假如让你重回新冠开始前一年年，你最想做什么？

新冠疫情在威胁我们健康的同时，也影响着我们的生活日常，假如让我重回新冠开始前一年，我想做的事情很多。

一、旅行。旅行是一种放空心灵的方式，俗话说“读万卷书，行万里路”，在旅行中可以见到外面多彩的世界。尤其在疫情的压力下，能自由放心地去外地旅行，成为了一种奢侈。

二、学习厨艺。在封控的过程中，饭店歇业，能在外面买的机会很少，如果在之前就学会了自己做饭，那么即使自己一个人在外地，也不会食之无味了。

三、请假回家看看。如果有时间有机会，对于在外地工作的人讲，希望的莫过于能时常回家陪陪父母了，新冠疫情的阻隔，让随时出行回家成为了望月兴叹。

四、与分散各地的同学聚会。大学同学毕业之后，就分散到全国各地，很少有时间，可以聚齐，而新冠疫情更阻碍了同学朋友们的出行，如果时间可以倒流，应该补一场聚会。

其实想要做的事情还有很多，毕竟新冠疫情带来的影响，时间如此之长，给人的生活的各方面带来了不便。希望疫情早日结束，生活早日恢复正常。

（一）制定县级公立医院发展规划。县级政府要在区域卫生规划的指导下，依据“盘活存量、控制增量、优化结构、动态管理”的原则，以现有医疗资源为基础，结合本地社会经济发展状况，制定医疗机构设置规划（含非公立医院）。重点办好1所综合医院、1所中医医院、1所妇幼保健院，并明确其相应的规模和编制。

（二）明确县级公立医院的功能定位。县级公立医院是县域内医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，主要承担县域居民常见病、多发病的诊疗，重症患者救治，疑难疾病初诊、转诊，适宜医疗技术推广应用，乡镇卫生院等基层医疗机构卫生人员培训、技术指导，以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。

（三）取消药品加成，改革补偿机制。

1改革以药补医机制。在政府投入和医疗服务收费调整到位的基础上，取消药品加成政策，实行零差率销售。对医院取消药品加成所减少的合理收入，按照“取消多少，补偿多少”的原则，由省、市、县三级政府按比例给予足额补助。

2全面实施县级公立医院药品集中采购“三统一”管理。目录内药品必须通过县级药品采购结算中心进行网上统一采购，统一配送，统一结算；优先配备、使用基本药物，提高基本药物使用比例，逐步实现全部配备和使用基本药物；推行医用耗材省级公开招标，集中采购。

3合理调整医疗服务价格。按照总量控制、调整结构的原则，降低药品和高值医用耗材价格。政府出资购置的大型医用设备按不含设备折旧的成本制定检查治疗价格，适当提高体现技术劳务价值的诊疗费、护理费、手术费等医疗服务价格，使医疗机构通过提供优质服务获得合理补偿。价格调整要遵循总的医疗收费降低、患者负担减轻的原则，并与医保支付政策相衔接。

4改革医保支付方式。探索建立医保经办机构和医疗机构谈判协商机制与风险分担机制。逐步推行总额预付、按病种支付等医保付费方式，促进第三方控费机制形成。提高报销比例，实现费用即时结算，适时推行城镇医保、合疗资金市级统筹。城镇医保、合疗经办机构应为县级公立医院拨付必要的周转金。

5落实财政投入政策。县级政府是县级公立医院的举办者，应保障医院在职职工基本工资和日常运行费用，具体保障比例根据本县经济发展水平和医院收支情况确定，保障程度要充分体现医院的公益性质，保证医院正常运行；医院基本建设和大型设备购置、重点专科发展、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损、承担紧急救治、救灾、支援基层等公共服务经费应给予全额保障；医院历史债务统一打包剥离，由政府逐年偿还。逐步建立财政补助稳定增长机制，增幅不低于经常性财政支出增长幅度。省、市政府按照各县经济发展情况给予适当财力支持。

（四）建立现代医院管理制度。

1探索建立医院理事会等形式的法人治理结构。理事会成员包括政府办医主体代表、医院职工代表、服务对象代表、专家学者等。理事会负责审定医院发展规划、财务预决算；重大业务、章程拟定和修订；院长选聘与考核；监督医院运行等职责。

2．建立院长聘用制度。明确院长、副院长任用条件，采取公开选拔、社会招聘等方式遴选院长、副院长人选，按干部管理权限审批，由医院理事会聘任。实行院长、副院长任期制和目标责任制管理。

3实行院长负责制。院长全面负责医院运行管理。医院内部建立科学民主的议事决策程序，重大决策、项目投资、大额资金使用、中层以上人事任免等事项要民主审议，报理事会审批。

4完善内部管理制度。围绕新的医院管理结构，健全完善医院内部决策、运行管理、资产管理、医疗风险预警等制度。逐步形成决策、执行、监督相互适应的运行管理机制。

5．控制医疗成本。通过单病种付费、临床路径管理等方式，把医疗费用控制在合理范围，建立以成本和质量控制为中心的管理模式。加强绩效考核，把控制医疗费用、医疗服务数量、提高医疗质量和服务效率，以及社会满意度作为主要量化考核指标。严格执行医院财务会计制度，探索实行总会计师制，实施内部和外部审计。

（五）改革人事分配制度。

1核定人员编制。县级政府依据区域卫生规划和医疗服务需求，确定县级公立医院设置规模，报市级政府审批。按照床位与人员1∶15的比例核定人员编制，医生、护士等专业技术人员不低于编制总数的85%。其中，临床护士编制不少于每病床04人。探索实行县级公立医院编制备案制，逐步建立动态调整机制。

2深化人事制度改革。县级公立医院在编制规模和岗位类别范围内自主确定岗位。全面推行岗位聘用制度，坚持竞聘上岗、按岗聘用、能进能出、能上能下、合同管理，逐步变身份管理为岗位管理。采取多种方式妥善安置未聘和非医务专业分流人员。

3实行岗位绩效工资制度。将医务人员工资收入与医疗服务技术水平、质量、数量、成本控制、病人满意度等考核结果挂钩，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬。收入分配向临床一线倾斜。提高医院人员经费支出占业务支出的比例，医院收支结余可拿出一定比例提高医务人员待遇，确保医务人员收入逐年有所增加。

（六）提升县级公立医院服务能力。

1加快县级医院标准化建设步伐。各县要根据区域卫生规划和医疗服务需求，及时制定或修订公立医院建设计划。对业务用房不能满足群众需求的公立医院，可有计划地启动新建、扩建、改建工程。在“十二五”期间，每县至少有1所医院达到二级甲等水平。在标准化建设过程中，要重点完善县域急救服务体系，发热门诊、肠道病门诊、产科、儿科、病理、重症监护、血液透析、新生儿等重点专科建设。

2加强县级公立医院信息化建设。按照统一标准，充分利用现有资源，整合已有信息平台，建设以电子病历为核心的县级医院管理和服务信息系统。与医保经办机构、基层医疗卫生机构信息系统衔接，逐步实现互联互通；加强远程医学信息系统建设，逐步实现远程会诊、远程（病理）诊断和远程教育；建立以居民健康档案为基础的县域医疗卫生服务信息网络，逐步推行居民健康卡，有效利用居民健康档案信息资料。

3提高中医药服务能力。针对地方主要疾病，积极利用当地中医药资源，充分发挥中医简便验廉的特点和优势，提高辨证论治水平，并加强对基层医疗卫生机构的支持和指导，促进中医药进基层、进农村，为群众防病治病。加强县级医院中医服务能力建设，落实对中医医院的投入倾斜政策。

4推行惠民便民措施。县级公立医院要优化医疗流程，延长门诊时间，开展错峰服务和分时段诊疗；健全转诊预约和双向转诊制度；推广优质护理服务，落实护理责任制，改善服务态度和质量；广泛使用适宜技术；实行同级医疗机构检查结果互认；完善患者投诉处理机制，加强医患沟通；加大多发病、传染病、慢性病防治和健康教育、控烟、公共卫生等宣传力度，引导群众培养健康的生活习惯，减少疾病发生。

（七）加强县域医疗卫生人才队伍建设。

1加大人才引进力度。政府给予资金和政策支持，吸引高中级技术人才、学科带头人和高等医学院校毕业生到县级医院长期工作。“十二五”期间，县级公立医院本科以上专业技术人员要达到30%以上。县级公立医院引进高级职称和本科以上卫生技术人才不受人员编制限制。调整基层医务人员职称评审政策，增加高级职称技术人才比例。

2建立完善住院医师规范化培训制度，加强培训基地建设。新进县级公立医院的住院医师必须经过规范化培训。培训费用由省、市政府分担。

3加强人员培训。实施县级骨干医师培训计划，每县每年参加培训不少于10人，全省每年培训1000人；探索建立县级公立医院在职研究生定向培养制度，全省每年从县级公立医院遴选50名左右医师参加在职研究生教育；县级政府支持公立医院每年选派一定数量医务人员到城市三级医院学习进修。各市可利用3至5年时间，对县级医院医务人员进行轮训。

4推行县镇医疗机构一体化管理和对口支援制度。积极开展县镇一体化管理，促进优质医疗资源下沉基层，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局。继续做好城市医院对口支援县级医院工作，有条件的城市医院可采取多种有效形式，如托管、派出管理团队等对县级医院进行对口支援。同时，严格执行城市医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到农村服务1年的规定，落实城市医院长期派驻医师对口支援县级医院制度，提高县级公立医院管理水平和服务能力。

（八）完善县级公立医院监管机制。

1加强卫生部门监管。严格按照相关法律、法规对县级公立医院医疗服务质量、安全等进行监管，强化对预算、收支、资产、成本等财务管理的监管，开展县级医院医药费用增长情况监测与管理。

2充分发挥医保机构引导和监督制约作用。采用基本医保药品目录备药率、使用率及自费药品控制率、药占比、次均费用、住院率、平均住院日等指标考核，加强实时监控，结果与基金支付等挂钩。

3加强价格监督检查。各相关部门加强协作联动，加大对违法违规行为的查处力度。建立诚信制度和医务人员考核档案。实施公正、透明的群众满意度评价办法，加强社会监督。

The Notebook《恋恋笔记本》是导演尼克·卡萨维茨2004年的一部爱情片。改编于美国小说家尼古拉斯·斯帕克斯的同名小说，由莱恩·高斯利、瑞秋·麦克亚当斯等联袂出演。影片于2004年6月25日在美国上映。

该片讲述一对青梅竹马在二次世界大战后历劫重逢，这段刻骨铭心的故事由一名天天来探望住在疗养院病人的老先生笔记本中娓娓道出，随着故事水落石出，显然这名躺在病床上的老太太就是故事中的女主角，而说故事者正是求婚的人

那是40年代初期，艾丽·哈米顿（瑞秋·麦克亚当斯饰演）跟着她的家人，来到了南卡罗莱那州的海边小城水溪镇，他们计划在这里能够度过一个凉爽的暑假。那时艾丽还是个十几岁的青春少女，在一次狂欢派对上，她结识了当地男孩诺亚·卡豪（瑞恩·高斯林饰）。在晚会上见面之后，他们立刻被对方深深吸引住了，一段美丽的初恋悄悄的在海边小镇发生了。

虽然艾丽是个富有人家的千金，而诺亚只是个当地工厂的穷工人，但当他们一起度过了这个充满激情和快乐的夏天后，两个人已经走进深深的爱河了。眼看着这对小情人就要成为夫妻，继续享受爱情的幸福和甜蜜，可是突然爆发的第二次世界大战把他们分开了，联系在一起的只有他们彼此爱着对方的心。

　　当战争结束，诺奇几年后从战场上回来后，艾丽已经不在那里了，她从他的生命中离开了，但在诺亚的心里依然想念着艾丽。诺亚不知道，其实艾丽在那个甜蜜暑假之后，她又回到了水溪镇——那个他们一见钟情相爱的地方——找他，只是那时他已经参军踏上战场离开了家乡。找不着诺亚的艾丽抱着遗憾和一丝希望留在了水溪镇，并和一个富有的军人哈蒙德结了婚，他们是在步兵医院里认识的。

　　几十年之后，有个老头（詹姆斯·加纳饰）向一个老女人（吉娜·罗兰兹饰）读着一本褪色的笔记本，他一直住在她疗养院的家里。虽然她的记忆已经模糊，但她的心里依然记得两人之间曾经的恋恋激情。其实这个垂垂老去的女人就是当年艾丽，而向他讲述那本笔记本里的故事的老头，正是为她守侯了一生的诺亚

Atonement《赎罪》是由美国环球影业于2007年9月7日出品，乔·怀特执导，詹姆斯·麦卡沃伊、凯拉·奈特莉主演的影片。

该片改编自获得过普利策文学奖的同名小说，讲述了二战期间一对身份迥异的恋人因被13岁少女的一个误会，在战火中阴差阳错造成悲剧的唯美爱情故事。1935年夏天，来自一个宽裕的英国小康家庭的13岁的少女布里奥妮·泰利斯（西尔莎·罗南饰）刚刚开始尝试写作，想象力丰富。一天，她暗中发现仆人的儿子罗比·特纳（詹姆斯·麦卡沃伊饰）和她的姐姐塞西莉亚·泰利斯（凯拉·奈特利饰）之间有暧昧关系，而且发现他给她写了一封充满情色意味的情书。

布里奥妮丰富的想象力虚构着各种可怕的事情，浮想联翩。当她的表姐被强奸后，布里奥妮相当肯定她看到是罗比做的，这次指证使罗比蒙冤入狱，留下伤心欲绝的塞西莉亚。

　　第二次世界大战爆发了，出狱后的罗比和塞西莉亚都投入了保卫祖国的战斗，布里奥妮放弃到剑桥升学成为一名军队医务人员。没有人能理解她的做法，只有她知道她怀揣着巨大的秘密和自责。她鼓起勇气，想把这秘密解开，能真正赎罪和得到宽恕。然而，世事幻变，出乎布里奥妮的预算。

The Time Traveler's Wife《时间旅行者的妻子》由罗伯特·史文克执导，艾瑞克·巴纳和瑞秋·麦克亚当斯等联袂出演，改编自奥黛丽·尼芬格创作的一本同名小说。影片于2009年8月14日在美国上映 。

**讲述一个战胜了时空阻碍的爱情故事。男主亨利自小患慢性时间错位症，每次发病都赤身裸体穿越时空，一个偶然的机会，他爱上了女主克莱尔，两人坠入爱河无法自拔，最后克服层层阻碍，共同迈进婚姻殿堂。

身为图书馆管理员的亨利（艾瑞克·巴纳饰），本来一直普普通通的干着这份工作，但自从他患上一个疑难杂症之后，他的生活就注定不再普通。而他身上这个治不好的病，称为“慢性时间错位症”。随时随地可能发病，而发病的临床症状就是——时空穿梭。

时空穿梭本来是一件令许多人觉得美妙的事情，可亨利肯定不会这么觉得，因为每次时空穿梭的发生时间不但无法受到亨利的控制，而且衣物都是无法跟着亨利一起穿梭的，所以每次时空穿梭完毕亨利都是赤身裸体，为此他也没少出糗事。经历了上百次时空穿梭之后，亨利已经渐渐习惯了这种非常规的生活，直到在一次穿梭的时候，他遇见了一位叫克莱尔（瑞秋·麦克亚当斯饰）的女孩。

爱上了克莱尔的亨利，穿梭到6岁时候的克莱尔处，告诉了她自己是克莱尔未来的丈夫，并且还在她面前表演了一次时空穿梭，此后十多年，克莱尔一直静候着亨利的出现。两人终于遇见了，迅速的进入热恋、结婚，还生了一个女儿，可是亨利依旧会随时随地消失，亨利始终不能控制自己的能力。在时间的缓缓流逝里，两个人经历了许许多多的磨难，作为一名时间旅行者的妻子，克莱尔必须用一种不同于常人的方式来继续自己的家庭生活

Message in a Bottle《瓶中信》由Luis Mandoki执导，凯文·科斯特纳、罗宾·怀特主演。讲述了离婚女子Theresa Osborne在海边散步时捡到一个玻璃瓶，结果踏上一段爱情旅程的故事。特丽莎（罗宾·怀特饰）离婚后，儿子是她的珍宝。她是一名专栏作家，为了给儿子好的生活，她工作勤劳。一天她在海边跑步的时候，捡到了一个玻璃瓶，里面竟有一封信。特丽莎深切的感受到了写信人心痛的感觉，阴差阳错之间这封信被刊登在了报纸上。读者反应热烈，为了乘胜追击，报社派出特丽莎寻找这封信的主人。

　　写信的人名叫盖瑞（凯文·科斯特纳 饰），自从妻子凯瑟琳离世之后，他每天都活在悲伤的阴影中，用信表达自己对妻子的爱意。特丽莎还是见到了这名伤心的男子，也没有告诉盖瑞她看过他写的那些瓶中信

The Curious Case Of Benjamin Button《返老还童》是导演大卫·芬奇执导的一部剧情**，由布拉德·皮特、凯特·布兰切特、塔拉吉·P·汉森和蒂尔达·斯文顿等联袂出演。影片于2008年12月10日放映。

**讲述了本杰明·巴顿这个怪人，他违反了大自然的规律，竟以老人形象降生人世，之后越活越年轻倒着成长的奇怪生命轨迹。

1919年，全世界的人民刚刚从第一次世界大战的阴霾中走出之时，却在美国的巴尔的摩发生了一件怪事。一个叫本杰明·巴顿（布拉德·皮特饰）的奇异婴儿在降生之后，母亲难产而死，自己被亲生父亲遗弃在街边。因为，这个前所未有的怪胎竟然一出生就是一个古昔老人的模样。幸运的是，一位好心的黑人妇女收养了巴顿这个怪异的婴儿。并在随后的岁月里，带他一起生活教育他成长，尽管本杰明·巴顿老弱的身体和看似即将先于继母辞世的长相常常让他在“同龄”的同学们当中成为被嘲笑的话柄。但老继母的不离不弃，时刻给予着他继续生存下去的理由。终于，本杰明迎来了自己在人世上生存的第11个年头，此时的他看起来也似乎健康年轻一些，但依旧老态龙钟。但巴顿在学校里遇到了彻底改变他一生的第二个女人——当时还仅仅6岁的小姑娘黛茜（凯特·布兰切特饰）她的可爱和纯真彻底征服了“老男人”巴顿的心。而巴顿同样真诚、清澈的心也感动了小黛茜，两人之间的爱慕之心开始萌芽。

十几年后，第二次世界大战的战火更加猛烈地燃烧着整个世界。动乱局势中，本杰明·巴顿和许多美国人一样，乘坐船从美国来到英国为反法西斯战争做出贡献。这期间他遇见了各种各样的人物，遇到了英国贸易公使夫人伊丽莎白·阿伯特（蒂尔达·斯温顿饰），品尝到第一段人生爱情；参加了真正的战争，见识了战争的惨烈，目睹到了真正人生的悲剧，也体验到人性最伟大的光辉。

二战结束后，本杰明重返美国。此时的他已然摆脱了儿时老态的模样，渐渐成长为帅气且魅力十足的中年人。并且命中注定般地在纽约与儿时的梦中情人黛茜重逢。而此时黛茜也出落成一位风姿可人、事业成功的漂亮舞者了。两人经过成熟的交往之后，终于在年龄和外表都完全匹配的情况下一同度过了幸福美好的几年时光。但是，随着时间的继续，本杰明继续年轻，英俊。就在所有人都苦于岁月带给他们的衰老之时，本杰明·巴顿却犹如返老还童一般逆行而上。就像这个经历了两次世界大战洗礼过的世界一样，愈发地显现出青春活力。与此同时，巴顿与爱人们的关系也遭遇了种种难以逾越的障碍 。

廊桥遗梦 The Bridges of Madison County

　弗朗西斯卡（Meryl Streep 饰）的子女翻看母亲的旧信，揭开了母亲生前不为人知的一段动人感情。1965年的一天，弗朗西斯卡独自在家，最后一个牛仔——摄影记者罗伯特·金凯（Clint Eastwood 饰）把车停在她门口，向她打听曼迪逊桥的所在。她带他来到桥边，完 成工作 后他送她一把野菊花表示谢意。她的心中荡漾起难以言喻的滋味。她将一张纸条订在桥头，邀请他共进晚餐。欣然前来的他与她度过了美妙的一晚。此后2天二人整天厮守。

　　但是弗朗西斯卡割舍不下孩子和世俗的幸福，罗伯特最终独自上路。几天后二人在超市门口有过短暂的一瞥，当时弗朗西斯卡强忍奔上前去的冲动，漫天的雨成了他们诀别的泪。

　　1982年3月，她知道了罗伯特的死讯。在生命的最后旅程，她立下遗嘱：要子女们将自己的骨灰撒在曼迪逊桥畔，生前她把所有的时光都留给了家庭，但求死后能永远依偎在爱人的身边。

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《夏日香气》一片是韩国著名导演尹锡湖自《蓝色生死恋》与《冬季恋歌》后的又一曲凄美情歌，而男主角则继续起用了因《蓝色生死恋》而一炮走红的韩国影星宋承宪，希望以此来带动收视率。女主角则是由孙艺珍担当，柳镇等韩国著名的艺人也加盟到这部备受关注的连续剧中。

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　三年前，刘敏宇（宋承宪 饰）意外失去了自己挚爱的未婚妻，他抱着悲痛的心选择了出国留学；而那时的沈慧媛（孙艺珍 饰）是个患有先天性心脏病的安静女孩，看着别人健康的跳跃着，自己只能坐在角落。

高以翔是在录制一档综艺节目的时候，突然倒地，节目组反应过来之后迅速把他送到了医院，但最终还是没能留住他的生命，高以翔因心源性猝死离开了人世，他的年纪永远留在了35岁。

吕晓栋在高以翔去世一周年之际去祭拜

吕晓栋一个人开着车去金宝山看望高以翔，高以翔生前跟吕晓栋还有他的妻子是非常好的朋友，吕晓栋和妻子还是高以翔的铁杆粉丝，吕晓栋的妻子特意交代丈夫去祭拜好友，没想到吕晓栋这一去就成了永别。

吕晓栋在祭拜高以翔的时候突然晕倒，当时身边没有人，后来他被附近的人发现之后送到了医院，经过医生的救治之后还是没能挽留住他的生命，原本是想来祭拜自己的好朋友，没想到却突然猝死，这换成谁都不能接受吧。

前一秒还在祭拜好友，下一秒就发生了意外，让人不禁感慨生命的脆弱。

高以翔是因心源性猝死离开了人世，那么何为心源性猝死？

心源性猝死是很严重的情况，它的发生是属于心脏的病变引起的心脏骤停引起的人体死亡，是世界性的难题。对于患者出现心源性猝死一般是由于心脏的疾病引起的，而没有心脏病是不会引起的，而且要好好的休息，定期进行检查了解自身的情况。

即已知有心脏病者，或可能尚不知有心脏病的人，出现急性症状，突然意识丧失，发生迅速的、不能预料的、自然的死亡。上述三个形容词，是心源性猝死定义的关键要素。

引起猝死的主要原因是心脏疾病，其中又以冠心病为常见

发病后即刻死亡者，几乎100%是心血管病；发病后1小时内死亡者80%-90%是心血管病；发病后24小时内死亡者，60%是心血管病。心源性猝死中，冠心病猝死占55%-90%。此外，急性喉炎、脑血管意外、食道静脉曲张出血、急性出血性胰腺炎、羊水栓塞以及急性中毒性菌痢等都可引起猝死。

出生后6个月、45-75岁都是心源性猝死的高峰期。多数患者在发生猝死之前缺少明显的征兆，大多数病人在猝死之前处于正常的学习、工作和生活状态，甚至在安静的睡眠之中，因此给预防带来实际困难。如不及时救治，3-5分钟后就将死亡。

吕晓栋，网络十大红人之一

吕晓栋给人一种健康、阳光极具亲和力的感觉，深受90后同龄人的喜欢。被人誉为“网络天才”的吕晓栋出身在贫苦的农村家庭，和同龄的孩子相比，从小他就受到了很多苦。但是这样的生长环境不会改变他的梦想。

因为他坚信一个人的出生环境和家庭环境绝对不会改变他的一生，所以吕晓栋从小立志要改变这一切，改变家庭的一切，走出农村，走向城市，做一个不同寻的人，年小的时候就对网络有兴趣，通过在网络世界的摸爬滚打，网络事业才有一番成就，得到人们的认可。事业一跌一浮，练就了他坚强的性格，他拿汗水和努力向人们见证了一切。

人为什么会猝死

猝死可分为两大类分为心源性和非心源性，从病理生理的改变角度可将心脏猝死分为两种类型，心律失常和循环衰竭引起的猝死，猝死的首要病因比如脑血管意外、心肌梗死或心律失常，心源性猝死是最常见，占老年患者猝死的主要原因。心源性猝死是心脏电生理突然发生异常，通常是室速，严重者开始就变成室颤，最后出现猝死。

心源性猝死的危险因素有吸烟、高血压、饮酒、情绪激动等。少半部分是脑血管意外引起的猝死，脑血管疾病多见于脑出血、急性脑梗引起的死亡。猝死既往有心脏和非心脏疾病的因素，引起非预见性的自然死亡，患者既往可以患有心脏病或者是没有心脏病，从发病到死亡通常是很短的时间内。

身边发生猝死事件该如何处理？

第一步：只有一人的情况下，先拨打急救电话120或999，简要说明一下情况和所处的位置。如果有别人在场，让别人拨打急救电话。

第二步：立即胸外心脏按压。跪在病人一侧双手重叠，手掌根部正中连续用力快速垂直按压，频率每分钟100次以上，按压幅度至少125px。未经心肺复苏培训者可只按压，不必吹气，坚持到专业急救人员到来。

第三步：下颌抬起，头部后仰，开通气道。

第四步：发生地如有体外自动除颤器（AED），胸外心脏按压之后，立即配合使用AED，按照语音提示操作，提高抢救的成功率。