请问心境障碍具体怎么解释?严重吗?如何治?

请问心境障碍具体怎么解释?严重吗?如何治?,第1张

  心境障碍(mood disorder),旧称情感性精神障碍(affective disorder),是以明显而持久的情绪高涨或情绪低落为主的一组精神障碍。心境改变通常伴有整体活动水平的改变。其他症状大多是继发于心境和整体活动的改变,严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状。大多有反复发作倾向,每次发病常常与应激性事件或处境有关。

  具体表现有以下三种:

  一、躁狂发作(manic episode)

  躁狂发作的特点:情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。(三高)

  躁狂发作的发作形式:轻型躁狂、无精神病性症状躁狂、有精神障碍症状躁狂和复发性躁狂症。

  二、抑郁发作(depressive episode)

  抑郁发作的特点:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。(三低)

  抑郁发作的发作形式:轻型抑郁症、无精神病性症状抑郁症、有精神病性症状抑郁症、复发性抑郁症。

  三、双相障碍(bipolar disorder)

  双相障碍主要表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。

  双相障碍的发作形式:混合性发作、快速循环发作。

  四、持续性心境障碍(persistent mood disorder)

  持续性心境障碍的特点:持续性并常有起伏的心境障碍,每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂,甚至不足以达到轻度抑郁。因为这种障碍可以持续多年,有时甚至占据生命的大部分时间,因而造成相当大的痛苦和功能缺陷。

  持续性心境障碍的发作形式:环性心境障碍(反复出现心境高涨或低落)、恶劣心境(持续出现心境低落)。

  心境障碍临床上需要进行系统治疗,心理咨询和治疗只是辅助性的。

情感障碍是一种精神障碍,是指在情绪和情感方面的障碍。它包括了三种类型,即:情绪障碍、情感障碍和精神障碍。不同的情感障碍治疗方法不一样,如果患者情绪异常,那么可以采用精神药物治疗;如果患者情感异常,那么应采用心理治疗及行为矫正治疗结合起来进行治疗。另外,如果患者患有情感障碍,则需要治疗其症状,根据病情可选择心理治疗,行为矫正及药物治疗。因此,了解情感障碍以及相应行为矫正治疗方式对患者预后至关重要。一般来说,所有类型的情感障碍均可使用精神药物治疗,但情感障碍具有更加复杂且更具特异性的特征,因此对不同类型症状用药治疗更为重要。

一、什么是抑郁发作

抑郁发作是一种心境障碍。抑郁发作的典型症状为:心境低落、思维迟缓、兴趣减退、行为迟缓和自责自罪。情绪上的低落与过去有很大不同。过去是由于过分自信而感到“高人一等”,现在则认为自己在社会上已一无是处,就失去了自信。行为上则是自责自罪和悲观厌世。抑郁发作的特点是:患者常常出现心情低落、思维迟缓和行为迟缓;情绪低落的程度随着时间和病情进展而逐渐加重;有的患者还会出现睡眠障碍等。抑郁症发作后常见症状为:思维迟缓和行为迟缓;在一定程度上患者的思维反应异常缓慢或出现“迟钝”的表现;自我评价低和自责自罪;情绪活动缺乏主动性并缺乏自知力。

二、抑郁发作的分类及特点

抑郁症分为躁狂型、抑郁型、轻躁狂。抑郁发作是指抑郁状态持续4周以上,而无下列症状中的任何一种:心境低落、兴趣减退、思维迟缓、活动减少;常伴有睡眠障碍,患者失眠和早醒现象明显,常伴以焦虑抑郁情绪。典型地抑郁发作在清晨发作(轻躁狂),此时精神较好或活动较多。心境低落持续2周以上,而无抑郁反应;症状重于严重,可持续数月或1年以上;具有躯体化或自卑感;社会功能明显受损,认知功能及社交功能损害比轻度心境低落更为严重。抑郁型和躁狂型都属于情感障碍类。两种病都会使患者情绪波动频繁且强烈。

三、如何治疗

精神分裂症是一种慢性疾病,药物治疗是控制其症状和维持其正常的社会功能的重要方法。精神分裂症的临床治疗包括药物治疗、心理治疗与康复治疗。目前,对于情感障碍尚缺乏统一的治疗标准。目前公认的观点是,应该将情感障碍作为一种心理疾病对待。但是由于情感障碍症状复杂多样,所以在药物治疗的同时,应考虑如何更好地管理患者的病情。同时,患者应该尽可能地将情感障碍当成一个“好”事情来对待。通过临床研究和实验发现:将患者心理状态与生理状态相结合是治疗情感障碍的一个有效方法。

双相情感障碍通常是可以完全被治愈的。双相情感障碍又称双相障碍,是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作,又有抑郁发作的常见精神疾病。此病虽然病程长,但是是可以完全治愈的。一般可以通过以下几种方式进行治疗:

1、药物治疗。如果患者患有双相情感障碍,可以使用丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等心境稳定剂进行治疗。还可以使用奥氮平、喹硫平、利培酮等抗精神病药物进行治疗。

2、心理治疗。针对双相障碍患者的抑郁情绪,或者躁狂情绪进行情绪上的管理,应教会患者如何识别自己的抑郁情绪与躁狂情绪,同时引导患者如何进行日常的情绪管理。对于部分伴有精神病性症状,比如幻觉、妄想的双相障碍患者,应尽量教会患者如何消除因为精神病性症状导致的一些不良行为,以及不良情绪的影响,并对相应的行为进行有效的矫正,通过以上的心理治疗,可以达到完全治愈。

其预后较好,尤其是与精神分裂症相比,但不是所有的双相障碍都会彻底治愈。双相障碍患者,其实是情感、情绪的失调,表现出在躁狂和抑郁两端摆荡,即遇到外界干扰、刺激,或内部身体心理上变化的时候无法自我调节,导致用躁狂,或抑郁的方式来防御,因此双相障碍核心是情绪、情感调节的障碍,不是思维的障碍。

对于双相障碍的治疗,需要更系统的过程,如通过药物来控制部分症状,包括服用心境稳定剂,必要时服用抗精神病的药物,或在抑郁的时候服用抗抑郁药物等。另外,除上述药物治疗外,双相障碍患者通常还需要更系统的心理治疗,即获得系统的心理支持,患者痊愈、康复的可能性会更大。

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