问题一:什么是情感障碍 情感障碍 和双相障碍是同义词,已合并
双相障碍是一种常见的精神障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示,双相障碍终生患病率55%-78%(Angst,1999),Goodwind等(1990)报道双相I型患病率为1%,双相I型与II型合并为3%,若加上环性心境则超过4%。发病年龄高峰期15-19岁,首次多为抑郁发作,往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。目前,我国尚缺乏系统的双相障碍流行病学调查,香港特区(1993)男性15%、女性16%。
西医学名:双相障碍
其他名称:双相情感障碍,双相心境障碍
主要病因:生物学因素,遗传学因素,心理社会因素
传染性:无传染性
疾病简介
心境是指强度较低但持续时间较长的情感,是在一段时间内精神活动的基本背景。情感是指人们感知客观事物时所伴随的相应态度和外部表现,如喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊等体验和表情。
心境障碍(Mood disorders)既往称为情感障碍(Afective disorders)是指以心境或情感异常改变为主要临床特征的一组精神障碍,表现为情感高涨、精力旺盛、言语增多、活动增多,称躁狂状态;情感低落、 缺乏、精力下降、兴趣减少、活动减少,称抑郁状态;严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。
双相障碍是心境(情感)障碍的一种类型,也称双相心境(情感)障碍,指发病以来,既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。躁狂发作需持续一周以上,抑郁发作需持续两周以上,躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向,部分可有残留症状或转为慢性。
编辑本段发病病因和发病机制生物学因素
①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变,大脑神经突触间隙5-羟色胺等神经递质含量异常;②5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;③去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;④多巴胺(DA) 功能活动降低可能与抑郁发作有关;⑤γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,有研究发现双相障碍患者在血浆和脑脊液中水平降低;⑥第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;⑦神经内分泌功能失调,主要是下丘脑垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑垂体甲状腺轴的功能失调。
遗传学因素
家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。
心理社会因素
不良的生活事件和环境应激事件可以诱 感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。
总体来说,发病原因尚不十分清楚,目前倾向认为,遗传与环境因素在其发病过程中均起重要作用,遗传因素的影响可能较为突出。[1]
编辑本段疾病分类
目前在临床上常用的精神疾病诊断分类标准:中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),精神疾病的国际分类法系统(ICD-10),美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。
《中国精神障碍分类>>
问题二:什么叫双向情感障碍 双相情感障碍”也称躁郁症,是一种情感性疾病。指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,是一种发作性、反复性的终生疾病。“双相情感障碍”的特征是剧烈的心境摇摆,患者有33%的时间是处于抑郁状态,11%的时间是处于躁狂状态。处于心境低沉“空虚”的特殊时期(会有无望或悲观的感觉),往往伴有多种植物神经系统紊乱的症状。
有60%的患者20岁以前就已出现双相障碍症状,但很多时候“双相情感障碍”容易被延误诊断,心境不一致的患者经常被误诊为精神分裂症。由于轻躁狂发作易被忽视,致使单相抑郁成为最常见的误诊原因。实际上,行为冲动、思维奔逸常常预示着有“双相情感障碍”的发生。
问题三:什么是双极情感障碍? 双相情感障碍,又称躁狂抑郁症,是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾玻这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨和悲伤失望之间,在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国,有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。
问题四:情感障碍是什么样表现 情感障碍也叫双面情感障碍 目前大多数都以药物治疗为主,但是药物只是治标不治本最终的坎还是自己的内心,所以心理治疗是最好的方法! 下面我介绍3种治疗的方法: 第一静心:静心方法是可以清除负面情绪,敞开内心,找回生命的本真,你将能接纳自
问题五:双向情感障碍是什么意思? 双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。
又称
双相情感障碍
英文名称
bipolardisorder,BP
英文别称
Bipolaraffectivedisorder
就诊科室
精神心理科
常见症状
抑郁发作,躁狂发作,混合发作
病因 听语音
双相障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激性生活事件是重要的社会心理因素。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。
临床表现 听语音
双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
1抑郁发作
双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分,双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异,两者的差异主要表现在:
(1)人口学特征 ①性别 单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍,但在双相障碍患者中性别差异不明显;②年龄 双相障碍平均发病年龄为30岁,单相抑郁症为40岁,前者明显早于后者,尤其是25岁以前起病的首发抑郁是双相抑郁的重要预测因素;③家族史 家系调查和双生子研究已经证实双相障碍的家族聚集性,与单相抑郁相比,双相障碍(尤其是双相I型)患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。
(2)抑郁发作的特征 ①病程特点 与单相抑郁相比,双相抑郁起病较急,病程较短,反复发作较频繁;②症状特征 双相抑郁区别于单相抑郁的症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用(烟草、酒精、毒品等)。
2躁狂发作
(1)心境高涨 自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开,具有一定的感染力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨,但情绪不稳,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征,甚至可出现破坏及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。
(2)思维奔逸 反应敏捷,思潮汹涌,有很多的计划和目标,感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,言语增多,滔滔不绝,口若悬河,手舞足蹈,眉飞色舞,即使口干舌燥,声音嘶哑,仍要讲个不停,信口开河,内容不切实际,经常转换主题;目空一切,自命不凡,盛气凌人,不可一世。
(3)活动增多 精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,爱管闲事,但往往虎头蛇尾,一事无成,随心所欲,不计后果,常挥霍无度,慷慨大方,为了吸引眼球过度修饰自己,哗众取宠,专横跋扈,好为人师,喜欢对别人颐指气使,举止轻浮,常出入娱乐场所,招蜂引蝶。
(4)躯体症状 面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。睡眠需要减少,入睡困难,早醒,睡眠节律紊乱;食欲亢进,暴饮暴食,或因过于忙碌而进食不规则,>>
问题六:什么是难治性的情感障碍 情感障碍(affective disorder)近年在国外改称心境(mood)障碍,主要表现为情感高涨(躁狂)或低落(抑郁),或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。
心境低沉,包括沮丧、悲伤、绝望、自责等体验。另外还可伴有疑病、思维迟缓、自罪妄想、贫穷妄想、虚无妄想、人格解体、现实解体、动作迟缓等可惜症状;在生理方面考虑可以有失眠、食欲减退、闭经、体重下降、时候容易疲劳伤人、周身不定处的疼痛、胸闷、腹胀等症状同情。抑郁是各种抑郁症的中心待人遇见症状。
问题七:什么是双向情感障碍? 应该是双相,不是双向。双相情感障碍是精神科的一种分类,指的是患者既有抑郁症也有躁狂症。抑郁症与躁狂症是两个叮同的病症,两者的外在表现相反,当抑郁症者出现了躁狂后,就认为是双相情感障碍。
出现这种状况一般是患者先有抑郁症,抑郁症严重导致长时间失眠,接着就会出现躁狂。
问题八:什么是双极情感障碍? 双相情感障碍,又称躁狂抑郁症,是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾病。这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨和悲伤失望之间,在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国,有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。
双相情感障碍一般从青春期或成年期的早起开始,持续一生。由于双相情感障碍经常不被人们认为是一种疾病,患者可能会没有必要的为之受苦多年。
双相情感障碍可能对患者及他们的配偶、家庭成员、朋友和雇主带来极大的痛苦和破坏性。尽管没有已知的根治办法,双相情感障碍是可以治疗的,并且康复是可能的。具有双相情感障碍可以保持成功的人际关系,和从事有意义的工作。药物治疗和心理治疗的结合可以帮助绝大多数患者重新回到具有生产性的,充实的生活。
1表达你的同情,但收起你的遗憾。
没有人想听到“我为你感到抱歉”。他们想做的是意识到生活为他们准备着挑战,而你会陪伴并帮助他们面对挑战。
2接受他们情绪的起伏波动。
躁狂的时候,双向情感障碍患者给人的印象是生活在聚会中;而低落的时候,他们可能就会觉得好像失去了自己再社交圈子中的价值,因为他们不再有趣。不要施加这种压力,让你的朋友知道,不管他们情绪高昂还是低迷,你都在那里陪着他们,并帮助他们走向中间过渡带。
3不要说“冷静下来”或者“高兴起来”。
当你的朋友处于极端躁狂或者极端低落时,你可能很难知道该怎么做,但这样的陈词滥调只能起到反作用。毕竟,如果他们能冷静下来或者高兴起来,他们会这么做的。更好的回答是,问问你该怎么帮助他,或者提议做点你们可以一起做的事情,甚至像是出门呼吸点新鲜空气这样简单的事情。当你的朋友不再苦恼,跟他们谈谈,下次做点什么有用的,并预备些方法。
4当他们表现得不像是你想交的朋友时,多理解他们。
双向情感障碍患者在处理会使他们烦躁、过度敏感、注意力不集中、冲动、容易爆发的情绪波动问题时,如果你不了解他们情绪的源头,那些行为可能会被当做是对你的冒犯。尽量给些耐心和理解,就像你在处理自己情绪时希望能得到他人的耐心和理解那样。记住让他们感到沮丧的是情绪的失调,而不是你。
5理解情感障碍不是他们自己带来的。
你的朋友并不是自己选择要患有双向情感障碍。这既不是性格缺陷也不是弱点。相反,研究指出这是很多因素综合作用导致,包括基因、环境和大脑结构。这意味着他们没法简单地摆脱它或者选择成为快乐的人,不管你的建议是有多善意。
6鼓励健康的生活方式。
吃好,充分锻炼,充足的睡眠,不喝酒不吸毒,这些可以帮助你的朋友最大化地控制自己的情绪失调。他们不需要你表现得像他们的保姆一样,但他们的确需要一个能与他们分享健康的活动的朋友,而不是沉迷于party的朋友,尤其是因为沉迷与双向情感障碍通常紧密相关。
7倾听。
支着耳朵同情地倾听,让他们知道,你并不期待他们摆出一张勇敢的脸。问问他们过得如何,真诚地倾听。如果他们提起自残,要认真对待,确定他们的治疗师或者医生知道这件事情。
问题一:什么原因会导致认知障碍, 到目前为止,关于儿童学习困难的原因有如下一些研究成果或认识。 一、生理因素: 1、儿童在胎儿期、出生时出生后由于某种病伤而造成轻度脑损伤或轻度脑功能障碍。 2、遗传因素。有些学习技能障碍具有遗传性,如儿童的父亲、爷爷或其他亲属可见到类似情况。3、身心发展落后于同龄儿童的发展水平。乳牙脱得慢、走路说话迟、个子特别矮小等;感觉器官功能的缺陷或运动协调功能差。 4、身体疾病。孩子若体弱多病,经常缺课,会使得所学的功课连续性间断,学习的内容联系不起来,自然会导致学习困难;有的孩子上课小动作多,或存在注意缺陷,不能集中注意力,也会导致学习困难。 二、环境因素: 1、不良的家庭环境。由于父母长期在外工作或家庭成员关系紧张等原因,使儿童从小就未得到大人充分的爱抚,特别是缺乏母爱。 2、儿童在幼年时未得到良好教养,在儿童早年生长发育的关键期,没有提供丰富的环境 和教育。 3、不适当的学习内容和教育方法使儿童产生厌学情绪。有些父母望子成龙心切,他们拔苗助长,不按儿童的身心特点进行教育,常在是教育的内容、方式、方法上违反教育规律。如学前儿童小学化,小学儿童初中化等。 三、营养与代谢: 近来研究证实,儿童学习困难与营养代谢相关,某些微量元素不足或膳食不合理,营养不平衡可影响智力发育。过去认为碘摄入不足影响儿童智力,锂元素影响儿童的性格特征,进而影响学习。有研究表明学习困难儿童发中微量元素锌、铜的含量显着低于正常儿童,而铁也是影响学习成绩的重要因素。 四、心理因素: 儿童学习困难与心理因素密切相关过去已有认识,近来大量研究得以进一步证实,儿童学习困难存在普遍的心理问题。普遍观察得到的结果是学习困难儿童学习动机水平低学习动力不足,学习兴趣差,情绪易波动,意志障碍,认知障碍,自我意识水平低等。 五、小脑发展迟缓: 近年来的科学研究显示,学习困难是由于小脑发展迟缓造成的,小脑功能若无法有效发挥,将导致各类的学习困难。
问题二:什么叫做认知意义障碍 意义障碍是教育心理学中的概念,它是指青少年学生由于某些心理及社会原因而在接受教育过程中表现出来的心理障碍,主要有道德认知障碍与情感障碍两大类。青少年学生心理上的意义障碍,会妨碍学生理解、接受与遵循道德规范,这种心理障碍严重阻碍着青少年学生接受教育,健康成长。
问题三:认知障碍的主要表现形式有哪些 1常见的临床表现形式 (1)分离性遗忘 表现为突然出现不能回忆自己重要的事情,特点是丧失近期的阶段记忆,可为部分性和选择性,一般围绕创伤性事件。这种遗忘不是由器质性原因所致,也不能用一般的健忘或疲劳加以解释。 (2)分离性漫游 指患者在觉醒状态下突然从家中或工作场所出走,往往离开的是一个不能耐受的环境,进行无计划、无目的的漫游。此时患者意识范围缩小,但能进行日常的基本生活和简单的社交接触。有的患者忘掉了自己既往的经历,以新的身份出现。漫游可持续几十分钟到几天,有的可以更持久。这种发作突发突止,清醒后患者对病中的经历不能完全回忆。 (3)分离性木僵 患者的行为符合木僵的标准,检查也不能发现躯体疾病的证据。通常在一定的生活事件之后,患者在相当长的时间内保持一个固定的姿势不动,对外界的 几乎或完全没有反应,完全或几乎没有言语及自发的有目的的运动。但患者的肌张力、呼吸运动均存在,有时可有睁眼及眼球的协调运动。 (4)出神与附体障碍 本症表现为暂时性地同时丧失个人身份感和对周围环境的完全意识。患者的意识范围明显缩小,注意和意识仅局限于或集中在密切接触的环境的一二个方面,只对环境中的个别 有反应。常有局限且重复的一系列运动、姿势、发音。如果患者的身份被鬼、神、或死亡之人所代替,则被称为分离性附体障碍。发作过后患者对过程全部或部分遗忘。 (5)分离性运动障碍 表现为一个或几个肢体的全部或部分运动能力丧失。常见的形式有肢体瘫痪、肢体震颤抽动或肌阵挛、起立或行走不能、失音症等。瘫痪可为部分性的,即运动减弱或运动缓慢;也可为完全性的。共济失调可为各种形式和不同程度,尤以双腿多见,引起离奇的姿势或不借扶助站立不能。也可有一个或多个肢端或全身的夸张震颤。 (6)分离性抽搐 分离性抽搐(假性癫痫发作)是一种类似于癫痫发作的状态,但没有癫痫的临床特征和脑电生理改变,咬舌、严重摔伤、小便失禁等表现在分离性抽搐中很罕见,也不存在意识丧失,而代之以木僵或出神状态。 (7)分离性感觉障碍 可表现为躯体感觉麻木、丧失、过敏或异常,或其他特殊的感觉障碍。皮肤麻木区域的边界表明,它更接近病人关于躯体功能的概念,而与神经解剖不符。感觉丧失可伴感觉异常的主诉。 视觉障碍多表现为丧失视觉敏锐性、整个视野模糊,或“管状视野”。常突然发生,也可经治疗突然恢复正常。病人虽有视觉丧失的主诉,却惊人地保留着整个活动能力与运动表现的完好。听觉障碍多表现为突然听力丧失,相关的听觉功能检查多示正常。 “癔症球”是主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处,引起胀满、受压或阻塞等不适感,中医称为梅核气。相关医学检查不能发现与症状相匹配的器质性异常。 (8)其他分离转换障碍 ①Ganser综合征 为分离转换障碍的特殊类型,多见于被拘禁的囚犯。其特征是对提问能理解,但经常给予“近似回答”,常伴有其他几种分离性症状,其发生背景提示有心理原因存在。②多重人格障碍 又称分离性身份障碍,表现为同一个体具有两种或更多完全不同的人格,但在某一时间,只有其中之一明显。每种人格都是完整的,有自己的记忆、行为、偏好,可以与单一的病前人格完全对立。相对常见的形式是双重人格,通常其中一种占优势,但两种人格都不进入另一方的记忆,几乎意识不到另一方的存在。从一种人格向另一种的转变,开始时通常很突然,与创伤性事件密切相关;其后,一般仅在遇到巨大的或应激性事件、或接受放松、催眠或发泄等治疗时,才发生转换。 (9) 混合型分离转换障碍 >>
问题四:认知障碍的临床表现 1感知障碍,如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍;2记忆障碍,如记忆过强、记忆缺损、记忆错误;3思维障碍,如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。上述各种认知障碍的原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合征、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。
问题五:妄想属于认知障碍中的什么 认知是指人脑接受外界信息,经过加工处理,转换成内在的心理活动,从而获取知识或应用知识的过程。它包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面。认知障碍是指上述几项认知功能中的一项或多项受损,当上述认知域有2项或以上受累,并影响个体的日常或社会能力时,可诊断为痴呆。
主要包括 (1)感知障碍,如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍; (2)记忆障碍,如记忆过强、记忆缺损、记忆错误; (3)思维障碍,如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。 上述各种认知障碍的原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合症、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。
问题六:认知识别障碍与认知障碍的区别 认知障碍是指脑局部组织病变或受损而产生的对知觉,记忆,思维等认知功能的损川。通常,多被用以描述机体正常老化和阿茨海默氏症(老年痴呆)之间的过渡状态的症状表现。
轻度认知功能障碍程度较轻,尚未达到痴呆严重程度,症状表现也有波动性,主要临床表现为认知功能轻度下降,下面列举一些主要的临床表现。
1 记忆损害:近事记忆困难,远事记忆力正常,主要表现为回忆词汇或物体的记忆障碍。
2 注意力障碍:表现为专注于某一事物的能力下降。
3 推理和抽象思维能力减退:对新事物的理解和反应能力下降。
4 语言运用能力下降:表现为语言的理解、表达有障碍,有时可出现病人选不出合适的词汇来表达自己的意图。
5 视觉空间功能障碍:如患者画几何图形,或搭积木试验能力下降。
轻度认知功能障碍可用定量化的认知评估作业量表进行测量及评价,常用的量表有神经心理学测验量表,简明精神状态检查量表。
问题七:领悟能力差属于什么问题,是认知障碍吗 确实,人生总难事事顺心,也因而充满挑战,但如果每次都把挑战看成压力,则自然是压力重重、无以复加。其实很多时候,只要从不同角度面对就会有不同结果,就是因为压力造成的健康问题是在于“反应”而非压力本身。既然如此,从生活上改变负面想法,就是提高抗压能力最重要的一步。1学习主动掌控 因为人一旦感觉无控制能力时,大脑理性分析中心就会停顿,只会作情绪性反应,陷入“自我打败”的思考方式。 ●由于负面想法几乎都是自动想法,所以我们需要不时自我提醒,也就是要随时察觉自己的想法,做出修正。 ●很多时候的压力,都是和心理上觉得孤立无助有关,这种感觉往往是长期“学习无助”而来的结果,亦属部分人的“人格特质”,要除掉这种特质,就必须积极学习乐观态度。例如,把坏的状况看成最坏不过如此,把它当成是短暂的、偶然的,进行自我对话,告诉自己一定可以克服等等。 ●有些人感到面对任何压力都很痛苦,这是由于他们长期自我设限,让思维停顿在过去的体验中,认为自己缺乏控制压力的能力,但实际上可能只是从未尝试而已。这也属于一种“学习无助”的行为。所以记住,凡事先不要往坏处想、遽下结论。 ●另一种情况是过于把“事件表面化”,只根据个别有限信息,便做出全部负面的结论,例如工作上遇到一、两次障碍就认定自己毫无能力,从此缺乏信心。其实换个方式,尝试只做个人能力范围内的事,认识您能够认识的事情,循序渐进,则压力自必下降,记住:“不妄作,则身安。” ●还有一种“自我打败”的思考,就是认为放弃自己所有的想法,压制自己的要求,每件事都附和别人,就可与人融洽、没有压力。但这种随风摆柳的“顺民”心态,最终却可能变成“我是受害者”的结局。所以适时表达想法和需求,更能减少不必要的压力,亦即做到了主动掌控。 ●最后,当然不能把“主动掌控”变成“全面控制”。我们应该认识到生活中,并不需要大小事情都在我们的控制之内,如果要凡事都可预期,这既不可能,也不切实际,应该欣赏及感激能掌控的部分。毕竟,什么事情都在掌握之中,人生有何挑战?只要记住“不妄求,则心安”就够了! 尽管生命中许多事情的发生是难以预期、难以控制的,但是我们可以学习控制我们对事情的反应。近年来,流行语中的“酷”,其实就是一种带有控制压力反应的方式,“泰山崩于前”,仍能面不改色,虽然有点夸张,却是抗压能力强的写照。其实能把握“掌控”技巧,就是增强了抗压能力,只是必须谨记:“是掌控自己的生命而非他人的生活。”学习可弯曲但不要折断,要追求卓越而非完美,不要为了别人的期望而变成奴隶,目标可以订得高,但应符合现实。毕竟,“快乐”是每一个人的生存权,而无法“释压”却是快乐最大的障碍!2寻找支持:找回自己,重新定位。 认清自己所面对的问题,寻找适当渠道的支持,是另一个提高抗压能力的方法。不管是家庭、朋友、同窗还是心理咨询、社区机构、宗教团体,尽量找到可信赖的人,倾吐心声是疏解情绪压力很重要的方法。在生活中建立这类可支持你的精神资源,是活在“病态年代”必须要做的事情。3适当释放、舍得放下 能够把压力放下,等于找到“再生”的力量。当您无法把压力转化时,最好的方式当然是放下。所谓“如释重负”,当感到工作或生活把您压得喘不过气、身心俱疲时,适时“暂停”就是最佳方法。俗话说:“休息是为了走更远的路”,意即再蓄动能,只不过大部分人往往知易行难。关键其实在于能否思考生命的意义,作出适当的取舍。不过即使无法停顿,还是有下列三大方式可以释压: ●体力消耗:运动或劳动,只要不致过度劳累,就是符合压力反应的“打”或“跑”反应(见第八章),因此可借以降低压力。 ●口头方式>>
双向情感障碍,也被称为双相情感障碍或躁郁病,是一种心理健康疾病,以情感波动的极端变化为特征。它被认为是一种严重的情感障碍,通常包括两个极端的情绪状态:躁狂(manic)和抑郁(depressive)。
在躁狂期间,人们可能经历情绪高涨、过度活跃、多动、冲动行为、不寻常的乐观情绪、话语过多等症状。他们可能感到精力充沛、需要较少的睡眠,并且在行为和决策上可能会表现出冲动和不负责任的倾向。
而在抑郁期间,人们会感到极度的悲伤、绝望、缺乏动力和兴趣,可能出现睡眠问题、食欲改变、注意力难以集中、自卑和自责等症状。他们可能会失去对平日喜爱的事物的兴趣,甚至出现自杀念头。
双向情感障碍的确切原因尚不完全清楚,但研究表明遗传因素、生物化学变化和环境因素等可能都对其发展起着作用。双向情感障碍是一种慢性疾病,需要医学专业人员进行诊断和治疗。常见的治疗方法包括心理疗法、药物治疗和生活方式管理等。如果您或您身边的人怀疑自己可能患有双向情感障碍,建议咨询专业医生或心理健康专家以获取适当的评估和治疗。
情感障碍症状
早期症状: 以情感高涨或低落为主,伴有思维奔逸或迟缓,精神运动性兴奋或抑制。躁狂状态时患者心境高扬,与所处的境遇不相称,可以兴高采烈,易激惹、激越、忿怒、焦虑。
晚期症状: 出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望,高兴不起来,兴趣丧失,自我评价低,严重者出现自杀观念和行为,病情呈昼重夜轻的节律变化。
相关症状: 幻觉 谵妄 幻听 易激惹 分裂型人格障碍 忧郁 偏执性妄想
一、症状
(一)临床表现
以情感高涨或低落为主,伴有思维奔逸或迟缓,精神运动性兴奋或抑制。躁狂状态时患者心境高扬,与所处的境遇不相称,可以兴高采烈,易激惹、激越、忿怒、焦虑,严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望,高兴不起来,兴趣丧失,自我评价低,严重者出现自杀观念和行为,病情呈昼重夜轻的节律变化。
(二)病程特点
大多具有反复发作的病程,间歇性精神状态基本正常,常有较高的阳性家族史。
二、体检发现
躯体、神经系统和化验检查一般无阳性发现。
诊断以临床作为根据:症状表现、病程以及家族史,有时还可参考躯体治疗的效应。
最常见的诊断错误是把情感性精神障碍诊断成精神分裂症或分裂情感性精神病。鉴别精神分裂症与情感性障碍非常重要,不仅因为锂剂对于后者有效(而对分裂症却有潜在的神经毒性),且情感性运动障碍患者应避免发生迟发性运动障碍。事实上并没有什么可鉴别的特殊征象,必须综观临床表现、家族史、病程以及其他方面才可以作出诊断。
临床表现:
1、单相情感性障碍:
可见抑郁、激惹、或焦虑,或者是它们的混合表现。然而在隐匿型抑郁症中,却可以相反地在意识中体验不到抑郁心境。取代这种抑郁心境而出现的是躯体不适,甚至会用笑嘻嘻的面貌作为防御性面具(微笑型抑郁症)。有的可能诉述各种各样的疼痛,害怕发生灾难,或害怕自己发疯。有些病例因为病态感情已经达到“欲哭无泪”的深度,如能重新恢复哭泣能力,表示病情有所好转。患有这种抑郁症的病人会诉述自己不能体验普通的情绪一包括悲裒、欢乐和愉快,并且感到世界已变得毫无光彩,死气沉沉。病态心境可伴有自咎自责,往自己脸上抹黑的想法,不能集中思想,犹豫不决,对日常活动兴趣减少,社交退缩,无助和失望,以及反复想到死亡和自杀等。
在单相和双相型的抑郁期,都会出现明显的精神运动和植物神经系体征。患者表现精神运动性迟缓,或思维、语言及—般动作的缓慢,甚至会发展到抑郁性木僵的地步,此时所有自主动作完全消失。约有15%抑郁症可有精神病性症状,最多见于忧郁症。
2、双相型障碍:
躁狂症典型的心境是情绪高涨,但是激惹性较高,具有敌意、脾气暴戾和难驾驭等现象也很常见。病人的整个体验和行为都带上这种病态心境色彩,使他们相信自己正处在最佳精神状态。此时病人显得不耐烦,爱管闲事,频频打搅他人,如果遭到反对,便大吵大闹。结果便与他人产生摩擦,可能由此产生继发性的偏执性妄想,认为自己正被人迫害。精神运动功能的加速,使患者体验到思想像在赛跑一样,可以称为意念飘忽,如果很严重的话,很难与精神分裂症的思维散漫相区别。注意很容易随境转移,患者常常会从一个主题转向另一个主题。思想与活动的境界都很开阔,进而发展成为妄想性夸大。有时在躁狂极期会出现一时性的幻听或幻视,但均与病态心境具有可以理解的联系。睡眠需要明显减少。躁狂症病人各种活动中都显得不会疲倦,活动过度,凭感情冲动行事,并且不顾有无危险。在病情达到极端时,可能显得十分疯狂,以致在情绪与行为之间没有什么可以理解的联系,呈现为一种无意义的激越状态,称为谵妄性躁狂。
情感性精神障碍是会直接影响到人的正常生活的,情感性精神障碍如果严重起来,人会有明显的抑郁倾向,但情感性精神障碍跟抑郁不同的是,情感性精神障碍还会有焦躁的情况,接下来我们来具体了解一下情感性精神障碍的相关知识吧。
情感性精神障碍的症状
情感性精神障碍有时候会被忽略,那么情感性精神障碍的症状是什么呢?
情感性精神障碍过去也称为心境障碍,是由于各种原因引起,以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一种疾病。基本表现有抑郁发作和躁狂发作,呈两种完全相反的临床状态。抑郁发作表现可分为核心症状、心理症状和躯体症状三方面。核心症状包括心境或情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失。
心理症状可分为心理学伴随症状,包括焦虑、自责、自罪、精神病性症状、认知症状,以及自杀观念和行为等;精神运动性症状包括精神运动性兴奋和精神运动性刺激等;躯体症状主要包括睡眠紊乱、食欲紊乱、性功能减退、精力丧失,非特异性躯体症状,疼痛、周身不适等。
情感性精神障碍的原因
情感性精神障碍是一种心理障碍来的,那么情感性精神障碍的原因有哪些呢?
情感性精神障碍的原因有遗传生物学因素和环境因素,这两者共同结合导致患病。情感性精神障碍是一种既有抑郁又有狂躁表现的精神疾类疾病,一般是多种因素交互作用的结果,可以分为I型,II型和环形心境障碍三大类,患病之后患者最典型的表现是情绪不稳定,会在抑郁和狂躁之间不停地切换,甚至有时会有自残的倾向。
对于情感类精神障碍的患者来说,通常有一些情感方面的临床表现,比如说处于抑郁的状态。患者表情淡漠,少语,不喜欢与人沟通和交流。经常把患者自我封闭在一个狭小的圈子当中去不容易走出来也拒绝参加一些社会性的活动,不与人沟通交流。除此以外还有一部分患者表现为冲动易怒,多言多语。
情感性精神障碍表现
情感性精神障碍是有一定的症状的,具体情感性精神障碍表现有哪些呢?
情感性精神障碍的表现有两种,一种是躁狂或轻躁狂的症状。躁狂的表现跟抑郁的情况完全相反,患者有兴高采烈、兴奋、说话多,滔滔不绝难以被打断、患者自我评价非常高,感觉可以做大事、爱管闲事、面部表情丰富、动作多,比如手舞足蹈、整天跑来跑去、不知疲倦等。抑郁发作的症状和躁狂的状态可同时存在,也可以快速地交替发生,但是患者往往以某一种状态为主。
还有一种是抑郁症状,抑郁症状的表现有闷闷不乐、对任何事物不感兴趣、自信心低、自卑、自责、自罪、不想活的想法、甚至自杀的行为、思维迟缓、注意力下降、记忆力下降、反应慢、效率下降,另外会有睡眠不好、入睡困难、早醒、性功能障碍等等。
情感性精神障碍的特点
情感性精神障碍有时候会被搞混,那么情感性精神障碍的特点是什么呢?
情感性精神障碍会出现长时间的失落或者长时间的精神亢奋。情感性精神障碍经常没有任何症状的就会出现狂躁症状。在出现情感性精神障碍的时候,一定要对自己的情绪进行控制,否则的话情感性精神障碍不仅会对自己造成一定的伤害,对周围的人也会有一定的影响。
要知道情感性精神障碍是一组以情感障碍为突出表现的心理疾病,具有反复发作、自行缓解的病理倾向。缓解期精神活动几乎完全正常,不残留人格缺陷。虽可能多次发作,但无精神衰退之虑。情感性精神障碍临床上主要有抑郁症和躁狂症两种基本类型。如果两型同时发生在同一病人身上,则称为“躁狂抑郁症”,简称“躁郁症”。
一、双向情感障碍是什么病?
双相情感障碍,俗称躁郁症,从名字就可以看出来,它是躁狂和抑郁症状集于一身的结合体。但是双相障碍是非常复杂的一种疾病,远不能用一句话来概括,甚至在临床上也非常容易被误诊为抑郁症。
A、双相情感障碍有何表现?
双相障碍主要可以分为两种类型:双相I型障碍和双相II型障碍。
双相I型障碍的诊断标准中最重要的一条是必须符合躁狂发作的特征,在躁狂发作前后可以有轻躁狂或抑郁发作。
双相I型障碍的症状表现
在至少1周的时间内,几乎每天的大部分时间里都有明显异常的、持续性的情绪高涨,睡眠减少、精力旺盛,热衷于各种活动。还有可能出现自尊心膨胀,思维飘忽不定,花钱大手大脚,严重时可能会有伤害自己或别人的行为。
双相I型障碍的症状表现
双相II型障碍的诊断标准为存在轻躁狂和重性抑郁发作两种症状。注意区别II与I型的差别在于躁狂症状较轻,而且有严重的抑郁症状。重性抑郁发作的表现为在持续的2周时间内,几乎每天都心情低落,对任何活动都没有兴趣,也无法产生愉悦感,体重突然减轻或增加,睡眠出现问题,注意力不集中,自我评价过低,反复出现自杀的念头等。
小编提醒大家,如果重性抑郁发作前后出现轻躁狂症状,便可诊断为双相II型,但如果轻躁狂症状转变为躁狂,就是双相I型障碍。如果从未出现过轻躁狂或躁狂症状,就可能只是单纯的抑郁症。
二.双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症
不仅大众对双相障碍的理解比较模糊,临床上,双相障碍被误诊为抑郁症的几率也特别高。国外曾有一项指出,有30%-40%表现为抑郁的病人,经过5-10年的回访发现其实是双相情感障碍患者。
为什么双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症?
双相障碍易被误诊为抑郁症的主要原因在于,很多患者首次发病时都表现为抑郁,表现为躁狂或轻躁狂的患者极少。而且在首次发病后的很长一段时间内,患者可能都处于抑郁状态。而当他们真的出现躁狂或轻躁狂症状时,患者或家人反而会觉得情绪变好了,以为是症状出现了好转,患者自身也会感觉精力旺盛,思维敏捷,所以一般不会选择在这个阶段就诊。这种情况下,医生比较难了解到患者有躁狂发作的信息,因此容易误诊。
三、双向情感障碍,怎么治疗?
相比抑郁症,双向情感障碍更为复杂,治疗更棘手,对双相情感障碍患者而言,一生中可能长期处于极端情绪的剧烈波动中,正因如此,疾病带来的情绪反复、身心俱疲和社会压力等,都使自杀的阴霾始终笼罩在患者上空。
双相障碍常常是伴随一生的,不过,庆幸的是,我们现在有很多治疗方法可以控制病情。通过药物治疗或物理治疗调节生理的异常,再辅之以心理治疗,只要患者积极配合,完全能够回归正常的社会生活,而且由于其思维比较活跃,往往能有不凡的成就。
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