什么是情感障碍?

双相障碍也称情感障碍，是一种常见的精神障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示，双相障碍终生患病率55%-78%（Angst,1999），Goodwind等（1990）报道双相I型患病率为1%，双相I型与II型合并为3%，若加上环性心境则超过4%。发病年龄高峰期15-19岁，首次多为抑郁发作，往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。目前，我国尚缺乏系统的双相障碍流行病学调查，香港特区（1993）男性15%、女性16%。

有遗传的可能性,虽然你老公现在正常,不代表以后一直正常,就算是他很正常,也会有遗传的可能

精神病的种类很多，除了一小部份器质性精神病和智能不足有明确的遗传情形之外，其馀都是体质、心理和环境等多重原因造成的。由研究得知，一般人罹患精神分裂病的比例为千分之三，而精神分裂病患者的血亲患病的机会比一般人高。以目前研究结果来看，患有精神分裂病的病人，其同胞兄弟之罹患率为7%-15%，假如父母有一方患病，其子女罹患率增加至16％，若双亲均患有该病者，其子女之罹患率为40％－68％。至於周期性的躁郁病，一般人的罹患率是04％左右，异卵双胞胎的罹患率是263％，而同卵双胞胎罹患率是957％。因此我们必须考虑遗传的影响。

虽然遗传对精神病的成因扮演著很重要的角色，但并不是绝对因素，也就是有遗传影响的子女并不一定都会发病，我们不能忽略后天生活环境的因素。

精神病有没有遗传性，这是很多精神病患者的亲属和公众共同关心的问题。大量的调查和实验研究表明，大部分精神病与遗传因素有关。其中有一些精神病已经肯定为遗传性疾病，而且遗传方式也十分明确，如家族性黑朦性痴呆、苯丙酮尿症、亨廷顿舞蹈病、先天愚型、肝豆状核变性、精神分裂症等。而另一些精神病的发病有遗传因素起作用，但目前还不能肯定遗传因素起多大作用和确切的遗传方式，如癔病等。

常见的遗传性疾病一般有三种类型：单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病。

单基因遗传病是由一对遗传基因突变引起疾病，具有这种基因的人一般都发病。也就是说在单基因遗传病中，遗传因素起了决定作用，而环境因素基本不起作用。单基因遗传的方式又分常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、性染色体隐性遗传等。在基因遗传因素引起的精神病中，以常染色体隐性遗传病最多见，如苯丙酮尿病、肝豆状核变性等。这一类遗传病，患者的父母双方都不是患者，但都携带致病基因，同胞中有四分之一患者，近亲结婚者发病率更高。其次为常染色体显性遗传病，如亨廷顿舞蹈病等，也有人认为躁狂抑郁症也是常染色体显性遗传。这类遗传性精神病患者的父母必有一方是患者，同胞中有一半是患者，子女中也有一半是患者，代代相传。

多基因遗传病是遗传信息通过两对以上致病基因的累积效应所致的遗传病，其遗传效应较多地受环境因素的影响。与单基因遗传病相比，多基因遗传病不是只由遗传因素决定，而是由遗传因素与环境因素共同起作用。与环境因素相比，遗传因素所起的作用大小叫遗传度，用百分数表示。如精神病中最常见的也是危害人类精神健康最大的疾病———精神分裂症，是多基因遗传病，其遗传度为80％，也就是说精神分裂症的形成中，遗传因素起了很大作用，而环境因素所起的作用则相对较小。多基因遗传病一般有家族性倾向，如精神分裂症患者的近亲中发病率比普通人群高出数倍，与患者血缘关系越近，患病率越高。钟老汉一家的发病情况就有这种可能性。

染色体病是因染色体数目或结构的异常所致的遗传病，这类遗传病一般出生后即可发现一些躯体器官的结构异常，也常常伴有精神和智能的障碍，如先天愚型、女性或男性性腺发育不全症等。

随着社会生活环境的变化，精神病发病率近年来呈明显上升趋势。现介绍一些精神病的早期症状，以便于大家及早发现精神异常的病人，及时到医院确诊、治疗，以防意外。

1、睡眠和记忆障碍：精神病人的失眠与神经衰弱的失眠不同，精神病人的失眠无明显原因，无痛苦体验，也从不主动就医。有的即使彻夜不眠，次日仍毫无倦意，有的甚至感到精力过人，但仔细观察可发现患者有注意力不集中、思维散漫、言语杂乱、非正常动作增多等表现。

2、性格改变：原来是热情、乐观、合群、善于交往的外向型性格的人，突然变得沉默寡言、孤独，对以往很合得来的人亦不理睬、疏远。对没有特殊原因，突然发生了明显性格改变的人应引起重视。

3、情绪反常：精神病人的情绪改变往往是毫无原因的，即使小“刺激”，也会引起大“反应”。如躁狂症病人常表现终日喜气洋洋，过分热情。抑郁症病人则表现情绪低落，抑郁寡欢。还有一些病人出现情感倒错，如听到不幸的消息反而哈哈大笑，得知高兴的事却唉声叹气。

4、过分多疑：这类病人对周围人的一言一行特别敏感，如听到有人讲话，就怀疑在议论自己，甚至有人咳嗽，他也会怀疑是针对自己的。这种多疑和正常人的多疑不同，如经事实证实而否定，患者仍坚信不疑，这种病态思维被称之为妄想。

5、动作和行为异常：这是精神活动的外在表现，一般比较容易识别。如具有妄想的病人往往对妄想对象突然发生攻击行为。

精神分裂症在遗传学上属于多基因显性遗传病，遗传度占25％。其遗传特点是具有家族倾向，近亲结婚发病率高，且受环境因素影响较大，即使是各方面都很正常的孩子，在环境因素的影响下也普遍易感，即发病率明显高于同龄人。患有精神疾病的人及其子女结婚生子要慎重，家长要仔细了解孩子的性格基础，密切关注孩子，及时调整孩子的性格倾向，因为这样的孩子在生下来时往往就伴有内向、敏感多疑、孤僻离群等心理特点。因此要改善孩子的性格弱点，使孩子的性格趋于开朗，外向，加强独立处理问题的能力的培养，使其在困难与挫折时能够坚强面对。减少孩子发病的精神、心理等诱因的刺激，同样可以拥有一个健康快乐的孩子。

(1)情感不稳是指情感反应(如喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲等)极易变化，常由一个极端走向另一个极端，显得喜怒无常，变幻莫测，与外界环境有关的轻度情感不稳可以是性格的表现，与外界环境无相应关系的情感不稳则是精神疾病的表现，常见于脑器质性精神障碍。

(2)易激惹性是指极易因小事而引起较强烈的情感反应，持续时间一般较短暂，常见于疲劳状态、心境障碍、人格障碍及偏执性精神病患者。

(3)情感倒错是指情感表现与其内心体验或所处环境不相协调，如听到高兴的事反而感到悲伤，多见于精神分裂症。