?宫颈糜烂多发于已婚女性。常见的症状为白带量多,色黄质粘。由于宫颈糜烂发生的时间不同,可分为先天性糜烂和后天性糜烂。
芜湖协和妇科专家指出:据调查得知,约有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宫颈糜烂。未婚女性为什么会这是由于新生儿受母体雌激素的影响,使宫颈鳞、柱状上皮交界处外移。如果这种宫颈改变持续存在,即成为先天性宫颈糜烂,它外表似宫颈糜烂,但实际上并没有明显的宫颈炎症。先天性宫颈糜烂可因鳞状上皮化生而自愈,也可以继发感染而引起宫颈炎症。如果未婚女性出现持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,则应到妇科门诊就诊,以查明原因。
宫颈糜烂是慢性宫颈炎中最常见的症状,多因分娩、或阴道手术后病原菌侵入宫颈引起。对于这种病,早期治疗很重要。生育年龄曾患过宫颈糜烂的妇女,要特别重视妇科检查,及时发现疾病。预防宫颈糜烂,最关键是注意阴道卫生,尤其是月经期、孕期和产褥期。
宫颈糜烂与宫颈癌有密切关系,特别是重度宫颈糜烂患者如不治疗,发生恶变很可能演变为癌症。发现有白带增多等症状,应及时检查,如确诊为慢性宫颈炎或宫颈糜烂更要及时治疗。宫颈糜烂程度不同,治疗方法也不同,一般分药物治疗和物理治疗两种。药物治疗适宜于轻、中度的宫颈糜烂者;对于重度的宫颈糜烂者则采用药物治疗与物理治疗相结合。
未婚女性如果发育正常,身体状况良好,经阴道逆行感染的机会极少,因慢性宫颈炎症引起的后天性宫颈糜烂发病率也就很低。
宫颈癌是怎么得的从实际临床医学来分析,可从以下几个方面分析:
一、性生活原因
子宫颈癌的发生与性生活有密切关系,绝大多数宫颈癌患者为已婚妇女,未婚患者极少见。过早性生活或早婚妇女子宫颈癌发病率显著增高。早婚、早育、多育、多次结婚、及性卫生差及性生活紊乱患宫颈癌风险更好。早婚指18岁以前结婚;早育指23岁以前生育者;多育表现为生育胎次越多,宫颈癌的发病机会越多;性生活紊乱指性生活过于频繁和有混乱的性伙伴;性卫生差即性交前双方性器官均不卫生,及产褥期性交频繁者。
由于子宫颈生理机构上容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激,包括创伤、激素和病毒等。 宫颈受到撕裂伤害,宫颈感染,有性生活造成的局部反复刺激、损伤,容易发生发生子宫颈糜烂,从而诱发了宫颈癌的发生。
二、包皮垢因素
流行病学研究证明,犹太人几乎见不到阴茎癌的发生,同时犹太妇女的子宫颈癌发生率也很低。其他如穆斯林妇女中宫颈癌发生率亦较低。其原因与犹太人及穆斯林教规男孩例行包皮环切的风俗有关。临床资料指出,人的包皮垢不仅对阴茎癌的发生有决定性影响,而且与子宫颈癌的发生有密切关系。提示包皮垢可能是病毒或化学致癌物质的携带者。国外有人曾用人类包皮垢诱发小鼠子宫颈癌获得成功。目前认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后,可转变为致癌物质。
三、病毒感染因素
子宫颈癌与性交而传染的某些病毒有一定关系。(1)人类乳头瘤病毒(HPV),对各类宫颈癌组织进行HPV特异性抗原的检测,均提示子宫颈癌的发病与HPV感染有关;(2)人类疤疹病毒Ⅱ型(HSV—2),因HSV—2抗体检查在浸润性宫颈癌的病人中80%~100%阳性;(3)人类巨细胞病毒(CMV)。国内外均有报道,子宫颈癌前病变不典型增生患者血清CMV抗体滴度均高;动物实验证明CMV-DNA具有恶性转化能力。
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