想要解决自己的情感淡漠,都需要克服哪些心里障碍?

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爱情来的很突然,但一开始一定是来自灵魂的悸动,这种悸动很可能是某种情感。这些触动需要对方做出惊天动地的牺牲或者史诗般的奉献,有时候只是因为一件小事。也许是因为那天下大雨,他递了一把伞,也许是因为某天某个郁闷的时刻遇到的笑脸,或者是因为尴尬的时候伸出的手。

感动也是一种很重要的遇见爱情的方式。但现在生活节奏加快,很多人忙于生活和工作,内心充斥着世间的一切,失去了被感动的可能。不久前,心理咨询室遇到了一位苦恼的年轻女孩,许晴。许晴已经工作好几年了。之前的工作很忙,姑娘在国内外出差,生活天翻地覆。后来因为身体原因换了一份稳定的工作,收入还可以。经过多年的折腾,她的父母帮她找到了人生的另一半。

女生也有这个意向。她过去工作很忙。她总是呆在家里,在平时休息的时候玩网络游戏。她网瘾很重,所以不认识很多人。朋友亲戚帮她找了很多相亲对象。女孩也积极配合,看到了很多年轻的人才,但没有一个能被看到。亲爱的,其实你不懂爱情:如何治愈情感莫莫病?她之所以不入眼,不是因为她没有相同的性格、兴趣、话题,而是因为她在交往过程中一直对他们持怀疑态度。她说:“我不想相信别人。我觉得别人有很多缺点。有时候想和别人说说话,但总是无话可说。”

前阵子,养大她的外婆去世了,妈妈哭了。我奶奶和她从小到大很亲密,但是没有流过一滴眼泪,也不知道怎么表达自己的感情。看着这么多人,她不知所措,只有麻木,冷漠,绝望,无助。别人可以哭,可以表达,但她内心空虚,什么都装不下。她觉得人生就像等待,等待下一秒发生,没有希望也没有失败,活着也好,死了也好,无非是一个结果。

女孩意识到她病了。事实上,这个女孩患有情感上的MoMo病。情绪MoMo病最明显的特点是对外界刺激缺乏相应的情绪反应,对亲朋好友漠不关心,对身边的人和事失去兴趣,面部表情呆滞,无法流动内心情绪,对外界事物缺乏经验;或者内心的想法很丰富,但无法以适当的方式揭示或表达;我不在乎别人,我没有同情心,我总是摆出一副高高挂起,与自己无关的表情。这些人心里大多充满了孤独和凄凉。他们总是对外界不信任,不满意,对感动事件产生怀疑,甚至拒绝被感动。患有情感MoMo病的人通常不会觉得恶心,因为她只是觉得自己不容易动感情,所以人们往往会忽视这种病。

“情感莫莫病”被广泛认为是第一次世界大战后许多士兵因战争受伤而遭受的心理疾病。1950年,美国小说家约翰·多斯·帕索斯(John Dos pazos)首次指出了这种心理疾病的“人文原因”:“MoMo”是生物个体面对太多或太复杂的生存或环境压力时的本能反应。美国著名神经学家吉姆·法伦(Jim Fallon)认为,属于人脑结构额叶的眶皮层是与社会伦理认知功能(包括社会化、情绪控制、动机和责任等)相关的关键器官。)如果早期受损或发育不良,可能导致患者处理伦理道德判断的能力失效,从而可能导致“情感莫莫病”。

在现实生活中,我们遇到更多的MoMo,可能是“生理MoMo”和延伸的“家庭MoMo”、“道德MoMo”和“爱情Momo”……这些可能是由于社会外部环境、身体疾病或生物遗传因素造成的。不管“情绪MoO”是神经器官损伤、外界环境还是本能反应造成的,女孩目前的“MoO病”都值得大家关注,因为女孩在网络和电脑的包围中成长,可能更容易患上“情绪MoO病”。

当然,具体表现是网瘾,对外界刺激缺乏相应的情绪反应,对家庭和友情漠不关心,由于缺乏正常的社会交往而缺乏内心体验,同时表达能力差,严重时对一切都漠不关心。如何看待这种“情感莫莫”,让人们顺畅地流动情绪,感受来自他人的爱,并做出积极的反馈和回应。专家给出了以下解决方案:

1敞开心扉。不要总是局限于自己原有的视野,敞开心扉去接受所有的人和事,让他们进入自己的内心,这样你们才能对彼此产生感情。

2积极沟通。沟通不仅能让人战胜MoMo,还能克服一切情感障碍。其实人的情感是在交往中不断加深的。

3接触自然。当你感到孤独和寒冷的时候,你可以去乡下郊游,去公园慢跑,骑自行车四处走走,呼吸一下身边的新鲜空气,让你开阔的视野消除你的抑郁和忧郁。

4欣赏艺术。艺术有各种形式,无论是音乐、文学还是艺术,都包含着惊人的魅力。如果你能把情绪倾注到这些无生命的东西里,你就会对周围的人产生爱。

5参加社会活动。只有在小组活动中,才能慢慢了解自己,了解自己的喜好,才能在茫茫人海中找到自己喜欢的另一半。

双相情感障碍主要的治疗方式包括药物治疗和心理治疗。而多学科合作的综合性治疗,往往能起到更加不错的效果。

发表在《普通精神病学档案》上的一项研究,将心理治疗(包括家庭治疗和认知行为治疗)纳入治疗比单独使用药物更有效。研究结果表明,除了药物治疗外,接受高密度心理治疗的患者更有可能避免抑郁发作,并保持更长时间的心境稳定。

上海心理咨询行业我觉得对比来看的话,曼朗心理是个不错的选择。那边的性价比非常合适。他们在美团上有优惠、团购,一次心理评估好像只要300不到。同时曼朗的咨询师也相当专业,临床经验都很丰富,而且都有海外受训背景。他们还会给每位做咨询的来访者配备个案经理,确保来访者的需求得到及时的回应。有心理咨询的需求的话,我觉得曼朗是个很好的选择。"߅

双相情感障碍是一种心境障碍,病人会有躁狂发作的症状,又有抑郁发作的症状,而发病原因也是多种多样的,可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作,很多人以为双相情感障碍是精神疾病,无法治愈,其实是错误的想法,双相情感障碍是可以进行调整的。

双相情感障碍病人应该先到医院进行诊断病情,在医生的帮助下,选择有效的治疗方法,可以采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等方法,还需要长期治疗,才能帮助最终治愈双相情感障碍的病情。

由于双相情感障碍常常影响心绪,所以要懂得及时调整自己的心态,面对生活的不如意或是困难,要敢于面对,坚强不屈,不能自暴自弃,要适当放松身心,可以改变现实的人只有自己,要少说多做,用实际行动去解决自己遇到的一切问题。

病人还应该懂得控制情绪,会控制情绪的人才是成熟的人,我们总会在生活和工作中遇到各种各样的烦心事,不要轻易动怒或是暴跳如雷,要冷静,只有冷静才能解决问题,在遇到伤心事也不要一直压抑着情绪,适当发泄或是哭出来可以缓解心理的压力和难受。

双相情感障碍病人应该养成自律的生活习惯,安排好自己的时间,定期进行锻炼身体,运动有助于调整双相情感障碍,还要注意合理的饮食,多吃营养均衡的食物,不抽烟喝酒,可以通过冥想、瑜伽、坐禅等方式帮助调整自己的心绪。

情感障碍是一种精神障碍,是指在情绪和情感方面的障碍。它包括了三种类型,即:情绪障碍、情感障碍和精神障碍。不同的情感障碍治疗方法不一样,如果患者情绪异常,那么可以采用精神药物治疗;如果患者情感异常,那么应采用心理治疗及行为矫正治疗结合起来进行治疗。另外,如果患者患有情感障碍,则需要治疗其症状,根据病情可选择心理治疗,行为矫正及药物治疗。因此,了解情感障碍以及相应行为矫正治疗方式对患者预后至关重要。一般来说,所有类型的情感障碍均可使用精神药物治疗,但情感障碍具有更加复杂且更具特异性的特征,因此对不同类型症状用药治疗更为重要。

一、什么是抑郁发作

抑郁发作是一种心境障碍。抑郁发作的典型症状为:心境低落、思维迟缓、兴趣减退、行为迟缓和自责自罪。情绪上的低落与过去有很大不同。过去是由于过分自信而感到“高人一等”,现在则认为自己在社会上已一无是处,就失去了自信。行为上则是自责自罪和悲观厌世。抑郁发作的特点是:患者常常出现心情低落、思维迟缓和行为迟缓;情绪低落的程度随着时间和病情进展而逐渐加重;有的患者还会出现睡眠障碍等。抑郁症发作后常见症状为:思维迟缓和行为迟缓;在一定程度上患者的思维反应异常缓慢或出现“迟钝”的表现;自我评价低和自责自罪;情绪活动缺乏主动性并缺乏自知力。

二、抑郁发作的分类及特点

抑郁症分为躁狂型、抑郁型、轻躁狂。抑郁发作是指抑郁状态持续4周以上,而无下列症状中的任何一种:心境低落、兴趣减退、思维迟缓、活动减少;常伴有睡眠障碍,患者失眠和早醒现象明显,常伴以焦虑抑郁情绪。典型地抑郁发作在清晨发作(轻躁狂),此时精神较好或活动较多。心境低落持续2周以上,而无抑郁反应;症状重于严重,可持续数月或1年以上;具有躯体化或自卑感;社会功能明显受损,认知功能及社交功能损害比轻度心境低落更为严重。抑郁型和躁狂型都属于情感障碍类。两种病都会使患者情绪波动频繁且强烈。

三、如何治疗

精神分裂症是一种慢性疾病,药物治疗是控制其症状和维持其正常的社会功能的重要方法。精神分裂症的临床治疗包括药物治疗、心理治疗与康复治疗。目前,对于情感障碍尚缺乏统一的治疗标准。目前公认的观点是,应该将情感障碍作为一种心理疾病对待。但是由于情感障碍症状复杂多样,所以在药物治疗的同时,应考虑如何更好地管理患者的病情。同时,患者应该尽可能地将情感障碍当成一个“好”事情来对待。通过临床研究和实验发现:将患者心理状态与生理状态相结合是治疗情感障碍的一个有效方法。

双相情感障碍怎么治疗

目前,双相障碍治疗仍以药物、心理治疗为主,必要时采取物理治疗、危机干预等措施。

双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。规范化治疗有利于提高疗效,减少复发,改善患者的社会功能,为真正回归社会提供有利条件。

治疗一般分为三个阶段,急性期稳定并控制症状,巩固期达到完全缓解,维持并预防复发则让患者维持在缓解状态。尽管多数轻躁狂患者可在门诊治疗,但严重的躁狂发作需住院。

除了药物,心理疏导的需求也远未得到满足。

一是因为不了解或不接受疾病,双相障碍患者往往存在拒绝就诊的现象。部分双相情感障碍患者因缺乏自知力,尤其是在躁狂状态下,无法看到和理解自己的症状,否定自己生病。此外,由于病耻感,患者会害怕被歧视、疏远,而隐瞒病情,不敢就医。

二是双相障碍患者长期处于对复发、独处、及与配偶发生冲突的恐惧中,常常具有羞耻感、悲伤、对抚育子女和生活能力的自我怀疑、对发作的悔恨和自责感、过度敏感、孤独感、对伴侣痛苦的同情感、绝望感,以及对过去治疗不佳的挫败感。心理疏导在精神疾病治疗中可起到事半功倍效果。需要专业护理人员和家属的配合,给予患者细心的照料,帮助其及时进行心理疏导和心态调整。

Frederick Goodwin, MD和Kay Jamison, PhD所著的里程碑式教科书《躁狂抑郁症》中,有一句话使我们在治疗双相情感障碍方面取得的大部分进展黯然失色:“完全的症状缓解并不能确保功能恢复。”

换句话说,我们可以治疗症状,但这并不意味着我们的患者将重获新生。紧张的婚姻、坎坷的工作经历和失去的友谊成为常态。

对这些患者来说,阻碍他们的不是抑郁或躁狂,而是双相情感障碍的认知症状。在症状缓解后,记忆、注意力和判断力、社会直觉等高级结构障碍会持续存在,大约30%-60%的病例都是如此。与情绪症状相比,认知问题更难治疗,但我们可以进行一些干预。

评估

第一步是识别。

临床医生应该问这样的问题:“现在抑郁症和躁狂症已经消失,你觉得你的大脑在充分工作吗或者生活中还有哪些领域没有完全发挥作用”从那些薄弱环节评估职业功能(如完成任务,确定优先级和时间管理)和家务(如账单,购物,清洁和基本卫生)。也可以询问兴趣爱好、娱乐、家庭、人际关系、性生活和社交生活,如是否失去兴趣、是否享乐减退、是否能跟上**的情节、人际关系中是否存在问题等。

虽然主观评估很重要,可以提供生活质量方面的信息,但客观测试也可以帮助更好地理解认知问题。连线测试(TMT)和数字符号转换测试(DSST)操作简单,结果有意义。现在可以通过一个免费软件包THINC-it(可在 progressim 上在线获得),这个软件包可以用来跟踪进度。

患者教育至关重要。要跟患者解释,在主要问题解决后这些问题仍然继续存在是很常见的。同样,让他们知道认知恢复是一个缓慢的过程,需要他们的积极参与。家庭需要为患者提供机会,让他们重新获得在无判断力区域的技能,并接受这些尝试带来的错误。

患者通常将认知问题归因于情绪稳定剂。尽管这一观点有一定道理,但更大的负担来自事件本身。认知障碍最有力的预测因素是过去发作的次数,长时间发作或有精神病特征的发作会造成特别的伤害。因此,恢复要从预防开始。通过向患者解释“每次发作就像一个小的头部损伤,发作的次数越多,这些认知问题就会越严重”,确保患者理解这一点:你的大脑需要时间来恢复,但如果反复发作,就无法恢复。

接下来,设定一个具体的合理目标。通过询问患者“如果这些症状改善了,你最想做什么”来吸引患者。

认知疗法可以改善双相情感障碍患者的功能。值得注意的是,它并没有在客观的认知测试指标上带来有意义的改进。取而代之的是,患者会制定一些策略来弥补这些缺陷,并在现实世界中实施这些策略。他们学会使用日历、待办事项清单、提醒,并把复杂的任务分解成更简单的步骤。如果没有康复治疗师,患者可以借用这些技术,通过设定目标,并在临床医生的支持下解决治疗过程中的问题。

生活方式

对于双相情感障碍的认知症状,很少有其治疗方法的研究,我们所了解的大部分是从精神分裂症和与年龄相关的认知衰退等相关疾病中借鉴而来的。

一般的方法是通过良好的新陈代谢、心血管和昼夜节律系统支持大脑和身体的健康。对不同人群的认知能力有最好证据的3种干预措施是:有氧运动(每周3-5次,每次45分钟)、饮食(地中海、北欧或日式)和睡眠。

如果锻炼太困难,可以从散步开始。研究显示,与在城市或郊区的环境中散步相比,在树林中散步60-90分钟可以改善抑郁症、注意力缺陷多动障碍(ADHD)和健康大学生的认知能力。

要解决饮食问题,首先要介绍一些对大脑有益的食物。在小型对照试验中,一些简单的干预措施,比如每天增加1-2份蔬菜、坚果或水果(尤其是蓝莓)的摄入量,可以改善认知能力和情绪。使用这些食物后,加工、油炸、含糖和快餐的摄入就会减少,这些食物会损害认知能力。

睡眠可以巩固记忆,提高注意力、处理问题的速度和创造性解决问题的能力。不幸的是,双相情感障碍患者不容易入睡,强迫自己入睡只会适得其反。相反,患者应该在他们可以控制的昼夜节律周期内进行干预。在临床研究中,夜间的黑暗有助于稳定躁狂,而不依赖于睡眠;在动物研究中,夜间黑暗有助于增强学习和记忆能力。

认知练习可以有所帮助,但效果不如之前的策略。谜题和字谜游戏有一些轻微的好处,但并不能明确转化为功能上的改变。对于对轻度认知障碍,研究的最好的一些游戏是灵巧性游戏和所谓的“练习游戏”,如Wii Bowling。这些以动作为导向的游戏进一步强调了体育锻炼对认知健康的重要性。

双相情感障碍与几种可能损害认知能力的疾病有关,如肥胖、糖尿病、心血管疾病和睡眠呼吸暂停。在糖尿病方面,有证据表明二甲双胍和利拉鲁肽都能改善情绪障碍患者的认知能力。单纯疱疹病毒-1在双相情感障碍中与较差的认知相关。在一项小型随机、双盲、安慰剂对照试验中,伐昔洛韦即使在没有生殖器病变的情况下也改善了这一人群的认知能力。

情绪稳定剂

在情绪稳定剂中,拉莫三嗪具有最有利的认知功效。在大型开放标签研究和对照试验的事后分析中,它改善了认知。另一方面,拉莫三嗪会导致词汇识别问题,尤其是在老年人中,或者当剂量超过150毫克/天时。

锂盐既有认知风险,也有益处。尽管大多数情绪稳定剂具有神经保护作用,但锂的作用范围更广,5个对照试验的证据表明,锂可在较低剂量范围(血清水平为025至05 mEq/L)下预防痴呆。另一方面,一项对临床数据的荟萃分析表明,锂可导致短期记忆和创造力的较小损伤。

关于锂盐对认知影响的精心设计的试验很少,但一项研究观察了61名首发躁狂患者的认知结果,这些患者被随机分为锂盐组和喹硫平组。一年后,服用锂盐的患者比服用喹硫平的患者语言表达更流畅。为了在实践中验证这一点,可以请患者在一分钟内说出尽可能多的以字母“P”开头的独特单词。

虽然一些研究发现非典型抗精神病药物会损害认知能力,但一项小型、精心设计的试验对鲁拉西酮却有不同的解释。该研究包括情绪正常但有认知问题的双相情感障碍患者。参与者被随机分配到开放标签的鲁拉西酮(平均剂量48mg/天)或常规治疗。6周后,与正常治疗组相比,鲁拉西酮治疗组患者在一系列认知测试中表现明显更好,效果值为08。

丙戊酸盐和卡马西平与注意力、短期记忆、学习和运动速度的减退有关。没有证据表明这两种抗惊厥药物能改善认知能力。此外,在一项自然主义研究中,它们对认知状况的影响比锂盐或拉莫三嗪更差。

总的来说,情绪稳定剂会造成很小但真正的认知障碍。拉莫三嗪、锂和鲁拉西酮可能在某些方面改善认知能力,而在另一些方面使其恶化。这些反应因患者而异,最好的处理方法是微调剂量并在必要时更换情绪稳定剂。

是多动症吗

情绪障碍患者通常认为他们的认知问题是ADHD造成的。大约15%的双相情感障碍患者同时患有ADHD。然而,如果症状在成年期就开始了,并且随着情绪发作而加重,那就不太可能是多动症的问题。

在实践中,这很难区分,但一些迹象可能会有所帮助。注意力缺陷多动障碍(ADHD)往往使患者更加亢奋,精力不集中,注意力容易分散。注意力缺陷多动症患者的语言特点是节奏狂躁、起伏不定,而且他们经常变换话题(即使不是轻度躁狂)。相比之下,双相情感障碍的认知缺陷感觉较慢,类似于年龄相关的认知衰退。健忘、惰性和优柔寡断占主导地位。

根据临床经验,兴奋剂对多动症患者有镇静作用,因为它们能治疗多动症。相反,双相情感障碍患者在服用兴奋剂后更有可能感到精力充沛。兴奋剂最多能改善与双相情感障碍相关的认知症状6到12个月,然后产生耐受性。在最坏的情况下,它们会导致躁狂、混合状态和精神病。

当真正的ADHD和双相障碍并存时,莫达非尼、阿莫达非尼、可乐定和胍法辛是更安全的选择。托莫西汀,类似于去甲肾上腺素能抗抑郁药,不是一个好的选择。

认知增强剂

除了前面讨论的情绪稳定剂外,很少有针对双相情感障碍认知症状的对照药物治疗试验。痴呆症的治疗已经失败(多奈哌齐和加兰他敏),普拉克索、n-乙酰半胱氨酸和亚甲基蓝也失败了。虽然莫达非尼和阿莫达非尼尚未针对双相情感障碍的认知症状进行测试,但这些药物改善了其他人群的认知,并对双相情感障碍有积极作用。

一个积极的发现来自于南非醉茄(ashwagandha)的提取物。在一项随机的安慰剂对照试验中,这种提取物改善了双相情感障碍患者的记忆、反应时间和社会认知能力,这些患者心境正常但有认知问题(n=53;效应值为026-062)。

不幸的是,这个实验尚未得到重复,但它得到了实验研究的支持,该实验发现南非醉茄对海马体有神经保护作用。该提取物可以在带有“Sensoril”标签的产品中获得,目标剂量:500mg/d,起始剂量:第一周250mg/d。

结论:拯救自我

双相情感障碍是由其症状定义的,但是使其成为一种疾病的是各种损害。毕竟,它的症状也是正常生活的一部分:高兴、悲伤、易怒、疲劳和精力充沛。对许多患者来说,双相情感障碍最痛苦的部分是无法控制自己的思想。大多数人宁愿失去对自己右臂的控制,也不愿失去对那些自我的控制:他们的行为举止、他们的言论、他们的想法和感觉。

认知症状将这种失控延伸到躁狂和抑郁的发作之外。Linda Logan是一位才华横溢的女性,她在《纽约时报》(New York Times)上写了一篇她与双相障碍抗争的文章,这篇文章在网上疯传。她解释说,这些缺陷对她的身份构成了威胁。即使在她的情绪稳定下来后,她也“失去了能力感……单词检索既困难又缓慢……清晰的思想、记忆和专注力都已经离开了我。我正在慢慢地消失。”

而此时精神科医生需要做的就要及时询问“自我的哪些部分消失了”,并按照我们以上所说的干预针对性进行治疗。

双向情感障碍是可以控制的,并很好的恢复社会功能。但是几乎不能治愈。

双向情感障碍的治疗方式非常单一:就是服药。

请不要相信顿悟人生的大师半仙。包括心理咨询行业的知名大师。

服药是最有效的控制手段。但是服药并不能完全解决双向情感障碍困扰者的所有问题。

在基本情绪恢复到可控制的范围后,有很多方式需要介入到治疗中。

首先,是兴趣培养。

人的情绪能力是有限的,我们通过寻找自己的兴趣爱好。培养兴趣的方式,获得好的情绪,用好的情绪体验占领我们的大脑,让大脑处于一个较舒适的状态。这个相对最容易,也最好操作。

其次,是适度的户外活动。

户外活动能够让身体和心理都处于较好的状态,多巴胺内酚酞的哗啦啦分泌一大堆,会让我们感觉幸福和快乐。这需要一定的毅力,如果这个做到了,我甚至认为,你的生活状况要比以前好一倍还多。

再次,尝试获得更多的人际支持。

保持人际关系是让我们社会功能不断得到训练,不停保持运作的一个方式,我知道很多被发现双向情感障碍的人,是由于一段时间,没有良好社会关系,才大规模爆发的。

我理解是,在社会环境下,我们的超我能够经常保持觉察清醒的状态,让我们时刻提醒,在什么环境做什么事情,对什么人说什么样的话比较合适。这种惯性的行为让我们能够相对较好的保持生活正常化。

然后,选择一份有价值感的工作。

其实这个我也很矛盾,一方面从照顾双向情感困扰者的角度,保持工作,能够保持社会价值感,是非常重要的一种体验,这为回归正常提供好的心理素材和指导。另一方面是从困扰者同事的角度,同事们可能要负担更多的情绪压力,这对他们有些不公平。

最后,条件允许可以选择心理咨询。就不加粗了。

心理咨询在双向情感治疗的过程中是一个比较好的补充,但不是治疗的主体。我理解中,心理咨询,就是沙漠里的道标,航海中的灯塔,时刻提醒我们,一个好的客体是什么样的,我们如何回到好的生活中去。是一个比较重要的支撑点。

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