南派三叔被爆患病，双相情感障碍究竟为何病？

南派三叔自曝出轨，妻子否认称其有双相情感障碍：2013年4月16日，南派三叔发微博自曝出轨离婚，随后他的妻子“佩PeiPeggy”转发三叔微博称两人没离婚，并指南派三叔“有早期精神分裂及双相情感障碍”。双相情感障碍是心境（情感）障碍的一种类型，一般指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，严重影响患者的日常生活。

双相情感障碍（又称躁郁症、钟摆病），是一种兼有躁狂和抑郁的疾病，一般指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，患者的情绪波动往往非常大，常常会导致人际关系糟糕、工作效率低下，并影响家庭生活，甚至会出现自残、自杀的结果。

双相障碍是一种常见的精神障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示，双相障碍终生患病率55%-78%（Angst,1999），Goodwind等（1990）报道双相I型患病率为1%，双相I型与II型合并为3%，若加上环性心境则超过4%。发病年龄高峰期15-19岁，首次多为抑郁发作，往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。目前，我国尚缺乏系统的双相障碍流行病学调查，香港特区（1993）男性15%、女性16%。

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双相情感障碍与抑郁症的区别

有时情绪高涨，有时悲观绝望，历史上很多著名的文学家和艺术家都曾经历类似的情绪困扰。这种精神障碍，叫做双相情感障碍，又称躁郁症，是一种因脑功能失调引起的兼有躁狂和抑郁发作的疾病，会使患者人际关系破坏、工作效率低下，并影响家庭生活，甚至导致患者自杀。

　　“该病的临床误诊非常多，尤其易被误诊为单相抑郁症。”北京安定医院副主任医师王刚接受采访时介绍，国际上一项研究认为，表现为抑郁的病人，经过5-10年的回访可以发现,其中30%-40%都是双相情感障碍患者。

　　王刚在十几年前遇到的一位病人，表现为长时间的抑郁，一直按照抑郁症治疗，可是未见起色，病程拖了三四年。当王刚接手该病人时，他已经转成了轻躁狂症状。王刚与同事对患者的既往病史和症状进行重新评估，确诊为双向情感障碍。“虽然被耽误一段时间，但是病人依从性很好，愿意配合医生，我们对他实行双相治疗后效果很理想。”王刚说。

　　为什么双向情感障碍与抑郁症之间的鉴别成为困难呢？王刚解释说，造成诊断困难的主要原因，是医生往往采集不到轻躁狂发作的信息。具体来说，绝大多数患者第一次发病都表现为抑郁，只有极个别第一次发病是躁狂或者轻躁狂；而且双相患者70%的发作时间都表现为抑郁，真正处于躁狂或轻躁狂的发作时间很短。所以，患者在抑郁发作时就医，很难确诊为双相情感障碍。

　　其次，病人如果处在轻躁狂状态下，会觉得情绪较高，思维敏捷，精力充沛，睡眠的需求很少，即使长时间加班也不觉得累。因此，病人往往认为这是他情绪最好的时期，一般不会主动就医。而到了抑郁发作时，又会忽略之前的躁狂症状。

　　另外，有些患者先后去过不同的医院诊治，但医生也容易产生思维定式，既然前面的医生作出抑郁的诊断，那么就会忽略患者是否有过躁狂、轻躁狂症状发作，仍会继续按照抑郁症治疗。

　　据王刚介绍，正是双相情感障碍的复杂性和隐蔽性，使其实际检出率和诊断率极低。根据美国的统计数字，一般双相情感障碍从发病到最终确诊，大约要经历10年时间。这是一种诊断延迟。

　　没有正确的诊断也谈不上正确的治疗。双相患者误诊为单纯的抑郁症不仅会延误治疗，而且使用抗抑郁剂还有可能导致患者从抑郁发作转向躁狂发作。“双相病人的狂躁症状发作，有的是疾病自然发展的结果，也有相当多的是因为不合理的治疗导致的转向。”王刚说，这两种疾病的治疗原则上截然不同，只要造成转向，就可能加速病情发作，导致发作更加频繁。

　　有趣的是，当处于轻躁狂状态时，人的思维敏捷性比正常状态要高一些，创造性被极大地激发出来。例如著名音乐家罗伯特·舒曼的创作高峰大多处在他轻躁狂发作的时期。

　　有人会说，轻躁狂的状态这么好，为什么要治疗？王刚解释说，轻躁狂状态在双相情感障碍整个疾病过程中维持的时间非常短暂，而患者大部分时间会处于抑郁状态。双相情感障碍不仅会严重影响患者的家庭和工作，还会引发各类社会问题，例如酗酒、药物滥用、自杀等。同时，双相情感障碍与心脏病、糖尿病等其他疾病的共病率也非常高，可以说是一种全身性疾病。通过早期诊断和积极治疗，患者完全可以控制病情、减少复发，从而过上健康、正常的生活。

　　王刚认为，在接诊抑郁症时，精神科医生要特别关注患者有无躁狂、轻躁狂症状或病史，患者也要在医生的询问下提供相关信息，这对于正确诊断患者是单纯的抑郁症还是双相情感障碍非常重要。

16种双相情感障碍的身体症状

1没办法安静坐着

焦虑发作时只能到处走动来缓解焦虑带来的不适无法安静地坐着有时候会持续好几个小时

2记忆力减退

躁狂发作后不记得自己做过什么事情也不知道为什么要这样做

3睡眠越来越差

在抑郁发作时睡不够在躁狂发作时睡不着身体总是处于不平衡的过程

4做事难以集中注意力

当情绪高涨时感觉健步如飞当自己逐渐变得笨手笨脚时必须要慢下来不然会变得狂躁不安

5能量在变化

抑郁时感觉没有动力连床都下不了轻躁狂时很有精力甚至可以同时做很多事

6心在飞身体在沉沦

好像刚刚跑完马拉松整个身体都失去了活力像陷在泥潭中无法动弹

7紧张得像身体打了结

总是很紧张有时候会出现肌肉痉挛的情况

8焦躁不安身体不适

大脑像在撞击头骨心脏急速跳动四肢也不断抽动狂躁发作时会持续焦虑

9无法开口说话

当自己处于焦虑状态时无法表述一个完整的语句只会说一些“呃，嗯，这个，那个”

10体重增加

狂躁时难以入睡经常处于饥饿状态情绪低落时会不停的吃东西导致体重增加

11不停的有嗡声

感觉全身和周围都有奇怪的嗡嗡声导致自己根本睡不了觉

12身体与心灵在两个极端

身体需要休息但是大脑停不下来强迫自己做事情

抑郁状态来临时即便想起来身体也无动于衷

13胃肠道问题

肠胃问题出现得很频繁治疗也毫无作用

14会大声说话

感觉脑海中有很多被限制的思维和压力必须大声说出来例如在洗澡、开车等场合但并不想让别人听见只是自己无法控制

15感觉自己要飞起来

感觉身体的每个角落都在跳动即便保持静止不动也觉得自己在飞翔

16暂时的意识丧失

愤怒的时候会丧失意识肾上激素狂飙导致头痛不记得自己说过的话做过的事大脑耗尽精力后会感到十分疲惫

双相情感障碍，发作的体验！

1、大多数双相障碍患者都会将其心境描述为反复无常、出人意料、变化多端或“像跷跷板那样忽上忽下”。双相障碍伴随的症状可包括急躁 (在抑郁阶段或躁狂阶段) 、欣快、兴高采烈、过于眩晕 (躁狂阶段) 或极度悲伤 (抑郁阶段)。

相比之下，对双相障碍患者来说，躁狂体验的兴高采烈和欣快的阶段是格外愉快的，不过也并非所有的双相障碍患者在处于躁狂阶段时都会感到欣快。

2、许多双相障碍患者一般不会关注自己的心境波动的情况，而是习惯于对他人描述他们的精力和活动水平。因为他们更能觉察到自己在做什么或没有做什么，而不是自己有什么样的感觉。他们会集中关注躁狂阶段或混合阶段所体验到的精力剧增的情况，或抑郁阶段所体验到的精力骤减的情形。

3、躁狂的心境和抑郁的心境几乎总涉及思维的变化。

在躁狂阶段，患者的心理机能加速 (奔逸的思维)，行动敏捷，想法很跳跃。躁狂的最晚期阶段还会伴随有头脑混乱甚至产生幻觉。在抑郁阶段，心理机能变得迟钝，沉思是常态在沉思中，反反复复思考某件事情，并常伴随着自我谴责、愧疚、羞耻、毫无前途、绝望或孤立无助感。

4、双相障碍患者往往表现为对自杀的死神，即思考各种各样的自杀方式。在抑郁发作或混合发作中最为常见，但也会在躁狂发作中出现患者所感觉到的绝望的程度不同，或许会根据此类想法或冲动而采取行动，从而造成可怕的后果。

无论怎样，都建议将自己的这种自杀的想法说出来，或告诉身边亲近的人，或告诉医生或心理咨询师，让他们来帮助你。心理健康专业人士在此类情况下所起的作用要高于你所预期的水平。

5、几乎所有的双相障碍患者在心境波动期间都遇到过睡眠障碍当变得躁狂时，会觉得不需要睡觉，睡觉似乎是在浪费时间。

而处于抑郁阶段时，或许会比往常睡更多个小时，工作变得没有效率，窝在家里无法进行正常的日常生活。

另一种情况就是失眠，会在夜里醒着躺在床上辗转反侧，反反复复地思考同样的问题。

6、当患者躁狂时，他们往往会失去控制而冲动地采取行动。很多此类的冲动行为会危及一个人的生命或健康，某些患者还会作出不明智的决策，如不分青红皂白大手大脚地花钱。当患者处于抑郁状态时，他们往往渴求通过酒精或药品来舒缓疼痛，即所谓的“自我药疗”。而实际情况往往是，药品和酒精滥用会使双相障碍的进程更为糟糕。

双相情感障碍症是心理学上的概念，双相指的就是两种情感障碍，一种是抑郁症，另一种是狂躁症，这两种都是精神疾病。

其中狂躁症最常见的症状就是很容易紧张，易怒易暴躁、精神总是很亢奋、心境高涨，与所处环境表现的状态不一致。而抑郁症表现的就是沉默不言、不合群、总喜欢独自待在角落里，而且心境低落也与所处的环境表现不一致。严重的抑郁症患者可能会产生一种悲痛欲绝的感觉、或是身体僵硬麻木的状态。

这两种情感障碍其实都是神经系统出现病症的现象，只是狂躁症患者的情绪是向外发射的，而抑郁症患者的情绪是向内收敛的。狂躁症具有攻击性，所以当你发现身边的人有狂躁倾向的话，就要远离他，以免被伤害到。抑郁症没有攻击性，他们是把情绪收敛起来，变成自我的摧残和折磨。

抑郁症的人把自己和整个世界分割开来，他们不到正常的世界里来，正常人也进不到他们那边去，所以要治疗抑郁症是很困难的。如果发现身边的朋友有患抑郁症的现象，一定要及时就医，用药物来控制疾病的发展扩大。

狂躁症的发作年纪大多在15岁到20岁之间，因为这个期间的孩子心里还不成熟，如果有压力过大或者是外界的刺激，就会导致他们产生狂躁心理。

而抑郁症的并发时间不固定，有的人在年纪很小的时候就出现抑郁症，而有的人是年纪很大了才发现自己患了抑郁症。

这两种疾病的特点都是具有反复发作性，药物不能彻底根除，只能靠稳定心态来保持疾病不发展。如果家里人有患有这种疾病的，作为亲人要时常关心他们的心理健康。

双相情感障碍症是一种精神类疾病，比抑郁症要严重。双相情感障碍症中的“双相”是代表两个情绪的极端，一个是极度自卑抑郁低落，一个是极度自信亢奋。作为双相情感障碍症的病患，他们会非常痛苦，当经历了极度自信的时刻，再回到极度自卑的时候，他们会非常迷失，自己的痛苦会加倍，严重的双向情感障碍症患者会有自杀倾向。而作为他们的恋人或者家属也是非常痛苦的，没有比看着自己的亲人受苦而自己无能为力的时候更难受的事情。

（一）、双相情感障碍的恋人或家属内心极度痛苦。

我的一个朋友就是双相情感障碍症患者。在她抑郁的时候，倾诉欲很强，都是负面消息，他们听到任何话都会自动脑补成对他们不利的信息，非常的敏感和自我否定。当她抑郁的时候来找我，我的情绪也总是受到她的感染，没有办法开导她。我最担心的事情是她会伤害自己，她曾经因为听到楼下人在说话，就认为他们两个在嘲笑自己而跳楼。后来捡回一条命，但是落下了一瘸一拐的双腿。她每次独自出门，我和她的家人都非常担心她，总害怕她会再次寻短见。在她亢奋状态的时候，虽然不会伤害自己，但是会抑制不住自己消费，没钱借钱也要买。（二）、双相情感障碍的恋人或家属内心极度矛盾。

面对亢奋时期的她，我很难做到不管不顾，她借钱的时候我也会借给她。但是当知道她只是去买了一个口红，一个包的时候，我又会非常后悔借给她钱。她的很多做法让我非常可怜她，又觉得是她自作自受没有必要再管她。你觉得双相情感障碍的恋人或家属内心是怎样的呢？非常欢迎你到下面的评论区发表您的意见。

家人和朋友应如何支持双相情感障碍患者？

一、什么是双相情感障碍

双相情感障碍又叫躁郁症，是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作又有抑郁发作的常见精神障碍，首次发病可见于任何年龄。

二、双相情感障碍的典型症状

双相情感障碍的临床表现为躁狂发作，或抑郁发作和躁狂发作交替。抑郁发作期可能的表现:情绪低落、思维迟缓、意志行为减退、睡跟增多、兴趣减退等躁狂发作期可能的表现:心境高涨、易激怒、精力旺盛、不知疲惫、睡眠需求极少、过度自信、注意力容易转移，严重者可出现幻觉和妄想。

轻躁狂发作期可能的表现:与躁狂相似，但症状有所减轻，持续时间也可能更短，自己通常感觉状态良好，但周围人能察觉出异常当自己经常出现以上这些症状的交替时，则要怀疑是否患有双相情感障碍，并及时就医诊断。

三、家人朋友如何陪伴和相处

1、坚守三不守则

不鼓励：不要一直对患者说“要加油、要正向思考”之类的话语，这会让TA感觉压力更大，从而陷入恶性循环

不责备：千万不要责备躁郁症患者。患上躁郁症不是TA的错，责备只会加重TA的病情。

不反驳：躁郁症患者必定会在情绪低落时说出无数沮丧的话语，作为身边人，只需倾听就好，不要一直反驳对方说的都是错的。

2、耐心聆听

跟TA携手面对，让TA知道你就在身边，告诉TA「我一直都会陪着你」或「有事都可以跟我说，我会听你讲」，或是什么都不说，陪伴已是最安慰的举动。

3、助对方发展兴趣与爱好

如果情况较轻微，即没有自杀倾向及影响日常工作或生活表现的话，其实可以先提点患者靠自己方法自救。例如建议在患者的日常生活中加入一些能令自己愉快或增加掌握感的活动，争取养成多运动、多玩乐、多发展兴趣爱好、多和人交流的习惯。

4、协助求诊

有较多情况出现的是躁郁症患者不知道自己有病，而当你发现身边人已出现自杀倾向或严重影响生活或工作，则需尽快帮他寻求专业人士的帮助。

5、鼓励病者积极治疗

情绪病常被误会为精神病，所以即使你有协助患者求诊，看个医生一次半次后可能也会变得抗拒，拒绝服药，所以身边人要鼓励TA积极治疗。