避孕方法全集
一、输卵管结扎
输卵管内侧与子宫连通,外端游离,而与卵巢相近,卵子由输卵管向子宫腔运行。
输卵管结扎术是把输卵管结扎,阻断卵子通往子宫的通道,以达到妇女永久性绝育目的的手术。该手术适用于那些期望可永久性绝育且无手术禁忌症的成年妇女。只希望暂时性或可逆性避孕的妇女则不适用于此手术。
全麻;
脐孔下缘作1~15cm长的横孤形切口,伸入腹腔镜;
双重结扎输卵管并从中切断;
缝合皮肤切口。 术后数小时病人则可回家。手术也可于妇女分娩后立即进行。
二、宫内节育器
1什么是宫内节育器
宫内节育器一般是采用防腐塑料或金属制成,有的加上一些药物(如可释放出女性素或消炎痛等)。子宫环有园形、宫腔形、T字形等多种形态,医生可根据每个人子宫的情况选择适当的子宫环。
2放置宫内节育器后(子宫环)为什么能避孕呢
把子宫环放入子宫腔后,改变宫腔内环境而不利于受精卵着床,影响精子的活动力和卵子在输卵管的移动速度而达到避孕的目的。用子宫环避孕的有效率大约为94-99%左右。
使用宫内节育器有什么优点
是一种长效避孕方法,有效期为一年到数年不等。由医生把子宫环取出后便可再怀孕。在戴环后,不必在性交前作任何准备。戴环的妇女不会感到子宫环的存在,因此适合于需要定期避孕的妇女。
4什么人不宜采用宫内节育器
生殖器畸形或肿瘤、痛经或经量过多、盆腔炎、淋病和有多个性伴侣的妇女及严重贫血、心脏病、曾有宫外孕史者都不宜戴宫内节育器。一般应由医生决定是否适宜。
5什么时候才可以戴宫内节育器
基本上只要确定无怀孕的可能性便可以由医生放置子宫环。通常在月经干净后两三天内戴环最适合。在产后六至八周进行产后检查若医生认为情况适宜便可以戴环。
6放置和取出宫内节育器是否很复杂和疼痛
放置和取出子宫环十分简单。首先由医生进行消毒,然后用“送环器”将子宫环送入子宫内,退出“送环器”及截短系着子宫环的尼龙线便放置完毕。取环时只要轻轻牵拉环尾尼龙线或用“取环器”把环拖出子宫则可。放置和取出子宫环时通常仅会有轻微的下腹疼痛。
7是否戴子宫环后立即可以避孕
在刚放置子宫环时,有部份妇女易于戴环怀孕,所以医生会指导在戴环后一至两月加用外用的避孕方法以确保安全避孕。
8戴宫内节育器后是否要定期检查
戴后第一次月经来潮后应进行例行检查。然后无特别问题时每年例行检查一次。
9已上宫内节育器后应注意什么
妇女戴环后初期月经期可延长两至三天,经量也可能稍多。部份妇女会感到腹部不适或经期腹疼。这是初期未适应的反应。但个别的妇女会出现经量明显增加,经期外时间少量出血,明显的腹痛,假如这些情况持续出现应回医院检查
10戴宫内节育器期间意外怀孕怎么办
采用放置宫内节育器避孕仍有3%的意外怀孕的机会,所以假如月经延迟或怀疑有孕应请医生检查。
11子宫环应何时取出
不同的子宫环的使用限期不一样,三至八年不等。一般为五年左右。上环时应保存好上环的医疗档案。按照医生的嘱咐依时取环或换环。在取环和换环时是最容易怀孕的,应同时采用其它的避孕方法。
三、口服避孕药
1、避孕药为什么能避孕
避孕药分内用和外用两类。内用避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,根据避孕作用的时间长短不同又分为长效、短效和速效(探亲)3种。内用避孕药是通过抑制卵巢排卵,使宫颈粘液变稠、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获能,抑制或杀死精子等几个环节起作用的。
2、避孕药的种类避孕药不宜与哪些药同时服用
长效避孕针
是含雌、孕激素的复方已酸孕酮和复方甲地孕酮。 首次均在月经周期的第5和第10-12天注射一次,以后在每次月经周期第10天注射一针。单纯孕激素避孕针,主要有醋酸甲孕酮(DMPA),月经来潮第5天注射一针,以后每3个月一次。 单纯孕针使用后约2/3的妇女有不规则出血。 可应用于哺乳期妇女。
短效避孕药
服用简便、避孕效果可靠,对人体无害且不影响今后生育。
服用方法:一般在月经来潮第五天晚饭后睡觉前服药,每天服一片,连服22天,不能间断。服药一个月,可以避孕一个月。
探亲避孕药
适用于探亲连续居住10天以上的对象,可于同房后服用,不受月经周期限制。探亲超过二周可改服避孕药。
长效口服避孕药
初次服药于月经来潮的第五天午饭后服一片,间隔20天服第二次,以后就以第二次服药日为每月服药日期,每月服一片。
3、服用避孕药需注意什么?
选择避孕药前,应去医院作身体检查,以了解自己是否适宜使用避孕药。无论哪一种避孕药,都要严格按照说明书的规定服用,不可随意改变服用方法和剂量,否则会影响避孕效果。避孕药要放在阴凉、干燥的地方保存,家里有小孩的,要放在小孩拿不到的地方。
有少数妇女服用避孕药后会出现恶心、呕吐、头晕等反应,可以把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服,而长效避孕药放在午饭后服用,可以减轻反应。
服药期间如果出现阴道流血或3个月不来月经,应去医院检查清楚原因。长效避孕药不能突然停药,要在停药后接着服用短效避孕药2-3个月经周期作为过渡,以免发生不规则阴道流血。长期服用避孕药的妇女应定期到医院做健康检查。如想生育时,应停药半年后再怀孕,在停药后的半年中最好采用避孕套避孕。
4、哪些妇女不宜使用避孕药
①患有急慢性肝炎和肾炎的妇女,因为避孕药在肝脏内代谢,经肾脏排泄。
②患心脏病伴心功能不良的妇女,因为避孕药使体内水、钠潴留,加重心脏负担。
③有高血压的妇女不能使用。
④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
⑤甲状腺功能亢进的妇女,在没有治愈前最好不要使用。
⑥乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用。
⑦过去或现在患有血管栓塞性疾病,如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等患者不能使用,以免加重病情。
⑧患慢性头痛,特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用。
⑨长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状,故过去月经过少者最好不用。
⑩避孕药可使乳汁分泌减少,并降低乳汁的质量;避孕药还能进入乳汁,对新生儿产生不良影响,所以哺乳期妇女不宜使用。还有一点就是年龄在40岁以上或吸烟妇女年龄在35岁以上者也不宜使用。
5、避孕药不宜与哪些药同时服用
正在服用避孕药的妇女,如果因病又服用了某些其他药物,可加速避孕药的代谢,干扰避孕药的作用,导致避孕失败。到目前为止,已知能影响避孕药效果的药物大致有以下几种:抗生素类有氨苄青霉素、四环素、氯霉素、新霉素和红霉素等。抗结核药如利福平。抗风湿药。抗癫痫药及镇静有苯妥英钠、扑痫酮、利眠宁、速可眠及眠尔通等。其他影响避孕药疗效的药物还有磺胺药、克霉唑、胰岛素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕药的妇女,需要使用上述药物时,最好暂时停用避孕药,改用避孕套、外用避孕药及节育环等避孕方法。
四、紧急避孕法
紧急避孕法是在不想怀孕的前提下,在过性生活时由于种种原因未及时采取避孕过程中发生意外(如避孕套破裂或脱落)而造成担心怀孕的补救措施。具体使用方法如下:
53号抗孕片
是24小时之内的补救药,房事后应当立即口服一片(最晚不超过12小时),然后,第二天早晨服一片,晚上再服一片,此后每天一片连服三天,共六天,有效率可达95%。
短效口服避孕药
房事后立即口服2-4片,12小时后再服用2-4片。
18甲基炔诺酮
是48小时服用的补救避孕药片,具体用法:房事后48小时内服一片,12小时后再服一片。
米非司酮
是房事后72小时内服用的一种避孕药,但它必须是在医生的指导下才可服用,一般须至医院和计划生育服务机构才可取得。
毓婷(左炔诺孕酮片)
是一种比较新的紧急避孕药,通过抑制卵泡发育、抑制或延迟排卵、影响子宫内膜发育、干扰着床等不同环节,达到避免妊娠的目的。用法是在房事后72小时内服用第一片(075mg),隔12小时后服第二片(075mg),总量为两片。本品为紧急避孕药,不能做常规避孕药服用。
宫内节育器
性交后12-48小时去医院上宫内节育器,它的主要作用机理为干扰受精及受精卵的着床。
建议:
平时应备用一些紧急避孕药片,以防万一。
提醒:
过期避孕药片不要使用。
值得注意的是:
紧急避孕方法除了放置宫内节育环可作为长期的保护性措施外,激素类药物对妇女的保护均为一次性的,且不宜反复使用。如果长期反复使用,或引起月经紊乱,甚至产生全身的副反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛及不规则阴道出血等症状。
所以紧急避孕药只是备急之品,切不可妄加滥用。目前尚未发现可以在每次性生活后常规使用的紧急避孕措施,所以常规的避孕方法仍很重要。假如有意外妊娠,还应借助其他方法终止妊娠。
五、皮下埋植避孕法
1什么是皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕法是一种新型的避孕方法,目前已在全世界推广使用。
这种避孕方法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中,然后将此管埋藏于皮下,使其缓慢地释放少量的孕激素,从而起到避孕作用。1984年我国引进了这种避孕剂,首先在北京、上海、天津、沈阳等城市使用,目前全国已有15个省市建立了皮下埋植剂临床实验中心,进行此项手术。根据有关资料统计,2年内妊娠率仅为01%,3年内妊娠率为024%。
皮下埋植避孕法所使用的埋植剂由6枚火柴棒大小的硅胶囊管组成,每枚胶囊管内装有左旋18甲埋植剂(又称诺普兰)34毫克,胶囊管埋入皮下组织后,立即开始缓慢地释放避孕药,24小时后即可起到避孕作用,有效避孕时间为5年。
皮下埋植避孕剂是通过改变子宫颈粘液的粘稠度,阻止精子进入子宫腔;抑制子宫内膜生长,不利于受精卵着床;抑制卵巢排卵等多方面作用来达到避孕目的。
2哪些人适合使用皮下埋植避孕法
40岁以下需要长期避孕的妇女,只要身体健康,均可采用此种方法避孕,尤其适合于使用节育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有顾虑的妇女使用。
3哪些人不适合使用皮下埋植避孕法
患有严重贫血、高血压病、频发性头痛、甲状腺机能亢进症、乳房癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎等疾病,以及有宫外孕病史者、哺乳期妇女、体重大于70公斤或正在服用抗癫痫药、抗结核病药物的妇女均不适合采用这种避孕方法。
4怎样使用皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕手术一般在月经来潮的7天以内或在人工流产手术同时进行。手术操作简单,在避孕者上臂内侧作一小切口,用一种特殊的套管针将6枚硅胶囊管从切口内推入皮下(呈扇形排列),手术就此结束,切口无须缝合,整个手术操作可在几分钟内完成。
术后数天内局部可能有青紫、肿胀,遇到这种情况无须处理,数天后会自行消失。如伤口有出血、感染或硅胶囊管脱出,应立即就诊。手术后24小时方可进行性生活。
埋入一组硅胶囊管可避孕5年,到时将其取出。如需要继续采用此法避孕,可重新埋入一组硅胶囊管;如准备生育者,在计划怀孕前半年将硅胶囊管取出,在此期间可采用避孕套、外用避孕药避孕。
在皮下埋植剂避孕期间,如发生闭经,出现阴道不规则流血及下腹痛等情况,应立即就诊检查有无怀孕。
5皮下埋植避孕法的优点。
皮下埋植避孕法具有下列优点:
(1)避孕效果好,避孕有效率达99%以上。
(2)避孕作用长,一次埋植可避孕5年。
(3)药物反应小,这种避孕剂中只有孕激素,不含雌激素,所以副作用较口服避孕药小。
(4)具有可复性,将硅胶囊管取出后可以很快恢复生育能力。
6皮下埋植避孕法也具有一些缺点:
约有20%的妇女在使用初期出现经期不准、经期延长和经血量增多等月经失调现象;个别妇女还有闭经。上述这些现象多数在半年后可逐渐好转。
六、外用避孕工具与外用避孕药
1什么是外用避孕药物
外用避孕药物是一种化学制剂,放在阴道深处,子宫颈口附近,使精子在此处失去活动能力而不能通过子宫到达输卵管与卵子结合,所以外用避孕药又叫杀精剂。
外用避孕药有外用避孕栓(爱侣避孕栓、妻之友)避孕药膜(乐乐醚外用药膜),避孕药片(乐安醚外用避孕片)以及乐乐醚胶冻。
2外用避孕药的使用方法
外用避孕药主要放置在女方阴道深处,子宫颈口附近的位置。大约离阴道口10—12公分深。如使用膏剂,要按说明书上的剂量先注入唧筒,然后用唧筒把药膏经阴道注入近子宫颈口的位置,则可进行房事。唧筒用后要用肥皂和清水洗净抹干。留待下次使用。如使用栓、片、膜剂,要把药物用手送入阴道深处10—12公分,10—15分钟后待药物溶解后才可进行房事。药膏不宜单独作为避孕使用。
3使用外用避孕药物有什么优点
外用避孕药物是在每次房事前使用,不必医生处方或施行手术,因而较为灵活。药物不被身体吸收,因而对身体并无任何影响。使用外用避孕药物的妇女感染经性行为传播的疾病的比率较低。选用避孕套时加用这些药物能提高避孕效果。采用子宫环、口服避孕药和避孕针的妇女在开始使用的一个月内加用这些药物也能提高避孕效果。
4使用外用避孕药物要注意什么
使用外用避孕药物必须每次房事前正确使用,因不小心或错误使用等人为因素均可能导致避孕失败。使用栓、片、膜剂,一定要等药物溶解后才进行房事。每次房事前都要放置,如果放置超过一小时尚未射精或再次房事要重新放置。房事时女方宜采用卧位(女上位或直立位时药物会自阴道流出而降低避孕效果)。女方房事后应仰卧15-30分钟。房事后六小时内不宜冲洗阴道。
与其它避孕方法相比,使用外用避孕药物有较高的妊娠危险,如使用时女方月经过期,或出现问题时必须考虑到怀孕的可能。
有个别人可因对药物过敏而出现局部轻度刺激现象,一旦出现应停止使用该药物
七、安全期避孕法
1什么是自然避孕法
在月经周期的前半期,是卵巢中的卵子发育期,卵巢中主要分泌的是雌激素,它使子宫内层(内膜),宫颈及阴道增厚和乳房胀大。其后就是排卵,卵巢中的卵泡释放出成熟的卵子,表现为基础体温的升高和宫颈粘液的改变,此时卵泡主要分泌出孕激素;排卵期就是“能孕期”。如果卵子没有受精,孕激素就减少并使子宫内膜脱落而月经来潮。自然避孕法又称为安全期避孕法或周期性禁欲;是指在每个月经周期中的“能孕期”内避免性生活,从而防止怀孕的一种手段。
2如何能知道自己的能孕期呢
有三种检测的方法。
日历节律法:妇女必须连续记录6—12个月的月经周期,以月经来潮的第一天为起始日计算出最长和最短的周期。然后计算出禁欲阶段的能孕期。计算方法如:
第一能孕曰(能孕期开始)=最短周期减20天
最终能孕日(能孕期结束)=最长周期减10天;
例如某妇女记录的最短周期为26天,最长周期为31天,则其能孕期为:26-20=6和31-10=21,这位妇女的能孕期(或不安全日)为其月经周期的第6—21天。在此期间,应禁止性生活或使用另一种避孕方法。
体温法::妇女在每日清晨醒后未起床前立即测量体温,并在专门的体温纸上记录下来。因为在排卵后的1-2天,体温开始升高。因此,在月经来潮的第一天到体温升高后的第三天不应进行性生活,3天后至下次月经前10天认为是性交安全期。
宫颈粘液法(比林斯法):妇女通过学习,学会识别月经周期内各个阶段内阴道外口的干燥、湿润和潮湿的感觉。在排出粘液期间,要区别各种不同类型的粘液;少量与粘稠的分泌物意味着雌激素水平上升,大量与润滑的粘液则发生于接近排卵期,可在排尿前用手指从阴道口取出粘液来检查其外观与牵拉度确认。在出现粘液和粘液高峰后第三天为能孕期,这种方法需要经专业人士指导和学习方能采用,学会识别粘液类型通常要一到三个月。通常应该综合日历节律法、体温法、宫颈粘液法,才能更准确地计算月经周期中的能孕时间,避孕效果会更好。
3什么人适宜采用自然避孕法呢
此种方法是自然的,不需要使用器具、服用激素或行外科手术。适用于受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的妇女。亦运用于对使用其它避孕法的严重副反应和有禁忌症的妇女。采用此种方法避孕的妇女要求月经周期比较有规律,性生活的频率较稳定。性伴侣的关系较为配合默契,伴侣双方有较长时间不行房事的自觉性。
4自然避孕法有否禁忌症
自然避孕法无已知医学的副作用。但凡无能力观察、记录能孕期的症状,体征或不能保证性伴侣配合的妇女不可采用此法。如有妊娠禁忌情况的妇女也不可采用此法。
5自然避孕法的有效率是否很高
不!目前自然避孕法在推算能孕期的三种方式都会受到很多人为因素的影响。而且妇女的排卵往往受生活环境、情绪、健康或性生活等影响而改变,甚至有时会出现额外排卵(在非能孕期排卵)。因此自然避孕法不是十分可靠的。
5如何保存外用避孕药物
外用避孕药物的包装上都印有使用期限,在领取和购买时要注意是否过期,包装是否完整。应存放在避光而阴凉干燥的、孩子不能接触的地方。广州的安乐醚外用片有效期为一年半,天津产的外用栓和外用药膜为二年。
八、男性避孕套
避孕套由乳胶、聚亚安酯或小羊的肠衣制成。使用避孕套的其中一个好处就是可以预防性传播疾病。
九、输精管结扎
输精管是两条很细的肌肉管道,将两侧睾丸生成的精子送入尿道。
以上方法请自行选择!!!
少女如果超过18岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经3个月以上,都叫闭 经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两 年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没 有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。
引起闭经的原因比较多,常见的有以下几种:
(1) 疾病。主要包括消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等,特有的内分泌疾 病,如"肥胖生殖无能性营养不良病"等;体内一些内分泌系乱的影响,如肾上腺、甲关腺、胰 腺等功能紊乱。这些原因的影响,都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经,只要疾病治 好了,月经也就自然来潮。
(2) 生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处,有一部分先天性闭锁,或后天 损伤造成粘连性闭锁,虽然有月经,但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道 下段闭锁,经过医生治疗,是完全可以治愈的。
(3) 生殖器官司不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢,或卵巢以育不良,或卵巢颀坏, 不能产生雌激素和孕激素,因此子宫内膜不能发生周期性的变化, 也就不会出现子宫内膜脱 落,所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫,或子宫内膜发育不良,或子宫内膜损伤, 即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不会来月经。
(4) 结核性子宫内膜炎。这是由于结核菌侵入子宫内膜,使子宫内膜发炎,并受到不同程度 的破坏,最后出现瘢痕组织,而造成闭经。因此,得了结核性子宫内膜炎,应该及时治疗,不 可延误。
(5) 脑垂体或下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和 维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调,就会影响促性腺激素的分泌,进面影响卵巢的功能 ,卵巢功能不正常就会引起闭经。另外,下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失 调的原因很多,如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累,以及环境改变、寒冷刺激等。 由下丘脑引起的闭经比较多见。
如果发现闭经,应该及时去医院,查明病因,对症治疗,一般都会得到满意效果。不可讳疾忌 医。否则,闭经时间越久,子宫就会萎缩得越厉害,治疗效果也就越差。 青春期女性闭经能否治愈的问题,取决于闭经的原因。例如,青春期继发性闭经,多数是由环 境改烃、情绪波动和体重变化引起,除去这些病因之后,月经都能逐渐恢复。少数因病引起的 闭经,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、结核病菌等,经过治疗后,月经也能恢复。但是 有些闭经不能治愈,例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起 的闭经,是不能治愈的。不管哪种情况的闭经,都要检查清楚。即便对于不能治愈的闭经,也 要检查清楚确定对将近来的影响如何。
一般地讲,闭经不能治愈的女性,将来都能结婚,只是 不能生育,在找对象的时候应向对方说清楚,在充分了解与信任的基础上结婚,即使没有孩子 ,也会是美满的。
您好,一般非月经期阴道出血有以下原因造成。一“排卵期出血"仅是少量的咖啡色分泌物,一般持续半天或2—3天,最多不会超过7天,可伴有轻微的排卵痛和腰酸。二,功能性子宫出血,它的表现通常是月经周期不规律,经量过多,经期延长或不规则出血。三,服用了紧急避孕药也会出现阴道出血,紧急避孕药会影响月经周期,尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。四,患有一些妇科器质性疾病,比如子宫肌瘤,卵巢疾病等,这些情况对会造成阴道的不规则出血的。建议您做相关检查明确诊断。祝您健康!
病因与症状
月经不调是妇科最常见的疾病之一,月经的期、量、色、质的任何一方面发生改变,均称为月经不调。常见的有经期提前、经期延迟、经期延长、月经先后不定期等。经期提前是指月经周期缩短,短于21天者;经期延迟是指月经周期后延,超过35天以上者;经期延长是指月经周期正常,经期超过7天以上,甚至2周方净者;月经先后不定期是指经期忽前忽后,来无定时。卵巢功能失调、全身性疾病或其他内分泌腺体疾病影响卵巢功能者,都可能诱发此病。
月经不调有哪些症状
1.经期提前 月经提前指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵型功血基础体温双相,卵泡期短,仅7~8天;或黄体期短于10天,或体温上升不足O.5℃。
2.经期延迟月经错后7天以上,甚至40~50天一行,并连续出现两个月经周期以上。有排卵者,基础体温双相,但卵泡期长,高温相偏低;无排卵者,基础体温单相。
3.经期延长 月经周期正常,经期延长,经期超过7天以上,甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛,经期加重,平时白带量多,色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后,仍有少量持续性阴道出血。
4.月经先后不定期 月经提前或延迟,周期或短于21天,或长于35天。
西医疗法
西医治疗月经不调的药物有克罗米酚,于月经第5天开始,50—100毫克/每晚,连用5天;也可于月经周期第5天开始服用己烯雌酚,O.25~0.5毫克/日,分2 ~3次口服,连用20天;因甲状腺功能低下引起者,可用甲状腺素片0.03克/日,分2~ 3次口服;黄体萎缩不全者,可用安宫黄体酮8~12毫克,每晚1次口服,经前7天开始,共5次。
中医验方
1.血虚型 表现为经期错后,量少色淡,质清稀,头晕眼花,心悸怔忡,少寐多梦,面色萎黄无华,舌淡少苔。治宜补血益气。方用滋血汤:人参1O克,山药10克,黄芪10克,白茯苓10克,川芎10克,当归12克,白芍12克,熟地10克。水煎服,每日2次,6天为1个疗程。方中用川芎、白芍、熟地、当归组成四物汤来补血,配合人参、黄芪补气,使气充血足,则经血自调。
2.气虚型 表现为经期提前,或经期延长,量多色淡质清稀,神疲肢软乏力,心悸气短,食少便溏,小腹空坠,舌淡苔薄。治宜补气摄血。方用补中益气汤:人参10克,黄芪15克,炙甘草10克,当归10克,陈皮10克,升麻10克,柴胡10克,白术12克,水煎服。每日2次,6天为1疗程。可以益气补中,升阳举陷,摄血调经。
3.血热型 表现为月经不调,经血色红或有紫块或深红,质粘而稠,心胸烦闷,面红口干,咽干口燥,颜面潮红,尿黄便结,舌红苔黄。治宜清热凉血。方用清经汤:丹皮10克,地骨皮10克,白芍10克,生地黄10克,青蒿10克,黄柏10克,茯苓10克,水煎服。每日2次,6天为1疗程。方中丹皮、青蒿、黄柏清热泄火,生地、地骨皮清热凉血,白芍柔肝和阴,茯苓兴水泄热。全方在清热泄火的同时,养阴凉血,血和则经自调。
4.血寒型 表现为经期延后,色暗量少,小腹冷痛,得热则减,或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔薄白。治宜温经祛寒。方用温经汤:人参10克,当归10克,川芎15克,白芍10克,桂心3克,莪术8克,丹皮10克,甘草6克,川牛膝10克。水煎服,每日2次,6天为1个疗程。可以温经散寒,养血调经。
民间偏方
方1 豆腐羊肉汤治月经不调
配 方豆腐2块,羊肉50克,生姜25克,盐少许。
制用法煮熟加盐。饮汤食肉及豆腐。
功 效益气血,补脾胃。用治体虚及妇女月经不调、脾胃虚寒。
方2 雄鸡冠煮食调经养血
配 方雄鸡(未经阉割)冠2个,食盐少许。
制用法将鸡冠煮熟(不宜过烂),蘸盐吃。每月吃3~5次。
功 效养血调经。用治月经不调。
方3 西瓜秧治月经不调
配 方西瓜秧30克,红糖30克。
制用法水煎服,每日2次。
功 效治月经不调。
方4 棉花籽治月经不调
配 方棉花籽炒香研成细末。
制用法饭前用酒送服,每次服10克。
功 效治月经不调。
方5 母鸡胶艾汤治崩漏
配 方母鸡(去头爪)半只,艾叶15克,阿胶15克。
制用法母鸡去内杂,洗净,加水煮熟。取鸡汤一碗另煎煮艾叶,5分钟后下阿胶,待阿胶溶化后立即饮服,每日1次。
功 效补血止血,滋阴安神。用治月经淋漓不断、下腹痛,崩漏。
饮食疗法
方1 两地汤治月经先期
原 料鲜生地50克,鲜地骨皮50克,猪瘦肉100克。
制用法将猪瘦肉切片,与鲜生地、鲜地骨皮同放入沙锅内,加水适量,煎30分钟,加入调料,即可去渣饮汤食肉。
功 效滋阴清热。治阴虚血热引起的月经先期患者。
方2 木耳红枣瘦肉汤治月经过多
原 料猪瘦肉250克,黑木耳30克,红枣6个。
制用法黑木耳用清水浸发,剪去蒂,洗净;猪瘦肉洗净,切块;红枣去核,洗净。把全部用料放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,改文火煲2小时,调味即可食用。
功 效养血止血。适用于血虚之月经不调。证见眩晕,月经量多色淡,漏下不绝,形体虚弱,面色苍白,食欲减退;亦适用于缺铁性贫血、产后贫血、痔疮出血等。
方3 当归羊肉汤治月经后期
原 料羊肉250克,当归30克,生姜10克。
制用法将羊肉切块与当归、生姜放在沙锅内,加水适量,用文火炖烂熟,加入调料,去渣取汁服食。
功 效温中散寒,养血调经。
附 注羊肉味甘性温,补中益气,治劳伤虚寒;生姜温中健脾;当归 补血。全方合成,对于血寒、血虚以及虚寒引起之月经延期均有良效。产后血虚患者尤宜服之。
方4 黄芪乌鸡汤治月经不多
原 料乌骨鸡肉500克,黄芪30克。
制用法将乌骨鸡宰后去毛及内脏,洗净,切成小块;当归、黄芪洗净;把全部用料放人锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮2小时,调味即可。随量饮用。
功 效调补气血,补肾调经。适用于月经不调属气血两虚、肾精不足者。证见月经后期,经量不多,色稀薄而色淡,面色苍白,神疲气短,心跳健忘,失眠多梦,头晕腰痛,舌淡红苔薄白。
方5 黑豆红枣煎治月经不调
原 料黑豆50克,红枣5枚,生姜3片。
制用法上三味共煎至豆熟烂,食豆、大枣,饮汤。每日1剂,月经前3天开始服。
功 效补血调经。适用于月经不调,属血虚型,月经后期,量多色淡,头昏。
方6 青皮山楂粥治月经不调
原 料青皮10克,生山楂30克,粳米100克。
制用法先将青皮、山楂放入沙锅,加水适量,浓煎40分钟,去渣取汁待用。将粳米放入沙锅,加水用小火煨煮成稠粥,将成时兑入青皮、山楂浓煎汁,拌匀,继续煨煮至沸,即成。分早晚2次服用。
功 效理气活血,调经止痛。主治月经不调,属气滞血瘀型,月经延后,量少,色黯有块,腹痛,舌质紫黯,脉细弱。
方7 当归红花瘦肉汤治月经不调
原 料猪瘦肉250克,当归12克,红花10克,红枣4枚。
制用法将猪瘦肉洗净,切片;当归、红花、红枣(去核)洗净。把全部用料放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煲2小时,调味即可食用。
功 效养血活血,调经止痛。适用于血虚瘀滞的月经不调。证见月经不凋,经前腹痛,经行量少,时有血块,小腹疼痛,或月经渐少,甚或闭经,面色苍白,心悸眩晕等。
生活宜忌
1.防止受寒
一定要注意经期勿冒雨涉水,无论何时都要避免使小腹受寒。
2.调整自己的心态
如果你的月经不调是由于受挫折、压力大而造成的,那么你必须调整好自己的心态。而且如果你已经月经不调,保持良好的心态也是非常必要的。
3.尽量使你的生活有规律
熬夜、过度劳累、生活不规律都会导致月经不调。让你的生活有规律,你的月经可能就会恢复正常。
4.必要时去看医生如果持续出血24小时后没有减少,而且出血量大,或者月经少到没有,应马上去看医生。
5.适当补血
月经不调有时会失血过多,要吃一些能够补血的食物,如牛肉、菠菜、桂圆等,气血虚者平时必须增加营养,如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等,忌食生冷瓜果,多饮开水,保持大便通畅。
6.戒烟
成年女性吸烟过多可造成月经稀少或闭经,严重的可影响受孕。长期吸烟还会使绝经期提前到来,并使绝经后的骨质疏松症状更加严重。
7.忌食辛辣食物
忌食辣椒、芥末等辛辣刺激性食物,它们刺激人体内分泌系统,郁积心火,容易导致病发。多食用一些清淡的食物,可以有利于体内经脉通畅,协调内分泌系统,有效的预防月经不调。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。
很多新婚夫妻都是会享受完二人世界之后才会要孩子,但也有一些夫妻会选择顺其自然,有的夫妻在结婚之后五年没有做过任何的避孕措施,却没有出现过怀孕的情况,这说明夫妻双方肯定有一方会不孕,所以在进行检查的时候需要男女双方都进行,那么结婚五年不孕是怎么回事呢
不孕症是指婚后有正常性生活,未避孕,同居2年而未能怀孕者。受孕是一个复杂的生理过程,阻碍受孕的因素有排卵障碍、精液异常、免疫因素、缺乏性生活的知识、精神紧张、生殖系统疾患等,临床分原发性和继发性两种,婚后未避孕而从未受孕为原发性不孕;曾有过妊娠而后并未避孕,连续2年以上不孕,称为继发性不孕。加强体质和增进健康有利于不孕病人恢复生育能力。如有全身性慢性疾病应积极治疗。掌握性的知识,学会预测排卵期,排卵前2-3天或排卵后24小时内性交可增加受孕机会。如有器质性疾病,应积极治疗,如有宫颈口狭窄,单纯扩张宫颈口即能起到治疗作用。本病相当于中医学“不孕”、“无子”、“全不产”等范畴。其病与肾的关系密切,并与天癸、冲任、子宫的功能失调,或脏腑气血不和,影响胞脉络功能有关。
临床常见的证型有:
1胞宫虚寒型:证见婚后不孕,经期推迟,经量较少,色暗有块,形寒肢冷,少臆冷痛,得温则舒,阴中冷感,带下清冷,小便清长,腰脊酸楚,苔薄白,脉沉紧。
2脾肾两虚型:证见婚后数年不孕,性欲淡漠,形体肥胖,闭经或经期延长,月经量少,色暗或淡,质地稠粘,带下量多,胸闷泛恶,倦怠嗜睡,胃纳不佳,舌淡苔白腻,脉滑。
3肝肾不足型:证见婚后不孕,月经后期,量少色淡,面色苍白,白带清稀,手足清冷,腰酸腿冷,性欲淡漠,舌淡白质胖嫩,脉细软沉弱。
4气血两虚型:证见婚后不孕,月经不调,经期推迟,月经量少,形体消瘦,面色萎黄,胃纳不佳,大便秘结,舌淡苔薄,脉细弱。
5血虚肝郁型:证见婚后不孕,性情忧郁,经期先后不定,经来腹痛,行而不畅,量少色暗有块,经前乳房胀痛有块,烦躁易怒,舌红有瘀点,舌苔薄,脉弦涩。
月经不调是女性的一种常见疾病。凡月经周期紊乱、经期延长或缩短、出血量增多或减少,经质异常,并出现某些不适症状者,都称为月经不调。月经不调是什么原因引起的?应该如何治疗呢?月经不调会影响以后的生育吗? 主持人:温主任,月经不调的基本概念是什么,什么情况下就是属于月经不调。 温凯辉:月经不调是各种疾病的统称。主要是由于各种原因引起的月经改变,比如月经周期长短异常,月经量异常。还有月经前后伴随的一些异常的症状。整个统称起来这种现象就叫做月经不调。一般月经不调分为两大类,第一大类,就是神经内分泌失调引起的,包括青春期宫血和更年期的宫血,都是这个引起的。第二大类主要生殖器官一些气质变化引起的,包括生殖器官的炎症。比如子宫内膜炎,肿瘤,子宫上长肿瘤,还有卵巢肿瘤,包括一些卵巢颗粒细胞瘤,这种肿瘤分泌的雌激素,造成月经不调,还有卵巢分泌雄性激素,也可以对月经造成影响,也可以出现月经不调。 温凯辉:再一个发育异常,子宫本身的畸形,先天无子宫,先天无阴道,还有先天阴道闭锁都会造成不调,还有影响不良,也会造成不调。现在很多年轻女孩子减肥什么的,控制饮食以后,也会造成精神性的厌食,也会造成月经不调。这是属于营养不良。还有妇科类的功能失调,这种情况造成月经不调妇科内分泌疾病,闭经、多囊卵巢。这些都可以道路月经不调。还有内科的内分泌疾病,内科内分泌疾病就包括甲状腺的功能异常,还有肾上腺得异常,还有糖尿病,还有妇产科产后大出血引起的垂体缺血以后,垂体分泌的许多胸腺激素降低以后,也可以造成月经不调,甚至闭经。还有甲状腺功能问题也包括在内,再一个比如肝脏的疾患,肝功能不正常,等等很多问题,因为雌激素在肝脏里,如果肝脏有问题,雌激素代谢都有影响。所以也可以造成月经不调。 温凯辉:还有血液系统的疾病,血液系统像这些贫血,血液系统的肿瘤也会造成月经不调。全身很多疾病都会和月经有关系。还有我们妇科的宫内节育器。有的人放了这个以后,也会发生月经不正常,这个是月经不调的一种。 温凯辉:一些药物也可以引起月经不调,比如有些人长期的服用神经精神类的药,抗抑郁的药,还有口服避孕药,口服的不合适,使用不当。该停的时候没有停,不该停时候停掉了,就会造成子宫不规则的出血。这是药物和宫内节育器引起的。还有一些职业,比如长跑运动员经常出现闭经,运动员运动量很大,对子宫什么都有影响,也会造成月经不调。 主持人:有些人碰到月经不调的时候,一般需要做哪些检查呢? 温凯辉:一般情况下应该看妇产科医生,应该接受医生建议。我们一般来说,都要做一个全身的身体检查,最重要做一个妇科盆腔的检查,这个好处在哪儿呢?一个就是可以除外子宫病变,子宫有没有肌瘤,有没有增大,再一个卵巢有没有问题,如果卵巢长了瘤以后,也会影响月经,有的不光分泌功能性的,我们临床时候说的,我们医学上说的,功能性肿瘤,颗粒细胞瘤,如果长的其他瘤也会影响,影响卵巢功能,主要对卵巢功能造成影响以后,卵巢功能不正常了,月经也不正常。盆腔检查的意义,在于你生殖器各个脏器的一些器质性的病变。如果没有这些病变的话,如果子宫正常,如果你经过系统治疗,还是不好,那就要考虑有没有子宫内膜的问题。子宫内膜炎,子宫内膜息肉,这些都会造成月经的不正常。 主持人:更年期影响月经周期,引起月经不调,这方面温教授有什么好的建议。 温凯辉:一般更年期妇女卵巢从非常旺盛的阶段,向衰竭的阶段过渡,这个时候出现月经紊乱。一般没有排卵的。因为卵巢原来就是非常旺盛,经过三十年,或者三十五年的这种排卵旺盛时期,向衰竭的过程转化这段时间,就可以经常有排卵,有的时候偶尔有一次不排卵,然后可能就连续三四个月,或者更长时间排卵,所以就出现月经紊乱。这种情况,更年期的妇女更容易有器质性的病变,就要做检查。如果好几个月不来月经或者三个月以上,四个月以上不来月经,来一次月经量就特别多,因为三四个月没有排卵,子宫内膜都是增殖器的改变。内膜不断增生,造成体内的激素水平支持不住内膜厚度,有些波动了,就开始出血了,有的时候甚至大出血,这种病人首先要做诊刮。我们对于更年期的妇女我们首先要看有没有子宫内膜的器质性病变。然后才能给她用药,如果子宫内膜没有器质性病变,可以给她用激素治疗。 引起月经不调的原因 主持人:月经不调是功能性的比较常见,还是器质性的比较常见呢? 温凯辉:临床上各占50%,但是功能性里,主要是青春期的宫血占50%,生育性的占30%,更年期的宫血里也有一部分不排卵,属于功能性的,大多数是器质性的的病变。 网友:前些年月经期三天,最近半年少了只有两天,而且第一天一点点,而且第二天多一点,就没有了,少得可怜,他是23岁,还没有结婚。也没有过房事。 温凯辉:这个问题,过去月经很正常,现在月经少了,这个首先要考虑一下,她的工作是不是很稳定,有没有精神上的因素。因为这个月经它特别容易受情绪的影响,环境的改变,气候的变化都可以影响月经。有的人生活环境改变以后,有的人从南方到北方,或者从北方到南方。这种生活环境改变以后,有时候不适应,也会出现这样的情况。那就是看它的情绪有没有精神紧张,再一个有没有精神的打击,家里有没有出意外,这些精神因素都是非常重要的。 主持人:一般有一些精神上比较刺激的,也会产生月经不调。 温凯辉:是的。 主持人:情绪不稳定,发怒这些都可以。 温凯辉:对,恐惧、紧张都是属于精神刺激因素。但是它原来月经量挺正常,现在这么少,她做过什么治疗没有,有负责服药史,还有精神情绪方面的问题,她以前都用什么药治疗过。 主持人:您提到服用避孕药会引起月经不调,基本上会出现哪些情况呢?现在年轻女性服避孕药的人数比较多。 温凯辉:一个就是现在有一种我们短效的避孕药,一般就是像一天吃一片,有的是吃22天,有的吃21天,常用荷兰进口的妈富隆这种避孕药,有的时候漏服了,没有及时补上,或者干脆忘了。或者中断服药了,十几天以后,自己自动停服了。这样的病人吃了避孕药,避孕药主要是雌性激素两种成份,吃了避孕药以后激素水平有变化,一停药以后,激素水平要下降。因为子宫内膜受激素水平的支持的,如果雌激素水平猛然下降的话,就会造成子宫出血。这样就属于应该坚持吃到一定的时间,你没有坚持下去,中途停药了,这样就会造成子宫出血。 主持人:刚刚说到子宫的出血,月经本身就是受到这些激素控制的。 温凯辉:这个月经是正常的月经应该是28天到30天一个周期,经期是5到7天,经量应该是30毫升到一百毫升左右,有的网友,我看了有些问题,有的是月经提前个七天左右,错后七天左右。每个人个体都有差异,不是所有人百分之百都是28天,三十年来月经,有的有自己的规律,有的就是40天,50天来一次,这样的病人,你的卵巢排卵,排卵比较稀,不是一个月排一次,而是二十多天,三十天排一次,只要月经不管多长时间来一次,是规律的就没有问题,这个都不影响。也不会影响你的生育。如果是超过了月经的提前或者错后,超过十几天,还有月经量一般的来说,我们这个临床上定义这个月经量过多,是超过80毫升,这就属于月经量过多了,这种情况就属于月经不正常。也是月经不调的一种。 主持人:大家比较关注的,结婚房事以后,有些女性月经周期发生变化了,这方面有没有影响? 温凯辉:这个不应该有影响。但是有的人他来月经的时候,可能有性生活,这样就不好,这样对你的月经就有影响。 网友:妇科类的疾病,宫颈炎会不会影响到月经不调。 温凯辉:宫颈炎不会影响。宫颈炎主要指暴露在外面的,子宫分三个部分,一个是宫颈,宫颈可以用窥器看到的,如果有炎症就是在宫颈表面表现出来,可以由分泌物得异常。但是不应该影响月经。 网友:一般什么疾病会影响到呢? 温凯辉:妇科来讲,闭经,这个分一些原发性闭经和季发性闭经,原发性就是一个女孩子到了18岁不来月经就不正常了,就要找原因了,为什么不来月经,到底是子宫问题,还是卵巢的问题。因为这个闭经要分四个区,一个是子宫和下身阴道,子宫阴道,有的是引导闭锁,就是处女膜闭锁以后,这样的人可以闭经,但是有周期性的腹痛,来了月经以后,排不出来,就会发生周期性的腹痛。还有阴道不正常,处女膜闭锁,月经排不出来。还有一种就是先天的发育异常,没有子宫,先天没有子宫没有阴道,有的人是有阴道,有始肌子宫,但是这样的人也不来月经。可能是子宫没有发育,这样的病人也没有月经。再一个就是卵巢,卵巢也有先天的,先天卵巢功能不好,有一种叫做特勒,染色体不正常。这种也是原发闭经。这是卵巢的问题。 温凯辉:还有就是垂体,垂垂体长微腺瘤,分泌泌乳素,所以这是垂体问题,没有激素刺激卵巢,所以就不分泌那些雌激素,孕激素。再一个下丘脑,不管哪个环节出现问题,都会影响月经,也会影响生育。
生理期没有什么不适反应的女孩不用太大在意,保持愉悦的心情,做好相关的护理就可以了,不会对婚礼有大的影响。如果真不幸在婚礼当天大姨妈到访的话,整天会比较劳累,一定要尽可能带大一点夜用的那种,避免弄脏衣服。很多女孩都知道自己的周期。如果不想在婚礼这几天来大姨妈,可以提前通过药物来提前或是延后经期。当然,更要备好卫生巾,不要弄到了裙子上,造成尴尬的场面。服用药物这对身体有一定的伤害,偶尔一次也没事。
经期运动注意事项:
月经期间,剧烈的运动,如跳高、跳远、赛跑、踢足球等会诱发或加重月经期间的全身不适,甚至引起痛经和月经失调。一些增腹压的力量性锻炼,如举重、哑铃等也应尽量避免,否则会引起月经过多或经期延长。
另外,由于经期子宫口处于微开状态,细菌易侵入宫腔,增加感染的机会,引起各种妇科炎症,因此月经期间不宜游泳。经期也不宜参加比赛,以免因精神过度紧张,导致内分泌失调而出现月经紊乱。对于有严重痛经及生殖器官炎症的女孩,经期最好暂停体育运动。
但适量的体育运动对女孩的身体是有益无害的。比如体操、乒乓球、太极拳、慢跑、走队列等一些活动量小、强度轻、动作温和的体育活动,可以促进血液循环,减轻经期小腹坠胀和腹痛都是有益的。同时还有助于调整大脑的兴奋和抑制过程,分散注意力,保持精神愉快,减少经期紧张、烦躁等不适感。
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