什么是双相情感障碍？双相情感障碍有哪些临床表现？

双相情感障碍，俗名也叫“躁郁症”，是一类躁狂与抑郁交替发作的精神障碍，心情一阵晴天，一阵阴天。

人人都有喜怒哀乐，但是对于双相情感障碍患者来说，他们的一些情感被放大，导致出现精神疾病。要想认识双相情感障碍，首先我们需要理清以下几个概念：

躁狂：躁狂的主要表现为“三高”，即情绪高涨、思维奔逸、活动增多。患者感到轻松愉悦、思维敏捷、精力充沛，就像置身于天堂。DSM-V中对于躁狂症状的时间标准是至少持续一周，且存在于每天大部分时间内。

轻躁狂：比躁狂发作的临床表现轻，其病程、严重程度和社会功能损害水平尚未达到躁狂的诊断标准。DSM-V中对于轻躁狂症状的时间标准是至少持续4天，且存在于每天大部分时间内。

重性抑郁：与躁狂相对，抑郁的主要表现为“三低”，即情绪低落、思维迟缓、活动减少。患者多有无用、无助、无望的感觉，对任何活动缺乏兴趣，不能从中获得愉快体验，就像活在地狱中一样。DSM-V中对于重度抑郁症状的时间标准是至少持续存在两周，且存在于每天大部分时间内。

恶劣心境：比抑郁的临床表现轻，其病程、严重程度和社会功能损害水平尚不能达到抑郁的诊断标准。

既有躁狂症发作又有抑郁症发作的精神障碍

01、双相情感障碍症是什么

双相情感障碍(bipolar affective disorder)，是心境(情感)障碍的一种类型，也称双相心境(情感)障碍，一般指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，它对患者的日常生活及社会功能产生不良影响。

双相障碍发病以后既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作。躁狂发作需持续一周以上，抑郁发作需持续两周以上，躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向，部分可有残留症状或转为慢性。

02、双相情感障碍主要是由于神经内分泌

遗传或者是生物化学等多种因素所导致的，既有抑郁又有狂躁发作的一种精神病。发病早期就有可能会导致患者的情绪变得比较高涨、思维奔逸、意志行为增强，同时还会伴随着思维迟缓和悲观活动减退，以及情绪比较低落等症状。如果是发病的早期，需要及时的通过使用药物来进行治疗。

双向情感障碍是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神类疾病。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征，并呈躁狂、抑郁交替发病。患者一个阶段表现为情绪高涨，另一个阶段又转喜为忧，闷闷不乐。

躁狂发作

患者心境高扬，与所处的境遇不相称，可以兴高采烈，易激惹、激越，甚至发生意识障碍。严重者可出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神病性症状。

抑郁发作

患者心境低落，与所处的境遇不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵状态。严重者可出现妄想、幻觉等精神病性症状，某些病例中焦虑与运动性激越比抑郁更为显着。描述自己的症状，让在线医生为您进行专业的病情分析

混合发作

指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。

双向情感障碍是能够治愈的。双向情感障碍是临床精神心理科常见的一种疾病，与精神受到刺激或打击，生活工作环境等多种因素有关。只要及时到正规公立医院精神心理科就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的药物，心理疏导和对症的方法治疗，自己再加强调理，是能够治愈的，并且不会遗传给孩子。

双向情感障碍属于精神卫生专科疾病，表现为躁狂和抑郁症状交替发作，需要正规干预治疗，目前一般可以达到临床痊愈，难以根治，疾病特点是易复发，发病原因与遗传因素相关较大，所以你描述的情况，不排除遗传可能性。

双向障碍的发病和下列因素有关：

1、遗传因素，抑郁患者的亲属，特别是一级亲属（父母、儿女、兄弟姐妹等），患双相的危险性明显高于一般人群的2-10倍。

2、神经生化及内分泌的失调，如去甲肾上腺素、多巴胺、γ氨基丁酸、甲状腺素等的失调。

3、神经影像的变化，如额叶-丘脑-边缘系统相关结构的异常。

4、神经电生理的异常。

5、心理、社会因素，负性生活事件如离婚、婚姻关系不和谐、失业、躯体疾病、贫困等。

患有双向情感障碍的人，如果本人性格比较开朗，而且比较热爱生活的话，治好了复发的可能很小，应该相信医生，相信自己一定行，只要有信心，就可以痊愈。

最近“某知名女星”的八卦新闻

霸占了各大APP，

有网友根据

她参加综艺时的表现

以及平时发表的言论，

推测她有“双相情感障碍”，

也就是躁郁症。

那么，到底什么是躁郁症，

它有哪些典型的表现呢？

下面来给大家科普一下。

何为躁郁症，有哪些临床表现

躁郁症，全称躁狂抑郁症，也称为“双相情感障碍”，是以情绪为主导症状的心理障碍，是以患者持续一段时间的心境低落或者心境高涨为主要症状的心理疾病。 躁郁症既有躁狂发作又有抑郁发作，且可以发生在任何年龄，男女发病率无明显差别。

躁狂发作给人的感觉就是 患者被加满油、被充满电、被按下了快进键， 他们的思维、情绪和行为都会显著地加快、增多和高涨，临床症状主要表现为“三高" ： 思维奔逸、情感高涨和活动增多。

思维奔逸

表现为头脑转得快，脑子就像加了润滑油，思考问题很快，想法很多，有很多想法接踵而至，这些 想法或观点之间可能欠缺逻辑，患者感到语言跟不上思维的速度。 给人的印象是，说话滔滔不绝，眉飞色舞，讲话内容浮浅。

情感高涨

患者感到心情愉快， 自我感觉特别良好，自尊心膨胀或者夸大，感到很开心。 给他人的感觉是患者处于欢乐或幸福中，患者的情绪很有感染力，常常能带动周围的氛围和他人的情绪。

活动增多

患者感到 精力旺盛，兴趣广泛，闲不住，整天忙忙碌碌。 过度参与那些很可能产生痛苦后果的高风险活动中，比如无节制的购物、轻率的性行为、愚蠢的投资等。

注意力分散、缺乏理性、精力充沛（睡眠需求减少）也是躁狂发作的突出特点。

而抑郁发作，大家就比较了解了，是和躁狂发作相反的一种状态，给人的感觉是缺乏动力，就像电压不够导致电灯泡亮度不够的感觉，临床症状主要表现为“三低”:思维迟缓、情感低落、活动减退。

近些年抑郁症被提及的次数越来越多，大家也都慢慢了解了，但是对于躁郁症，可能还是知之甚少。抑郁其实是情绪的极端负极，而躁狂便是情绪的极端正极，抑郁情绪下会极端悲伤、否定自己，躁狂情绪下便会极端肯定自己，觉得自己站在世界之巅。而躁郁症，双相情感障碍，顾名思义，便是患者几乎不可控地在这两种极端中切换，中间可能会有正常状态。 就像在天堂、地狱与人间不可控制地停留体验一样。

乍一听，大家会觉得躁狂状态也挺好的。确实，据患者反应，当自己处于躁狂状态时，能体验到前所未有的爽！比如， 一位来访者提及自己躁狂严重发作时，觉得自己是武则天，不是觉得自己像哦，是发自内心地认为自己就是武则天，这时候，她肯定体会到了获得巨大成功后的喜悦和对生活的掌控感。但是，当躁狂状态褪去，往往伴随着巨大的羞耻感以及承受着躁狂状态时做出的不可控行为给自己带来的很难弥补的后果。

躁郁症的发病机制

目前并不能完全确定具体的发病机制，较公认的说法是 “生物-心理-社会”共同影响， 即，一般认为患者具有比其他人更容易患某种疾病的生理素质基础，我们把这种素质称为易感因素，就像在生活中我们发现有些人容易患消化系统疾病一样。还需要有生活事件（社会因素）的刺激和患者心理因素的共同作用才能发病。

躁郁的发作往往有特定的生活事件诱因， 比如缺乏社会支持、得到研究生入学资格等。

心理因素方面，躁郁症患者存在消极的认知风格、外露的情绪特征。 这些心理因素就使得患者难以面对社会生活事件，引发情绪反应和生理反应，冲击患者的易感因素，最终导致发病。

虽然有研究佐证，患者并没有比普通人承受更多的生活压力，但这并不能成为我们歧视躁郁症人群的借口，因为无论是生物基础的易感因素，这一先天基因，还是患者自己的心理因素，这一基因加持环境塑造而成心理因素（患者容易悲观、绝望的负面认知，不是他们自己能控制的，可能是生活在经常被习惯式否定的环境下塑造而成的）， 这都不是他们能够选择的，他们实际上是很无助的。

严重的躁郁症会有什么后果

躁狂与抑郁，并不是简单的开心与不开心，它们是偏离正常心境的心理障碍，严重的时候不可控，并且给患者带来巨大痛苦，甚至影响正常生活、社交和工作。

比如抑郁严重的患者会觉得抬个手臂都好难；躁狂严重的患者根本不用睡觉，但是省下来的时间不是高效地生活和工作，而是把脑子飘在云端，甚至会让患者无法正常社交与工作，抑郁严重会觉得大家都不理解自己、感到被拒绝，主动脱离社交，进而影响生活和工作。

躁郁症的治疗

目前最有效的是药物与心理干预一起治疗， 药物短时间内效果好，但是不解决根本问题，容易复发，心理干预能够帮助患者重塑认知与信念，可以从根本上解决问题，但是需要时间长，一般至少需要三到四个月的时间才能看到好转，所以药物与心理干预一起是目前最提倡的方案。

患者应该如何自我解救，

作为患者家属能做些什么

就患者而言，患者应该首先 正确认识躁郁症并把它正常化。

正常与异常并不是完全对立的两个极端，我们的生活是两者构成的连续体，不同个体处在这个连续体的某个点，人与人只是在这个连续体所处的位置不同，并没有本质区别。我们现在只是把自己放在了比较两端的位置，但是这没有关系，并不是说我们不好，不可爱，没有价值，只是这样的话会影响我们自己的生活，让我们不是很幸福。

那么，如何才能让我们可以更幸福更轻松呢？ 首先，一定要遵医嘱用药，不过度，不私自停药，不然自己会遭受更大痛苦。如果有条件的话积极寻求心理干预，从根本上解决问题。其次，自己在生活中也可以建立“躁狂与抑郁发作的监控表”。例如，将睡眠、性欲、对未来乐观、谈话多少等作为监控数据，10分制打分，当发现这些数据偏离正常时，可作为躁狂（打分过高）、抑郁发作（打分过低）的表现，及时调节。如何发现有躁狂发作迹象，就要避免进行那些有可能恶化病情的行动，如饮酒过多、熬夜、开始新恋情等。要时刻提醒自己这不是自己内心真正需求的，只是躁狂的发作影响而已。另外，养成规律的睡眠习惯也同样重要，研究表现，睡眠紊乱会导致躁狂发作。‍

就患者家属而言，最主要的就是接纳、支持。这里提到的接纳支持并不是像我们平常认为的，为患者的治疗付出了多少金钱与精力，而是真正接纳他，接纳现在的他，接纳有躁郁症的他，让他感觉到这样也没关系，这样的他也依旧可爱、有价值，而不是一心要改变他。 如果，家属对患者提出改变的需求，患者做不到快速改变，会给患者带来更大压力或者自责，这样更不利于患者的恢复，甚至会慢慢脱离家属。

最后，希望大家能放下对躁郁症患者的偏见，从某种程度上讲， 理解与接纳才是躁郁症患者的特效药。如果有躁郁症的倾向也不要紧张，寻求帮助，科学治疗，终会痊愈。