双向情感障碍症是什么病？什么原因导致的

双相情感障碍也称狂躁抑郁症，简称躁郁症。双相情感障碍，顾名思义患者躁狂和抑郁常常反复循环或交替出现，也可以混合方式存在。抑郁发作时表现情绪低落，思维迟缓，思考问题费力，兴趣活动减少，悲观厌世，自我评价低，记忆力减退，饮食差，睡眠差。躁狂时，病人情感高涨、思维奔逸和意志行为增强。无诱因的出现兴奋话多，食欲增加，睡眠减少，不知疲倦，情感高涨。以上两种情况交替发作，每次持续时间超过半个月，影响日常生活和工作学习。因此，双相情感障碍具有隐蔽性，有时和正常人无异，但兴奋之余还隐藏着自杀倾向，必须引起家庭高度重视。

其预警是，在躁狂发作之前会有一次或数次抑郁发作，这是可以掌握的。对于这样的患者要做到五点：

1，鼓励患者应接受科学合理的治疗

2，配合饮食、锻炼，提高抵抗力。患者在积极药物治疗的基础上配合适当的锻炼，保证正常睡眠。

3，保持轻松的心态。使患者心情放松，尽量把注意力集中在工作、学习或生活方面，积极接受治疗，这样不但好的快，而且预后不易复发。

4，给患者创造发泄的环境。医生要关心、富有同情心、安静地倾听，使患者清楚他的痛苦已被社会所接受了;

5，家人、朋友的精神支持，可以改变患者不良认知和提高其适应能力，改善人际关系。

双向情感障碍是什么意思？什么原因导致的

一般认为双向情感障碍不存在单一的原因。相反，有可能是多种因素导致出现疾病或使风险上升。

大脑结构和功能：一些研究证明了双向情感障碍患者的大脑与健康人群或者其他心理疾病患者的大脑存在的差异。更深入地了解这些差异以及来自基因研究的全新信息，科学家就能更好地了解双向情感障碍，并预测哪些治疗可以实现最大疗效。

基因：研究显示，有某些基因的人比其他人更有可能患双向情感障碍

但是，基因并非双向情感障碍的唯一风险。对同卵双生双胞胎的研究显示，虽然同卵双生双胞胎的所有基因都相同，但即使其中一个存在双向情感障碍，另一个也不一定就会患这种疾病。

家族史：双向情感障碍往往会在家族中遗传。如果父母或兄弟姐妹患双向情感障碍，那么儿童患这种病的可能性较高。但务必要注意到，大部分存在双向情感障碍家族史的人都不会患这种疾病。

发生双向情感障碍病的原因是什么

双相情感障碍又名双相障碍，是指患者既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类情感障碍。

与其他心理情绪疾病一样，医学目前尚未完全明确本病的发病原因。

双相障碍临床表现主要有三个方面：一是抑郁发作；二是相反的状态就是躁狂发作；三是抑郁躁狂混合发作。

抑郁发作即心境低落，甚至可有自残自杀倾向；躁狂发作时精神激动兴奋且难以抑制；混合发作兼有两种表现，临床少见。

双相障碍可能无法自愈，至少目前尚无先例。虽然疾病以反复发作为特点，发作后大多数患者症状可以得到缓解，但如不进行正规治疗，疾病发作间歇期会逐渐缩短，严重程度逐渐加重。因此，出现双相障碍，必须到精神科就诊，进行正规治疗。

双相情感障碍(又称钟摆病)，属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有痛苦发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的痛苦发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有痛苦发作的才是单相障碍。　DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性痛苦发作，双相II型指有轻躁狂及重性痛苦发作，无躁狂发作。　值得注意的是，双相痛苦未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相痛苦患者被误诊为单相痛苦，长期使用抗痛苦药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。　 双向情感障碍症的表现　情绪高涨、易激惹或情绪低落，或呈双相性。　情绪低落者，从轻度悲观到强烈自罪感。　思考困难，缺少决断，缺乏兴趣。　头痛，睡眠障碍，精力不足。　焦虑，病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。　据统计，约有一半的躁郁症患者发病于青少年阶段，提早发现，才能对病情做最佳控制。若父母双方都有病史，孩子罹患的比率是50%，父母单方有病史，罹患比率则约15%到20%，有家族史者须特别当心。　一般而言，躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间，郁病的发病年龄则大约在三十至三十五岁左右。躁病与郁病发作持续时间也不尽相同，通常若不加以治疗，躁病的症状可能持续三至六个月，郁病症状，可能长达六至九个月。　双向情感障碍症是什么意思2　 双向情感障碍症的主要表现　1、感情敏感：病人经常由于某些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋，无法克制。多见于脑血管硬化性精神疾病，也看得见于神经症的'精神衰弱等多功能性精神疾病。情感困惑加老师手机/信，1对1完全免费剖析　2、易激惹：病人非常容易由于某些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈，延迟时间通常较为短暂性。多见于脑器质精神疾病，比如脑血管硬化性精神疾病。也看得见于躁狂情况等多功能性精神 类疾病。　3、强制笑哭：病人在没有外部要素的危害下，突然冒出不可以操纵的、没有分毫感召力的脸部情绪。病人对于既无一切心里感受，也说不出来需不需要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的这种精神病症状。　4、欣快：是在痴呆症基本上的这种“热情高涨”。病人常常满面简单而且呆板的微笑，连自身都说清开心的缘故，因而使人呆傻、愚昧的觉得。看得见于麻木性痴呆症和脑血管硬化性精神疾病。　5、生理性热情：就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的这种情绪障碍。它与感情暴发的不同点：其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为，大多数有必须水平的意识障碍，过后忘却。常见于癫痫病、脑颅外伤性、中毒副作用精神疾病及精神分裂。　 双向情感障碍症的自身医治方式　 1、自身医治方式一：清洁训练　清洁训练是能够协助双相情感障碍病人去除中旧观念，更改具有思维方式，进而清洁心里的训练方式，实际效果比较突出，非常简单、一目了然。加/信好友，1对1完全免费剖析情感问题　 2、自身医治方式二：静下心　静下心方式是能够消除消极情绪，拉开心里，找到性命的本色，你将能接受自身，接受社会发展，得到轻轻松松和开心。从人体的方面而言，静下心更能够修补人体功能及植物性神经，它能够产生的作用乃至是某些药品没法超过的。针对双向情感障碍病人的医治而言，静下心是必不可缺的方法。　 3、自身医治方式三：太阳　开展适当的太阳淋浴，对双相情感障碍的病人而言是十分必需的。太阳的直射能够会使人体的毛细管拓展，加速血液循环系统，这将使病人的人体机构处在软性的健身运动情况，并从而代谢出很多种多样开心化学物质，这不但能够改进双向情感障碍病人的心态，也具有提高病人的免疫能力，消除有害物的实际效果。　 4、自身医治方式四：慢跑　慢跑是这项比较简单且随时随地可开展的。现如今国外许多病症的康复训练中，慢跑已成必不可少的这项辅助方式，除开能够锻练人的大脑作用外，可以促进血液循环系统的加快。中医学上讲，任何的病症都可以归功于血气的淤堵，而慢跑则可具有顺通的功效，除此之外，基础代谢的推动也可清除身体的废弃物，使人体与心态状态调节回轻轻松松的情况。

如何识别双相情感障碍？治疗的大方向指引是怎样的？

曾经有一位我的咨询患者，在服用抗抑郁症药物半年后，自身的体验感是感觉自己在往逐步好的方向发展了。半年后的一天，他觉得自己已经完全没有症状了，遂把药物停了。

“他当时自我感觉精神亢奋、充沛、冲动消费、觉得自己可以做大事、活跃度也比以往更高了、话也变多了等等。”

这是他在向我咨询地过程中，我询问他康复后，他向我表述的一些表现。

后来我再问他，“你的这些康复后的表现，比从前没病的时候有区别吗？”

他说还是有的，“比如：比以前爱表现了、睡眠时好时坏，但精力始终很充沛，可又使不出劲的那种，想做些有成就的大事等等”。他的表述，似乎有些懵懂，我在想估计他也不知道自己从前的自己到底是一个什么样子了。

的确，在一些经历过中、重度抑郁症折磨后的患者，大脑的记忆会快速衰退，极其容易抹掉从前的记忆，这里的抹掉不是完全抹掉的那种，而是在看从前的自己，更多的是一种隔着薄膜的不真实感体验。我相信用这个来形容再贴切不过了，这或许就是中、重度抑郁症的一种真实体会吧。

诚然，随着年龄的增长，我们的记忆会逐步退化，会发现记忆越来越不如从前了，刚才还记得的事情，一个小插曲，可能就会把很重要的事情忘得一干二净，等自己再次想起的时候，可能时间被耽误了，而深深的自责自己，这是很多现代人的烦恼与体验，不过这种记忆的退化，可能是暂时性的卡顿，也可能就是一种生理与思维的退化，如果没有什么情绪上的障碍、也没有生理疾病，那么它便是一种正常的现象。

而被抑郁症或者双相情感障碍折磨后的患者，那种记忆的衰退过程，是明显的，是在病境中，暂时无法逆转的。

因为大脑的神经递质出现了紊乱，记忆暂时根本无法回归到一个正常的水平，只有等待病情逐步康复后，这种记忆的恢复，才可以慢慢修复，但是始终比从前还是有些差别了，即便是这样，你也别太担心，因为它不会影响你的生活质量， 所以我们要合理去看待这一个异常的现象，别总是给自己的生活去添堵了！

人生本来就很多烦恼了，不要再因为这个记忆的退化或者不如从前的问题，而再次自责自己，把自己弄得身心疲惫、苦不堪言，那就不应该了！

我们要承认，随着年龄的增长，我们的身体都在进入一个老化的过程，如何来延缓身体各个机能退化的进度？还是那些道理，比如：

“合理性地常运动、早睡早起不熬夜、保持心情愉悦、饮食规律。生活中杜绝一些有害身体的不良嗜好。那么你就可以使自己比同龄人看上去更加健康与有活力。”

遵循科学是被誉为最好的道理的道理，谁违背科学，谁就会在未来的时光里，承受一些你本不该承受痛苦。

见过太多信佛、信基督教，而耽误治疗病情的患者，甚至有些患者以为信了佛、信了基督教就可以治病，这简直就是愚昧至极。我只想告诉你，你活得还不通透！

我们在有信仰的同时，更多的是要遵循科学、回归现实。信仰是好东西，因为它一种能量、一种鞭策、一种帮助我们提升生命境界与觉悟的能量，这些都是对我们精神上的优渥支持，而现实是什么？现实是有血有肉，没钱就等死的残酷现实。所以，现实才是一切活着的根本，在有信仰的同时，敬畏科学，才是完美的呈现，才是大智慧。

说了很多题外话，我们言归正传。

这位患者在半年，自我感觉完全没有症状了，甚至比以前更好了，遂把药物扔进了垃圾桶，可是好景不长，不到半年的时间，他又出现了之前抑郁症发作的一些症状，比如：早醒、情绪低落、头晕、不爱动、担忧恐惧、食欲下降、兴趣丧失等等，那一刻他觉得自己可能要完了，因为那种不好的感觉完全跟第一次发作时一模一样，这更加剧了他恐惧的心理。

实在熬不住才又去找了医生，医生判断他可能是复发，遂给他暂时又开了抗抑郁症、抗焦虑、促进睡眠的药物。

接下来，他便在网上找到了我，于是就有了以上的一些内容。

对于这位患者的情况，无论是其与我在当时的咨询阶段还是在现在看来，他的情况还是有些复杂的，不排除当时他自我觉得好了的时候，是一种躁狂的发作，何谓躁狂的发作，躁狂的发作，在医学上被称之为：双相情感障碍。

什么又是双相情感障碍？

双相情感障碍也分轻、重类别以及混合类别，即：分一型和二型、混合类。

一型，则是典型的重度躁狂重抑郁，即抑郁症和躁狂症的严重程度是一样的，都很严重。

而且重度躁狂的症状表现有些丧失人性的表现，比如：摔东西、发脾气、完全丧失了情感的召唤、甚至有些人会控制不住地伤害自己，比如：割自己的手与手臂，看着血流的麻木感，而潜意识里又觉得心疼不应该。

类似这种一型的双相情感障碍之躁狂发作，需要及时就医治疗，治疗的方向必须先采用心境、情感稳定剂类的药物为主，具体使用何种药物，要针对其症状对症下药，先使用一段时间的心境、情感稳定剂之后，再来联合使用抗抑郁症、抗焦虑的药物。待症状缓解些了，结合心理咨询治疗，可以收到很好的干预效果。

当然，如果睡眠不好，也可以前期联合心境、情感稳定剂一起使用。

而二型，则是典型的轻躁狂重抑郁，即轻度躁狂症，其程度明显低于抑郁症发病的程度。

二型轻度躁狂，如同文章开头的案例一样，在抑郁症发作期间时，虽然有想死的想法，但是想死却不敢死的，往往不算是躁狂的表现，而是痛苦的表现。你也可以说是矫情，当然这是外人的理解。

轻度躁狂的表现，往往不会表现出摔东西、攻击人、发脾气，而是更为和谐的一种方式呈现出来，如文章开头的案例极其符合又疑似轻度躁狂的症状，那么轻度躁狂的表现有哪些？为了帮助大家梳理清楚，这里把一些常见的精神疾病症状罗列出来，仅供参考，具体情况还得根据患者实际体验为主，再来判断才是符合科学的。

因为人类的情感体验是复杂的，复杂性在于一个人的人格和环境以及结合以往的表现来全面综合判断，不可单一性就作出结论，文章旨在普及一些常识和理念、提醒，仅此而已。

双相情感障碍症状表现：

抑郁状态与亢奋来回切换，时而低落时而兴奋，低落时就是抑郁症状，亢奋时觉得自己无所不能、脾气暴躁、不睡觉也不困、行动力变多、过度夸大自己的能力、冲动做些丧失理性的事情，比如：过度消费、冲动做些平时不敢做的事情，这种抑郁与亢奋来回切换后的持续时间因人而异，频率亦是如此。

躯体症状如抑郁时躯体症状一样，如：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

亢奋时，躯体症状不明显。

抑郁症症状：

主要是心境低落、丧失兴趣、怕压力，怕社交、自卑、不爱说话、喜欢封闭自己、爱哭、脆弱、轻生念头浮现、觉得活着毫无价值与意义、食欲下降、失眠（少部分患者出现嗜睡情况，属于逃避现实的本能反应）、性欲降低、不怕死，并伴随有躯体症状：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

焦虑症症状：

主要是坐立不安、惶恐不安、担心有害怕的事情发生、失眠、怕死、疑心严重、无心做任何事情、眼神游离等等，并伴有躯体症状：心跳加快、惊恐发作、腹泻、肠易激、颈椎腰椎酸痛、喉咙有异物感等等。

精神分裂症：

感情缺失麻木，出现幻觉、幻听、幻想、幻嗅等等，主要以幻听为最常见，并伴随有被害妄想症，对事情的理解思维都出现了不同程度扭曲，不同普通人。

有些患者还有自言自语的行为，逻辑思维混乱等等，躯体症状如同抑郁焦虑症的表现类似。

当然精神分裂症的人，伴随抑郁焦虑症是很常见的，重叠概率也是非常高的。

还有一种双相情感障碍叫：混合型的。主要是指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。

通常都是在躁狂发作后，心境又低落了，即：来回切换的一个状态。

对于轻度躁狂，即二型的治疗方向，原则是联合用药治疗，但是考虑到患者的实际情况，可能会加量先服用心境、情感稳定剂，而抗抑郁的药物，在急性期的最初治疗阶段是作为辅助性药物，而减少剂量去服用，与此同时，同步进行心理咨询治疗，帮助患者建立战胜精神疾病的信心，梳理患者的思维，纠正认知等等。

再者对于轻度躁狂，治疗的原则可以按照抑郁症去治疗也是可行的，因为轻度躁狂，发展成重度躁狂，是需要具备一些条件，这些条件主要一个还是跟一个人的人格密切相关。

大多数轻度躁狂都不会发展成重度躁狂，大家也别以轻度躁狂的某个症状去下结论，比如很多抑郁症患者出现过度消费，单单就认定是躁狂的症状或许太过于草率和自己吓自己了。

过度消费也可以解读为对自己好，满足自己的欲望，情绪的宣泄，所以还是合理看待这种行为。

总之患者应该结合自己实际情况，准确地把自己的体验感描述给你的主治医生，只有这样，才能对症治疗。

当然，也建议患者去大一点的医院，因为专业，所以自然有它的价值。

另外再啰嗦几句，文章开头的案例，那位咨询者很显然犯了一个很严重的错误，私自停药！

现在看来，我们如何定义他的病症，已经没有什么意义了。

马后炮的意思是告诉你，请一定要遵循科学地服药管理，足量足疗程是治疗中度、重度抑郁症的最低的治疗原则方案，越过它，可能治愈不彻底导致再次复发。

与此同时，提醒患者们，不要过度依赖药物，药物不是万能的，修心才是根本，加强身体锻炼，则是当今治疗精神疾病最好的天然药物，没有之一。

生命在于运动，等你病了后，你才会真正领悟到这六个字的含义。可能那时是一种多么痛的领悟，但是别怕！

你依旧还来得及，别放弃，去积极实施起来吧！任何时候都不会晚！不久的将来，你会收获一个健康、心境如水的自己。

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双向情感障碍，也称为躁郁症或双相障碍，是一种心理疾病，主要特征是情绪波动的极端剧烈，涵盖了两种极端情绪状态：躁狂和抑郁。

躁狂状态：躁狂期是双向情感障碍的一种极端状态，患者可能会表现出异常兴奋、多动、情绪高涨、思维迅速、自信过度、冲动行为等。他们可能经历睡眠减少、多任务处理、冲动购物、过度社交等行为。

抑郁状态：抑郁期是双向情感障碍的另一种极端状态，患者可能会感到极度的沮丧、无助、自责、焦虑和绝望。他们可能经历睡眠问题、食欲改变、注意力集中困难、自我负面评价等。

双向情感障碍的情绪波动往往是周期性的，患者会经历躁狂期和抑郁期的交替。在某些情况下，可能还存在过渡期，即情绪状态的切换过程。

双向情感障碍的具体原因尚不完全清楚，但认为遗传因素、生物化学因素和环境因素都可能对其发病起到一定作用。

诊断和治疗双向情感障碍需要专业的心理评估和医生的诊断。常用的治疗方法包括药物治疗和心理治疗，如药物调节情绪稳定剂和认知行为疗法等。患者也可以通过保持健康的生活方式，建立稳定的日常规律和寻求支持网络来管理疾病。及早诊断和积极治疗对于双向情感障碍患者的康复至关重要。如果您认为自己可能有双向情感障碍，建议咨询专业的医生或心理健康专家以获取准确的诊断和治疗建议。

双相情感障碍是一种既有躁狂症发作，又有抑郁症发作的心理障碍，其临床表现复杂，其复杂性体现在情绪低落或者高涨、反复、交替、不规则呈现的同时，伴有注意力分散、轻率、夸大、思维奔逸、高反应性、睡眠减少和言语增多等紊乱症状。还常见焦虑症、强迫症、滥用金钱，还会出现幻听、被害妄想症、精神高度紧张等精神病症状。

一、大脑化学和生物学

双相情感障碍与人类大脑的神经系统组件也有着密切关联。神经递质是大脑的化学信号，它们在我们体内帮助神经细胞传递“邮件”和信号。这些化学物质发挥着至关重要的作用，维持着我们健康的大脑功能。而它们中的一些个体，就起到调节情绪和行为的作用。根据一些较早的研究显示，与双相情感障碍有关的三个主要的神经递质是：血清素、多巴胺和去甲肾上腺素。当我们大脑内部的这些化学物质失去平衡时，就会促使我们陷入躁狂或抑郁的状态，或轻度躁狂情绪发作。

二、主要包括生物学及心理学因素

生物学因素包括遗传、性别、年龄、罹患的躯体疾病等；心理学因素包括性格特点、童年生活经历及生活事件等。抑郁患者的亲属患病概率是普通人群的10-30倍，遗传度可达40%-70%，女性患病概率是男性的2倍。情感障碍好发于20-50岁，单相抑郁发病年龄大于30岁，双相情感障碍发病年龄小于20岁。患有某些慢性躯体疾病的患者，如心脑血管疾病、癌症等，严重的疼痛会增加其患抑郁风险，同时产后抑郁风险较高。冲动、焦虑的性格，童年创伤经历，不幸生活事件等都可增加抑郁风险。

一、双相情感障碍的概念

一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示双 向障碍终生患病率为55%-78%，双相障碍是一类临床常见且危害严重的重性精神疾病，多起病于成年早期，该病有明显的家族聚集性，其遗传倾向较精神 分裂症、抑郁症等更为突出，遗传度高达85%，父母若一方患有双相障碍I型，其子女患双相障碍的几率约为25%，若父母双方均患有双向障碍I型，则子女患双向障碍的概率达50%-75%。。双相情感障碍的发病机制尚不清楚，目前认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理因素等共同作用的结果。

二、临床表现

典型躁狂发作表现：心情愉悦或容易发脾气，言语增多、高谈阔论，自我感觉良好、自信心膨胀，活动增多、精力充沛、爱管闲事，计划多但虎头蛇尾，行为挥霍或鲁莽，睡眠需要减少，性欲亢进。

典型抑郁发作表现：情绪低落、对前途感到悲观，愉快感缺失即无法从生活中体验到乐趣，兴趣减退或缺失，即对什么都不感兴趣或既往感兴趣的事也变得索然无味， 自我评价下降，觉得自己事事不如人，一无是处，自责甚至自罪，认为自己成了别人的包袱，注意力难以集中，自感记忆力下降，睡眠障碍，食欲下降，精力减退总 觉得乏力，自感脑子反应迟钝，自杀观念或行为。

三、临床现状

它具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高共病率的特 点，该病对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面均有严重影响, 15～44岁人群中，在全球范围双相障碍为致残原因的第六位。该病临床上误诊率高、识别率低、自杀风险高，完全治愈率低，很多患者面临着抑郁的慢性迁延、 转相的频繁、转相的突发等。

四、提高识别率，还需要家庭成员的参与

双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是 5-10年，超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍，其中60%的患者曾被误诊为抑郁症，近几十年来，大量的国内外研究均证明了双相抑郁与 单项抑郁有诸多不同的临床特征，多数研究显示，与单相抑郁相比相比，双相抑郁患者发病年龄偏早（小于25岁），抑郁发作次数多或频繁发作，伴有非典型症状 概率高，比如食欲旺盛、体重增加、睡眠增加，伴有精神病性症状概率高，共病多见，双相障碍的阳性家族史也是风险因素之一。

造成误诊率高、识别率低的最主要原因是轻躁狂的难以识别，对于轻躁狂状态常被患者感受到抑郁缓解或作为一种快乐的情感体验，持续时间相对短暂和具有自我协调的心境状态，故 轻躁狂患者极少自发报告这种情况，那么这时家庭成员的细致观察就显得非常重要，因此要减少误诊率，提高识别率，除了需要临床大夫需要不断提高临床诊疗能力，同时还需要家庭成员的共同参与。那么作为家庭成员对此能做些什么呢？首先：患者有过首发抑郁之后，要多关注患者情绪的波动、行为的变化、语量的多少、 与人的沟通、内心的体验、言语的内容等的变化，尽可能地回忆患者是否有过持续几天的觉得心情愉悦，或发现脾气的变化，或变得勤快了，或一反过去的羞涩而表 现健谈，爱吹牛，感觉不到困倦，工作能力提高，睡眠需求减少，创造性提高，有很多想法等，并向大夫详细表述。另外：密切接触的家庭成员也可以了解一些简单 易操作的测查量表，并借助这些工具来筛查，有助于早期识别及提高警惕性。比如：32项轻躁狂症状清单。

五、症状缓解后是否需要维持治疗？维持治疗的时间是多长？

精神疾病的治疗要以患者为中心，既要考虑患者短期的症状控制，还要考虑到患者的终极目的就是回归社会，因此维持期的主要任务是防止复发，加强心理、社会及职 业的康复，维持治疗可以降低复发的频率，延长间歇期，维持治疗时间越长，复发的几率越低，那就究竟维持多长时间？对此目前尚无定论，一般根据患者疾病发作 的频率、治疗的敏感性、病程的长短研究报道，双相障碍首次复发的平均时间为29年，一次躁狂发作后有90%复发，躁狂在第一年中的复发率为51%，2年 后为33%，四年后28%，即使维持治疗，在发病后的一年内仍有37%的双相障碍患者复发，5年复发率达73%。对于抑郁来讲，如果在第一次治疗后即获得 痊愈，一年内复发率为33%，如果经两次治疗获得痊愈，一年内复发率为50%，如果经过三次治疗才获得缓解，高达50%的患者会在半年内复发。选择何时试 停药要根据上述情况并结合服药后的不良反应去权衡风险获益比，因此如果患者服药后不良反应不明显，在保证定期检测各项监测指标如心电图、血常规生化内分泌 各项、血药浓度等基础上，尽可能久地维持服药，国外有文献提倡应尽量无限期地持续维持，那是否能长期维持治疗，良好的家庭、社会支持不容忽视。

导读：家庭和睦，父母从不给孩子压力，孩子为什么会得双相情感障碍呢

各位点开这篇文章的朋友们，想必都是很高的颜值吧，我们真的是很有缘哦，我每天都会给大家带来不一样的 育儿 资讯，如果对我的文章或者其他的什么，有什么一些意见的话欢迎在下方积极评论哦，我每条都会认真看的。那么本期的内容是：家庭和睦，父母从不给孩子压力，孩子为什么会得双相情感障碍呢！那么我们就来看看吧！

在我所探访的患者中，苗欣是唯一一位与我进行一对一咨询的患者。苗欣说，当有人在场时，她会很着急以致无法说话。我了解每位患者的不同特征，我的助手和学生都避免了。

当我分别与苗欣沟通时，她的思想很清晰，表达也很流利。她详细介绍了她的家庭背景，成长经历，经历和出国学习的困惑。

苗欣的问题主要与母亲有关。苗欣的母亲是一个朴实善良的女人。她成长顺利。即使在苗欣的祖父和祖母的保护下工作，她也从未经历过挫折，婚姻也很幸福。她的丈夫非常爱她。她向来像生活在温室中的花朵。

因此，苗欣的母亲在教育孩子时总是倾向于告诉苗欣：人是善良的，即使别人对你态度不好，他们也会有良好的意愿。这实际上是一种幼稚的家庭教育。

在临床实践中，我们发现儿童患病的部分原因是父母对孩子的幼稚教育-盲目教导孩子别人善良，世界是美好的，另一位面对面患者的父母也是如此！

但是随着苗欣的成长，当她与外界，尤其是她的同学接触时，她逐渐发现这个 社会 并不像母亲所描述的那样简单。她曾经在面对面的咨询中说：我的母亲一直住在自己的城堡里，对外界一无所知。”

因此，苗Xin的母亲无法成为理想的母亲角色，苗M遇到问题时，母亲无法理解和指导她。

而且苗辛比同龄人更加成熟，年轻和成熟，并且是名副其实的“小成年人”。这使得苗辛与同学相处时很难真正融入其中。同龄人无法理解她的内心，她很难找到真正的知己和朋友。

相反，她经常充当他人的“机密姐妹”。当学生遇到麻烦时，她喜欢和苗欣聊天，实际上是当心理学家，但毕竟苗欣没有专业的心理学知识和心理干预技能，年轻，缺乏社交经验，也不知道如何随着时间的流逝，学生带来的负面情绪可能会融入苗欣的内隐记忆中，形成心理创伤。

苗欣后来也经历了人际关系中的心理障碍，但她选择避免出国留学。尽管暂时消除了情绪障碍，但她很快在学校经历了一系列情绪失控的行为。她和她的家人不敢考虑。

实际上，这表明她的病情已达到临界点，很可能被精神病医生诊断为躁郁症。在面对面咨询时，我提醒苗欣和母亲并提供了可行的建议。

苗欣很聪明也很机灵。我相信，在听完我的分析和建议之后，加上她和她的家人的积极思考和进步，我们有望实现自我修复。

我希望苗欣的榜样能再次提醒广大父母，教育孩子善良的初衷是对的，但为时已晚。盲目地和宽容地面对他人的攻击只会对儿童的身心 健康 构成隐患。

父母必须对 社会 有全面而深入的了解，认识到 社会 中有美好的一面，但也有阴暗的一面。在教育孩子时，他们必须避免幼稚的教育。我希望父母能够加强学习并提高自己，以便他们能够在孩子的成长中扮演理想的父母的角色。

-何日辉

（以下为：huistudentLily的那一天）

苗新17岁，又高又细， 时尚 。她和她的母亲来自兰州。

面对面的咨询信息表显示，她已被当地一家三级医院的精神科诊断为躁郁症。“开药后，服药一次后，她感到昏昏欲睡和自由，所以她停药了，不记得药名了。”

开始面对面的咨询。母亲介绍情况时，苗欣选择暂时避开。

女儿离开后，苗欣的母亲降低了声音，说道：“哦，贺医生，我真的不明白，我们家出了什么问题。”

苗欣的母亲介绍说，女儿从小就和母亲住在一起。在她6岁之前，她的父亲曾在野外工作，后来被转移回当地。家庭关系非常好，经常会说话和笑，沟通也很顺利，“女儿对我有话要说。”

“从初中三年级开始，她总是很烦。当她心情愉快时，她愿意出去和同学们一起玩和吃饭；当她心情不好时，她想留在独自在家。”

来自互联网

“我觉得她的人际关系存在一些问题。在初中时，她与一个女孩非常接近，另一边对她的待遇很好，但她一点也不擅长。她喜欢比较她和我的女儿一起上课。每次她取得好成绩时，都要在女儿面前炫耀。最后两个孩子爆发了。女儿非常难过，她用右手砸墙。这可能是一种创伤。”

“我们的父母也及时照顾了她，问她在这所学校是否不开心，你想转学吗？她不愿意。问她什么不开心，她说与同学的尴尬，还有没什么好说的。”

“去年初，她的情绪逐渐变得不稳定，她对某些事情的看法强而偏执。在模拟考试中，她的大脑一片空白，无法在会议上回答问题。她建议她想出国，觉得她要出国了。没人在乎成绩。”

“我们带她去了国际课程，为出国做准备。起初她能够接受，但是她变得焦虑不安，哭了几天。我们带她去看医生，诊断出躁郁症。她还接受了心理咨询。。，但是辅导员认为孩子的问题并不大，而他所谈论的只是人际关系的麻烦。

“后来，我在国外上学，一年没什么问题了。情况相当稳定。直到最近，她对一位女同学感到不安，她的情绪波动很大。服务员不小心，把食物丢了，突然爆发了，把食物窗里的所有盘子都翻了过来！后来，她一次把女同学踢到了地上！”

“后来她打电话给我，说她的大脑一片空白，她不知道自己做了什么。她感到害怕和遗憾。我们很快就让她回来了。”

“我爸爸和我问发生了什么事，她说她和同学关系不好。有一个女孩离她很近，但她想把她和女儿比较。要小心，女儿又变得沮丧了。初中的情况非常相似。”

“我只是告诉她，如果你认为你不能和那个女孩相处，不要成为朋友，然后慢慢找一个可以相处的人。她也很不愿意，说如果她不能和这个女孩交朋友女孩，她甚至可能还有其他朋友。疏远了她。”

“此外，她非常关心同学们不经意间所说的话。一些同学说她很黑暗，很不高兴。我说你并不黑暗，人们说你可以反驳。她只是说我不明白，她看上去很沮丧。”

话虽如此，我的母亲却非常无助。她似乎无法理解为什么女孩因为这些小小的人际交往而如此痛苦。

“从小就对她的学习和各个方面都有很高的要求吗？会是这样吗？她特别在乎别人的意见吗？”主任他问。

“不，真的不是。我们家庭一直非常重视孩子的心脏。在她上幼儿园时，一位老师故意无视她。孩子现在不记得了，但是我们会在得知后立即转到另一所学校。我们将永远不允许孩子受伤。”

“我们在家里平等地交流，没有暴力教育，也很少受到责骂。她小时候内向，所以不喜欢和不认识的人交谈，我不会向她传教，而是慢慢地鼓励和引导她。”

“父亲和我根本没有对她的学习提出任何要求。我们家庭的条件非常好。我们不需要依靠她的高学历或能力。只要她能再读一本书，她将来可以继承家庭。也许，我们没有施加压力。”

“实际上，孩子三年级以前一直很不错，喜欢读书，特别喜欢看侦探书籍。她还特别喜欢老师和同学，每个人都说她成熟聪明，同学遇到困难，她她仍然可以向他人提供建议。但是她自己却不知道该如何解决这个问题，这全是因为人际关系。

“哦，所以，主任，我真的不知道孩子们会是什么样子！我读了你所有的文章，对自己进行了反思，但我仍然不明白。在我们看来，朋友可以不能相处，只是无处，你为什么这么纠结呢？这位心理学家还教她，如果别人说你可以回去，但她从不愿意。我父亲和我真的很困惑！

“那么，你从小就教她别人的言行是善良的吗？”主任他继续问。

“这可能有一点点。在她年轻的时候，我总是告诉她，当别人说坏话时，他们只是谈论而已，我心里就很好。”

苗欣的母亲沉思了片刻，似乎正在考虑是否继续。

“实际上，我本人是在温室里长大的。我是独子，继承了父亲的家族生意。父母俩都宠坏了我。我年纪大了，不能做饭。我嫁给了丈夫，并且非常依赖我。”

苗欣的母亲歪着头说：“我似乎从未遇到过重大的曲折或悲伤的事，真的，似乎什么都没有！我的父母现在仍然帮我做家务。有时我会说我什么都不知道。但是我认为如果我受不了的话，我会过得很开心！”

“所以，有时候，我的女儿愿意告诉我一些事情，但是她不愿意听我的意见。她说，妈妈，你的建议太天真了，你就像住在自己的城堡里。”“不要笑或哭，”但我想我遇到了一个我不喜欢的人，我可以避免吗？生活可以很简单！

贺主任认真听讲，他说：“我还没有和孩子说话，但现在我想妈妈，您的顺滑航行经历和这种教育可能是造成她问题的原因之一。尽管您和我女儿都有关系很好，但是当她遇到一些挫折和震惊时，你不知道如何指导她。”

“现在可以确定的是，您的孩子对人际关系非常敏感。尽管她已经出国并改变了环境，但人际关系问题仍然困扰着她。”

苗欣的母亲点点头，“好吧，她自己已经意识到了这一点，她也想冷静地面对同学之间的关系，更加专注于完成学业，但她却无法控制。”

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“最后，我想问。听听您的描述。在孩子出国之前，他似乎没有发现任何躁狂或轻躁狂的迹象。为什么医生当时诊断出双相 情感 障碍？”主任他问。

“我只是问了一系列问题，问我是否想死。孩子答应了。医生没有解释为什么诊断为双相。”

苗欣的母亲看到贺主任有点惊讶，然后说：“当时我们很困惑，但是医生没说太多，我们也不敢问。医生还开了药。我们问我们是否可以继续观察和决定，是否服药。医生有点不高兴，所以我们让父母照顾。后来，孩子觉得吃药感觉不好，所以他停止了服药。”

在母亲介绍之后，应该是苗欣与我们进行深入沟通的时候了，但小女孩害羞地说道：“您的人太多了。我感到压力重重，无法顺利表达。我可以和你谈谈吗？导演一个人交流吗？”

何主任立即表达了理解和同意，并邀请苗新到一家独立诊所，与苗新进行了一对一的沟通，随后，苗新的母亲解释说，当她带着女儿去看苗时也会提出这样的要求。在其他医院之前，“也许她里面比较敏感”。

何主任和苗欣分别进行了约80分钟的交流，然后他们一起回到了面部咨询区。我们还邀请了苗昕的母亲过来，听了何主任的建议。

“让我们先讨论一下诊断。从苗欣的现状来看，我认为这不是两相的。你在饭厅里惹麻烦了，撞倒了同学。实际上，你是在激动中，而不是烦躁。我认为，您的一系列情绪和行为问题更为典型，是由叠加的心理创伤引起的。根据我们机构的多学科诊断和治疗模型，可以将其诊断为创伤后应激反应障碍。”

“这些创伤不是主要的打击，它们是相对较小的事情，主要是人际交往上的挫折。初中三年级时我经历了抑郁发作，但您很快摆脱了这种环境并得到了缓解。但是，根本问题并未解决，因此国外也出现了类似的问题。”

我的母亲似乎有点困惑。这些小的人际交往创伤如何使她的女儿患有精神疾病？

何主任根据苗欣的成长历程及其父母进行了非常详细的分析，其中特别强调了两个因素。

“首先，爸爸妈妈，您在教育过程中没有犯任何重大错误。总的来说，您宽容而充满爱心。但是，您的教育确实不成熟。妈妈，您是温室中的花朵。您很幸运，到目前为止您还没有经历过。无奈，所以在您眼中，生活非常简单。

我是一个家庭教育老师，一个高级的产科教师，也是一个多平台的 育儿 作者。跟随我给你带来实用的母性和 育儿 知识。如果你有任何困惑或疑问，请发私信，我会及时回复，希望我的一些建议能让你作为一个家长突然敞开心扉，不再孤独地走上 育儿 之路。