1、首先药品与非药品要分开存列。(挂非药品区绿牌)
2、处方药与非处方药要分开陈列。(挂处方药区绿牌和非处方药区绿牌)
3、(在处方药与非处方药这两大块中再分)口服药与外用药要分开存放,注射剂要分开存放。以上药品分类陈列。(用绿色及时贴标示外用药、注射剂)
4、还要按剂型或用途分柜或分层存放。(各柜台用绿色及时贴标示如:抗菌消炎药、消化系统用药、呼吸系统用药、妇科用药、儿科用药、等等)
5、易串味药要有专用柜台。(用绿色及时贴标明:易窜味柜)
6、拆零药品要集中放于拆零专柜或抽屉。(用绿色及时贴标明拆零专柜)并保留原包装的标签。
7、危险品不能陈列,必须陈列时应该用空包装。
8、中药饮片装斗前应做质量复核,不得错斗、串斗、防止混药、饮片斗钱应写正名正字。(挂绿色牌:中药饮片区)
9、需要冷藏或阴凉处储存的药品要陈放在2—10度的冰柜里。
10、还要在一个比较隐蔽的角落设不合格药品柜。(贴红色不合格药品柜及时贴)。
11、大型零售企业,验收一时半会验不完,应该设一处待验区,挂**牌。小型零售企业一般进货就验收完毕,一般不设待验区、
注:GSP规定,对药品与非药品、处方药与非处方药、内服与外用药品、易串味药品、拆零药品的管理师重点检查项目。 对按剂型或用途分类不是重点检查项目,所以按剂型或用途分类不必要分的太细,分几大类就可以了。
所在区县医疗机构名称地址联系人联系电话槐荫区济南市第二人民医院槐荫区经一路148号张维斌15866725681槐荫区济南市第五人民医院济南市经十路24297号田桂珍15610151587槐荫区济南市儿童医院济南市经十路23976号袁小雪18663784962槐荫区济南市槐荫人民医院济南市经四路589号,济南市张庄路18号王宗岩经四路0531-58275161张庄路0531-58275526槐荫区槐荫区南辛庄社区卫生服务中心槐荫区南辛西路27号司艳艳15069027080槐荫区槐荫区青年公园办事处社区卫生服务中心槐荫区纬七路86号马润13153101245槐荫区槐荫区振兴街办事处社区卫生服务中心槐荫区经十路23237号徐长广15615513323槐荫区槐荫区营市街社区卫生服务中心槐荫区槐村街75号王立君18678780021槐荫区槐荫区中大槐树街道办事处社区卫生服务中心槐荫区经四路667-1号马冉冉0531-58275866槐荫区槐荫区吴家堡街道办事处社区卫生服务中心槐荫区康城新苑小区17号楼门头房张瑞真0531-58538323槐荫区槐荫区张庄腊山新区社区卫生服务中心槐荫区腊山北路16号左彩美0531-87983583槐荫区槐荫区美里湖街道办事处社区卫生服务中心槐荫区美里花园44号楼王建东15963101565槐荫区槐荫区玉清湖街道办事处社区卫生服务中心槐荫区田庄100号李炳琛0531-58090133槐荫区槐荫区西市场社区卫生服务中心槐荫区经十路249号李波0531-58275988槐荫区槐荫区鑫苑世家社区卫生服务站槐荫区鑫苑世家公馆14号楼及配套商业11号楼2-101、2-102-1-115王俊13256180120槐荫区槐荫区腊山泉景园社区卫生服务站槐荫区绿地泉景园二期二号楼一单元102室杨云霞15564136827槐荫区槐荫区匡山康宏社区卫生服务站槐荫区匡山小区幸福路7-1-7奚秀丽18766409303槐荫区槐荫区振兴街办事处阳光新城社区卫生服务站槐荫区卧龙路199号林楠楠15953114231郭双源15806635605槐荫区槐荫区兴福杨柳春风社区卫生服务站槐荫区杨柳春风小区杨柳郡2号楼一层华欣茹0531-58279566槐荫区槐荫区匡山泉城花园社区卫生服务站槐荫区幸福街西头南侧门头房朱欣欣0531-87568780槐荫区槐荫区兴福街道雅苑社区卫生服务站槐荫区恒大雅苑西区21号楼一层汪仓林0531-55690808槐荫区槐荫区绿地香榭丽社区卫生服务站槐荫区张庄路街道香榭丽公馆15号楼商铺102室赫妹峰15318831172槐荫区槐荫区绿园社区卫生服务站槐荫区经十路24666号高卫18615648058槐荫区山东宏济堂医药连锁有限公司槐荫宏济堂中医诊所槐荫区经二路281号北栋曹生磊15588880988槐荫区槐荫区兴福街道办事处社区卫生服务中心槐荫区齐州路与莱芜路交叉口东南角朱楠0531-58275930槐荫区槐荫区腊山街道办事处社区卫生服务中心槐荫区腊山街道办事处张家庄小区南公建房刘莹0531-58090110槐荫区槐荫区腊山大杨新区社区卫生服务站槐荫区经十路29716号外海中央花园三期四区商业街李娟0531-87161111槐荫区槐荫区张庄路办事处桃园社区卫生服务站槐荫区段北路169号于洪波18660406883槐荫区济南槐荫济顺堂诊所槐荫区南辛庄中街126-10号马宗胜13864006840槐荫区槐荫月家中医诊所槐荫区荣宝御园1号楼2单元104税莉18623095585槐荫区济南世医堂中医门诊部有限公司槐荫区经七路631-8号钟玉玲13964179767槐荫区北京汇仁五季中医院济南槐荫尚医名方中医诊所槐荫区绿地香榭新里广场28号楼2单元106吴振发15628919701槐荫区槐荫齐乐堂中医诊所槐荫区党杨路2366号泉景嘉园西门李小强1531531068313395319162槐荫区槐荫杏林中医诊所槐荫区振兴西街振兴花园2-10B王韦厚18678861757槐荫区山东济儒堂健康管理咨询有限公司槐荫祥和堂诊所槐荫区保利中心二区1-2-106李娟0531-88251818槐荫区槐荫美理中医诊所槐荫区美里路美里花园路南86号修飞13306446537槐荫区济南槐荫益群中医诊所槐荫区红旗商业街商铺7号颜秉济15064108721槐荫区济南元盛健康管理有限公司槐荫正元中医诊所槐荫区瑞锦台花园5号楼1单元110室崔坤芳15098923151槐荫区济南国强健康管理有限公司槐荫国强中医诊所槐荫区海亮艺术华府7号楼1单元106王慧13256707126槐荫区山东福全堂健康科技有限公司中医诊所槐荫区经七路832号309室曲远乐15650561083槐荫区槐荫名医树中医诊所槐荫区恒大世纪广场2期南独立门头101号王绍晨13853140997槐荫区槐荫精针堂中医诊所槐荫区恒大世纪广场一期精针堂中医诊所马远斌13325132998槐荫区济南槐荫祥发中医诊所槐荫区恒大雅苑商铺4号楼2-119滕宪庆13296409831槐荫区槐荫福鹊堂中医诊所槐荫区鑫苑世家公馆三期商铺9-109丛旭日15589932597槐荫区山东汉方中医医生集团管理有限公司槐荫元亨堂中医诊所槐荫区张庄路192-6号刘洪雁13245413441槐荫区槐荫康奇诊所槐荫区振兴中街12号-4刘波13605314696槐荫区济南市新阳光国医馆中医门诊部槐荫区阳光新路24-1号吴月18264165590槐荫区槐荫区中医延年门诊槐荫区纬九路66号3-101任宗博13475986888槐荫区济南槐荫颐康诊所槐荫区恒大世纪广场11号楼商铺102号李强15662427263槐荫区济南槐荫为民诊所槐荫区中建锦绣城一期院内为民诊所陈润霞13153153936槐荫区济南槐荫鲁元诊所槐荫区匡山欣苑小区高层3号楼26号门头房公维锋18888365379槐荫区槐荫怡安诊所槐荫区张庄路68号鑫苑城市之家商铺1-104、1-105姚另芝15726102199槐荫区槐荫庆康中西医结合诊所槐荫区保利中心三区一单元105刘福玲13176022989槐荫区济南槐荫可华诊所槐荫区经六路延长线闫千户商业街2-02号李志15098888598槐荫区槐荫区合众康源诊所槐荫区西城济水上苑二区2号楼1-106柳树勇15668339915槐荫区济南槐荫正善堂诊所槐荫区美里湖办事处刘七沟沿街商铺002号徐勤良15969705481槐荫区济南行健健康管理服务有限公司槐荫安心诊所槐荫区美里路商业街003号刘宝信18888329186槐荫区龙慧康中医门诊部有限公司槐荫龙慧康诊所槐荫区五里沟街道经三路240号1幢宁壮15165016638槐荫区济南槐荫益世堂诊所槐荫区党杨路绿地泉景嘉园8-2-103刘乐彬13853183633槐荫区济南槐荫康盛中医诊所槐荫区建宁路1312号王福萍1306404518913969171816槐荫区济南槐荫士林诊所槐荫区古城鑫都小区七号楼王本贞15069071371槐荫区济南槐荫万寿堂中医诊所槐荫区红旗商业街3号潘金友18764136026槐荫区济南槐荫君安门诊部槐荫区孔村佳苑2号楼门头房11号刘玉国15689736667槐荫区山东世通博瑞医疗服务公司槐荫区东营路恒大天玺二期东门115号陈书忠18766183786槐荫区槐荫举仁堂诊所槐荫区经六路179号牟建平15318822528槐荫区济南槐荫观岐堂中医诊所槐荫区经四纬八路101号徐昕15665780318槐荫区济南济春堂中医有限公司槐荫中医诊所槐荫区段店馨苑小区南门东90米袁林振0531-88548765槐荫区槐荫毓生堂中医诊所槐荫区泰安路1796号大尧盛景花园东区1-103马梅青13605312879
一、爱是一个病人最有疗效的药品,能治愈一切病痛伤痛,爱也是一个患者最有效果的药物,创造一种健康世界的魅力。
有人生病也是吃药就好,但是无人关心也会情感寂寥,有人伤病就是没有人爱TA的存在感,病情会好转也是自我治愈的觉悟。
有些人病痛越来越严重,无人关爱会有自暴自弃,有些人不会丢弃自己的病痛,但会受到最煎熬的岁月。
爱能治愈所有症状,帮助一个人最快痊愈。
情感认知爱的力量,最有一个人需要一种爱与被爱的影响力。
二、爱是一种信仰的生活方式,有病无病也会希望爱能成全一种朝朝暮暮的美好,没有爱眷顾的人生,无病也能成为各种疾病的存在者。
医生负责治疗病人的疾病世界,却不能治愈病人的心理隐疾,医生的爱只能辅助那些药物治疗,而爱的人却能治愈所有病情。
医生可以看出病人的病痛,帮助病人解决痛苦病源,这种大爱可以治疗生死攸关,却无法改变后期存在的病魔世界,TA爱的世界有爱陪伴,病痛不过是一种折磨疾病的痛感而已。
爱能疗伤,也能祛除TA阴霾。
三、爱的人永远有爱的效果,爱的力量永恒有爱的疗效,病人与医生是一种治病的过程,病人与家人是一种习惯的疗养。
有些病人也会经由他人细心呵护而痊愈,比如现在流行的陪护,家人无法成全一种爱的全部时,只能托付给那些爱的慈善机构。
爱是无所不能的给予,也就是一种理想世界的回响,也是家人爱的感恩成就为爱的人负责任。
有病就医是爱的成全,有病需要关爱是爱的世界,一个人需要爱出现最有影响力的时候,爱的治愈世界能够取缔药物效果。
关于爱
今天读了一本书,一段文字觉得深有感悟,分享给大家:
爱,是为了促进自我和他人心智成熟,而不断拓展自我界限,实现自我完善的意愿。爱是复杂的,也是矛盾的。我们常常会把很多不是爱的情感误认为是爱,比如陷入情网、依赖和自我牺牲等。
爱时常是神秘的,有时候需要温柔,有时候需要严厉。实际上,一直不断委屈自己迎合他人并不是真正的爱。对爱的服从并不是一味的付出,任人践踏。
爱的关键在于自我调整,除非我们能够真正爱自己,否则我们无法爱别人。以爱的名义试图改造对方一般是自私的、控制的、无爱的。爱必须努力克制自己,才能改变我们想要改造对方的欲望,实现一种包容、接纳与了解的爱。
首先你应该去医院确诊下!不要去一般的心理咨询中心
双相 情感 障碍的四个关键点
双相是复杂的慢性病。它产生了严重的情绪起伏和活力变化。它破坏了患者的生活的每一个部分,包括工作、人际关系和日常生活。
幸运的是,相应的治疗方法是存在的,你会好起来的。下面是双相专家分享的四个关键点。
对于大多的精神疾病,患者们会选择进行药物治疗。其中部分患者会辅之以心理治疗等其他治疗方法。
然而,“双相精神障碍”是一种必须尝试药物治疗的精神疾病。曾经有患者问我是否能够不吃药。我的回答是:不可以。
患者们基本都会服用各种各样的药物。一般情况下,双相精神障碍的患者每次服用三种药物。一项国家精神 健康 中心的重大研究表明——89%的同时服用多种药物的双相精神障碍患者恢复的都很好。
“不要害怕自己要花费过多的时间才能找到适用于自己病情的药物。所有成功的患者都经历过一样艰难的过程。”
因为为了找到最佳治疗处方,医生会开出各种各样的药物处方。然后期待得到最佳效果的药物组合,同时还能对患者产生尽可能小的副作用。
然而不幸的,这些副作用是服药的规则而不是例外事件。
事实上,大约50-60%的患者擅自停药或者擅自不按照医生处方服药。这就表明,与你的医生坦诚地沟通是很重要的因素。
然而,大多数的患者会因此而感到不适。他们不想“抱怨”或者认为他们的医生会对他们绝望。患者们常常会觉得他们不被允许违抗医生,所以最终他们往往自己停药,而不是和他们的医生进行认真的交流。
记住,你和你的医生是统一战线的战友。你有权利把这个世界上所有困扰你的问题告诉你的医生。
患者还有另一个擅自停药的原因。那就是患者自身抱有拒绝或者一厢情愿的想法。停药到复发往往只需要几个月的时间。这只能够证明这个人相信他并未患病。
然而发作的现象不会那么快过去,他们就会变得愤怒。然后病情进一步恶化。“一项长期的针对双相精神障碍的研究表明,如果双相患者擅自停药,他们的大脑会受到渐进性的损害。”
缺乏睡眠以及滥用药物会加重双相精神障碍并且妨碍治疗。
如果一个患者吸毒或者酗酒,即使他采取的是理论上最有效的治疗方案,他的病情也不会有好转。
如果你正在滥用药物的漩涡中挣扎,去寻求专家的帮助吧。 把睡眠作为首要重大事项。
尝试每晚都能够深度睡眠7-8小时,并且在第二天早晨同一时间醒来。
如果你感觉自己在不同时间区域穿越着,请咨询你的医生。因为这种情况会增加狂躁发作的风险。
“治疗的成功或失败一定与家人的态度有关”。
家庭会对治疗起到很积极的作用,也可能在不经意间恶化病情。
举例来说,患者的某位家庭成员可能在发现患者服药之后说“你不用药物的帮助,你可以自己挺过去的!”
注意!不要吃药的劝导的话语实际上是来自语言的一场灾难,会摧毁患者。
从另一方面出发,家庭成员可以为自己的亲爱的家人辩解。举例来说,当孩子处于糟糕的阶段或者不能明确他们自己的想法和症状,父母中的一人可以陪伴着他们。
网络上的支持团体的力量也不可小觑。它会让患者知道,他们不是孤独的。
“ 如果说药物治疗是治疗方案中的支柱,那么心理治疗就是非常重要的部分。 ”,“药物虽然能够让患者的情绪平静下来,但是它们无法改变患者的思考模式,也不能改变他们思考的内容是怎样改变他们的感受的。”
举例来说,停止那些消极的事情不停在你脑际萦绕可以预防抑郁发作。
再举一个实例,一个患者因家人忘记他的生日而感到失落,但是他的家人是假装忘记,给他准备的是惊喜的庆祝会。
“这个患者并没有关注在他会获得的惊喜,而是关注在了家人们假装忘记他的生日说多么‘残酷’这一点上”。
针对这个患者,可以提出的意见是“对于这一类的情况,请用一个中立的、不消极的视角来看”。
患者们应该关注自己“活在当下、学会接受”。
这样的话,患者们不仅仅能够接受诊疗结果而且也会有更加清晰的自我认识。“我们能够更加清晰地认识到我们自己的想法、情绪、其他生理感受,因为我们更多的是存在于现在,因为我们允许自己拥有现在的经历,哪怕会受伤”。
这种自我认识的能力可以预防症状恶化。
作为一个更加留心当下的人,患者能够快速认识自己的 情感 并且明确自己应该做什么——“如果有什么”——在自己陷入不可收拾的发作状态中之前。
“ 研究表明,以家庭为中心的心理治疗加上药物治疗,双管齐下真的很有效。 ”,以家庭为中心的心理治疗意在帮助患者和其家人充分把握该病的重点以及后续治疗的重要性。这同样教会家人如何提供帮助。
人际与 社会 节奏方案也包括家人和其他重要个人。该治疗方案是为了“让家人或者配偶之间学会更加有效地交流,并且减少出现紧绷的情绪的体验。这同时也配合着生活模式管理的策略。”
然而心理治疗本身的大问题就是,很难找到飞、致力于上述治疗方案的专家。
接受自己患有双相精神障碍是很难的。但是如果你不迈出治疗的第一步,“灾难将接踵而至”。相应地,请对你自己诚实。严格遵守医嘱服药,建立 健康 的生活习惯,远离吸毒和酗酒。
双相 情感 障碍,是一种生理反应在心理上的疾病,早期用锂盐治疗,现在常常用丙戊酸盐治疗。
因为这是一种生理疾病,患者常常忍受高亢和低落的情绪的影响,在发病时,因为无法控制情绪,可能会对人际关系有较大破坏,有时也会过度消费,滥性等等,而当躁狂转抑郁时,现实生活的困局常常让患者有自杀念头,所以,双相 情感 障碍是自杀率最高的精神疾病。
现代医学认为,人类肠道菌群对精神和情绪有较大影响。所以患者在服用精神类药物的同时,可适当补充益生元或者益生菌。
首先去医院确诊,然后遵医嘱服药,在生活中注意生活节律,把疾病的影响降到最低。
双相情感障碍,又称躁狂抑郁症,是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾病。这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨(或者易怒,或二者兼有)和悲伤失望之间,在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国,有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。
双相情感障碍一般从青春期或成年期的早起开始,持续一生。由于双相情感障碍经常不被人们认为是一种疾病,患者可能会没有必要的为之受苦多年。
双相情感障碍可能对患者及他们的配偶、家庭成员、朋友和雇主带来极大的痛苦和破坏性。尽管没有已知的根治办法,双相情感障碍是可以治疗的,并且康复是可能的。具有双相情感障碍可以保持成功的人际关系,和从事有意义的工作。药物治疗和心理治疗的结合可以帮助绝大多数患者重新回到具有生产性的,充实的生活。
一线治疗
急性躁狂的一线治疗药物包括锂盐、丙戊酸盐、第一代抗精神病药(只有氯丙嗪被美国FDA批准)、第二代抗精神病药(包括奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑)。虽然支持卡马西平作为急性躁狂一线治疗药物的证据不充分,但最近的两项研究证明卡马西平缓释剂治疗急性躁狂有效,因此,卡马西平缓释剂也被FDA批准用于治疗急性躁狂。
年前,锂盐一直是唯一得到FDA批准用于双相情感障碍维持治疗的情感稳定剂。近年来,另外3种药物也相继被FDA批准用于双相情感障碍维持治疗,即拉莫三嗪、奥氮平和阿立哌唑。与安慰剂相比,拉莫三嗪能够延迟躁狂和抑郁的复发,但延迟躁狂复发的作用不如锂盐,延迟抑郁复发的作用和锂盐相当。奥氮平预防情感症状复发的作用稍优于锂盐。阿立哌唑预防情感事件的作用优于安慰剂。
难治患者的治疗
在使用一线药物正规治疗的情况下,仍有相当一部分患者疗效欠佳,此时有以下方案供选择:
1 其他抗惊厥药 包括新一代药物如托吡酯、噻加宾和较老的药物苯妥英。
2 联合治疗 在临床实践中,也常规采用联合治疗。对于急性躁狂,大量数据表明联合治疗的疗效优于单一治疗,其中最常见的是一种第二代抗精神病药联合一种传统的情感稳定剂如锂盐或丙戊酸盐。现有的安慰剂对照研究均发现,和利培酮、奥氮平和喹硫平联合应用的疗效较单用锂盐或丙戊酸盐时高20%~25%。
比较联合和单一治疗在双相情感障碍维持治疗中疗效的研究非常少。在过去10年中仅有3项,唯一一项大样本研究比较了奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐与单用锂盐或丙戊酸盐预防急性燥狂复发的疗效。结果显示,以症状复发中位时间为评估指标,联合治疗组疗效更好,但以症状的复发率来评估,两组疗效无差别。比较双丙戊酸钠联合锂盐与单用锂盐的初期研究中,治疗1年后联合治疗复发率低于单药治疗,但不良反应及因不良反应而退出研究者也多于单药治疗。
卡马西平合并氯氮平联合治疗方案要慎用,因为两者都有严重血液学不良反应。此外,联合治疗,尤其是涉及到卡马西平和(或)丙戊酸盐时,应充分考虑药代谢动力学相互作用。
3 高剂量甲状腺素增效 在美国左旋甲状腺素作为增效剂的剂量是替代治疗剂量的3~45倍,可达每日~ mg。尽管剂量高,不良反应却较轻微。
4 氯氮平 由于氯氮平有较严重的不良反应,因此缺乏氯氮平治疗双相情感障碍的对照试验。但大量非对照研究表明,和治疗难治性精神症一样,治疗难治性双相情感障碍时氯氮平也是一种必需考虑的药物。
5 电抽搐治疗 对于难治患者,不论是躁狂相、抑郁相还是维持治疗,电抽搐治疗都是一种重要的选择。
6 其他 如Ω-3脂肪酸、钙通道阻滞剂及等也可作为难治性双相情感障碍治疗的增效剂。同时,以家庭为中心的治疗、认知治疗、集体心理教育等社会心理治疗,作为辅助治疗也是不可或缺的。
双相抑郁的治疗
双相抑郁的治疗直到最近几年才较受重视,但对难治性双相抑郁的治疗规则还未达成共识。
单相抑郁和双相抑郁一线治疗有两个重要不同点:①双相抑郁急性期治疗中情感稳定剂占更突出地位;②要注意抗抑郁剂对双相抑郁患者潜在的情感不稳定作用。此外,处方抗抑郁剂对双相抑郁Ⅰ型和Ⅱ型患者的危险效益比也不同。大多数临床指南、专家共识或治疗规则都推荐情感稳定剂,尤其是锂盐或拉莫三嗪作为双相Ⅰ型抑郁的一线治疗药物,对于严重抑郁患者,要考虑再联合应用一种抗抑郁剂;对双相Ⅱ型抑郁,推荐将锂盐或拉莫三嗪加抗抑郁剂作为一线治疗。
对双相抑郁的预防,大多数指南都推荐在急性期使用抗抑郁剂,病情缓解后要尽快停用。但最近有证据表明,情感稳定剂合并抗抑郁剂治疗可能对部分患者更有帮助。服用情感稳定剂同时继续服用抗抑郁剂的双相抑郁患者,抑郁复发率更低,但不增加躁狂的发作。因此,对抑郁占优势的双相情感障碍患者,情感稳定剂合并抗抑郁剂的维持治疗方案可能更有益。
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