国外健康学家胡夫兰德在《人生长寿法》中指出:“一切不利的影响因素中,最能使人短命夭亡的,莫过于不良的情绪和恶劣的心境,如忧虑、颓丧、惧怕、贪求、怯懦、忌妒和憎恨等。”有医学研究发现,患胃疼、恶心的病人多数是由于不良情绪所引起,情绪不良会增加胃中盐酸的流量,容易导致溃疡病。一个人心情舒畅,精神愉快,中枢神经系统处于最佳功能状态,那么,这个人的内脏及内分泌活动在中枢神经系统调节下处于平衡状态,使整个机体协调,充满活力,身体自然也健康。
心理对健康的影响
心理是指感觉、知觉、记忆、思维、情感、性格、能力等的总称。是客观事物在脑中的反映。如果心理状态影响到健康,就应该以科学的态度走进心理咨询门诊,接受心理医生的帮助。心理问题是诱发亚健康问题的重要因素。不妥善处理会发展为心理障碍和心理疾病。
人的健康与疾病,既受自然界生物学规律的影响,同时也受心理学和社会学规律的影响。现代科学研究的大量资料表明,人体的生理、生化改变固然能影响人的心理活动,同样,人的心理活动变化,也能影响人体的生理、生化的变化。比如,极端的担忧、恐惧和焦虑可使人头发变白,便是由于严重的动机冲突和极度的情绪紧张造成的结果。美国科学家曾做过一项科学研究,对胃造瘘伴有胃黏膜疝的病人进行观察发现,情绪愉快时,胃黏膜分泌与血管充盈均增加,胃壁运动也明显增强;而当情绪悲伤、自责和沮丧时,则胃黏膜苍白,胃蠕动减慢,分泌明显减少。心理因素对人的心身健康的影响是多方面的,也是非常复杂的。一般地说,积极、良好的心理因素能够有效地促进人的心身健康;反之,消极、不良的心理因素则会损害人的心身健康。
心理因素对人体衰老的影响
中医学认为,不良的情志刺激不仅能影响人体健康,而且易使人体衰老。情志太过可以导致人体脏腑失调,气血紊乱。其中,怒伤肝而气上,喜伤心而气缓,思伤脾而气结,悲伤肺而气消,恐伤肾而气下等,若日久不治,脏腑郁结,气血渐衰,必致精神形体衰老。养性延年历代医家论述很多,如《摄生要录》云:“心劳弗去,其志日耗,所以不能终其寿。”也就是说,过度的情志变化在一定的条件下,能够引起人体各个系统的功能失调,持久不复则可加快人体衰老。
对应措施
若要长寿,人们应注意精神情志的自身调节,保持胸襟开畅,乐观愉快,排除私心杂念,防止过度的情绪波动,使精神内守,气血充盈,脏腑和调。若此则老而不衰。
行为与健康
行为泛指人的一切外现活动,如机体的活动、动作、运动、反应及行动。良好的行为习惯应该从小培养起。许多成年后走上犯罪道路的人大多数是从小就沾染了不良习气。良好的行为习惯不仅促进个人的身心健康,对整个社会风气与行为规范也有一定的净化作用。
良好的行为习惯有益于促进人的心身健康;不良的行为习惯则会使人的心身受到严重的摧残,如不良的饮食习惯、不良的性行为、不良的嗜好、滥用药物、酗酒和赌博行为等。
有利健康的行为
有利于健康的行为主要有:社会对个人的支持;有针对性的体育运动;广泛的业余爱好;心情愉快;生活规律化;注意自我保健;爱清洁,讲卫生,常洗澡;参加各种疾病普查活动等。其他有利于健康的行为还有:一日三餐定质定量;每周三次以上适当的体育活动;确保每日7~8小时睡眠;不吸烟,少喝酒;保持体重正常。自身内部的健康行为有:愉快的情绪,满意的心境;乐于学习、工作和生活;乐于交往、有和谐的人际关系;诚实的人格,内外行为一致;正确的自我认识观念;善于适应外界环境的变化等。
有害健康的行为
有害于健康的行为主要有:吸烟,吸毒,酗酒;多食,体重超常,膳食与营养不合理;运动量少;精神紧张与焦虑;药物依赖、滥用药物;违章操作、违章驾驶;偷盗、凶杀,赌博;迷信鬼神不信医学;对社会压力产生不良的反应;食用热量过高和多盐的食物;破坏身体生物节奏的生活等。
压力与健康
社会的发展给人们心理上造成的压力叫做社会心理压力。如果不能正确处理压力给心理造成的种种负面影响,压力就会造成亚健康问题。正确面对压力,并妥善处理压力对心理的影响,有时压力能变为动力,促使进步与发展。
“只有死亡才能完全摆脱心理压力的困扰。”心理学家如是说。无论人生如何一帆风顺,总会有令人紧张、感到压力的时刻降临,尤其那些事业成功人士。误会、争执和竞争都可能增加心理负担。只有适时减压,才能保持良好的心境。过去,人们一直推崇这样的观点:为减轻压力,最好的办法是抛开心烦的事情不去想它。而为了“烯烧”多余的肾上腺激素,不妨多运动一下:跑步、打理花园、改变室内陈设等。当然,这些都是有益的,但却不能从根本上解决问题。专家经过深入研究,得出结论,试图通过自身的情绪调整,迅速摆脱压力是不可能的。这是一个长期渐进的过程,需要进行许多有意识的心理调节。形成压力的原因
压力的形成主要由于以下几个方面
(1)社会的高度发展,人们的生活节奏必须加快,需要紧张、迅速和高效率才能应付,因而造成心理压力。
(2)科学技术的高度发展,要求知识更新加快,迫使人们不断地接受新的教育、学习新知识,从而造成心理压力。
(3)竞争加剧,力争获得更高的成就,渴望事业的成功,以求超越别人,击败对方,保存自己,从而造成心理压力。
(4)都市化,工业化,人口高度集中,噪声环境,居住和交通拥挤,都是一种严重的紧张刺激,给心理造成压力。
(5)随着社会的发展,影响人际关系的因素大量增加,使人际关系发生变化和复杂化,如何适应变化了的人际关系,也是一种心理压力。在以上种种社会紧张刺激和社会心理压力的影响下,就形成了各种各样有害于人们心身健康的心理与行为。
对应措施
专家指出,面对心理问题,心理调节的核心内容就是善待压力,因为心理应激的最终表现形式为压力。善待压力,人们至少要在生活中做到如下几个方面:(1)承认压力存在的客观性。万事如意,一帆风顺能使我们感受到生活的美好;但是压力在人的一生中是客观存在的,没有压力、没有逆境的人生是不可能的。只有承认了压力存在的客观必然,才能做好抗压的心理准备。(2)提高承受压力(抗压)的能力。首先要有意识地培养自己具备良好的性格,对待事情,要能拿得起,放得下去。保持情绪的稳定性,这样当压力到来时,就不会有大起大落的应激反应。其次要有一个坚定的意志品质,坦荡胸怀、豁达心境,凡事不钻牛角尖;再者要不断领悟自然与人的客观规律,努力去认识这些规律,并认识规律不可改变,人的认识和态度却可以改变,只要适应规律、把握规律,就能变压力为动力,从逆境走向成功,不会被压力压垮。最后压力要善于处理人际关系。当今社会人们面临就业、升学、住房、医疗、利益分配等诸多事件,收入差别越大,人际关系在这些事件的演进中越要接受严峻的考验。和谐的人际关系取决于人们健康平和的心态和技巧、有效的人际交往技巧,前者需要性格养成和认识领悟,后者则可以从长辈、书籍和社会学校中获得。
情绪与健康
情绪是人们的内在心理状态在情感方面的外在反应。情绪=内在心理状态+外在生理反应人应当善于控制自己的情绪,因为恶劣的情绪使人厌烦、消沉,妨碍工作和学习,甚至影响身体健康。积极快乐的情绪有助于发挥人的主观能动性,改善人际关系,提高工作效率,促进身体健康。
情绪在人的外在行动上及内在心理上都有所表现。如当情绪忧郁时,会因人体肌肉松弛,目光向下,垂头丧气,举步维艰,萎靡不振等,表现出内心苦闷的状态。若情绪愤怒时,则人体肌肉紧张横目瞪眼,咬牙切齿,两手握拳,烦躁不安等,表露出气恼的状态。在生理方面,人体的肌肉、血管、内脏及内分泌腺,都随着情绪的波动而发生变化。一般认为,在人与内、外环境的适应中,情绪往往起决定性作用。情绪可因其发生的强度、速度和持续时间分为激情、心境、应激三类。
什么是激情
激情是一种强烈的、暴发式的、短暂的情绪状态。例如愤怒、惊恐、狂喜、悲痛、绝望等。它具有迅猛和难以抑制的特点,犹如狂风暴雨般地突然暴发,但持续时间比较短暂。激情往往发生在强烈的刺激或突如其来的变化之后,如重大事件、剧烈冲突。意想不到的满足
或灾难等。
什么是心境
心境有时也叫心情,是一种比较微弱、缓和而持久的情绪状态,如忧郁、欢快等。心境不是对某一事物的特定体验,而是一种非定向的弥散性体验,它能在一段较长的时间内影响人的言行和情绪。当一个人处于某种心境中,往往以相同的情绪状态看待一切事物。心情舒畅时对许多事物都会产生欢快的情绪,而忧心忡忡时则会对许多事物产生不愉快的情绪。
引起情绪变化的原因
引起情绪变化的原因很多,如个人生活中的重大事件,工作的顺利或挫折,事业的成与败,人际关系的融洽与否,身体的健康状况,自然环境(如时令节气)的变化等,都可以对心情产生不同程度的影响。此外,对过去的片断回忆、无意向的浮想也会导致与之相联系的心境的重现。心情对人的生活有很大影响。积极快乐的心情能提高工作效率,有助于发挥人的积极性;恶劣的心情使人厌烦、消沉,妨碍工作和学习,甚至影响身体健康。
情绪对健康的影响
愉快而平静的情绪,能使人的大脑及整个神经系统处于良好的活动状态,保持人体内各脏器组织系统的功能正常,心理活动协调一致。积极的心境有利于人的创造性、积极性的发挥,使人朝气蓬勃,勇于克服困难,提高活动的效率。愉快而平稳的情绪还能增强人对疾病的抵抗能力和康复能力。科学家波罗戈夫也曾指出:“在战场上,胜利者的伤口愈合比失败者的伤口愈合要好些、快些。”巴甫洛夫曾指出:“积极、愉快、坚强的意志和乐观的情绪,可以战胜疾病,更可以使人强壮和长寿。”大量的临床实践表明,积极愉快的情绪对增强免疫能力和康复能力起着明显作用。
情绪引起的生理反应
情绪作为心理现象,无论与之相伴随的积极的、肯定的、高昂的或消极的、否定的、低沉的体验过程,都会不同程度地引起人体的生理变化。
呼吸系统
呼吸加快或减慢、变浅或加深。狂喜或悲痛时,会发生呼吸痉挛;突然惊惧时,会发生呼吸中断等。
循环系统
心跳加快、加强或减弱、减慢;冠状动脉舒张或收缩;血压、血糖、血液的化学成分也随之发生变化,如暴怒时,心跳加快,血压升高,血糖增加等。
消化系统
消化腺的活动、胃肠蠕动、唾液分泌等均发生变化。如愉快时,会促使胃液、唾液分泌增多,胃肠蠕动加强,食欲增加。
泪腺、汗腺及内分泌腺
例如肾上腺素、胰岛素、肾上腺皮质激素、抗利尿激素等的分泌可随情绪的变化而增加或减少。另外,脑电活动及其他生化系统、中枢神经介质等也会伴随情绪的变化而发生相应的变化。
不良情绪对健康的危害
焦虑、愤怒、抑郁、忧思与惊恐均是不良情绪的具体表现,长期处于不良情绪的人易产生各种疾病。男女各有不良情绪上的体现,如男子常出现愤怒、暴躁,而女性多表现为焦虑、抑郁与惊恐。长期笼罩于不良情绪的人极容易患上精神疾病,并且对身体各器官也有极大的伤害。
巴甫洛夫曾指出:“一切顽固的忧愁和焦虑,足以给疾病大开方便之门。”中华医学也认为,人的七情活动过度或持久,就可成为诱发疾病的病因。七情不和或偏胜,可以直接损伤内脏,引起脏腑不调和气血紊乱,从而形成疾病。如《内经》指出,“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”;“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”等。同时,情志失调也可导致正气虚弱,抗病力差,而易于感受外邪。健康与情绪是相辅相承的,人的疾病状态也可以引起情绪变化。
焦虑对健康的影响
焦虑是一个人在预料会有某种不良后果或面临某种威胁时产生的一种不愉快的情绪反应。其特点是焦躁、忧虑、恐惧,%D
一般的话,这个疾病,可能还是要考虑西医的治疗,比如丙戊酸盐等的治疗的了。躁狂抑郁症是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病,其病因尚不明确,兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现,可在同一病人间歇交替反复发作,也可以一种状态为主反复发作,具有周期性和可缓解性,间歇期病人精神活动完全正常,一般不表现人格缺损。
西医对精神疾病有系统的理论和治疗方法,双相情感障碍的治疗主要靠西药治疗,中医只能起到调理的作用。双相障碍,特别是你的患者反复发作病程,治疗时应该以情绪稳定剂为主,如丙戊酸盐、碳酸锂等药,尽量避免长期应用百忧解等抗抑郁剂,这样会导致病情反复波动,甚至躁狂抑郁的周期缩短。另外你的患者周期性的睡眠过多,情绪低落,需要做相应的睡眠方面的检查,看有没有合并有睡病。河南省精神病医院在河南新乡,是河南省唯一的一家精神病专科三甲医院,你可以来我院就诊。国内的北京大学第六人民医院、北京安定医院、山东省精神卫生中心等各省的省级专科医院都是治疗精神疾病的正规医院,请根据你 的条件选择正规医院就诊。你可以周四、周五上午看我的专家门诊。
首先来说,双相情感障碍是属于重性精神疾病之一,此类问题并不是中医中药能够解决的,因此不是北京哪家中医院能够进行妥善治疗的。作为你目前的这种情况,建议最好是到北京回龙观医院或者是北大六院进行相应干预治疗会有帮助和改善。
2018年9月,一位因长期遭受校园霸凌而被确诊双相情感障碍、已休学近一年的孩子和其父母第一次来咨询。提供了以下资料:
双相情感障碍属于心境障碍的一种类型,英文名称为Bipolar Disorder(BP),指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
其病理可以简单概括为:遗传基因+生物学病理+环境压力=双相情感障碍。
测评结果为:“中度抑郁”,自认为情绪低落比较明显,经常感到毫无愉快心情,持续时间也比较长,兴趣明显下降,对以往非常喜欢的东西则毫无兴趣,常有生活没意义的想法,学习成绩明显下降,常认为自己无用、无能、对不起家长和老师,缺少价值感,甚至会哭泣、流泪、发脾气,经常有疲倦感,食欲不振,睡眠不好,早醒。
孩子的服药情况如下:
和同事沟通后,初步确定第一次治疗方案为:以心理咨询(完形、催眠)为主,中医李氏砭法和耳穴疗法为辅,建立以家庭为核心的关爱系统,通过参加篮球、羽毛球等体育运动,以及培养音乐、绘画等兴趣爱好来减轻心理压力。
在帮孩子用“空椅子”处理被舍友霸凌而产生的负面情绪时,我问他有什么话要对那几个欺负你的同学说?他竟然平静地笑了笑,低着头说:“祝你们中考好运。”
我当时突然心里五味杂陈,问他:“你不生气吗?”他看到我流泪,有点意外:“为什么要生气?”
我又问:“你不伤心吗?”他波澜不惊地说:“我已经忘记了。几乎全部都忘记了,连那些梦都记不起来了。”
孩子的妈妈在旁边静静地哭。
遭受了几乎长达一年的身体伤害、关在厕所里不让出来、起绰号、锁住门不让进宿舍导致被舍监批评和扣分等等校园霸凌后,孩子长期严重失眠、经常做噩梦、害怕上学、成绩退步……在听完学校举办的一场关于校园霸凌的讲座后,终于鼓起勇气和妈妈说,他觉得自己被霸凌,想去看看学校的心理老师,于是被长期压抑着的情绪终于爆发了……在强大的药物作用下,这些情绪又被控制住了。
但情绪背后的能量是宜疏不宜堵的,所以我还是想陪孩子把压抑到内心深处的负面情绪安全地发泄出来。大概过了十多分钟,我拿着孩子写的被同学羞辱的绰号,问他有没有什么想做的事情?他犹豫地看着我:“是不是做什么都可以?”我点点头:“你有表达情绪的自由!有我们陪着你,你是安全的!”孩子的腰一下子就挺直了:“撕掉也可以吗?”我很赞成:“当然啊!”他咬了咬牙,开始慢慢地撕那些“绰号”,撕得很碎很碎,还全部扔进了垃圾桶。流水不腐、户枢不蠹,当严重积压的负面情绪开始波动的时候,就有了被转化为正向能量的机会!我们无法改变孩子被霸凌的事实,但可以引导孩子和家长重新看待这种伤害,并从中找出积极因素,从多个方面协助孩子更加健康地成长。正如尼采所说:凡不能毁灭我的,必使我强大!
看着孩子那满额头的痘痘、那微胖的身体、那和年龄不相符的肚腩、那时不时就会空远的眼神……我不禁想问:如果真是双相,西药只能控制症状,就算能忍受诸多的副作用,长时间服药能根治吗?
退一步再看,有关统计数据显示门诊的双相误诊率高达30%多。如果孩子被误诊而长期服药,那就更得不偿失了。所以,除了心理咨询外,我们还想从从中医情志学中寻找办法,试试在心理领域运用疏通经络的外治方法,效果会不会更好。
中医认为,痰火互结对于躁郁症来说,既是病因又是病机,且兼有血瘀等。火热郁不得发,则为躁动不安。火煎阴津为痰,痰为毒,既生火又阻碍气机。气为血之帅,气不循经又致邪火。气滞致血瘀,血瘀又会使痰不得解,火不得散发。故痰火瘀互结,互为致病因素。由此来看,解郁散热消痰火为冶法,以消痰为主。顽痰怪病,痰多引起情志疾患,如未及肾,导致肾虚,即无虚性亢奋 ;夜不得寐;对人事淡漠。如入夜即热甚,则需退内热、补气等。药方有丹栀逍遥丸、礞石滚痰丸。如以躁狂为主,礞石滚痰丸换五苓散,兼参苓白术散,兼以安神助眠之药 如七叶神安片,酸枣仁胶囊或其他。但我没有中医执业医师资格,不能开药,所以还是采用安全的非侵入式的中医外治方法。
在同事也分别完成了爸爸和妈妈的心理咨询之后,我又逐一为他们贴了耳穴,告知回家继续按耳穴及其他配穴的方法。具体如下图:
9月25日,收到同事转发的反馈:
9月29日,一家人第二次来中山做咨询,孩子开朗了很多。妈妈开心地说:额头上的青春痘没那么“爆”了,服药量减半,看来中医也是很有效的。孩子马上说:这些痘痘是我用手抠好的!我笑着说:你愿意主动表达自己的想法了,真好!
妈妈提出自己要做一次空椅子,处理和婆婆之间累积了十几年的情绪(关于婆媳关系的个案,另外再写)。孩子本来列好了想要谈的几个问题,但是旁观完妈妈的“空椅子”,又提出下次再聊。
随后爸爸和妈妈都尝试了第一次李氏砭法的刮痧疗法。
因为被爸爸刮痧后的痧像吓了一跳,孩子只愿意让我轻轻地刮了一下心包经和心经,但双手都磨出黑痧。
妈妈工作压力很大,睡眠质量不好,乳腺增生,双脚长期浮肿。刮完百会和督脉,现场就忍不住打瞌睡了。刮完肩颈和前胸的时候长长地舒了口气,说感觉胸没那么闷了。孩子远远地看着,表示有点费解。
爸爸以前就试过刮痧,但第一次接受虎符铜砭的时候,仍然表示力度透得很深,一边皱眉忍痛,一边说:感觉松了很多!
孩子看到他那浑身淤红的痧像,直说恐怖。对于自己被刮就更为退缩了。
临结束的时候,我提出如果孩子愿意的话,可以继续由家长做X型疗法的耳穴和手脚高升点按摩试着停药,一家人信心满满地约了国庆期间来做第三次咨询。
但是10月5日收到的反馈却让人一惊:
同事也转达了我们的建议:孩子可以根据自己感觉恢复服药,可半量,也可全量。家长切记不要着急让孩子尽快回校或完全停药,以免加重孩子的心理压力。
家长总结这段时间的情况如下:
10月6日,第三次咨询时,孩子的状态并没有我们想象中的那么反复,倒是身体比第一次时结实了一些,几乎没有肚腩了,额头的痘痘也淡化了很多。我问妈妈是不是只帮儿子做了耳穴按摩,没有做手和脚的高升点按压?妈妈说是的。看来,X型疗法只做耳穴按摩,效果会大打折扣。但我没有做好相关的叮嘱,也是自己的失误,以后要引以为戒。
孩子主动提出自己要做“空椅子”练习,希望爸爸离场,妈妈陪伴。这次是在完全没有催眠的状态下完成的,孩子时不时会看向妈妈,但妈妈并没有给予语言上的回应。孩子做完后表示:我其实是想跟我妈说的,想让她知道。
期间,孩子的爸爸、妈妈各自完成了刮痧。爸爸也完成了自己的“空椅子”。可孩子不愿意被刮。就算爸爸妈妈以自己的体验收获相劝,还是不肯。
我当着孩子承认:这是我们的健康教育缺失所导致的。父母对中医是了解并接纳的。但孩子的认知体系里没有,所以更接受去医院看病吃药。但如果我们作为家长,能掌握一些最基本的儿童心理发展规律、了解一些亲子沟通技巧、会用一些安全简便的中医外治方法,及时为孩子解决成长过程中遇到的身心健康上的小问题,实现“治未病”的理想状态,那就真是孩子幸福!我们享福了!
孩子听了之后,没提反对意见,我顺势建议由妈妈带铜砭回家为孩子施刮,孩子也默许了,并且愿意我们在后背隔着衣服做示范,教给妈妈刮的顺序。看着那比我们都高的肩膀,微微透着温热,突然感觉孩子从牙牙学语能长得这么高大,真不容易啊!
爸爸临走时提出下一次想和儿子好好谈一谈,妈妈和儿子都笑了。
第四次个案,是爸爸妈妈来解决他俩要离婚的问题的,孩子没来,他说自己的问题已经解决了,离婚是父母的事情,由他们自己解决。两个多小时后,夫妻俩欣然接受了每天互相按摩或刮痧一小时的作业,两人手拉手一起上车回家了。
之后的几个月,他们依时完成“作业”,把互相刮痧的照片发给同事,但是没来继续做咨询了。看着他们的照片,我心里念叨着:“如果说这世间所有的爱都是为了相聚,唯有母爱最终指向分离。那咨询师对来访者又何尝不是呢?”
2019年3月,收到同事反馈,孩子已经成功回校上课了,夫妻俩的感情也日趋亲密。在医院做心理医生的同学问我:你觉得这个案例为什么会成功?我开玩笑:因为我非科班出身,路子比较野。但以家庭为单位解决双相问题,从系统上做整体改善,效果会比只对个人用药要好。李道政老师曾说:“中医治病,治神为第一要义,心诚则灵,正能量才能形成合力,才能引起气场的共震。刮痧能做到诸病同治,己病和未病同治,神病形病同治。”所以,教给来访者一些实用的、安全的中医外治方法,从皮部、经络、穴位入手解决身心健康问题,“授之以渔”的教育效果要比“授之以鱼”的治疗效果好!
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