对于生育险的报销,不同地区有不同的规定,一般男女双方选其中一方来报销,女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,具体规定如下:
1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;
2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资/30规定的假期天数;
3、一次性生育补贴为流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。
生育险报销内容
生育保险主要能报销两个方面,一方面是生育医疗费,另一个是生育津贴。
1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理;
2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
生育津贴什么时候发放
生育津贴一般在办完生育津贴申领手续的次月中下旬发放,具体流程如下:
1、自生育之日起90日内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报;
2、窗口工作人员审核资料;具体资料如下:
(1)本人的身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件);
(2)结婚证原件及复印件;
(3)夫妻双方户口簿(集体户口的,携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件;
(4)医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件;
(5)本人实名制银行结算账户卡(折)原件及复印件。
3、资料审核无误后受理申报并书面登记;
4、窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据;
5、单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据;
6、领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十五条
生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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