译是孤独症（以下统称孤独症），医学上称之为孤独症谱系障碍(Autistic Spectrum Disorders, ASD)，是以孤独症和阿斯伯格综合症（Asperger syndrome, AS）为代表的疾病的总称。

孤独症患者的社交情况、认知和接受技能都很糟糕。远远不止是避开人们的视线这么简单，他们普遍有各种各样的问题，包括：语言障碍，动作重复，社交问题，睡眠紊乱，过敏反应，癫痫痉挛和行为异常等。

作为一个孤独症孩子的父亲，作家蔡春猪曾写道： 当你认为孤独症患者都具备某方面的“天才能力”，对大多数不具备“天才能力”的孤独症患者而言就是一种不公平。

具有超强的智力和天赋的高功能孤独症患者只是极少数人，大部分孤独症患者因社交障碍、语言障碍、缺乏与他人的情感接触，日常生活都难以达到自理。

心理研究发现，当一个孩子被诊断为孤独症的时候，会发现Ta的直系亲属，也有可能会出现一些与孤独症病症极为相似的性格特点或行为模式，但其严重程度不足以影响日常生活。

这种特质后来也能在一般人群中找到，也就是 “孤独症特质”。

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孤独症特质，隐藏在你我之间

不知道你有没有遇到，或者你就这样的人：

感官异常，对某种声音或者气味异常敏感；

不喜欢社交，比起一群人狂嗨，更喜欢一个人呆在；

坚持程式化的日常，不喜欢改变，有重复、刻板行为；

擅长某些有规律的东西，空间技巧、机械记忆能力超强……

孤独症特质的可能成因有很多，不过一般认为是遗传原因、家庭环境、个人成长经历和个人性格的影响。

特别是严格的教养环境、冷漠的亲子关系和在成长中受到欺骗和孤立的孩子，最容易体现出孤独症特质。

我们熟知的周星驰，是孤独症特质较明显的名人。

创造过无数喜剧经典的周星驰，荧屏外却意外沉默，心里有一道本能的防护壁垒，一直无法自如应对媒体采访。上节目他经常尴尬地站着，把鸭舌帽压得低低的，像个害羞的孩子。

周星驰孤独症特质的形成原因可以回溯到他的年少时光，父母在他7岁时离异，单亲家庭长大的周星驰从小过着艰辛的生活，个子矮小的他在学校常遭欺负，在成长过程中他习惯自我封闭保护自己，才造成了这样独特的人格特质。

看到这里有人问，我不擅长甚至害怕社交，喜欢有规律的生活，害怕变化……我感觉自己有“孤独症”，我需要改变吗？

其实特质无好坏之分，你就是你，不需要改变，最重要的是对自己有完整的看见，接受真实的自己。即使星爷不善言辞不喜社交，但极具创造力的他也是一个独特又可爱的人啊。

况且要了解一个人是否具有孤独症特质，必须要从社交障碍、认知思维、行为模式等三大方面来判断，也许你认为自己某些方面的“异常”在心理学的范畴是属于正常的行为呢。

日上三杆尤在眠，这里是怎么睡都睡不够的深空小编。今天天气不错，正适合读读最新资讯放松一下。下面一起让我们去吃瓜围观吧。

马萨诸塞州波士顿-躁郁症是一种异质性疾病-拥有相同诊断的两个人可能会有非常不同的结果和生活质量。躁郁症的治疗主要集中在控制抑郁症或躁狂症发作，但是即使这些症状得到妥善控制，一些患者也会出现认知缺陷，而其他患者则表现出认知弹性。

了解为什么具有相同临床诊断的人会有如此不同的症状和结果可能会导致更好的治疗方法。布莱根妇女医院的一组研究人员进行了迄今为止最大的双相情感障碍患者研究，研究了炎症是否可能在患者预后中起重要作用。研究小组报告说，在认知能力较差的患者中，炎症的生物标志物水平显着较高，这表明可能存在可改变的认知缺陷风险因素。他们的发现发表在《分子精神病学》上。

我们知道一个躁郁症患者可能与另一个躁郁症患者有很大不同，这些发现支持了这一点。患者的炎症水平各不相同，但是在那些炎症程度较高的患者中，我们看到了认知障碍的最有力证据，作者凯瑟琳伯迪克博士，精神病学系研究副副主席，布莱根大学情绪与精神病研究计划主任。从睡眠不足，缺乏运动到饮食不良，数百种事物都会导致认知能力下降。越来越多的证据表明，炎症也可能是重要的驱动因素。

为了进行研究，Burdick是第一篇论文的作者，情绪和精神病研究计划的博士后研究员Caitlin Millett博士，及其同事招募了躁郁症患者，评估时其情绪在临床上是稳定的。该研究纳入了222名躁郁症患者，并将他们的结果与52名健康对照者进行了比较。参与者进行了一系列认知测试，研究小组测量了C反应蛋白的水平，C反应蛋白是系统性炎症和炎症性疾病风险的标志。

研究小组发现炎症生物标志物的水平与认知功能有关。即使在控制了年龄，文化程度等因素之后，高水平的CRP仍显着预测了躁郁症参与者的认知能力下降。

其他Brigham研究人员的先前研究证明，高水平的CRP既是炎症的标志，又是心脏病发作风险的预测指标。炎症和CRP现在与许多疾病的风险相关-有些疾病是出乎意料的-包括结肠癌，阻塞性睡眠呼吸暂停，类风湿关节炎等。Burdick，Millett及其同事指出，由于CRP是炎症的全球标志，因此需要进一步研究双相情感障碍患者。该团队已经制定了计划，对参与者进行纵向研究，反复测量CRP水平和其他更具体的免疫标记物，以了解它们随着时间的变化。这将提供有关炎症是否引起认知能力下降的更清晰。

Burdick说：认知障碍是双相情感障碍的核心组成部分。由于它在预测一个人的日常生活水平方面起着重要作用，因此必须将其视为治疗目标。这里的信息是乐观的：这是我们可以积极改变的事物的标志，它打开了希望之门。

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