双相障碍的症状按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作,不同的类型表现不同。典型双相情感障碍患者发作时以情绪低落、思维迟缓、悲观、意志行为减退为特征。
1、抑郁发作:双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分,双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异。
(1)情绪低落:主要表现为患者陷入长时间的情绪低落、兴趣减退、对什么事情都没兴趣。
(2)思维迟缓和悲观:表现为患者思维联想缓慢、主动言语少、语速慢,严重情况下甚至影响或无法社交。
(3)意志行为减退:表现为患者活动或行为缓慢迟钝、回避社交,严重情况下甚至不言不语、不动、拒食。
2、躁狂发作:
(1)心境高涨:自我感觉良好,整天兴高采烈、得意洋洋、笑逐颜开,具有一定的感染力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。
(2)思维奔逸:反应敏捷、思潮汹涌,有很多计划和目标,感到言语跟不上思维速度、言语增多、滔滔不绝、口若悬河、手舞足蹈、眉飞色舞,即使口干舌燥、声音嘶哑,仍讲个不停。
(3)活动增多:精力旺盛、不知疲倦、兴趣广泛、动作迅速、忙忙碌碌、爱管闲事,但往往虎头蛇尾。
(4)躯体症状:面色红润、双眼炯炯有神、心率加快、瞳孔扩大。
(5)轻躁狂发作:躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂,患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好,注意力不能持久集中,性欲增强,睡眠减少。
一、双向情感障碍是什么病?
双相情感障碍,俗称躁郁症,从名字就可以看出来,它是躁狂和抑郁症状集于一身的结合体。但是双相障碍是非常复杂的一种疾病,远不能用一句话来概括,甚至在临床上也非常容易被误诊为抑郁症。
A、双相情感障碍有何表现?
双相障碍主要可以分为两种类型:双相I型障碍和双相II型障碍。
双相I型障碍的诊断标准中最重要的一条是必须符合躁狂发作的特征,在躁狂发作前后可以有轻躁狂或抑郁发作。
双相I型障碍的症状表现
在至少1周的时间内,几乎每天的大部分时间里都有明显异常的、持续性的情绪高涨,睡眠减少、精力旺盛,热衷于各种活动。还有可能出现自尊心膨胀,思维飘忽不定,花钱大手大脚,严重时可能会有伤害自己或别人的行为。
双相I型障碍的症状表现
双相II型障碍的诊断标准为存在轻躁狂和重性抑郁发作两种症状。注意区别II与I型的差别在于躁狂症状较轻,而且有严重的抑郁症状。重性抑郁发作的表现为在持续的2周时间内,几乎每天都心情低落,对任何活动都没有兴趣,也无法产生愉悦感,体重突然减轻或增加,睡眠出现问题,注意力不集中,自我评价过低,反复出现自杀的念头等。
小编提醒大家,如果重性抑郁发作前后出现轻躁狂症状,便可诊断为双相II型,但如果轻躁狂症状转变为躁狂,就是双相I型障碍。如果从未出现过轻躁狂或躁狂症状,就可能只是单纯的抑郁症。
二.双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症
不仅大众对双相障碍的理解比较模糊,临床上,双相障碍被误诊为抑郁症的几率也特别高。国外曾有一项指出,有30%-40%表现为抑郁的病人,经过5-10年的回访发现其实是双相情感障碍患者。
为什么双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症?
双相障碍易被误诊为抑郁症的主要原因在于,很多患者首次发病时都表现为抑郁,表现为躁狂或轻躁狂的患者极少。而且在首次发病后的很长一段时间内,患者可能都处于抑郁状态。而当他们真的出现躁狂或轻躁狂症状时,患者或家人反而会觉得情绪变好了,以为是症状出现了好转,患者自身也会感觉精力旺盛,思维敏捷,所以一般不会选择在这个阶段就诊。这种情况下,医生比较难了解到患者有躁狂发作的信息,因此容易误诊。
三、双向情感障碍,怎么治疗?
相比抑郁症,双向情感障碍更为复杂,治疗更棘手,对双相情感障碍患者而言,一生中可能长期处于极端情绪的剧烈波动中,正因如此,疾病带来的情绪反复、身心俱疲和社会压力等,都使自杀的阴霾始终笼罩在患者上空。
双相障碍常常是伴随一生的,不过,庆幸的是,我们现在有很多治疗方法可以控制病情。通过药物治疗或物理治疗调节生理的异常,再辅之以心理治疗,只要患者积极配合,完全能够回归正常的社会生活,而且由于其思维比较活跃,往往能有不凡的成就。
1、情绪高亢:这主要是双相情感障碍患者躁狂症发作时的特征,患者通常情况下比常人兴奋,容易在与他人进行交流过程中语速不自觉加快、语调起伏变化较大,从他人视角观察往往发现患者眼睛炯炯有神、面部表情丰富。
2、肢体活动增多:双相情感障碍患者躁狂症发作时往往较之正常人表现出明显的肢体活动增多,在这种情况下患者极有可能出现不合乎情理的伤害他人或者自己的行为。如果患者为学生,则往往在上课期间左右移动、活动频繁以及眼神四处飘忽。
3、幻听臆想:双相情感障碍患者躁狂症较为严重时甚至可能出现幻听以及臆想的现象,患者可能表现出过度兴奋沉迷或者异常害怕惊恐的表情。这时候周边的人应注意保护好自己的人身安全,同时不要轻易接近触碰患者。
4、焦虑失落:当双相情感障碍患者抑郁症发作时,患者可能表现出现异常的焦虑或者情绪低落。患者可能出现明显话语减少、不愿参与社会性活动以及眼神、面部表情呆滞。
5、体重增加:双相情感障碍患者体重增加往往与抑郁症的发作密切相关。患者由于大脑内五羟色胺分泌增多,刺激相应神经产生冲动以及某些特定细胞因子的分泌,可能造成组织脂肪生成增多、降解转化减少。此外在治疗过程中,某些药物的使用也会导致患者体重增加。
双相情感障碍患者躁狂症与抑郁症的发作往往呈现出不规律性,患者情绪波动起伏较大,容易受到外界刺激。因此,在与双相情感障碍患者的日常交往过程中,应小心谨慎观察患者情绪变化,避免做出刺激患者病情加重的行为。
你好,双相情感障碍的表现有以下几点,第一,患者的一般状况不好,很容易激动,第二,容易受到精神刺激,第三,容易出现幻觉,第四,容易导致冲动行为。双向情感障碍的病程一般是比较迁延的,很容易反复,而且会有波动的现象,建议你要及时的去医院进行治疗。
双相情感障碍,俗名也叫“躁郁症”,是一类躁狂与抑郁交替发作的精神障碍,心情一阵晴天,一阵阴天。
人人都有喜怒哀乐,但是对于双相情感障碍患者来说,他们的一些情感被放大,导致出现精神疾病。要想认识双相情感障碍,首先我们需要理清以下几个概念:
躁狂:躁狂的主要表现为“三高”,即情绪高涨、思维奔逸、活动增多。患者感到轻松愉悦、思维敏捷、精力充沛,就像置身于天堂。DSM-V中对于躁狂症状的时间标准是至少持续一周,且存在于每天大部分时间内。
轻躁狂:比躁狂发作的临床表现轻,其病程、严重程度和社会功能损害水平尚未达到躁狂的诊断标准。DSM-V中对于轻躁狂症状的时间标准是至少持续4天,且存在于每天大部分时间内。
重性抑郁:与躁狂相对,抑郁的主要表现为“三低”,即情绪低落、思维迟缓、活动减少。患者多有无用、无助、无望的感觉,对任何活动缺乏兴趣,不能从中获得愉快体验,就像活在地狱中一样。DSM-V中对于重度抑郁症状的时间标准是至少持续存在两周,且存在于每天大部分时间内。
恶劣心境:比抑郁的临床表现轻,其病程、严重程度和社会功能损害水平尚不能达到抑郁的诊断标准。
双相情感障碍病人的20个变化:
1 记忆衰减:
病人在躁狂发作时干的事情,总是记不清,发病结束后对自己的行为和处境很迷惘。
2 坐不住:
想象一下,在某次演讲中,你开始坐立不安,然后开始抖腿,这很尴尬是不是再想像一下,你在非常焦虑的时候,必须依靠跳跃或摇晃整个身体来缓解这种不适。
3睡眠障碍:
躁狂发作时病人睡眠减少,精力旺盛;抑郁发作时,病人总想躺在床上,多睡。
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4 冰火两极的能力感受:
躁狂发作时,病人精力旺盛,爱管闲事,主动加班,激情四射;抑郁时,病人意志力薄弱,对任何事物都没有兴趣。
5 笨手笨脚:
当情绪高涨时,来去如风,会碰掉身边的所有事物,并会无意识地撞击橱柜和门,直至摔倒在地上。当我开始变得笨手笨脚时,我知道自己需要慢下来,否则我会变得狂躁不安。
6 心在飞身体却在沉沦:
心行走了1万公里,但身体却如同身陷囹圄无法行动。感觉就像如果完成一场马拉松,只是举起了胳膊撩了我的发。
7 我的焦躁不安让自己的身体不舒服:
我感觉我的大脑在撞击头骨,我的四肢在抽动,我的心脏会突然砰砰砰快速跳动,这几乎跟我在烦躁时持续的焦虑发作一模一样。
8 紧张的身体打了结:
因为我一直很紧张,所以我的肩膀和后背都“打了结”。有的结可能有高尔夫大小。我也有肌肉痉挛。
我真的希望有能力可以定期按摩,我从未感到自己的身体放松过,这也影响了我的身姿。
9 无法开口说话:
当病人处于双相障碍的焦虑时,病人会用更多的时间去思考怎样表达一个完整的意思。但总会说一些别人听不懂的话。
10不停的有嗡嗡声:
在躁狂发作时,病人感觉身体充满能量,自己的能力被放大无数倍,病人自觉脑子飞快的运转,睡觉成为了浪费生命的事。
11 体重超标:
有的病人会在疾病发作时表现出巨大的食欲,而无论是睡眠不足,还是睡眠过多都会影响消化和吸引功能,使病人出现体重快速增长的情况。
12 身体与心灵就像在两极
当处于抑郁状态,病人睡眠增多,自知力让病人有起床的想法,但意志力不足以做出行动。在躁狂发作时,病人睡眠减少,精力旺盛,但大脑高速运转,强迫身体不进入睡眠。有时候病人清楚自身所处的状态异常,但无法控制,深陷痛苦之中。
13 拉头发扭手腕
当我处于焦虑和轻躁狂阶段时,我会拉自己的头发,但用的力道不会把头发扯下来。我也会不自觉地扭动我的手腕和脚腕。
14 我要大声说出来
当我处于躁狂期时,我会大声说话。在我的生活中的具体某些方面有很多奔腾的思维和压力,我会在头脑中一遍遍重复该如何解决这些情况。
但我并不是想想而已,而是会大声说出来,比如在开车、洗澡这种场合,等等。
我控制不住我自己,但我希望没人听到我的声音。这就像思维在赛车,赛道不足以困住它们,脑子中的事会不经意溢出口腔。
15 皮肤会变化
当我的思维奔出了百万英里,却依旧无法入眠的时候,我体内充满了压力荷尔蒙,我的皮肤就像战后的废墟,留下了一地残骸,这与抑郁发作几乎一样。
而当我平静下来后,我的皮肤开始慢慢恢复至正常状态,直至下一次发作。
16 常见的胃肠道问题
肠胃问题对我来说稀松平常。我不得不进行紧急胆囊手术,但每天依然与问题生活在一起。
17 暂时的意识丧失
每当愤怒的时候,我就会昏厥,也不记得我说过或做过的每一件事。我也会因极度愤怒或肾上腺素飙升而头痛。
尽管可能没有做任何事,但我也会很疲惫。我的大脑会让我耗尽每一分力气。
18 触觉幻觉
我感到有东西从我身体爬过,或者有什么人或什么东西从我身边擦身而过,但事实上并没有这样的人或事物。
无法保持身体静止,记忆丧失,大脑如一团雾,后背、肩膀和脖子僵硬,肌肉痉挛,磨牙,无法呼吸,幻听幻觉(通常使用自己的语言形容不出来,更像是在尖叫)。在焦虑和躁狂发作期间,会出现幽闭恐惧症。
19 口吃
口吃,这很麻烦,我根本无法成句,所以我只能停下来,然后对自己说,没关系,我还可以走开。这总比一直尴尬要容易的多。
20 我要飞
躁狂发作时,病人思维飘逸,能够感受到常人无法触及的快感,以至于错误的认为自己到达了人生的巅峰,而做出自杀的行动。
双向情感障碍的表现症状
双向情感障碍的表现症状,现代生活的节奏快压力大,因此很多人患上了不同程度的精神疾病,这对患者以及患者的家庭都是一件很大的麻烦,下面我带大家简单了解一下双向情感障碍的表现症状。
双向情感障碍的表现症状1总是自我感觉良好。 唐都医院神经外科相关专家表示处在躁狂期的患者,在心境高涨的背景上,会自我感觉出奇的良好,认为自己才思敏捷,一目十行等等,并且过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念。
心境变化起伏大。 患者异于普通抑郁症患者的狂躁心境体验,在发作期常表现得轻松、愉快,甚至洋洋自得,喜形于色,但是有时候患者的情绪变动十分大,总是因为一点小事就暴跳如雷,同时也会出现短暂的心情不佳。
思维联想的异象扩展专家讲到,患者会表现得思维飘逸,并且出现联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝,同时又伴有注意力分散,话题常随境转移,会出现观念飘忽,音联意联现象。
精神运动性兴奋。 最后唐都医院神经外科相关专家介绍到,狂躁型抑郁症患者不似一般抑郁症患者离群索居,他们往往兴趣广、喜热闹、交往多,愿意主动与人亲近,爱管闲事,打抱不平,但是做事总是缺乏深思熟虑,往往兴之所致任性而为。
双向情感障碍怎么治疗能通过手术治疗吗
第四军医大学唐都医院神经外科主任医师王学廉教授表示,当上述症状太严重以致影响患者的正常生活,包括工作、社会或者是和其他人的关系上时,双向情感障碍才可以被确诊。有时,在用某种方法治疗抑郁症后的短时间内会出现躁狂的症状,例如,在抗抑郁药物治疗后。在这种情况下,不能诊断为躁狂症。躁狂症的症状通常出现得很突然而且在几天内突然而且在几天内迅速恶化。
总之,双向情感障碍的治疗方法非常复杂,需要药物治疗、康复治疗、心理治疗的综合,当疾病过于严重,已经严重影响患者社会功能时,患者也可以考虑唐都医院神经外科所运用的立体定向脑内多靶点射频毁损术,这对治疗狂躁抑郁症有一定效果。
双向情感障碍的`表现症状2一、躁狂状态:
异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没有难事,有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气,在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。
思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默,患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好,夸大自己的能力、财力、地位,认为自己有本事,可以做大事、挣大钱。
二、抑郁状态
核心症状 ①情绪低落,心情低沉、郁闷、悲伤、不开心,对今后感到没有信心,没有希望,甚至悲观绝望,出现自伤自杀观念和行为。②兴趣缺乏,患者对什么都没兴趣,对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣,整日生活懒散,行为被动,离群索居。③快感缺失,患者内心没有轻松愉快的感觉,不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力,精力下降。
躯体症状 睡眠紊乱,严重失眠,食欲紊乱,没有食欲,精力不足,疲乏无力,性功能下降,体重下降,多种躯体不适感,症状在晨间加重。>想要了解更多,点击在线咨询
三、混合状态
指在同一时间段内(至少持续两周),同时存在躁狂和抑郁的表现,如抑郁心境下表现出言语和活动增多,躁狂状态下表现烦躁不安,精力不足等,有时躁狂和抑郁在一天内快速转换。
四、快速循环发作
指过去12月中,至少有4次情感发作,发作形式不限,可以是轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合发作。
发生双向情感障碍,最初的症状是有情感比较脆弱,而且非常容易发怒。患者常常因为一些细小或无关重要的事情而感到悲伤或兴奋激动,无法克制。常见于脑动脉硬化性精神障碍,也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。很容易因为一些小的事情而引起强烈的情感反应。例如生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆,持续时间一般比较短暂。常见于脑器质性精神障碍,例如脑动脉硬化性精神障碍。也可见于躁狂状态等功能性精神疾病。 一、双向情感障碍症是什么 双相情感障碍(又称钟摆病),属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有痛苦发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的痛苦发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有痛苦发作的才是单相障碍。 DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性痛苦发作,双相II型指有轻躁狂及重性痛苦发作,无躁狂发作。 值得注意的是,双相痛苦未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相痛苦患者被误诊为单相痛苦,长期使用抗痛苦药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。 二、双向情感障碍症的表现 情绪高涨、易激惹或情绪低落,或呈双相性。 情绪低落者,从轻度悲观到强烈自罪感。 思考困难,缺少决断,缺乏兴趣。 头痛,睡眠障碍,精力不足。 焦虑,病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。 据统计,约有一半的躁郁症患者发病于青少年阶段,提早发现,才能对病情做最佳控制。若父母双方都有病史,孩子罹患的比率是50%,父母单方有病史,罹患比率则约15%到20%,有家族史者须特别当心。 一般而言,躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间,郁病的发病年龄则大约在三十至三十五岁左右。躁病与郁病发作持续时间也不尽相同,通常若不加以治疗,躁病的症状可能持续三至六个月,郁病症状,可能长达六至九个月。 双向情感障碍早期症状有哪些2 一、双向情感障碍病症(什么叫双向情感障碍?) 情绪障碍分成单边情绪障碍即单边神经衰弱,和双重的情绪障碍即双重神经衰弱或是精神分裂症。单边神经衰弱以心情低落主导,而双相痛苦症要繁杂的多,病人除开具有痛苦症状外,通常还随着躁狂发病。 “双相”,全称‘躁狂痛苦症’。有几回发病是痛苦症,另一个几回确是心态过多激动,乃至不可以自动化控制,展现躁狂情况。 二、双向情感障碍的主要表现 “双相”与一般神经衰弱的关联性:他们全是发病性的疾病。通常每一次发病延迟时间数日,乃至会有不断几个月时间的。通常历经1个发病期之后自主减轻,减轻期彻底恢复过来,并且自身彻底可以了解发病时的异常,自身自心也期待再不发作,但却通常数次发病,这一非病人自己能够操纵。 “双相”与一般神经衰弱的差别:有50%的焦虑症患者,发病并不是很经常,乃至将会一辈子只发病一回,总得来说躁狂痛苦症,也就是说说白了的双相痛苦症的发病频率要高得多。而假如病人是初次发病,并且是痛苦症性的'发病,那麼没办法区别两者关联,直要等你出现心态过多激动,能够诊断为“双相”特点。 1、感情敏感:病人经常由于某些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋,无法克制。多见于脑血管硬化性精神疾病,也看得见于神经症的精神衰弱等多功能性精神疾病。 2、易激惹:病人非常容易由于某些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈,延迟时间通常较为短暂性。多见于脑器质精神疾病,比如脑血管硬化性精神疾病。也看得见于躁狂情况等多功能性疾病。 3、强制笑哭:病人在没有外部要素的危害下,突然冒出不可以操纵的、没有分毫感召力的脸部情绪。病人对于既无一切心里感受,也说不出来需不需要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的这种精神病症状。 4、欣快:是在痴呆症基本上的这种“热情高涨”。病人常常满面简单而且呆板的微笑,连自身都说清开心的缘故,因而使人呆傻、愚昧的觉得。看得见于麻木性痴呆症和脑血管硬化性精神疾病。 5、生理性热情:就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的这种情绪障碍。它与感情暴发的不同点:其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为,大多数有必须水平的意识障碍,过后忘却。常见于癫痫病、脑颅外伤性、中毒副作用精神疾病及精神分裂。 三、双向情感障碍的痊愈方式 身心健康专家指出,相对性于单相电神经衰弱最关键的是想方设法领着病人从痛苦症情况中走出去,这一除开用药治疗外应大量的辅之以认知行为疗法,根据关爱和户外活动游戏使病人的心身体会到衣食住行的温暖。 而针对双相躁狂痛苦症病人而言,由于发病将会比较经常,因此主要的是根据药品调节情绪,防止在偏激心态发病时导致损害,在心态得到操纵后,再辅之以心态指导,慢慢使其能自身把握,稳定情绪化是首先,以后能够再想方设法开展事件的认知行为疗法。 在单相电和双相型的痛苦症期,都是出现显著的精神实质健身运动和植物性神经系临床症状。病人主要表现精神实质自主运动缓慢,或逻辑思维、语言及-般姿势的迟缓,乃至会发展趋势到痛苦症性木僵的程度,这时全部独立姿势彻底消退。约有15%神经衰弱有无精神疾病性病症,最常见于痛苦症。期待大伙儿铭记,倘若发觉症状,要立即采取有效。
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